阴虚冠心病人尿17羟皮质类固醇昼夜节律变化与脑的关系

肾阳虚(阳虚偏重的肾阴阳两虚)病人肾上腺皮质功能低下的研究已为国内重视。慢性气管炎重症肾阳虚(阳虚偏重的肾阴阳两虚)者尿17羟皮质类固醇(以下简称尿17羟)白天12小时值显著下降,从而提出一个假说,认为这是脑有关部位激发下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统(HHACS)机能减退的     

阴虚火旺与尿17羟类固醇排泄量的关系

阴虚和阳虚,是中医病理学中最基本的两类病理状态.上海第一医学院脏象研究室顾天爵等~([1])曾观察到肾阳虚患者的尿17羟皮质类固醇(简称尿17羟)的排泄量显著低于正常值.经中医温肾、补肾等法治疗后,随着肾阳虚症候的改善,其尿17羟排泄量又可恢复至正常范围.肾阴虚患者的尿17羟排泄量的变化幅度较大,高低不一.阴虚和阳虚,在中医病理学上是既对立又统一的两种病理状态.既然尿17羟排泄量的降低是反映肾阳虚的客观指标之一,那么,为什么与肾阳虚相对的肾阴虚,它的尿17羟排泄量的幅度会如此之大呢?为此,我们于1975年起,重复了这个实验,先后观察了57     

尿17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇测定在临床上的应用

尿中17-羟皮质类固醇(简称17-羟)主要是肾上腺皮质分泌的皮质醇、皮质素和它们的代谢产物,主要由肾脏排出。所以,测定尿中17-羟是反映肾上腺皮质功能的一项比较简单而可靠的指标。由于该激素主要在肝脏代谢失活,由肾排出,所以在一定程度上反映肝脏功能状态。又因肾上腺皮质的活动直接受下丘脑、垂体前叶分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)的控制,所以亦能间接地反映下丘脑、垂体前     

尿17—羟皮质类固醇、17—酮类固醇对慢性肾炎中医辨证分型的意义

内分泌是人体维持健康的一个重要的体液因素,临床上许多疾病的发生和发展,几乎均与内分泌机能紊乱相关。三年来,我们在研究慢性肾炎的机理中,探索了慢性肾炎病人尿中17—羟皮质类固醇(17—羟)和17酮类固醇     

阳虚及阴虚火旺患者在日全食期间血浆环核苷酸和皮质醇含量的变化

1980年2月中旬,我们在云南省昆明市,以血浆环核苷酸(cAMP、cGMP)和皮质醇两项指标,观察了一组高血压、冠心病人在日全食时的反应。实验方法一、病例来源受试者均为昆明铁路局中心医院中医科和云南省交通局医院收治的高血压、冠心病患者.中医辨证按上海中医学院1979年制订的“阴虚火旺与阳虚的辨证标准,由四名中医师共同辨证确定。病人全部于日食前4日入院,停止一切治疗措施。     

Ⅱ型糖尿病气阴两虚型患者24h尿17—羟,尿17—酮类固醇测定及其意义

Ⅱ型糖尿病气阴两虚型患者２４ｈ尿１７－羟、尿１７－酮类固醇测定与正常人间无明显差异。说明该型糖尿病患者虽出现胰岛素分泌延缓或不足，且肾上腺皮质和髓质功能无明显增强表明，临床体征较轻，但在临床上以益气养阴佐以活血化瘀之方药治之，可获满意效果，亦可减少并发症的发生。     

阳虚寒证和阴虚热证患者发汗调定点变化的研究

本工作以发汗调定点参考值(ToSSP)及其相关指标,对辨证明确的10例阳虚和12例阴虚患者,测定喜好温度(Tp)、皮肤温(Tsk)、舌下温(To)、ToSSP及其潜伏期(LsP)、并计算ToSSP与To的差值(ToSSP—To)等指标。结果表明:阳虚组Tsk、To均值低于对照组,阴虚组To则高于对照组。阳虚组与阴虚组比较亦有显著差异。阳虚组ToSSP均值升高,Lsp延长,ToSSP—To加大,与对照组比较差异显著,阴虚组则与对照组相近。阳虚组Tp高,阴虚组Tp低者占2/3,其余的Tp不明确。首次证实阳虚者SP上移,阴虚者无明显移位。为从SP水平分析阳虚和阴虚病理提供了新的线索。     

