两种子宫切除术式手术效果及对性功能的影响

目的:探讨筋膜内子宫切除及传统子宫切除两种术式手术效果及对性功能的影响。方法:选择有手术指征围绝经期良性子宫病变者156例,其中筋膜内子宫切除术76例为研究组,传统子宫切除术80例为对照组。结果:两组手术时间、术中出血量、排气时间无明显差异(P>0.05),研究组术后腰腹痛、泌尿系统症状体征少,术后病率低,并发症少,术后性功能影响小,均较对照组有明显差异(P<0.05)。结论:筋膜内子宫切除术式安全、可靠,有利于提高妇女生活质量。     

比较子宫切除术式对生活质量的影响

目的 比较子宫全切除术和次全切除术对有症状子宫肌瘤妇女性功能及相关健康质量的影响.方法 随机选择山西太原航空仪表公司医院收治的有症状子宫肌瘤患者115例,分为全子宫切除术组(65例)和次全子宫切除术组(50例),治疗后3个月、6个月、12个月、24个月随访患者,并采用女性性功能评估量表及子宫肌瘤相关生活质量问卷调查两种术式对生活质量的影响.结果 术后3个月,两组女性性功能及健康质量相关分值均有明显改善,两组间比较无显著性差异(性功能比较:F＝1.864,t=0.382,P＞0.05;生活质量比较:F＝1.645,t=-1.438,P＞0.05).术后3～24个月,两组女性性功能及健康质量相关分值变化不明显,两组间比较无显著性差异(性功能比较:F=0.003,t=-1.057,P＞0.05;生活质量比较:F=1.858,t=0.480,P＞0.05).结论 子宫全切除术和子宫次全切除术对性功能及相关健康质量的影响在两年内结果类似,长期的影响有待进一步观察.     

改良式筋膜内子宫切除术120例临床分析

目的：探讨改良式筋膜内子宫切除术的临床效果。方法：对2008年4月-2011年11月筋膜内子宫切除术120例进行回顾分析,与同期传统子宫全切术116例进行比较。结果：该术式手术时间明显短于传统组（P〈0.05）,出血量明显减少（P〈0.05）,术后恢复快,性生活不受影响。结论：筋膜内子宫切除术其术式既能达到全子宫切除之目的,又具有次全子宫切除之优点,术后并发症少,保持了盆底组织的完整性,消除了子宫颈残端癌之顾虑,术后性生活无影响,并防止引道及脏器脱垂,有利于保持直肠、膀胱的正常功能,临床上有很高的实用性和安全性。     

不同全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响

目的比较腹腔镜全子宫切除术和开腹全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响。方法选择2018年1月至2020年3月我院收治的子宫肌瘤患者86例,根据手术方式的不同分为两组各43例。A组行开腹全子宫切除术治疗,B组行腹腔镜全子宫切除术治疗。比较两组手术前后的卵巢功能及性功能。结果术后6个月,两组的E2水平均低于术前,FSH水平均高于术前(P<0.05);但两组间的E2、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组的FSFI量表各维度评分均高于术前,且B组的FSFI量表各维度评分均高于A组(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术均会对子宫肌瘤患者的卵巢功能造成损伤,但腹腔镜手术对患者性功能的影响较小。     

不同方式子宫切除术对妇女生活的影响

目的 探讨不同方式的子宫切除对妇女术后生活的影响。方法 选择需要行子宫切除的绝经前患者146例,根据手术方式不同分为3组,甲组为子宫全切术65例,乙组为子宫次全切除术41例,丙组为筋膜内子宫切除术40例。术前及术后6个月用放免法测定性激素水平及测量阴道长度,术后6个月由专人对患者进行随访,询问性生活、更年期症状、膀胱尿道症状。结果 甲组与乙组、丙组间阴道缩短程度有极显著性差异(P<0.001),阴道疼痛、干涩症状甲组与乙组、丙相比有显著性差异(P<0.01),膀胱尿道症状3组间无差异;性激素水平3组均与术前有显著性差异(P<0.01),而3组之间无差异(P>0.05)。结论 3种子宫切除方式对术后妇女生活均有不同程度的影响,以子宫全切术为重,故我们认为筋膜内子宫切除术值得提倡。     

