脑出血后血肿扩大的相关因素分析

目的：探讨脑出血后血肿扩大的相关因素。方法：200例脑出血患者发病后24～72小时内做CT复查。结果：血肿扩大发生率为20．5％，继续出血发生在24h内占68．2％，不规则＋分隔形血肿扩大发生率最高（33．3％）。结论：高血压性脑出血继续出血多发生在24h内，与血肿形状及呕吐密切相关。     

脑出血后血肿扩大的相关因素分析

目的探讨脑出血后血肿扩大的相关因素.方法200例脑出血患者发病后24～72小时内做CT复查.结果血肿扩大发生率为20.5%,继续出血发生在24h内占68.2%,不规则 分隔形血肿扩大发生率最高(33.3%).结论高血压性脑出血继续出血多发生在24h内,与血肿形状及呕吐密切相关.     

高血压脑出血后血肿扩大与使用甘露醇的关系

目的探讨高血压脑出血后血肿扩大与使用甘露醇的关系。方法高血压脑出血患者150例,按发病时间分成：发病6h内（A组）50例、发病6～24h内（B组）50例、发病24h后（C组）50例;采用Brott的诊断标准,血肿体积比治疗前增大超过33％为血肿扩大;血肿体积用多田氏公式计算,分析脑出血后血肿扩大与不同时期应用甘露醇的关系。结果150例中应用甘露醇血肿扩大31例（20．67％）,发生在48h内21例（67．7％）,明显高于发生在72h内10例（33．3％）（Х^2=3．91,P〈0．05）;A组血肿扩大（42．0％）明显高于B组（18．0％）、C组（2．0％）（Х^2=3．95,P〈0．05;Х^2=6．78,P〈0．01）;治疗第15天,C组好转率（70．0％）明显高于A组（52．0％）（Х^2=4．25,P〈0．05）。结论高血压性脑出血早期应用甘露醇可诱发继续出血,并对患者的预后有不良影响。     

致高血压脑出血早期血肿扩大危险因素探讨

目的　探讨高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素及早期应用甘露醇对其影响。方法　记录首次CT出血量、部位、形状 ,首次应用甘露醇的时间及有无肝病、饮酒史、服阿司匹林、糖尿病病史。于第 2天或第 3天复查脑CT ,对比血肿扩大的发生率 ,分析发病 <2h与≥ 2h应用甘露醇对早期血肿扩大的影响。记录发病时的重要体征。结果　高血压脑出血早期血肿扩大的发生率为 2 2 73 %。血肿形状不规则、肝功能异常、长期大量饮酒及发病时肌力较低、病理征阳性及年龄较低者血肿易扩大。早期应用甘露醇血肿易扩大。结论　血肿形态不规则、肝功异常、饮酒史、低龄、早期应用甘露醇是血肿扩大的危险因素     

脑出血后血肿扩大相关因素分析

目的：探讨脑出血后血肿扩大的相关危险因素。方法：回顾性分析朔州市朔城区人民医院神经内科2005年1月至2011年6月收治的脑出血患者580例的临床资料,对其中95例患者血肿扩大的相关因素进行研究。结果：脑出血后血肿扩大在6h、6～24h、24～48h间差异有统计学意义（P〈0．05）;发病时血压水平、血肿形态、肝功能异常、是否经长途搬运及是否早期使用甘露醇,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：脑出血后血肿扩大主要发生在发病后24h之内,尤其6h内为高发期,发病时血压高、血肿形态不规则、肝功能异常、长途搬运、早期使用甘露醇是脑出血后血肿扩大的危险因素。     

甘露醇早期应用对脑出血血肿扩大的影响

目的:探讨脑出血早期应用甘露醇对血肿扩大的影响。方法:采用脑出血发病3小时内入院患者,分为已用甘露醇者(A组)、未用甘露醇者(B组),24小时后复查头部CT,统计血肿扩大人数。结果:A组血肿扩大发生率较高。结论:脑出血起病早期应用甘露醇促进血肿扩大。     

甘露醇早期应用对脑出血血肿扩大的影响

目的:探讨脑出血早期应用甘露醇对血肿扩大的影响。方法:纳入脑出血发病3小时内入院患者,分为已用甘露醇组(A组),未用甘露醇组(B组),24小时后复查,统计血肿扩大人数。结果:A组血肿扩大发生率较高。结论:脑出血起病早期应用甘露醇,会促进血肿扩大。     

脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系

目的：探讨脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系。方法：170例脑出血患者按血肿形态分为规则形,不规则形及不规则＋分隔形血肿,发病后24～72小时内作CT复查。结果：血肿扩大发生率为20.0%,继续出血发生在24小时内为61.7%,不规则＋分隔形血肿扩大发生率最高为42.1%。结论：高血压性脑出血继续出血与血肿形状密切相关,多发生在24小时内。     

