针刀配合中药熏洗治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎224例

屈指肌狭窄性腱鞘炎又称"弹响指"、"扳机指",多由于手指伸屈频繁使屈指浅、深肌腱与腱鞘反复磨擦出现炎性硬结,当硬结强行通过狭窄的腱鞘时出现嵌顿并发出响声[1].从2004年9月至2011年9月,笔者采用针刀配合中药熏洗治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎224例,疗效满意,现介绍如下.     

针刀配合曲安奈德治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的：观察针刀配合局注曲安奈德治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎的临床疗效及护理配合效果。方法：用针刀挑剥粘连增厚狭窄的腱鞘,使膨大肌腱能通过狭窄腱鞘而达到治疗的目的,配合局部阻滞减轻水肿、疼痛、防止粘连。结果：对照组痊愈45例,好转11例,无效9例,总有效率为（痊愈＋好转）86．1％。实验组痊愈48例,好转15例,无效2例,总有效率为96．9％。两组总有效率比较,差异有显著性意义（χ2=4．87,P〈0．05）。结论：针刀配合局注曲安奈德治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎,加上围手术期精心护理,操作简单,安全可靠,治愈率高,效果显著。     

小针刀配合补阳还五汤治疗中重度屈指肌腱鞘炎46例

屈指肌腱鞘炎是由于手指伸屈频繁或长期从事持硬物操作工作,使屈指肌腱和腱鞘发生水肿、增厚、纤维化改变,致腱鞘管腔狭窄,活动时腱鞘狭窄部分被挤,就会发出弹响,称弹响指。临床上多采用中草药外洗、外敷、按摩以及局部药物封闭注射等方法治疗,但部分患者经保守治疗效果不佳而改用手术治疗。手术创伤较大,术后疗效也不满意。     

针刀、药、手法结合治疗屈指腱鞘炎

屈指腱鞘炎易发于从事手工劳动者 ,由于手指屈伸频繁 ,屈指肌腱和腱鞘因摩擦劳损而发病 ,引起结疤和挛缩 ,造成滑液囊闭锁和腱鞘变窄 ,使患指伸屈受限 ,掌侧横纹处疼痛 ,可触及皮下有结节并伴明显压痛 ,严重者有绞锁征 ,俗称“弹响指”、“扳机指”。本病过去一直以局部封闭为主治疗 ,但易复发 ,且复发后再行封闭术后疗效差。因此 ,近几年来笔者采用小针刀术治疗此病 ,疗效明显 ,无复发 ,获得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组共 4 2例。女性 39例 ,男性 3例 ;年龄最小 30岁 ,最大 63岁 ;病史最短半月余 ,最长 2年 ;拇指 38例 ,中指 …     

小针刀疗法治疗拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的护理

拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是骨科常见病之一，多见于家庭劳动妇女及从事手工劳动者，给患者日常生活带来极大不便。针刀疗法是用小针刀挑剥粘连增厚狭窄的腱鞘，使膨大肌腱能通过狭窄腱鞘而达到治疗目的，具有方法简单、痛苦小、见效快的特点。我院2004年3月～2007年5月运用小针刀疗法治疗拇屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，取得满意效果。现将治疗结果及护理体会介绍如下。     

小针刀加中药薰洗治疗屈指肌腱鞘炎

我院自 1996年以来采用小针刀加中药薰洗治疗屈指肌腱鞘炎 4 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　本组 4 0例 ,男 6例 ,女 34例 ;年龄在 4 0～ 6 5岁 ;病程最长 2年 ,最短 2个月 ;其中慢性损伤 2 6例 ,外伤所致 14例。表现为患指掌指关节处疼痛 ,压之有硬节 ,局部压痛阳性 ,可伴有指间关节屈伸功能受限 ,用力屈伸有弹响 ,晨起和劳累后加重。2　治疗方法　首先用小针刀在严格无菌条件下于屈指肌腱纤维鞘管口进针 ,达到腱鞘后向上挑剥纤维腱鞘 ,可听到“咯吱咯吱”的腱鞘切断的声音。再将针刀退至皮下 ,嘱病人主动屈伸患指 ,无弹响及运动…     

髂胫束移植修复手指腱鞘

自1997～2000年,作者共收治26例屈指肌腱断裂吻合术后腱鞘破损严重、不能原位修复患者,为防止晚期出现弓弦指,采用髂胫束移植手术修复屈指腱鞘,取得了良好疗效.现总结如下.     

