冠心病患者调脂治疗的健康教育

中国人群血清总胆固醇（TC）水平正逐步升高，而知晓率和治疗率低下。冠心病患者血脂达标率低。研究表明，TC或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一，血脂异常尤其是LDL—C升高，是冠心病最重要的危险因素。血脂升高的主要损害在心血管系统，导致冠心病和其他动脉粥样硬化性疾病。解剖研究表明，动脉粥样硬化改变可始于幼年，而LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展最主要的危险因素，LDL-C增高覆盖时间与动脉粥样硬化程度直接相关。血脂升高所导致的致死、致残正成为中国经济社会医疗负担的重要原因，故应尽早引起全社会尤其是患者的高度关注。     

老年冠心病患者TC和HDL-C临床意义探讨

[目的]探讨血脂与老年冠心病之间的相互关系。[方法]选本院入院老人中临床表现及心电图变化均符合中华医学会心血管病学分会等制定的冠心病诊断标准的已确诊冠心病患者55例，另选健康老人45例作为健康组，比较两组之间血脂水平。[结果]冠心病组中血总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均比健康组高，且具有显著性差异（P〈0．01）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比健康低，且有显著性差异（P〈0．01）；[结论]总胆固醇升高是冠心病的重要的危险因素。血清TC在4．5mmol／L以下，冠心病发病较少，冠心病人血清TC多在5．0-6．5mmol／L，血清TC水平越高，冠心病发病越多越早，血清总胆固醇每降低1％，冠心病危险性可减少2％；甘油三脂水平升高是冠心病独立的危险因素；高密度脂蛋白胆固醇的数值（HDL-C）与冠心病的发病呈负相关关系；在冠心病的危险因素中，（LDL-C）应放在致病作用中心位置上，在冠心病预防方案中，将降低（LDL-C）水平作为重要治疗目标。为了提高冠心病防治水平，我们应加强控制血脂、控制高蛋白、高脂肪食品摄入，并定期进行血脂监测。     

中老年教工血脂异与冠心病关系的调查与分析

通过对２８２例４０～６９岁教工的血清总胆固醇、甘油三酯水平情况及与冠心病关系调查，了解中老年教工血脂水平是否偏高，分析血脂增高与冠心病的关系，样本从我校１９９９年度体栓的１７３９例教工中随机抽取，根据化验室数据，病史及心电图结果，运用医不推算出我校中老年教工的总胆固醇和甘油三油酯的总体水平成人正常值高，总胆固醇、甘油三酯增高与冠心病关系密切，提示重视重脂血症和预防，加强健康教育，对中老年知识分子的身体健康的重要意义。     

力平脂对高脂血症治疗的临床观察

血脂主要指血液中的胆固醇和甘油三脂，血脂检查常用指标主要包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）等，血脂异常与冠心病等心血管疾病有着密切的关系。     

低冠心病患病率女性人群中体质量指数、腰臀比与总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇相关性

背景：由于危险因素致动脉粥样硬化(atherosclerosis disease，AS)／冠心病存在协同／交互作用，危险因素常趋向交集(聚集性)及表现以某种组合而导致AS／冠心病，如体质量指数(body mass index，BMI)及腰臀比的增加与某些危险因素水平的增高相关，但这些结果主要来源于高AS／冠心病患病率的西方人群。目的：探讨在低AS、低冠心病患病率女性人群中BMI、腰臀比的线性组合与总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(high density hpoprotein cholesterol，HDL-C)的线性组合是否存在更高的相关性及相关特征，以便进一步认识AS／冠心病的危险因素。同时初步探讨血脂指标预测BMI、腰臀比的重要性。设计：横断面调查研究。地点、对象和方法：采用现况研究方法，于1995年对广东省479例女性对象进行调查，所有步骤遵循中澳合作项目研究方案。主要观察指标：479例女性研究对象身高、体质量、腰围、臀围及血脂指标总胆固醇、三酰甘油、HDL-C分析结果。结果：①BMI、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、HDL-C分别为(21．61&;#177;3．39)kg／m^2，0．80&;#177;0．06，(4．244&;#177;0．79)，(1．13&;#177;0．57)，(1．31&;#177;0．32)mmol／L。②BMI与总胆固醇、三酰甘油呈正相关(r=0．11265，P&;lt;0．05；r=0．30519，P&;lt;0．01)。BMI与HDL-C呈负相关(r=-0．15809，P&;lt;0．01)。腰臀比与总胆固醇、三酰甘油呈正相关(r=0．16969，0．40034，P&;lt;0．01)。腰臀比与HDL-C呈负相关(r=-0．12936，P&;lt;0．01)。③身体测量与血脂两组指标间典型相关系数R1.Can=0．451050(F=19．49，P&;lt;0．000l；H=0．2877&;#215;BMI’+0．7914&;#215;腰臀比’，W1=0．1840&;#215;总胆固醇’+0．8818&;#215;三酰甘油’-0．4300&;#215;HDL-C’)。④标准逐步回归方程分别为腰臀比：0．41437&;#215;三酰甘油’-0．16468&;#215;HDL-C’(P&;lt;0．0001);BMI=0．32100&;#215;三酰甘油’-0．18545&;#215;HDL-C’(P&;lt;0．0001)。结论：腰臀比可作为一标志反映高危险个体(或人群)，及危险因素线性组合可作为AS／冠心病的(预测)测量指标；在低AS、低冠心病患病率女性人群中，高BMI、腰臀比与血脂指标总胆固醇、三酰甘油、HDL-C及两指标组间存在相关性，因此对该危险因素进行预防／干预，特别是针对可控制的危险因素是非常重要的，甚至可在青壮年时期或更早期就对该危险因素进行预防／干预。     