慢性肾炎阴虚、阳虚患者尿肌酐量与尿尿素量的比较

人体的形气、水火、寒热、动静是中医阴阳学说的主要内容,它和能量代谢及营养状况有密切关系。例如《素问·阴阳应象大论》说:“阴静阳躁……水为阴,火为阳;阳为气,阴为味。……阳胜则热,阴胜则寒。”《素问·刺志论》说:“谷盛气盛,谷虚气虚。……气实者热也,气虚者寒也。”《素问·调经论》说:“阳虚则外寒,阴虚则内热;阳盛则外热,阴盛则内寒。”中医所讲的气,主要属于阳的范畴,其作用是维持正常体温,“熏皮熏肉”,及供给生命活动和劳动所需的能量。古人把气视为“力”,又比喻为“炉中之火”,如汉代王充在《论衡·儒增篇》中说:“人之精乃气也,气乃力也”;     

中医虚证理论的初步探讨——阴虚、阳虚时细胞免疫功能变化

中医理论对阴虚、阳虚有明确的概念。如《医学心悟》说:"真阴不足,脉数无力,虚火时炎,口燥舌焦,内热便绪,气逆上冲。真阳不足,脉大无力,四肢倦怠,唇淡口和,肌冷便溏,饮食不化"。所以阴虚和阳虚有对立的一面,它们在很多方面表现出相反的症状。我们过去曾报道,在慢性支气管炎、甲状腺及肾上腺疾病、肾脏病、急性心肌梗塞等疾病中,阴     

“慢阻肺”和冠心病中医虚证与尿17—羟和17—酮排量关系的研究

各种疾病的肾阳虚证患者肾上腺皮质功能低下,国内已有过报导。近年来我们在防治研究慢性阻塞性肺部疾病(以下简称慢阻肺)和冠心病的过程中也发现,这些疾病的中医本虚属肾阳虚证患者日夜24小时尿17—羟和17—酮总排出量显著降低,且17—羟的昼夜排出节律发生改变,两者采用穴位治疗可得部分恢复。这些结果说明不同疾病的中医肾阳虚证均共同存在着下丘脑—垂体—肾上腺轴心功能的降低和紊乱。现将主要实验结果报导如下。     

寒证热证时中枢,内脏尿内儿茶酚胺及5—羟色胺的变化

机体在神经—内分泌的调节下维持整体的平衡状态。神经递质是传递信息的重要物质,其中以单胺类递质更为重要。其分布甚广,作用复杂,在疾病状态时各部位的含量有很大改变,治疗药物对其含量、代谢也有很大影响。既往的临床观察证明,热证患者尿内儿茶酚胺(CAs)排出量增多,寒证时减少,治疗后可使其恢复到正常。说明在寒证、热证形成中 CAs、     

阴虚火旺患者尿中肌酐、尿素及儿茶酚胺排泄量的观察

中医的阴阳学说认为,人体的组成及生理现象都可分为阴、阳这两个既对立又统一的方面,例如气、火、热、动、燥、明、快、兴奋等为阳,而其对应的形(血)、水、寒、静、湿、暗、慢、抑制等为阴。分析以上阴阳含义,其主要内容是围绕着人体能量代谢这个中心问题,因此可以设想,在人体阴阳平衡紊乱时,其病理生理学基础也主要为人体能量代谢的异常。为此我们选择了内生肌酐(肌酸的代谢产物)与尿素(蛋白质的代谢产物)的排泄量,作为有关能量代谢和营养状况的观察指标,研究了慢性肾炎、高血压病、甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)和消化性溃疡等阴虚火旺患者的尿肌酐量、尿素量与正常人之间有否明显差异?对于高血压病与甲亢患者,同时又测定了尿儿茶酚胺量进行比较。     

从虚证患者尿中儿茶酚胺量探讨病证的寒热

本文报道174例虚证患者上午固定时间内尿中儿茶酚胺量的测定结果。表明 E 和 NE 的总排出量(μg/3h)在无明显寒象、热象的气虚组(7.04±0.37)和阴虚组(7.14±0.48)与健康组接近(6.98±0.49);有寒象的阳虚组则降低(4.99±0.32);阴虚虚热组(10.05±0.53)与气虚兼有热象组(10.73±0.87)均增高。未发现尿中儿茶酚胺量的增减与病损脏腑的关系。说明虚证时交感—肾上腺系统功能活动的变化与病证的寒热有密切关系。     

气功对支气管哮喘患者的尿17-酮类固醇排出量影响的初步报告

根据15例初练气功的患者及10例练功一年左右的患者的尿分析,初步得出气功与肾上腺皮质功能间的关系如下:1.肾阳虚型支气管哮喘患者的24小时尿17-酮类固醇含量处于低水平;练功2周效果良好者,其值可升高到正常范围内。2.练功一年左右的老病员,停练气功一天,其上午六小时的尿中性17-酮类固醇即明显减少。3.练功对支气管哮喘的疗效,可能在改善患者的肾上腺皮质机能状态。     

