10例脑脓肿的诊断及治疗

目的:总结10例脑脓肿的临床诊断及相关治疗方法与疗效。方法:10例脑脓肿中,2例行CT增强检查,8例行MRI增强扫描,1例应用罗氏芬联合甲硝唑治疗6周。4例行脓肿及包膜切除术,5例经CT定位或B超引导下行脓肿穿刺引流术,术后常规应用抗生素4周。结果:1例复发,8例治愈,1例死亡。结论:脑脓肿早期发现,采用适当方法,疗效较好。     

CT及MRI对脑脓肿诊断与治疗的评估

为进一步探讨脑脓肿的发病情况、影像学表现及选择最佳的治疗方案。总结我院１７年确诊为脑脓肿的１０４例病人的发病、病因、影像学表现,治疗方法。结果血源性及隐源性脑脓肿的发病率明显上升,ＣＴ及ＭＲＩ表现有其典型特征,表明ＣＴ及ＭＲＩ为诊断脑脓肿的最主要手段,选择适当的治疗方法可使脑脓肿的治愈率明显提高。     

脑脓肿的CT诊断

脑脓肿是颅内常见的感染性疾病 ,2 0世纪 5 0年代以前 ,主要依靠临床症状作诊断 ,误诊和漏诊率高 ,确诊率低。影像学方面 X线头颅照片对诊断很少有帮助。气脑和脑室造影对脑脓肿的定位虽有些帮助 ,但技术复杂 ,效果有限。5 0～ 70年代脑血管造影术成为脑脓肿常用的较安全可靠的诊断方法。根据脑血管受压推移和病变区血管受炎症的浸润和刺激 ,使血管发生节段性狭窄 ,出现粗细不均等形态改变 ,从而帮助诊断。甚而由于脓肿壁内肉芽组织中有丰富的毛细血管和扩张增生的小血管以及血脑屏障等原因 ,脑血管造影有时可见脓肿壁显示 ,此征象具有定性…     

脑脓肿的CT、MRI诊断分析

对经手术病理证实的55例脑脓肿进行影像学资料的回顾性分析。结果：55例脑脓肿中41例诊断无误，其余14例被诊断为胶质瘤，转移瘤，脑梗死。结果提示，对脑脓肿的诊断应综合CT和MRI影像学资料，并结合临床实验室检查进行分析，才能有效提高诊断准确率。     

脑脓肿20例的CT诊断

脑脓肿２０例的ＣＴ诊断宋建平（桂林市人民医院ＣＴ室）关键词ＣＴ；脑脓肿；诊断脑脓肿是临床上比较常见的颅内感染性疾病，ＣＴ诊断方面的报道比较少，本文总结２０例，着重探讨ＣＴ的诊断和临床意义。１临床资料本组病例男性１４例，女性６例，年龄为４～６８岁，入院...     

脑脓肿82例临床诊断与治疗分析

脑脓肿８２例临床诊断与治疗分析第一附属医院脑外科程刚关键词脑脓肿；诊断；治疗中图法分类号Ｒ７４２．７免疫功能降低，仍有相当数量不典型脑脓肿发生。我科１９８４年１月－１９９４年１０月收治脑脓肿患者８２例，报告如下。１临床资料８２例中男５８例，女２４例。...     

脑脓肿的CT诊断

本文分析27例经手术证实的脑脓肿的CT表现,讨论了不同病理阶段的CT表现特点及病理基础,鉴别诊断。强调CT检查在预测脑脓肿不同病理阶段和临床选择最佳治疗方案中的重要性。     

脑脓肿的CT诊断(附42例报告)

为提高对脑脓肿的影像学认识水平，分析了42例脑脓肿的CT表现。CT可反映脑脓肿形成各阶段病理改变，环状高密度影及其可明显增强是脑脓肿的重要表现，如肿瘤环壁厚薄均匀，无壁结节则更有价值。     

80例脑脓肿治疗体会

目的：分析脑脓肿的病因。影像学表现,选择最佳治疗,提高治疗效果。方法：回顾80例脑脓肿的病因,影像学表现和治疗方法。结果：脑脓肿好发青年人。血源性和隐源性脓肿发病率升高。CT、MRI可明确诊断,选择最佳手术方法。结论：CT定位下穿刺排脓可治愈大部分脑脓肿。     

