阿托品抢救有机磷农药中毒中的依赖现象

阿托品依赖现象是指急性有机磷农药中毒的一些患者在使用阿托品治疗之后 ,当病情稳定后一段时间 ,在阿托品减量或停药时表现为多汗、面色苍白、头晕、胸闷、精神不振、打哈欠、流泪等症状 ,当给予小剂量阿托品后上述症状消失的现象[1] 。我科在 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月间应用阿托品抢救 5 1例口服有机磷农药中毒患者过程中 ,有 7例发生阿托品依赖现象 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月我科共收治急性口服有机磷农药中毒患者 5 1例 ,其中男 2 3例 ,女 2 8例 ,年龄16～ 47岁。 5 1例中 ,轻度中毒者 12…     

有机磷农药中毒治疗中阿托品依赖现象36例临床分析

我院1992年至1995年6月有机磷农药中毒抢救中出现阿托品依赖现象36例,现就有关问题分析讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料 共36例,男22例,女“例,年龄最小16岁,最大66岁,平均32岁。L 2 中毒程度与途径 根据卫生部1994年制订的诊断标准,有机磷农药重度中毒26例,中度中毒7例,轻度中毒3例。口服中毒者32例,皮肤吸收中毒4例。 1.3 阿托品应用 首次剂量5～20mg,间隔时间15～30分钟,阿托品化时间4～32小时,阿托品化量最小75mg,最大1820mg,维持阿托品治疗时间5～9天,其中伴有阿托品过量和(或)阿托品中毒者24例。     

微量泵静脉推注阿托品治疗有机磷农药中毒的护理

阿托品是抢救有机磷农药中毒的首选药物之一，以早期。足量和维持足够的时间为原则。近年来，我科开展用微量泵静脉推注（简称静推）阿托品治疗有机磷农药中毒，在维持阿托品有效血药浓度，减轻护理工作量，缓解有机磷农药中毒症状等方面取得较好的效果，观介绍如下。1一般资料我科于IWe－lop年共收治有机磷农药中毒患者犯例，男性14例，女性28例，年龄在30－65岁之间，平均46岁，其中9例伴有心肌损害，经微量泵静推阿托品及其他综合治疗，全部痊愈出院。2方法我们对42例有机磷中毒患者均采用浙江医科大学医学仪器厂生产的WZS－503型微量…     

急性有机磷农药中毒治疗中阿托品中毒36例分析

1　临床资料1999- 0 6～ 2 0 0 1- 0 6在我科住院的急性有机磷农药中毒中阿托品中毒患者共 36例 ,其中男 10例 ,女 2 6例 ,年龄 17～ 5 8岁。有机磷农药中毒种类有 :乐果 16例 ,敌敌畏 17例 ,甲胺磷 3例。口服中毒 31例 ,口服量为 3～ 10 0 ml。中毒时间 4～ 36 h;接触中毒 2例     

有机磷农药中毒抢救中阿托品用药过量及其危害

为探讨有机磷农药中毒抢救中阿托品用药过量及其危害，本文收集31例有机磷农药中毒抢救中因阿托品用药过量和同期35例有机磷农药中毒患者达阿托品化的临床资料进行对比分析，现将结果报道如下。1资料和方法1．1一般资料：1993年7月～1996年12月收治66例有机磷中毒急诊抢救病人，均符合1987年《职业性急性有机磷农药中毒的诊断标准》。根据阿托品中毒诊断作准分为两组：Ⅰ组（阿托品中毒组）引例，男4例，女27例，年龄19～69岁，平均年龄36．1岁。中毒原因：甲胺磷中毒24例，乐果中毒4例，敌敌畏中毒3例。Ⅱ组（阿托品化组）35例，男7例，女2…     

急性有机磷农药中毒“反跳”的急救与护理体会

急性有机磷农药：中毒是常见急危重病之一，其常用的药物为阿托品及胆碱脂酶复能剂，但如果阿托品应用不当就会导致阿托品量不足或阿托品过量中毒等而致抢救失败，我科自1996年～2001年救治有机磷农药中毒患者67例，均为口服中毒患者，其中7例在中毒24～64小时内，出现“反跳”，经过重新“阿托品化”、应用复能剂、人工呼吸等抢救治疗后，痊愈出院，现就其救治过程，报告如下。     

