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【目的】探讨鼻胆管引流术在内镜下乳头气囊扩张术后的应用价值。【方法】将93例行内镜下乳头气囊扩张术(EPBD)治疗后的胆总管结石患者分为两组,治疗组43例EPBD术后放置鼻胆引流管,对照组50例EPBD术后未放置鼻胆引流管,比较两组术后并发症的情况。【结果】93例无出血及穿孔等并发症,治疗组并发急性胰腺炎2例(4.7%),无一例胆道感染,对照组并发胆道感染6例(12%),并发急性胰腺炎4例(8%),两组对比有统计学差异(P〈0.05)。【结论】鼻胆引流术能显著减少EPBD后胆道感染及急性胰腺炎的发生率,宜术后常规放置。 相似文献
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目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发急性胰腺炎的相关影响因素。方法回顾性分析246例经ERCP诊治的胆胰疾病患者发生ERCP后胰腺炎(PEP)情况,并根据是否发生PEP分成2组,比较2组患者临床资料的差异。结果本研究ERCP成功率为94.72%,PEP发生率为9.76%;PEP组与非PEP组患者在年龄、胰腺炎病史、胰管显影、导丝多次进胰管、EST方面存在显著差异(P<0.05)。结论年纪轻、胰腺炎病史、胰管显影、导丝多次进胰管、EST是ERCP术后并发急性胰腺炎的重要影响因素。 相似文献
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目的探讨高龄患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发急性胰腺炎的原因及护理干预。方法对700例行ERCP术高龄患者的临床资料进行分析,总结术后并发急性胰腺炎患者的发病原因及护理方法。结果700例行ERCP术高龄患者中有50例术后并发急性胰腺炎,发病率7.14%,比非老年患者发病率3.8%明显升高。经积极对症治疗均治愈,无一例因护理不当发生并发症。结论术前充分准备、严格无菌操作、熟练掌握插管技巧,术中仔细监护、以娴熟的操作技能密切配合,术后精心护理再配合积极有效的治疗是减少并发症、保证治疗成功的关键。 相似文献
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目的探讨鼻胆管引流术(ENBD)的临床护理方法。方法对42例行ENBD的患者进行术前术后护理。结果 42例中行ERCP(内镜逆行胰胆管照影术)+EST(内镜乳头括约肌切开取石术)+ENBD 19例,ERCP+EN-BD 23例,术后并发急性胰腺炎1例。结论对ENBD的患者进行有效的护理是手术成功的基础。 相似文献
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目的:评价内镜诊断、治疗胆总管结石的价值.方法:83例胆总管结石患者在行胰胆管造影(ERCP)检查后,其中74例经内镜行EST治疗胆总管结石.结果:本组83例患者中,ERCP显示明确为胆总管结石78例,诊断准确率为93.98%(78/83).行括约肌切开术(EST)并取石者74例,取石成功68例,成功率为91.89%(68/74).EST术后并发症发生率为4.05%(3/74).结论:ERCP对胆总管结石有较高的诊断及治疗价值,同时也是一种治疗胆总管结石的安全治疗方法. 相似文献
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[目的]探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发胰腺炎的相关危险因素.[方法]回顾性分析本院1356例行ERCP患者的有关临床资料.探讨术中静脉麻醉、胰管显影、胆管插管失败、内镜括约肌切开术(EST)、ERCP操作时问、胆管扩张、怀疑括约肌功能障碍、胆总管结石、年龄、黄疸、ERCP术后胰腺炎病史、高血压、糖尿病等方面的可能危险因素.[结果]胰管显影、胆管插管失败、EST、ERCP操作时间延长、无黄疽、ERCP术后胰腺炎病史、年龄及怀疑括约肌功能障碍均使ERCP后胰腺炎发生率升高(P<0.05),而术中静脉麻醉、胆管扩张、高血压、糖尿病均未明显影响行ERCP后胰腺炎发生率(P>0.05).[结论]行ERCP后胰腺炎危险因素众多.其中,胰管显影、胆管插管失败、EST、ERCP操作时间延长、无黄疸、ERCP术后胰腺炎病史、年龄及怀疑括约肌功能障碍均为ERCP后胰腺炎的高危因素,而术中静脉麻醉、胆管扩张、高血压、糖尿病等不是ERCP后胰腺炎的高危因素. 相似文献
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目的 探讨鼻胆管引流预防ERCP术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的疗效.方法对泰州市人民医院行治疗性ERCP患者110例随机分成引流组和对照组,观察两组术后2h和术后24 h血淀粉酶值,比较高淀粉酶血症和术后急性胰腺炎发生率.结果引流组术后2h、术后24 h血淀粉酶值明显低于对照组(P<0.01),引流组术后高淀粉酶血症明显低于对照组(P<0.05),引流组无急性胰腺炎,常规治疗组有6例胰腺炎.结论鼻胆管引流能有效预防ERCP术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症. 相似文献