水针合并挑割术治疗屈指肌腱腱鞘炎76例

手指屈指肌腱腱鞘炎（tenosynovitis of hand flexor tendons）又称扳机指或弹响指，系指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性炎症改变。本病可发生于不同年龄，多见于妇女及手工劳动者，亦可见于婴儿及老年人。任何手指均可发生，但多发于拇指、中指及环指。早期以理筋、针灸、封闭治疗有效，但病程长，易复发，最后终成狭窄难免手术治疗，一般手术创伤较大，且术后容易粘连。笔者采用水针结合微创挑割术治疗本病76例，疗效肯定，且不易复发，现报道如下。     

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎80例

目的探讨针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的机理,观察临床疗效。方法根据其解剖、发病机制,确定狭窄腱鞘病灶。用针刀直刺入皮肤及皮下,刀口线与屈指肌腱平行,使针刀抵住屈指肌腱鞘表面,在狭窄的环状韧带上操作,沿肌腱走行方向由近端向远端作纵向切割,约1.5～2.0cm。切割至阻力感消失即可,同时与封闭组对照。结果针刀组80例中痊愈71例,显效5例,有效3例,总有效率98.8%;封闭对照组78例中痊愈26例,显效17例,有效16例,总有效率75.6%（P〈0.05）。结论针刀闭合松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,明显优于对照组,疗效显著。     

针刀配合钩刀治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎67例临床观察

屈指肌狭窄性腱鞘炎是又称＂板机指＂。是发生于手指屈指肌腱纤维鞘管内的炎症性病变。以拇指最为多见,其次为中指与食指,小指最少发生。早期可采用保守治疗,但疗效多不肯定,复发率较高。笔者自2010年5月-2013年12月,采用针刀配合自制钩刀共治疗67例,疗效满意,现报告如下。     

锋勾针结合指动法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎120例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是发生于屈指肌腱鞘管内的炎症性病变。当病程较长 ,病变发展为交锁弹响时 ,又称“弹响指”。笔者于 2 0 0 0年以来采用锋勾针结合指动法治疗本病 1 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 2 0例中男性 42例 ,女性 78例 ;年龄 2～ 72岁 ;单拇指病变 78例 ,双拇指病变 1 8例 ,中指病变1 6例 ,食指病变 8例 ;病程 1个月～ 1年。治疗方法以治疗拇长屈肌腱鞘炎为例。拇指伸直外展 ,在拇指掌指关节掌面触及结节样肿物 ,在肿物近侧1 cm处用紫药水作好标记。局部消毒后铺好洞巾 ,以 2 %利多卡因 1 .5 ml于标记处浸润麻醉。医…     

小针刀治疗屈指肌腱鞘炎

屈指肌腱鞘炎最常发生于从事手工劳动者的拇指、中指及食指。又称“扳机指”、“弹性指”。患者常因疼痛，手指屈伸伴有弹响，甚至出现交锁症状，手指功能出现障碍而就诊，常规用药及封闭疗效差，不能从根本上解决其症状，手术切开创伤又较大，我们根据手指肌腱及腱鞘的动...     

电针治疗腕管综合征25例

电针治疗腕管综合征２５例王东雁，张冰，高发旺（甘肃省酒泉地区医院针灸科，７３５０００）腕管综合征是由屈指肌腱鞘发炎、肿胀、增厚，压迫腕管内的正中神经引起手指麻木、刺痛等神经症状的一种临床病症。笔者自１９８７年～１９９５年采用电针治疗２５例，效果甚佳，...     