来适可治疗血脂紊乱90例疗效观察

血脂紊乱，包括血清总胆固醇(TC代)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)增高，高密度脂蛋白(HDL-C)降低。血脂紊乱是造成动脉硬化、冠心病和高血压的重要危险因素。2001年以来，作者用来适可(氟伐他汀胶囊)治疗血脂异常者90例，疗效较好，现报告如下。     

中老年教工血脂异常与冠心病关系的调查与分析

通过对 2 82例 40～ 69岁教工的血清总胆固醇、甘油三酯水平情况及其与冠心病关系调查 ,了解中老年教工血脂水平是否偏高 ,分析血脂增高与冠心病的关系。样本从我校 1 999年度体检的 1 739例教工中随机抽取 ,根据化验室数据、病史及心电图结果 ,运用医学统计学方法 ,推算出我校中老年教工的总胆固醇和甘油三酯的总体水平较成人正常值高 ;总胆固醇、甘油三酯增高与冠心病关系密切。提示重视高脂血症和冠心病的预防 ,加强健康教育 ,对中老年知识分子的身体健康有重要意义     

血脂异常的临床防治现状

研究表明，血清总胆固醇（TC）或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一。我国人群血脂水平和血脂异常患病率虽然尚低于多数西方国家，但随着社会经济的发展，人民生活水平的提高和生活方式的变化，人群平均血脂水平正逐步升高。现就血脂异常的防治综述如下。     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值作为冠心病危险标志的意义

目的分析冠心病(CHD)患者的血脂水平,探讨血清总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值作为CHD危险标志的临床意义。方法测定295例CHD患者的血清TC、三酰甘油(TG)、HDL-C及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并计算TC/HDL-C比值。结果依据《中国成人血脂异常防治指南》颁布的血脂水平合适范围,CHD患者血清TC、TG及LDLC高于合适范围百分率分别为32.20%、34.24%及37.63%,血清HDL-C低于合适范围百分率为39.32%。血清TC/HDL-C比值高于合适范围百分率为57.29%。血清TC/HDL-C比值异常率显著高于血清TC、TG、HDL-C及LDL-C(χ2=37.540、31.576、19.066、22.866,P0.01)。结论与任一单项血脂检测相比,血清TC/HDL-C比值作为CHD危险标志可能更有临床意义,临床血脂检测报告单应增加TC/HDL-C比值。     

冠心病患者血清高敏C-反应蛋白的检测及临床意义

目的 检测血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平并探讨其在冠心病的临床意义.方法 采用乳胶增强免疫比浊法对91例冠心病患者和45例健康志愿者进行血清高敏C-反应蛋白的检测,并按照常规方法测定血脂水平.结果 冠心病患者血清高敏C-反应蛋白水平20.9±6.7mg/L明显高于健康对照组(2.6±1.8mg/L,P＜0.01),而总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高敏C-反应蛋白在冠心病患者中明显增高,它是冠心病的一个很好的预测因子,并且hs-CRP和血脂的联合检测较单独进行血脂检测对于冠心病的危险性具有更好的预测价值.     