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目的探讨生长抑素对胆总管结石乳头括约肌切开取石术(EST)后急性胰腺炎的预防作用及应用价值。方法分析2005年2月至2011年6月共129例行EST治疗的胆总管结石患者的临床资料,并随机分为术后预防组(68例)和对照组(61例),预防组术后即开始预防性应用生长抑素,对照组无预防性使用生长抑素,两组术后随访12~18个月,比较两组术后急性胰腺炎发生率、结石复发率及并发症发生率。结果预防组术后并发急性胰腺炎1例,胆总管结石复发2例,出血1例,对照组术后急性胰腺炎4例,胆总管结石复发2例,出血1例,胆管炎1例,两组均无穿孔及死亡病例;与对照组相比,预防组术后急性胰腺炎发生率及并发症发生率均明显降低(1.47%vs.6.56%,P<0.05;5.88%vs.13.11%,P<0.05),但两组的结石复发率无明显差异(2.94%vs.3.28%,P>0.05)。结论 EST术后预防性应用生长抑素可显著减少EST术后急性胰腺炎的发生,提高EST的临床疗效,故行EST治疗后常规预防性应用生长抑素具有重要意义。 相似文献
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经十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种诊断与治疗胆道疾病的微创方法,减轻了病人的痛苦,但其并发症发生往往也是不可避免的。急性胰腺炎(AP)是ERCP及经内镜十二指肠乳头切开术(EST)术后常见并发症其发生率为0~39%,而高淀粉酶的发生率则高达40%~50%[1],因此ERCP术后并发AP的观察与护理非常重要。 相似文献
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目的探讨内窥镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后效果及相关并发症观察及护理。方法回顾总结海军总医院自2005年开展ERCP术以来临床资料,分析胰胆管疾病行ERCP术后取得的疗效及并发症发生情况及处理。结果 80例患者中,72例无并发症痊愈出院,3例并发消化道出血,2例并发胆道感染,3例并发急性胰腺炎,经过对症治疗及专科护理,均已痊愈出院。结论 ERCP术对胰腺和胆道疾病的治疗和诊断具有重要的意义,对其常见并发症应早预防、早治疗。 相似文献
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目的:探究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发胰腺炎的风险因素,并构建预测模型。方法:回顾性收集2019年—2021年于我院行ERCP的404例住院病人的临床资料,根据术后是否并发胰腺炎分为并发胰腺炎组和未并发胰腺炎组。对两组病人的一般临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,据此构建风险预测模型,并对其预测效能进行验证。结果:404例病人中,术后并发胰腺炎病人41例,ERCP术后胰腺炎发生率为10.15%。Logistic回归分析显示,胰腺炎病史、胰管显影、行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、插管困难和导丝多次进入胰管均为ERCP病人术后并发胰腺炎的影响因素(P<0.05)。根据多因素Logistic回归分析中的各因素变量回归系数与常数项构建病人ERCP术后并发胰腺炎的预测模型,受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,该模型的灵敏度为75.61%,特异度为84.30%,曲线下面积为0.804[95%CI(0.762,0.841)];验证结果显示,该模型总体预测准确率为83.17%。结论:胰腺炎病史、胰管显影、行EST、插管困难和导丝多次进入胰管为影响病人E... 相似文献
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目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术并发症情况。方法回顾分析广州军区广州总医院2008-02-2010-02行ERCP术151例患者,其中诊断性ERCP(诊断组)56例,治疗性ERCP(治疗组)95例。结果治疗组术后并发急性高淀粉酶血症24例(25.2%),急性胰腺炎5例(1.8%),并发急性胆管炎14例(14.7%),总并发症50例(52.6%),明显高于诊断组的5例(8.9%)、1例(1.8%)、2例(3.6%)和10例(17.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗性ERCP术后并发症明显高于诊断性ERCP,应做好防治工作。 相似文献