从尿中肌酐、尿素、钾、磷、镁的排泄量探讨慢性肾炎患者阴虚、阳虚的病理基础

本文从营养学的角度探讨慢性肾炎患者阴虚和阳虚的病理生化学基础。慢性肾炎患者在相同的 Ccr 和尿素排泄量时,其肌酐系数以阳虚者明显低于阴虚者。肌酐、尿素、钾、磷、镁的排泄量也以阳虚者明显低于正常人和阴虚者。提示本病阳虚系机体营养不良和能量代谢降低,而阴虚系机体营养状况一般或偏低,而能量代谢则有所增加。     

阳虚水泛型肺胀患者血液动力学和右心时相的研究

本文运用肺阻抗血液图(IPR)、三尖瓣超声心动图右心时相(TV—e-cho RVTI)和右心导管术对22例阳虚水泛型肺胀患者、21例肺肾气虚型肺胀患者肺循环血液动力学和右心时相进行了对比研究,结果肺动脉平均压阳虚水泛型明显高于肺肾气虚型,肺动脉顺应性明显下降,REML、RIRT、C—D段、RPEP、RICT延长、RDTI缩短,RSTI/RDTI、RIRT/RDTI-RIRT、RPEP/RVET及RVET/RICT比值增大,其组问差异均具有统计学意义.表明阳虚水泛型肺胀患者肺动脉顺应性下降,肺动脉压增高、右心功能受损.     

亚健康状态中阳虚质与阴虚质患者血清蛋白质谱诊断模型的建立与评价

目的应用蛋白质组学技术和生物信息学方法建立并评价亚健康状态中阳虚质与阴虚质患者血清蛋白质谱诊断模型。方法采用弱阳离子交换蛋白芯片CM10和SELDI-TOF-MS技术检测63例血清标本(其中健康对照20例,亚健康阳虚质患者22例、阴虚质患者21例),结合Ciphergen Protein Chip 3.1、Biomarker Wizard 3.2和SPSS 17.0等软件筛选出有显著差异的蛋白质谱峰;采用Biomarker Patterns 5.0对差异蛋白质谱峰分组和建立诊断模型,并选择敏感性、特异性、误诊率、漏诊率、ROC曲线作为指标对该模型进行评价。结果获得317个可识别的血清蛋白差异质谱峰,含量差异具有显著性(P0.01)的蛋白有23个,从中筛选出1370.09、1051.31、1164.23、1195.28、1088.50、1117.98、1094.24七个血清蛋白质谱峰建立亚健康状态阳虚质、阴虚质疾病诊断模型,该模型对阳虚质的敏感性为86.36%、特异性为85.37%、ROC曲线下面积为0.969,对阴虚质的敏感性为90.48%、特异性为83.33%、ROC曲线下面积为0.955。结论与健康对照比较,亚健康状态阳虚质和阴虚质患者血清中存在多种异常表达的蛋白质;由1370.09、1051.31、1164.23、1195.28、1088.50、1117.98、1094.24七个血清蛋白质谱峰构建的诊断模型可以较好地诊断亚健康状态阳虚质和阴虚质,具有较高的敏感性与特异性。     

阳虚、阴虚慢性阻塞性肺疾病患者甲皱微循环和血液流变性变化的初步研究

<正> 慢性阻塞性肺疾病(下称慢阻肺)属中医咳、喘、痰饮、水肿等范畴.主要累及肺脾肾心四脏.咳、痰、喘是临床三大主证.另外,慢阻肺尤其是发展到肾虚阶段,患者常有面色黧黑,胸闷胸痛,气短喘促,心悸,甚则紫绀,杵状指,舌紫暗或有瘀斑等气滞血瘀表现.据临床观察,慢阻肺病人大多年老体弱,且以阳虚居多,但典型阴虚也不乏其例.所以从阴阳辨证的角度来看,慢阻肺可谓统属脏腑阴阳失调的"本虚"之证,且常是经过由肺虚到脾虚最终发展到肾虚而逐渐加重的变化过程.阳虚生外寒,畏寒肢冷为阳虚的主证,阴虚生内热.手足心热乃阴虚的特点.对慢阻肺病人的甲皱微循环和血液流变性的改变已有较多报道,但未见有关于阳虚与阴虚慢阻肺患者的甲皱微循环及血液流变性变化的对比观察研究报道.我     

阴虚、阳虚病人血清中某些微量元素变化的初步观察——质子激发X射线分析法的应用

近年来大量研究证明,某些微量元素不仅对人体的正常生命活动是必需的,而且与某些疾病的发生发展也有密切的关系。因此,我们推想阴阳失凋也可能与机体内某些微量元素的变化有关。我们应用质子激发X射线分析法(PIXE),测定了阴虚和阳虚病人血清中某些微量元素的变化,以探讨中医虚证与血清中微量元素的关系。现将结果报道如下: 实验方法一、实验装置: 采用上海原子核研究所建立的全自动