子宫体马蹄形切除术治疗弥漫性子宫腺肌病

目的探讨子宫体马蹄形切除术在治疗弥漫性子宫腺肌病方面的可行性和安全性。方法将50例弥漫性子宫腺肌病患者分为子宫体马蹄形切除术组和全子宫切除术组,每组为25例。比较两组手术情况、术后3、6以及12个月激素水平,术后6个月性生活质量、痛经强度、糖链抗原125（CAl25）水平以及马蹄形切除术组子宫体积大小。结果全子宫切除术组后3个月E2水平较术前降低,术后6个月下降最为明显．12个月以后逐渐回升,与术前水平比较,差异有统计学意义;术后6、12个月FSH和LH水平较术前增高,差异有统计学意义。两组术后6个月痛经强度、CAl25水平以及马蹄形切除组的子宫体积均较术前下降,差异有统计学意义,全子宫切除组术后性生活质量降低。结论子宫体马蹄形切除术切除病变组织,保留子宫,不影响卵巢血供,且有效治疗子宫腺肌病。在临床可行,是治疗希望保留子宫的需行手术的弥漫性子宫腺肌病患者的首选。     

子宫肌瘤不同手术策略对患者卵巢功能和性功能的影响研究

目的:对比子宫肌瘤不同手术治疗策略对患者卵巢功能和性功能的影响。方法:选取2008～2011年该院收治的96例子宫肌瘤患者为研究对象,按照入院顺序随机均分为3组各32例,A组患者给予子宫动脉栓塞治疗,B组患者给予子宫全切除术治疗,C组患者给予子宫肌瘤剔除术治疗,分别比较3种方式治疗前后患者卵巢功能和性功能的变化。结果:①A组和C组患者术后3、6个月血清中促性腺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平与术前比较稍有增加(P>0.05);B组患者术后3个月时FSH、LH水平较术前稍升高(P>0.05);术后6个月FSH、LH水平与术前比较明显升高(P<0.05)。术后3月时,B组患者FSH和LH水平高于A组和C组(P>0.05);术后6月时,B组患者FSH和LH水平明显高于A组和C组(P<0.05)。②A组和C组患者术后3、6个月性行为中异常症状评分与术前比较增加,其他指标评分低于术前(P>0.05);B组患者术后3个月时异常症状评分与术前比较增加,其他指标评分低于术前(P>0.05);术后6个月时异常症状评分与术前比较明显增加,其他指标评分明显低于术前(P<0.05)。术后3月时,B组患者性功能低于A组和C术组(P>0.05);术后6月时,B组患者性功能明显低于A组和C组(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞术和子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能及性功能无明显影响,而子宫全切除术使患者卵巢功能及性功能明显受损,对子宫肌瘤患者的治疗应尽可能保留子宫,以提高患者术后生活质量和内分泌稳定。     

不同术式对子宫肌瘤患者内分泌功能及性功能的影响

目的:探讨不同手术方式对子宫肌瘤患者的内分泌功能及性功能的影响。方法:选取2007年4月～2009年12月在该院行手术治疗的未绝经子宫肌瘤患者114例,根据手术方式的不同分为3组。观察患者术前及术后6个月血清促性腺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平及性功能各项评分的变化。结果:行子宫肌瘤剥除术的患者术后6个月激素水平及性功能各项评分与手术前无统计学差异(P>0.05);行子宫全切术(保留双侧附件)的患者术后6个月FSH、LH水平较手术前明显升高(P<0.05),E2水平、性心理方面评分较手术前明显降低(P<0.05);行子宫全切术(切除双侧附件)的患者术后6个月,FSH、LH水平、性行为中异常症状出现比例的评分较手术前明显升高(P<0.01,P<0.05),E2水平、性欲方面、性心理方面、性高潮方面、射精时间的评分较手术前明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论:不同的手术方式对患者的内分泌功能及性功能的影响不同。其中,子宫肌瘤剥除术的影响最轻,行子宫全切术(保留双侧附件)次之,行子宫全切术(切除双侧附件)的影响最为严重。     

腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响

目的研究腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响。方法选择2012年6月至2015年6月在郫县妇幼保健院接受手术治疗的子宫肌瘤患者144例,采用腹腔镜次全子宫切除术72例为观察组,腹腔镜全子宫切除术72例为对照组,比较两组患者术中术后情况,手术前后的卵巢功能,以及不同时期的性功能。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3月两组雌二醇(estradiol,E2)水平较术前均明显下降,但观察组高于对照组(P0.05);两组卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)水平较术前均显著上升,但观察组亦高于对照组(P0.05)。两组术后1月、3月Olson性功能评分均高于术前,但观察组显著高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜次全子宫切除术对子宫肌瘤患者的卵巢功能与性功能的影响较小,安全性较高。     