普伐他汀治疗原发高胆固醇血症临床观察

高脂蛋白血症是动脉粥样硬化、冠心病的主要危险因素之一。大量研究表明，降低血清总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平能预防动脉粥样硬化和冠心病的发生或延缓其进展。本文观察了新型羟甲基戊二酞辅酶Ⅰ（HMG—CoA）还原酶抑制剂普伐他汀（上海施贵宝药厂）治疗原发高胆固醇血症的临床疗效，现将结果报告如下。1资料与方法1．1一般资料：选择原发高胆固醇血症患者26例，均为住院或专科门诊患者。男16例、女10例，平均年龄54＋11岁。在未接受其他对血脂有影响药物治疗前空腹测血清TC＞5．95mmol／L，甘油三酯（TG）＜…     

南昌地区1200人血脂抽样调查报告

血脂是脑卒中，冠心病的主要发病危险因素之一。为此，我们在南昌地区对1200人进行了血清总胆固醇（TC)和血清高密度脂蛋白（HDL-C)测定，目的是为了摸清本地区心血管病的发病规律，以及TC、HDL-C正常参考值。     

辛伐他汀对冠心病患者强化调脂治疗的临床观察

研究证实血清胆固醇水平越高，冠心病发病越早，血清胆固醇水平降低1％，冠心病危险性减少2%。国际大规模临床实验证明，他汀类药物通过有效降低胆固醇及降脂以外效应，不仅可以降低冠心病的危险，从而可以降低心血管事件的发生。常规剂量(20～40mg／d)治疗高脂血症疗效确切但费用高。而我国人群中血清胆固醇水平相对较低，减少药物剂量可     

北京市职业人群血脂现状及其变动趋势

目的 分析2001～2002年北京人群的血脂现状及血脂异常流行率，与1984～1986年类似的研究资料作对比。方法 以31068例政府机关、科教卫生人员为观察对象，男女比6：4。对受检作问卷调查、体检及查血。血脂指标包括总胆固醇(TC)、低密度与高密度脂蛋白胆固醇(LDL—C与HDL—C)及甘油三酯(TG)。结果 与80年代资料相比，TC、LDL—C与TG水平有明显上升，但血脂的性别差异与随龄变化规律不变、详细统计了血脂异常的年龄标化及不同性别与年龄组的流行率。与美国90年代的资料相比，TC低0．41(男)及0．47(女)mmol／L(男16、女18mg／d1)，LDL—C低0．52(男)及0．39(女)mmol／L(男20、女15mg／d1)，HDL—C显高于美国人。结论 北京人群血脂TC(LDL—C)上升主要在80年代后期，90年代稳定而略有下降。TG升高幅度较大，目前冠心病血脂危险水平仍明显低于美国人。     

焉耆地区2300例体检成人血脂水平的调查分析

目的 通过对本地区体检人群空腹血脂水平的调查,了解焉耆地区人群血脂水平及高血脂的患病率,为临床血脂研究与心血管疾病的防治提供参考.方法 应用全自动生物化学分析仪检测体检人群的空腹血脂[包括血清三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,比较不同性别和年龄组间血脂水平及血脂异常的患病率.结果 焉耆地区成人血脂水平整体明显升高,尤以40～60岁组升高为最,男、女各项指标差异均有统计学意义,TG、TC、LDL-C随年龄增长有增高趋势,同性别不同年龄组进行比较存在不同程度的差异.结论 焉耆地区成人血脂水平已显著上升,应加强血脂相关方面的健康教育,全面提高人们的健康意识,合理饮食,改变不良生活方式,将血脂水平控制在合适的范围内,以降低心、脑血管疾病的发生率.     