急性口服有机磷农药重度中毒时阿托品用量分析

急性口服有机磷农药重度中毒病情发展迅猛，死亡率高，其中阿托品的合理使用是抢救成功的重要关键。我院于1992-01～2004-12共收治急性口服有机磷农药重度中毒106例，对其阿托品的用量总结分析如下。     

长托宁治疗口服有机磷农药中毒

抗胆碱药是急性有机磷农药中毒（AOPP）的重要解毒剂,传统应用的抗胆碱药阿托品毒副作用较大,患者对其耐受性个体差异也较大,其临床治疗剂量与中毒剂量接近,易发生阿托品中毒甚至死亡。2006年2月至2008年4月我科共收治口服有机磷中毒患者38例,全部使用长托宁与解磷定救治。我科2004年3月至2006年1月收治的32例口服有机磷农药中毒患者,全部应用阿托品与解磷定,我们将两组患者疗效作回顾性比较观察,现报告如下。     

夏季有机磷农药中毒患者高热的护理体会

经临床观察发现 ,夏季有机磷农药中毒患者在抢救过程中较其它季节更易出现高热 ,高热作为阿托品中毒的观察指标之一 ,对指导阿托品的正确用量有重要指导意义。夏季有机磷农药中毒患者高热的护理对抢救能否成功有着至关重要的作用 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1994年 6月～ 1999年 6月 ,我院收治夏季有机磷农药中毒患者 178例 ,男性 76例 ,女性 10 2例 ;最小年龄 16岁 ,最大年龄 81岁 ;口服中毒 72例 ,接触中毒 10 6例 ;本组病例均符合 1974年卫生部公布的《有机磷农药中毒诊断标准和处理原则》中分级属中、重度中毒 ;中毒农药种类为…     

有机磷农药重度中毒的抢救体会

目的探讨有机磷农药中毒抢救治疗的有效方法及经验。方法总结2006年4月～2007年10月我科诊治有机磷农药重度中毒患者临床资料，进行分析讨论。结果有机磷农药重度中毒患者约占同期中毒患者的33％（28／85），超大剂量阿托品解毒抢救成功率高占93％（26／28）。结论反复彻底洗胃、超常规剂量阿托品解毒、积极通气是成功救治有机磷农药重度中毒患者的有效措施。     

救治有机磷农药中毒中阿托品中毒的临床分析

救治有机磷农药中毒中阿托品中毒的临床分析林淑燕柯淑锦阿托品为抢救有机磷农药中毒首选特效药物。正确使用阿托品直接影响到抢救的成功率。我院２年来收治口服有机磷农药中毒救治中出现的阿托品中毒患者６例，报告如下。１临床资料６例患者中男２例，女４例；年龄１６岁...     

微量注射泵输注阿托品在急性有机磷农药中毒患者中的应用

在急性有机磷农药中毒患者的救治过程中，阿托品要求早期足量反复给药，直至出现阿托品化症状，因此阿托品用量大，间隔时间又短，所以护士工作量大。为寻求简便有效的用药方法，我科自2004年4月起对急性有机磷农药中毒患者由原来的定时入壶阿托品，改为用微量泵注入阿托品的方法，取得了很好的效果。现叙述如下：     

有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药是一种广谱高效的杀虫剂,主要用于防治农作物虫害。我科于2005年12月至2006年12月共收治了急性有机磷中毒患者18例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组18例有机磷农药中毒患者中男性8例,女性10例,年龄18~63岁;均经口服中毒,服农药量20~100ml,其中乐果8例,敌百虫4例     

有机磷农药中毒635例临床分析

1988年10月～1994年10月间我科共抢救635例急性有机磷农药中毒病人,现总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男309例,女326例,年龄15～55岁,平均35岁,均为农民,其中经口消化道中毒613例,皮肤吸收中毒22例.1.2 有机磷品种 敌敌畏161例,乐果151例,“1605”130例,“1059”84例,甲胺磷78例,毒鼠磷22例,其他9例.     