阴式与腹腔镜、腹式三种术式非脱垂子宫全切术后对盆底功能的影响

目的探讨三种不同术式非脱垂子宫全切术后对患者盆底功能及性功能的影响。方法对本院94例非脱垂子宫选择经腹子宫全切除术（TAH）、278例非脱垂子宫经阴道子宫全切除术（TvH）、233例非脱垂子宫腹腔镜子宫全切除术（LTH,包括LAVH）者进行问卷调查。对各组患者阴道顶端脱垂、性生活质量、更年期综合征（主要是血管舒缩症状）、压力性尿失禁及排便情况进行评估,比较三种不同术式治疗后对盆底及性功能的影响。结果三种术式术后1～3年,阴道顶端脱垂率、压力性尿失禁率及性生活质量减弱发生率,其发生率TAH〉LTH〉TVH,阴式手术具有优势（P〈0．05）;排便障碍发生率TAH〉TVH〉LTH,腹腔镜手术具有优势（P〈0．05）;三种术式更年期症状发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。阴道顶端脱垂、性生活质量、更年期综合征（主要是血管舒缩症状）、压力性尿失禁、排便障碍等比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论三种不同术式非脱垂子宫全切术后对患者盆底功能及性功能有不同程度的影响,而TVH术式对盆底及性功能影响较少,具有一定优势。     

不同手术方法治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能和性功能的影响研究

[目的]比较不同手术方法治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能和性功能的影响。[方法]将某院2009年10月～2010年7月收治的104例子宫肌瘤患者按照不同手术方式分为两组,观察组53例采用次全子宫切除术,对照组51例采用全子宫切除术,比较分析两组患者术后的卵巢功能和性功能情况。[结果]术后观察组的雌二醇(E2)和促卵泡激素(FSH)均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P﹤0.05);观察组的性功能评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]不同术式对子宫肌瘤患者影响不同,次全子宫切除术患者的卵巢功能和性功能更佳,临床上应根据患者病情尽量保留子宫和卵巢。     

未婚流动妇女性行为影响因素分析

[目的]了解青岛未婚流动妇女性行为现况及影响因素,为制定促进性健康的干预措施提供参考依据。[方法]在青岛市6个行政区中意向性抽取10个工厂作为调查现场。对10个工厂中的女工采取整群随机抽样进行调查。[结果]21.7%的流动女工自我报告有婚前性行为。51.5%的人在过去6个月内存在未保护性行为。在使用过安全套的人中,45.3%的人不能在每次同房中坚持使用避孕套。51.5%的人自我报告过去6个月内有生殖道感染症状,存在非意愿性行为和未保护性行为的未婚流动妇女生殖道感染率高。非条件Logistic回归分析表明,年龄在24岁以上,文化程度在高中及以上,有男友,与男友同居,打工时间超过1年半,获得过性健康信息是未婚流动女性婚前性行为的主要危险因素。[结论]青岛未婚流动女性未保护性行为率高,坚持使用安全套率低,生殖道感染率高,存在较多高危性行为,干预应重在促进获得正确的性健康知识以及促进安全套的坚持及正确使用,减少未保护性行为,促进安全性行为。     

1998～2005年十堰市经性途径传播艾滋病病毒感染者资料分析

[目的]了解十堰市艾滋病流行特征,探讨防治对策。[方法]对十堰市33例经性途径传播的艾滋病病毒(HIV)感染者资料进行统计分析。[结果]1998~2005年合计报告HIV感染者157例,其中经性途径传播的33例。经性途径感染的33例中,2002年2例,2003年5例,2004年8例,2005年18例;家庭内夫妻间感染的19例,婚外性行为感染的14例;女性22例,男性11例;20~39岁20例;农民28例;艾滋病病人21例,目前已死亡11例。[结论]十堰市经性途径传播的HIV感染者目前呈快速上升趋势。     

闽北高中学生性相关知识和行为及影响因素调查

[目的]为了解闽北高中学生性知识、行为及影响因素,为今后干预工作提供依据。[方法]在闽北10县市随机抽取8所学校1 810名高中学生进行匿名问卷调查。[结果]问卷有效应答率96.2%(1 741/1 810)。过去12个月里,29%的学生有特殊意义的异性朋友,发生性行为的报告率是3.9%,有1.3%人报告被迫与他人发生过性行为;接受过艾滋病教育的报告率为38.6%,对艾滋病人有正确态度的报告率37.2%;学校类型、看色情书及音像制品、有特殊意义的异性朋友是发生性行为的影响因素,而与父/母一起居住为保护因素。[结论]高中学生身心健康问题需要多部门重视,要对学生的性知识和行为进行适当、系统的健康教育和干预。     