洛伐他丁对高胆固醇血症患者血脂及血流变指标的影响

高脂血症及血液流变学异常是动脉硬化及缺血性心脑疾病的重要危险因素，本文旨在观察洛伐他丁对血脂及血流变指标的治疗作用，现报道如下。1对象和方法1．1对象选择经饮食控制无效的高胆固醇血症患者30例，均为男性，年龄42～73（50．5±9．4）岁。所有病例血清胆固醇（TC）水平间隔2周的2次检测均在5．95mmol／L以上，不伴甘油三酯（TG）水平增高，并除外继发性胆固醇增高，如糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征等。     

阿尔茨海默病患者血脂水平与发病的关系 1：1配对观察

目的：探索阿尔茨海默病患者血脂代谢变化与其疾病发生的关系。方法：阿尔茨海默病患者来源于1997／2001西安交通大学第一医院神经内科“九五”攻关课题“老年性痴呆的流行病学调查”中确诊的西安地区阿尔茨海默病患者，经流行病学调查确诊为很可能为阿尔茨海默病且随访超过两年，年龄&;gt;55岁者共27例，按严格的1：1配对的原则，选择27例与阿尔茨海默病患者同性别，年龄相差小于3岁、同等文化程度，同居住地健康的老年人作对照组，观察阿尔茨海默病与健康对照组之间血脂的差异，将各因素进行Logistic全因素分析、等级相关分析和直线相关分析，筛查阿尔茨海默病发病的危险因素。结果：按意向处理分析，27例患者和27例健康人均进入结果分析。①血脂比较：阿尔茨海默病患者与对照组在血清总胆固醇、游离胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B这些方面均无显著性差异，但阿尔茨海默病患者血清载脂蛋白A浓度明显高于对照组[(1．3&;#177;0．2)，(1．2&;#177;0．2)mmol／L，t=2．74，P&;lt;0．05l。②相关性分析：经过排除了混杂因素后，血清载脂蛋白A仍然是阿尔茨海默病发病的危险因素；通过等级相关分析，血清载脂蛋白A水平与阿尔茨海默病的严重程度呈正相关，等级相关系数(rs)为0．357，P=0．008；血清载脂蛋白A水平与血清总胆固醇(rs=0．441，P&;lt;0．05)和高密度脂蛋白胆固醇(rs=0．553，P&;lt;0．05)水平存在线性相关关系，血清载脂蛋白A水平与血清总胆固醇存在直线回归关系，并建立直线回归方程：y=-2．0391+0．737X。结论：阿尔茨海默病患者血浆载脂蛋白A水平明显高于对照组，且随着病情的严重程度增加，其水平逐渐增高，排除其他混杂因素后依然如此，提示载脂蛋白A可能是阿尔茨海默病发病的危险因素之一。     

冠心病患者血清胆红素与高、低密度脂蛋白胆固醇含量的初步探讨

目的探讨血清总胆红素(TBIL)浓度及高、低密度脂蛋白胆固醇的含量对冠心病患者的影响。方法使用HITA-CHI7060全自动生化仪检测冠心病患者的TBIL、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。结果 TBIL浓度在冠心病患者中明显降低,HDL-C含量在冠心病患者中也有减少,而LDL-C在冠心病患者中的含量明显增高。结论 HDL-C、TBIL对冠心病有一定的保护作用,而LDL-C含量增高是冠心病的危险因子。     

阿坝州马尔康地区1411例健康体检者血脂结果分析

目的了解马尔康地区近年来部分健康人群血脂分布情况和变化规律，为临床血脂异常提出有效建议。方法甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDLC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）采用氧化酶-终点法测定，在日立7080型全自动生化分析仪上进行分析。结果1411例TG、TC的值比正常偏高；从性别上来看男性TG50岁就开始升高，女性变化不大；TC男、女都随年龄增大而增高；HDL—C没有显著变化；LDLC男性随年龄有所增高，但没有女性增高明显；女性50岁增高较明显。结论该人群血脂水平异常与年龄、性别有关，提示该人群应该改变饮食结构，加强体育锻炼。     

深圳地区人群2001～2008年血清胆固醇水平变化趋势

目的 分析深圳地区人群2001～2008年八年中,血清总胆固醇(TC)水平的变化趋势.方法 对深圳地区人群2001～2008年间胆固醇水平进行横断面调查.结果 ①深圳地区人群2001～2008年间血清胆固醇水平呈逐年增高趋势.②胆固醇含量水平均随年度变化有较明显增加,不但表现在高百分位含量水平的不断增加,在低百分位含量水平也有明显增加.③高胆固醇血症患病率从2001年的16.8%增加到2008年的25.2%,八年间增加了8.4%.结论 八年来深圳地区人群TC水平及高胆固醇血症患病率均呈持续增加趋势,人群中高胆固醇血症比例增加的同时,正常人群的胆固醇水平也有增加趋势.