脑出血后血肿扩大的影响因素及预后分析

目的：对引起脑出血（ ICH ）血肿扩大的原因分析,并探讨对患者预后的影响。方法：选取本院2010年以来接诊的经头颅CT确诊的脑出血患者248例,依据患者病情和脑部CT检查结果的变化,将所有患者分为血肿扩大组56例和稳定组192例。分析比较两组患者临床特点及其生化指标,得出导致血肿扩大的因素。对两组患者进行适当治疗后6个月按格拉斯哥结果分级（ GOS）来评估患者预后。结果：血肿扩大组的长期饮酒、凝血功能异常、肝功能异常和肾功能异常在组中所占比例显著高于这些因素异常在稳定组中的比例,提示上述因素是引起血肿扩大的原因。预后发现,血肿扩大组的死亡率和重残率显著高于稳定组。结论：长期饮酒、凝血功能异常、肝功能异常和肾功能异常是影响血肿扩大的因素,血肿扩大后患者的预后受到较大影响。     

脑出血早期甘露醇的应用对血肿扩大的影响

目的探讨甘露醇对脑出血早期血肿扩大的相关影响。方法将268例发病12h以内诊断明确的脑出血患者根据甘露醇的使用情况随机分为3组：大剂量组、小剂量组和未用组,24～48h后复查CT,观察用药量的大小对血肿扩大的发生率及好发部位有何影响。结果本组血肿扩大发生率14．6％,大剂量甘露醇组发生血肿扩大23侧（25．8％）,明显高于小剂量甘露醇组9例（9．9％）和未用甘露醇组7例（7．9％）（P〈0．05）;而小剂量甘露醇组与未用甘露醇组无差异（P〉0．05）;丘脑部位血肿扩大发生率较高。结论脑出血早期,大剂量使用甘露醇能增加血肿扩大的发生率,特别是丘脑部位的出血;小剂量使用或不使用甘露醇对于血肿的扩大无明显影响。     

脑出血后血肿扩大的多因素分析

目的:脑出血存在继续出血或再出血的现象,并对产生血肿扩大的因素进行探讨.方法:对72例经头部CT证实为脑出血的病例24h后复查CT,采用多田公式计算血肿体积.继续出血或再出血的判断标准:血肿净增体积≥30%.结果:72例脑出血病人入院后均有病情加重的过程,复查脑CT证实有继续出血或再出血的现象,血肿净增6～79ml,净增比例为42%～43.6%.用大量甘露醇脱水、近脑室部位出血、血肿形态不规则、长期饮酒、肝肾功能异常者继续出血的发生率更高.结论:脑出血病人继续出血或再出血是病情加重的重要因素之一,因此对可能发生继续出血或再出血的病人应尽早复查CT,并采取积极的治疗措施.     

高血压脑出血后早期血肿扩大相关因素分析

目的 探讨高血压脑出血后早期血肿扩大的相关因素.方法 对2012年10月至2015年10月合肥市第三人民医院收治的168例高血压脑出血患者临床资料进行回顾,根据入院后头颅CT复查结果显示血肿是否扩大分为血肿扩大组和血肿未扩大组,将两组患者在发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、入院后收缩压水平、血肿密度是否均匀、入院GCS评分及是否早期应用甘露醇等方面进行比较分析.结果 168例患者中血肿扩大组38例,血肿未扩大组130例,血肿扩大发生率22.6%.血肿扩大多发生在24 h内,尤其3 h内共发生34例,占血肿扩大组89.5%(34/38);血肿扩大组患者在发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、入院GCS评分及是否早期应用甘露醇等方面与血肿未扩大组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血肿扩大组患者在入院后收缩压水平和血肿密度是否均匀两方面与血肿未扩大组患者比较,差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血后早期存在继续出血可能,发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、血肿密度是否均匀、收缩压水平、入院GCS评分及甘露醇早期的不合理应用与血肿扩大关系密切.     

甘露醇对高血压性脑出血超早期血肿扩大的影响

高血压性脑出血血肿扩大与多种因素有关,多数人认为与血肿体积大,形态不规则,出血部位,大量酗酒等有关[1]。对于甘露醇在血肿扩大过程中的作用,尚无定论。为此,我们对78例患者进行随机分组对照研究,对甘露醇与脑出血超早期血肿扩大的关系进行了观察,现总结如下。1资料与方法1.1     

高血压脑出血血肿扩大高危因素分析

对１９９７年１月～１９９８年８月间收治的高血压脑出血５９例中４８例发生血肿扩大者进行回顾性分析。探讨高血压脑出血后血肿再扩大的高危因素，以期提前做出预测并及时作出处理。１资料和方法１．１一般资料１９９７年１月至１９９８年８月间共收治高血压脑出血１３４...     

脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系

目的探索原发性高血压脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系。方法对130例．曾出血住院志者分三阶段复查CT,观察血肿扩大与血肿形态的关系。结果全部130例脑出血患者共36例出现血肿扩大（27．7％）,其中类圆形血肿者土肿扩大发生率为5．0％（3／58）。不规则形态血肿扩大的发生率为38．0％（16／42）,不规则＋分隔形血肿扩大发生率最高,为56．7％（17／30）。结论脑出血后血肿扩大的发生率较高,可根据土肿形态不规则度判断血肿扩大的可能性,以便及时复查CT,并采取积极的治疗措施。     

脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系

目的探讨脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系.方法170例脑出血患者按血肿形态分为规则形,不规则形及不规则+分隔形血肿,发病后24～72小时内作CT复查.结果血肿扩大发生率为20.0%,继续出血发生在24小时内为61.7%,不规则+分隔形血肿扩大发生率最高为42.1%.结论高血压性脑出血继续出血与血肿形状密切相关,多发生在24小时内.     

脑出血早期血肿扩大危险因素临床分析

目的探讨脑出血24小时内血肿扩大的影响因素。方法回顾性分析102例住院脑出血患者的病历资料,根据头颅CT结果分为血肿扩大组（25例）及非血肿扩大组（77例）,对两组患者临床资料、血生化检查资料及头颅CT影像学资料等进行统计学分析。结果脑出血24小时内早期血肿扩大发生率为24．51％。患者的性别、年龄、收缩压、Glasgow评分、NHISS评分、空腹血糖、血肿形态、出血量在两组之间的差异比较有统计学意义（P〈0．05）,其中性别、年龄〈60岁、血肿形态、出血量〉32ml、NHISS评分〉20分及入院时收缩压≥200mmHg为影响脑出血24小时内早期血肿扩大有统计学意义的因素。结论女性、年龄≥60岁以及血肿形态规则的脑出血患者,在发病后24小时内发生早期血肿扩大的可能性较小。出血量〉32ml、NHISS评分〉20分及入院时收缩压≥200mmHg可能是影响脑出血24小时内早期血肿扩大的危险因素。     

脑出血患者早期血肿扩大的多因素分析

目的 探讨脑出血患者早期血肿扩大的发生率、发生时间及相关因素.方法 对84例脑出血患者进行 CT动态扫描, 观察血肿体积、形态和出血部位.血肿增大的判断标准采用多田氏公式计算血肿体积,净增33%以上为血肿扩大.并于次日清晨抽取空腹血标本,检测纤维蛋白原( Fbg)、血小板计数及肝、肾功能.结果 本组血肿扩大率29.7%,其中64%发生起病24 h内;Fbg水平越低,血肿越易扩大(P＜0.001);出血量越大,发生血肿扩大的可能性越大(P＜0.01);不规则形态血肿扩大的发生率为 52%,明显高于类圆形(18%),椭圆形(20%),肾形(10%)(P＜0.05).;丘脑出血继续出血的发生率为58%,明显高于基底核出血(21%),脑叶出血(20%)(P＜0.05);高血压病史及住院发生呕吐与血肿扩大有关(P＜0.05);性别、年龄、抽烟、饮酒、肾功能及血小板计数均与血肿扩大无关(P＞0.05).结论 脑出血患者早期血肿扩大多发生在24 h内;血肿扩大的相关因素为Fbg水平、出血量、出血部位、血肿形态、高血压病史、呕吐.     

脑出血后血肿扩大的因素调查与干预

目的：调查脑出血后血肿扩大的发生因素，并提出了相关干预措施。方法：选择2011年2月～2013年4月我院收住的高血压脑出血患者120例，观察血肿扩大的情况，采用微创下进行血肿清除引流干预。结果：120例高血压脑出血患者共有20例发生血肿扩大，发生率为16．7％。经过干预后，无死亡患者，发生并发症5例。多因素logistic回归分析结果显示入院首次SBP和DBP、入院NIHSS评分与血肿形态是导致脑出血后血肿扩大的主要独立危险因素（P＜0．05）。结论：脑出血后血肿扩大比较常见，入院首次SBP和DBP、入院NIHSS评分与血肿形态是主要危险因素，要积极加强干预。     

脑出血急性期血肿扩大原因分析

目的探讨影响脑出血急性期血肿扩大的相关因素。方法回顾分析我科近四年来收治的486例脑出血患者中136例急性期病情加重者的临床资料。结果血肿形态不规则、丘脑部位出血、血压过高超早期应用大剂量甘露醇等脱水剂病例血肿扩大发生率高。急性期血肿扩大患者死亡率高。结论导致脑出血急性期血肿扩大的相关因素较多,急性期血肿扩大是导致病情加重及死亡的主要因素,正确判断急性期血肿扩大因素将有助于改善预后。