2011年枣庄市市中区暗娼人群艾滋病相关知识、行为及HIV感染状况调查

[目的]了解暗娼人群艾滋病高危行为特征和性病艾滋病感染状况,为开展有针对性的行为干预和宣教工作提供依据。[方法]2011年4～10月,对枣庄市市中区辖区内15家洗浴中心中承认有过商业性行为的372名女性服务人员进行问卷调查并检测HIV和梅毒抗体。[结果]合计调查372人,20～40岁的占78.49%;初中及以下文化的占72.85%;在本地居住时间<6个月的占52.15%;艾滋病基本知识知晓率为84.68%。372人中,过去1年接受艾滋病相关服务的占89.25%;艾滋病相关知识来源途径是从朋友、同事处获得的占71.24%,是宣传小册子的占42.74%。372人中第一次发生商业性行为年龄≤20岁的占55.65%;平均每天性伴侣2.3个,最近1次发生商业性行为安全套使用率为87.39%,不用的主要原因为客人不愿用占64.86%(24/37)。最近6个月发生商业性行为的349人中,每次使用安全套的占82.24%。检测372人HIV抗体均为阴性,梅毒抗体阳性率为3.49%。[结论]枣庄市市中区洗浴中心暗娼人群艾滋病相关知识知晓率、安全套使用率均较高。     

210例女大学生性行为与妇科疾病的关系

[目的]了解女大学生性行为与妇科疾病的关系,为高校制定卫生保健措施提供依据。[方法]对三个月就诊的210例女大学生疾病进行了统计分析。[结果]有无婚前性行为的比较区别较大。有性行为的女大学生妇科疾病集中表现在阴道炎占33.70%;月经病占18.48%;怀孕占17.39%;子宫附件炎占10.87%;尖锐湿疣占3.26%,无婚前性行为的女大学生则表现在月经病,发病率占54.24%;外阴炎占28.21%;乳腺病占11.86%。[结论]女大学生婚前性行为数量增加是引起其妇科疾病和性疾病发生率增高的重要因素,学校应加强对女大学生疾病的监测和性知识健康教育。     

Hysterectomy’s Psychosexual Effects in Turkish Women

Although many current studies have been conducted about sexual functioning after hysterectomy, the number of studies evaluating both sexual functioning and psychological wellness together is very limited. This study was planned for the purpose of investigating hysterectomy’s psychosexual effects. Ninety-three women were interviewed by the researcher face-to-face. The Female Sexual Function Index (FSFI) and Beck Depression Inventory (BDI) were administered 1–3 days before and repeated 3 months after the hysterectomy. Additionally, semi-structured interviews were done to explore women’s attitudes about sexuality. In the third month after hysterectomy 49.5% of the women had begun to have sexual intercourse again, 34.3% of those were determined to have a decrease in sexual functions. It was also found that level of depression was less in the postoperative period compared to the preoperative period. Three months after hysterectomy, sexual functioning had significantly decreased. A clear resolution in symptoms of depression was seen after hysterectomy. It was determined that sexual functioning after hysterectomy was affected by advanced age, a women’s attitude about sexuality, and the type of hysterectomy. In addition, sexual functioning was negatively affected by symptoms of depression.     

江西省性病患者性行为特征的研究

[目的]研究人群中性病患者性行为特征与社会心理的相关性,为教育、行为干预的开展提供依据。[方法]2004年1月～2005年9月在江西省最大的专科与综合性医院,以性病身份就诊的患者为对象,采取医生访谈形式进行现况调查,调查包括对象的人口学特征、性行为特征以及避孕套使用等情况。[结果]性病在各种职业人群中均有分布,易发生于性活跃期,绝大多数患者存在无自我防护的高危性行为,如商业性性行为、多性伴和很少使用避孕套。各种婚姻状况的被调查者尤其是男性均认为传染源为临时性伴比例最高,但是58.2%已婚者调查前最后性伴为配偶。[结论]该省应针对一般人群,特别是具有高危性行为者以及高危人群(性服务者)采取不同的干预方式,制定保护一般人群,针对高危人群双管齐下战略措施。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术对近期女性生活质量的影响

目的:评价腹腔镜筋膜内子宫切除术(ClassicalIntrafascialSupracervicalHysterectomy,CISH)对女性近期生活质量的影响,探讨子宫切除的最佳术式。方法:选择49岁以下因良性疾病需行单纯子宫切除的非绝经妇女43例(CISH组),并选择同期在该院行单纯开腹子宫切除术且条件相似的患者(AH组)43例作为对照。比较2组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率等情况。并于术后6个月对阴道长度、术后性生活及大小便情况进行随访。结果:CISH组患者术后性生活满意度优于AH组,CISH术对患者膀胱功能无不良影响,对直肠功能影响较小,与AH组相比差异有显著性(P<0.05);且CISH组术中出血少、术后排气时间短、术后病率低(P<0.05)。结论:CISH对女性近期生活质量影响不明显,其治疗效果优于AH,值得在临床推广应用。