脑脓肿25例临床分析

目的阐述脑脓肿的临床特点,选择最佳的诊治方法以提高疗效。方法回顾性分析25例脑脓肿的病因、影像学表现及治疗方法,并对25例病人进行3～6个月随访。结果脑脓肿以血源性和隐源性为主。经CT及MRI诊断脑脓肿的准确率达92%。经手术或保守治疗治愈20例,好转2例,死亡2例,复发1例。结论血源性和隐源性脑脓肿发病率上升,CT及MRI是早期明确诊断的重要方法,早诊断、早治疗能提高治愈率、降低病死率。     

脑脓肿的诊断和治疗（附63例分析）

目的：探讨脑脓肿的诊断和治疗。方法：手术或药物治疗63例脑脓肿，手术治疗59例，药物治疗4例．其中单发脓肿s4例(85．7％)，多发脓肿9例(14．3％)；隐源性脑脓刖P27例(42．7％)；56例(88．8％)出现癫痫发作和／或肢体瘫痪。结果：完全治愈47例(74．6％)，好转13例(20．6％)，死亡3例(4．8％)。结论：神经影像学检查为诊断脑脓肿的主要手段(首选颅脑CT扫描)．完全切除脓肿是治疗本病的有效方法．     

细菌性肝脓肿64例诊治分析

目的:总结本地区细菌性肝脓肿的临床特征、病因分类及诊治经验。方法:回顾性分析2008年9月至2013年8月间收治的细菌性肝脓肿64例患者的一般情况、临床特征、实验室和影像学结果、诊治经过和临床转归。结果:全组有24例细菌性肝脓肿(<3 cm)行单纯内科保守治疗,30例行超声介导下肝脓肿穿刺抽脓或引流,15例行开腹/腹腔镜下肝脓肿切开引流,其中有5例行脓肿穿刺置管引流后疗效不佳而再行剖腹手术治疗。2例患者(3.13%)死亡。结论:本地区细菌性肝脓肿以胆源性为主,常合并有肝胆管结石等胆道疾患,影像学上常表现为多发的小脓肿,致病菌常为多重耐药,治疗上常因超声介导下穿刺引流效果不佳而需剖腹/腹腔镜下手术。     

合并性肾损伤的诊断与治疗(附57例报告)

目的 :探讨合并性肾损伤的诊断与治疗。方法 :对 5 7例合并性肾损伤病例进行回顾性分析。结果 :合并性肾损伤的肾手术率、切肾率、死亡率分别为 35 1% ,2 1 1% ,17 5 % ;而同期单纯性肾损伤分别为 13 2 % ,6 6 % ,0。P <0 0 1。结论 :合并性肾损伤的肾手术率、切肾率、死亡率远高于单纯性肾损伤。CT为合并性肾损伤首选检查方法 ,盲目行肾脏探查增加切肾率     

小儿急性咽后脓肿的诊断与治疗

目的总结小儿急性咽后脓肿的诊治体会。方法回顾性分析8例小儿急性咽后脓肿患者的临床表现及治疗经过。结果5例首诊儿科并延误诊断。5例进行了颈部影像学检查，诊断准确率为100％。8例中6例经口内脓肿切开引流治愈；2例脓肿突然破裂，1例抢救后治愈，1例因全身感染中毒症状重而死亡。结论小儿急性咽后脓肿易被误诊，影像学检查有助提高诊断准确率，脓肿切开引流是最直接有效的治疗手段，倒提患儿是脓肿突然破裂时实用有效的急救措施。对于全身感染中毒症状较重的患儿，应及早行对症治疗。     

环形强化脑脓肿的MRI诊断

目的：探讨MR扫描对环形强化脑脓肿的诊断价值。方法：经手术或临床抗感染治疗证实的环形强化脑脓肿19例，男11例，女8例，年龄7-60岁。所有病倒均行MR平扫及增强扫描。结果：所有脓肿壁上均有一光滑的低信号“暗带”，增强扫描见脓肿壁呈厚度均匀的环状强化，内缘光滑，脑脓肿的MRI表现有一定特征性，尤其“暗带”最具特征性。结论：MR对环形强化脑脓肿的诊断具有重要价值。     

CT对脑结核的诊断价值

目的:探讨脑结核的CT征象及CT对脑结核的诊断和分型价值。方法:对临床资料、脑脊液实验室检查、症状和体征综合判断为脑结核的47例住院患者进行CT头颅平扫及增强扫描。结果:本组47例脑结核患者CT影像改变的共40例,检出率85.1％,按照结核病变部位分为脑膜型13例,脑实质型10例及混合型17例。并对脑结核CT分型诊断与病理对照进行讨论。结论:CT检查能为脑结核的病变部位,累及范围,病理形态提供准确的定位及定性诊断依据。