经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折探讨

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月~2016年6月收治的200例老年OVCF患者作为研究对象,根据患者接受的不同治疗方法分为经皮椎体成形术(PVP)组100例和PKP组100例。比较两组患者术前骨折椎体压缩度、术后椎体高度恢复率、术后末次随访椎体高度丢失率、骨水泥渗漏发生率、相邻椎体再骨折发生率及术前术后视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数(ODI)。结果 PVP组2例出现神经根症状加重,发生肺栓塞1例。两组均无脊髓损伤、感染等并发症发生。所有患者均获随访6~39个月[(17.6±5.7)个月]。两组手术时间、失血量及骨水泥注入量比较,差异均无统计学意义(P0.05);PKP组患者椎体压缩程度和椎体高度恢复率明显优于PVP组,且比较差异均有统计学意义(P0.05);两组间术前、术后时VAS与ODI比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组内各术前与术后VAS、ODI比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PKP和PVP治疗OVCF均可缓解患者疼痛和提高活动功能。但PKP术后对于患者脊柱生理解剖位置的恢复优于PVP组。     

单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折60例临床分析

目的观察单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效,比较术中骨水泥是否过椎体中线所产生的临床疗效差别。方法对2010年1月至2011年11月收治的60例(72个椎体)椎体骨质疏松性压缩骨折患者,根据治疗前影像学检查判断伤椎,并本着知情同意、自愿入组的原则,将其分为两组,PKP骨水泥过中线组33例;PKP骨水泥未过中线组27例。比较两组手术前后伤椎前缘高度、中央高度、疼痛目测类比评分、Cobb角等指标的差异。结果所有患者手术均顺利完成,48 h内疼痛完全缓解;术后平均随访17个月,患者腰背部疼痛均明显缓解或消失。两组患者手术后伤椎前缘高度、中央高度、疼痛目测类比评分、Cobb角与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术前、术后以上指标两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折时,骨水泥过与不过椎体中线,疗效无显著差别。     

椎体成形术在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的临床运用

目的探讨椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法对2007年6月至2012年1月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者42例(50个椎体)采用经皮椎体成形术,其中男15例,女27例。结果患者术后腰背部疼痛明显缓解,术后6 h可离床活动,随访3~6个月,疼痛无复发,未见椎体高度丢失。结论椎体成形术是一种治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的微创手术,能有效缓解骨折引起的疼痛,维持椎体稳定性,安全有效、疗效满意。     

椎体成形术治疗胸腰椎体骨质疏松压缩骨折的临床观察

骨质疏松椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebral compression ractures,OVCF)传统方法疗效缓慢,甚至不佳.自1990年Gao1ibert等[1]使用经皮穿刺椎体形成术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折以来,PVP作为OVCF治疗新方法逐步应用于临床使用,并取得初步效疗.     

经皮弯角椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及对患者腰椎功能的影响探讨

目的 针对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)应用不同术式治疗的效果进行统一的分析、研究。方法 研究在120例病例样本中进行,收录时间限制为2020年2月～2022年7月,并确保所选患者均为本院接受治疗的OVCF患者,入组后由于研究需要根据随机数字表法设置两组,各60例。A组与B组分别接受不同的术式进行治疗分别为经皮椎体成形术(PVP)、经皮弯角椎体成形术(PCVP)治疗。将B组与A组的各项指标进行比较分析。结果 B组的手术时间(37.83±5.31)min较A组的手术时间(42.51±5.26)min更短(P<0.05)。B组的术中出血量、X线曝光次数、骨水泥用量较A组的术中出血量、X线曝光次数、骨水泥用量更少(P<0.05)。B组的骨水泥填充优良率(95.00%)较A组的骨水泥填充优良率(78.33%)更高(P<0.05)。术后3个月, A组与B组的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分相较于术前均处于更低水平, Barthel指数相较于术前处于更高水平,且B组VAS评分、ODI评分相较于A组处于更低水平, Barthe...     

椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效及并发症。方法本组对12例16椎体行经皮椎体成形术（percutaneous vertebrop lasty,PVP）,术前及术后3 d进行疼痛视觉评分和活动能力评分;随访期间观察患者疼痛缓解及生活能力状况,并分析骨水泥渗漏等并发症。结果手术全部成功,术后早期疼痛明显缓解,评分术后3 d（2.1±0.4）较术前（6.3±0.3）明显下降（P〈0.05）;活动能力评分术后3 d（1.3±0.6）较术前（3.1±0.6）明显改善（P〈0.05）。经平均12个月随访,1例患者出院后6个月因并发心脏病死亡,患者对治疗效果满意。结论只要严格掌握手术适应证,术中精心操作,经皮椎体成形术是老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗的理想选择。     

弯角装置联合高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨弯角装置联合高粘度骨水泥单侧穿刺经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床价值.方法:选取70例骨质疏松性椎体压缩骨折患者行椎体成形术,随机分为两组,各35例,对照组使用平直装置注入高粘度骨水泥,观察组应用弯角装置实施高粘度骨水泥注入,比较两组患者手术时间、骨水泥注入量、疼痛模拟评分、脊柱功能评分及骨水泥渗...     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床体会

<正>经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是指经皮穿刺通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥来达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。该技术由Galibert等[1]于1984年首次应用于治疗椎体血管瘤获得成功并于1987年报道,后又于1990年进一步提出该技术应用于骨质疏松症等,发展到现在,此技术已经广泛应用     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折38例疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)在老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折治疗方面的临床疗效和并发症分析。方法为将我科2010年3月至2013年5月间确诊的38例由于骨质疏松导致的胸腰椎椎体压缩骨折的患者为研究对象,所有患者均采用的治疗方式为经皮椎体成形术(PVP),在一段时间的相应治疗和恢复后,观察患者治疗前后的康复效果、实际临床的影像学的变化以及相关并发症的发生情况。结果观察患者在接受治疗后其VAS评分与术前相比都有显著的下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经皮椎体成形术(PVP)在我科胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的治疗中,其收到的临床治疗效果令人满意,可以作为一种有效的治疗手段用以提高患者该类损伤的临床治愈率。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床分析

目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplas-ty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用。方法 X线透视下经皮椎体成形术治疗35例骨质疏松性椎体压缩骨折,共48个椎体。结果随访6个月～2.0年,平均1.4年,所有患者疼痛消失或明显减轻,VAS评分从术前(8.06±0.69)分至术后第1d(3.18±0.76)分,术后1个月(2.75±0.77)分,随访期末(1.89±0.58)分(P<0.05)。2例发生骨水泥渗漏。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,手术创伤小,术后恢复快,效果明显,卧床时间短,疗效佳。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的手术技巧和临床疗效。方法对16例胸腰椎压缩性骨折的患者18个椎体进行PVP治疗。均采用椎弓根入路穿刺进入椎体,在C形臂X线机全程透视下向椎体内加压注射骨水泥。结果椎弓根穿刺成功率100%,骨水泥注射剂量3～7ml,骨水泥均匀充填椎体10个,部分充填椎体者8个,成形术后椎体前部高度恢复6例,15例手术后局部疼痛均缓解,缓解起效时间在注射骨水泥后10min至3d。注射后骨水泥不同程度泄露者共2例。结论PVP是一种治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效显著,而安全的方法,特别适用于高年龄、身体状况较差、不能接受大型手术的患者。     

单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床分析

目的 分析探讨单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的50例患者的临床资料.结果 VAS评分术后较术前（8.4±1.5）显著下降（P＜0.05）,疼痛缓解程度比较差异有统计学意义（P＜0.05）.2例骨水泥渗漏到椎弓根内.未发生骨水泥毒性反应.术后12个月VAS评分为（2.0±0.7）,无疼痛复发病例.结论 单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折具有操作简单、手术时间短、患者及医生辐射少、创伤小、止痛效果好和远期疗效好的优点,且手术并发症少,安全可靠.     

经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比

目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的临床效果及安全性。方法回顾性收集胸腰段单一椎体压缩骨折患者103例,PVP组48例,PKP组55例。比较2组手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量及骨水泥渗透率的不同。随访并比较2组手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度及椎体后凸畸形Cobb角的变化。结果103例患者均获得完整随访,PVP组的手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量明显低于PKP组(P<0.05);PVP组骨水泥泄露率明显高于PKP组(P<0.05)。2组术后2 d,6个月,12个月VAS、ODI评分较术前均显著改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访各时间点椎体前缘高度PVP组明显低于PKP组(P<0.05),术后1年伤椎后凸畸形Cobb角平均纠正角度PVP组明显低于PKP组(P<0.01)。结论 PVP及PKP在治疗OVCFs中均取得满意临床疗效,均可明显缓解骨折引起的疼痛,PKP在恢复椎体高度及纠正后凸畸形方面具有优势,但PVP费用相对较低,且术中操作简单,值得进一步研究并推广。     

椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折及其并发症的观察

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法 对15例患者(平均年龄68岁)应用Kyphon球囊扩张器进行椎体压缩性骨折的后凸成形术,术后随访6个月,观察椎体高度恢复、患者疼痛视觉模拟评分及并发症情况.结果 患者疼痛视觉模拟评分术前为(7.4±1.2)分,术后1d为(2.4±1.8)分,术后6个月为(1.4±0.8)分,有2例患者邻近节段椎体出现新鲜骨折,3例术椎出现进展性的高度下降,1例患者出现椎管内骨水泥渗漏.所有患者疼痛缓解,7个椎体高度显著恢复.结论 经皮椎体后凸成形术作为微创的方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,创伤小、安全、近期疗效好,但会出现少量并发症.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床价值。方法分析10例58~83岁骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者采用经皮椎体成形术治疗的临床资料。结果10例手术均成功,术后随访1年,疼痛缓解程度根据VAS评分与术前相比显著有差异性(P<0.001)术后椎体高度恢复>85%。术后当天,术后1月,术后1年疼痛缓解程度相比没有显著性差异(P>0.05)。椎体高度无明显变化,未见相邻椎体骨折。结论椎体成形术对于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是一种相对安全,简单易行的有效治疗方法,术后及近期止痛效果满意。     

密固达联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效研究

目的探讨密固达(aclasta)联合经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法从2015年6月~2016年10月选取我科住院经确诊为新鲜性OVCF的患者共90例,根据干预方法不同分为3组,试验组A组、对照组(B组、C组)。所有受试对象均行PVP,术后试验组进行密固达治疗,对照组进行安慰剂及密钙息治疗,分别使用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)、骨密度变化和再发骨折率进行临床疗效评价,随访半年。结果所有受试对象术后ODI指数、VAS评分均较术前明显降低(P<0.01);术后3个月及半年,试验组ODI指数及VAS评分均持续下降(P<0.05),骨密度明显增加(P<0.01),再发骨折率明显低于对照组(B组、C组,P<0.01),且再发骨折经保守治疗疗效优于对照组;同时,B组再发骨折率明显高于C组(P<0.01)。结论 PVP可快速降低OVCF患者的疼痛及改善生活质量,但术后未进行密固达抗骨质疏松治疗的患者远期效果不理想;而密固达联合PVP是治疗OVCF的有效方法,值得临床广泛推广。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效观察

目的：探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebro-plasty,PVP）治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法：对31例胸腰椎压缩性骨折患者中的39个锥体,采用经皮穿刺椎体成形术治疗。通过比较手术前后的椎体前缘、中部高度丢失率、后凸畸形Cobb角改善情况、疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、日常生活活动能力评分（Barthel指数）等指标,评价治疗效果。结果：VAS评分术前与术后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;Barthel指数术前与术后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后椎体前缘、中部高度丢失率、后凸畸形Cobb角与术前比较,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论：经皮椎体成形术作为治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的微创技术,能迅速缓解疼痛、改善患者的日常生活能力。     

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折疗效观察

目的经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折疗效观察。方法选取我院2014年1月~2016年1月共40例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,随机分为甲乙两组各20例。其中甲组将骨水泥通过疼痛侧椎弓根准确灌注在MR提示的水肿区,不超过中线;乙组则通过疼痛侧椎弓根将骨水泥准确灌注在病椎中间,骨水泥以中线为主,并弥散在椎体的双侧,则为手术成功。结果甲组患者VAS评分、ODI指数与乙组患者相比无统计学差异(P>0.05);乙组患者Cobb’s角、SI指数低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从比较疼痛侧的椎弓根进入,准确将骨水泥灌注在椎体中间的MR提示椎体上或下的水肿影区域,患者病椎强度恢复较为均衡,且骨水泥发热灭活椎体内的神经较为完全,故疼痛缓解较明显,可明显提高手术治疗效果。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法收集本科2011年10月～2014年2月收治的60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,均采用经皮椎体后凸成形术治疗,比较术前、术后1d疼痛视觉类比评分（VAS）,伤椎前缘高度及Cobb角的变化,并观察其临床效果。结果所有患者术前VAS评分为（6．7±1．1）分,术后评分为（2．3±0．7）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;伤椎角度增加及Cobb角恢复情况与术前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;术中骨水泥渗漏4例4个椎体。结论经皮椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗中的应用效果良好,可迅速缓解患者腰背部疼痛,值得临床推广使用。