紧急气管插管抢救重度急性有机磷农药中毒

1引言急性有机磷农药中毒常会导致呼吸衰竭,而这类呼吸衰竭用呼吸兴奋药治疗效果不佳犤1,2犦。紧急气管插管是抢救这类病人成功的关键之一。本文回顾性分析118例重度急性有机磷农药中毒患者行紧急气管插管配合其它措施进行抢救的临床资料,旨在总结抢救有机磷农药中毒的经验。2临床资料2.1一般资料本组重度急性有机磷农药中毒患者118例,为1994年6月～1999年6月我院急诊病人。男43例(36%),女75例(64%)。年龄为7～76岁,中位年龄30岁。有心血管疾病者6例,无伴发病者112例。均行紧急气管插管术使用全自动人工呼吸机、胆碱酯酶复能药及阿托品治疗…     

小儿有机磷中毒治疗中阿托品中毒的原因分析

我科 1995 2 0 0 1年收治小儿急性有机磷中毒 4 4例 ,经回顾性分析 ,其中发生阿托品中毒 16例 ,占 2 7 7%。现将阿托品中毒原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 4例中 ,男 2 6例 ,女 18例 ;年龄2 12岁 ,平均 7 5岁。经口服中毒 36例 ,皮肤接触中毒8例。中毒农药 :甲胺磷 2 5例 ,乐果 4例 ,美曲磷脂 (敌百虫 ) 4例 ,敌敌畏 2例 ,灭蝇净 2例 ,其他有机磷物 7例。 38例轻、中度中毒中 ,发生阿托品中毒 12例 ;6例重度中毒中 ,发生阿托品中毒 4例。 16例无 1例死亡。1 2　阿托品中毒的诊断标准　①轻度 :体温 >38℃ ,脉搏 >130 /min …     

阿托品治疗有机磷中毒发生依赖现象57例分析

我院10年来收治有机磷农药中毒420例,用阿托品治疗病情稳定后,一些患者在阿托品减量或停用时,出现面色苍白、出汗、腹痛、呕吐等M受体兴奋表现,使用小剂量阿托品后,上述症状消失,这种撤药反应是阿托品依赖现象(简称依赖),现将57例分析如下:1 临床资料1.1 诊断依据 ①在有机磷中毒过程中,长期大量使用阿托品.②M受体兴奋表现与阿托品用量减少有明确的关系,并可出现重复性.③小剂量阿托品可消除症状,较大剂量阿托品亦能耐受,不出现阿托品中毒.④排     

有机磷中毒治疗中阿托品依赖现象的判断失误

在抢救急性有机磷中毒的过程中,有时将阿托品依赖现象误诊为中毒反跳,从而加大阿托品用量,造成过量乃至中毒。我院近１０年来收治急性有机磷中毒１５２例,发生依赖现象１４例,其中５例误诊为中毒反跳,报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　男３例,女２例;年龄２８～３４岁。均为口服有机磷农药中毒,４例重度中毒,１例中度中毒。确诊后即及时予以大剂量阿托品,病情趋稳定。分别在病程的第１３～１６天开始递减阿托品时,出现大汗、面色苍白、胸闷、腹痛、腹胀等Ｍ受体兴奋样表现,但均无神经受体兴奋表现,从而误诊为中毒反跳…     

急性有机磷中毒阿托品用量观察与护理要点

阿托品是救治有机磷农药中毒的有效抗毒剂之一。在临床应用中 ,如能及时细致地观察病情变化 ,及时调整阿托品用量 ,可防止其中毒症状的发生。现将我院救治 1 32例急性有机磷中毒阿托品用量观察及护理要点总结如下。1　临床资料我院 1 998年 8月至 1 999年 9月共救治急性有机磷中毒 1 32例 ,其中男 5 7例 ,女 75例 ,1 2～ 72岁 ;重度1 0 8例 ,中度 1 8例 ,轻度 6例 ;阿托品化时间 5ｍｉｎ～ 36ｈ ,其中死亡 9例 ,占 6 8%。2　阿托品用量观察2 1　阿托品首次用量临床观察　在救治急性有机磷中毒时 ,早期阿托品首次足量给药是关键 ,如用量…     

呋喃丹农药中毒的急救与护理

农药呋喃丹的杀虫效果较好,现已普遍在农村使用,但因其毒性大,尤其是水化后作喷雾使用易经皮吸收中毒,经口服中毒症状比经皮症状严重;与有机磷农药混合,有互相增毒的效应。 我科于1992年7月1日至8月15日,收治9例呋喃丹农药中毒患者经急救治疗后,全部治愈出院。现将急救与护理观察要点介绍如下: 1 临床资料