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎62例疗效观察

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“弹拨指”、“弹响指”和“板机指”,好发于拇指、中指和环指,多发于掌骨头对应的屈指肌腱鞘的起始处。该病是由于手指伸屈频繁使屈指浅、深肌腱与腱鞘反复摩擦,致肌腱与腱鞘受损,出现炎症改变。由于膨大的肌腱被狭窄的腱鞘嵌顿,手指屈伸活动时,肌腱上的硬结挤过狭窄处时发出“嘎嘣”的声音,故命名。该病是骨伤科的常见病和多发病［1］。治疗方法以封闭及针刀松解为主。2008-03-2013-09,我们应用针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎62例（75指）,并与局部封闭治疗同时配合特定电磁波（ TDP）治疗62例对照观察,结果如下。     

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床研究

目的探讨屈指肌腱狭窄性腱鞘炎不同病因的临床治疗应用。方法了解屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的形成原因和诊断方法,依据文献理论和临床经验,对3例患者的病因和治疗结果进行回顾。结果通过问诊、触诊等方式较准确掌握患者屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的形成原因,包括局部肌腱腱鞘摩擦、屈指肌束急性损伤和颈椎及肩周肌群对正中神经的慢性刺激。临床可采用局部治疗、局部延伸治疗和整体治疗的方法进行实际应用。结论屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的形成原因不同,应根据具体情况采用针对性的临床治疗。     

针灸治疗腱鞘炎75例

<正> 腱鞘炎多发生在四肢腱鞘部,常见上肢屈指肌腱鞘炎,偶也有发生在足部者。多数病人因劳动时间过长或寒冷刺激致使屈指肌腱鞘部发炎。病变部位发生在屈指肌腱和伸拇指肌腱的一侧或双侧的腱鞘部。初期病变部位肿胀疼痛,手不能持物和用力,慢性期肿胀减轻后,拇指屈伸时有弹响声,当用力时疼痛加剧,关节继续活动时疼痛减轻,手指麻木,握拳时乏力疼痛,每遇寒冷时疼痛加重,影响功能。 1.临床资料;75例中男1例,女74例。年龄35～55岁,病变部位:手部74例,足部1例。病程数天～7年。     

斜刃针刀治疗屈指肌腱鞘炎临床疗效观察

目的:观察斜刃针刀治疗屈指肌腱鞘炎的临床疗效。方法:所有病例分为治疗组和对照组。治疗组用斜刃针刀切开狭窄的腱鞘;对照组采用局部药物封闭治疗。结果:治疗7天后治疗组与对照组疼痛疗效无显著性差异,治疗14天及180天后治疗组与对照组治愈率有显著性差异。治疗14天后及180天后的疗效情况相比较,治疗组的治愈率有所上升,而对照组的治愈率有所下降。结论:斜刃针刀治疗屈指肌腱鞘炎,无需手术切开缝合,操作简单安全,临床疗效满意可靠。     

小针刀治疗屈指肌腱鞘炎38例

屈指肌腱鞘炎是一种慢性劳损性疾病,又称"扳机指".此病多发于中老年人,女性多于男性.2005年10月～2008年1月,笔者采用小针刀治疗弹响绞锁性屈指肌腱鞘炎38例,取得了很好的效果,现报道如下.     

高位肌间沟神经阻滞在肩部手术中的应用

肩部手术时常应用传统肌间沟臂丛神经阻滞或联合颈丛神经阻滞麻醉，但是由于肩部特殊的神经支配，很难获得较满意的麻醉效果。自2002年9月至2006年9月，作者采用高位肌间沟神经阻滞麻醉行肩部手术40例，效果满意，现总结报告如下。     

肌间沟与腋路联合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术中的应用

臂丛神经阻滞麻醉是上肢骨折手术首选的一种麻醉方法。不同部位的手术选用不同入路，对麻醉效果是十分重要的。单纯肌间沟或腋路臂丛神经阻滞，多数因阻滞不全而不能达到完全无痛的效果，需增加辅助药物，给手术及患者带来诸多不便，同时也增加了麻醉的风险性。自2004年以来，我院对上肢骨折手术患者采用肌间沟与腋路联合臂丛神经阻滞麻醉，取得满意效果，现报告如下。