多囊卵巢综合征孕期代谢特点及其管理

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄女性内分泌和代谢紊乱性疾病,对孕期与非孕期育龄妇女均可能产生不利影响。近年来,随着对PCOS孕妇的相关研究不断深入,发现其妊娠期母儿并发症的发生率升高,且与胰岛素抵抗、肥胖、糖脂代谢、高雄激素血症等相关,做好孕前、孕期及产后的管理对近远期并发症的预防可能均有重要作用。文章对PCOS孕期代谢特点及其管理等内容进行阐述。     

多囊卵巢综合征的预后与管理

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)虽其确切病因不清 ,但高雄激素、高胰岛素血症以及胰岛素抵抗和无排卵等临床表现为ＰＣＯＳ的重要特征已成为共识。针对这些特征而采取的治疗方法也不断丰富、完善。由此而引起的ＰＣＯＳ的预后及管理问题目前逐渐引起许多学者的关注。1　克罗米芬促排卵的预后问题目前克罗米芬仍为ＰＣＯＳ患者促排卵的首选药物。克罗米芬可与内源性雌二醇 (Ｅ2 )竞争雌激素受体 ,解除雌二醇对丘脑下部的负反馈抑制 ,最终达到刺激卵泡发育的目的。但应用克罗米芬应注意以下几个问题。适应证 :①无排卵或稀发排卵导致不孕 ,血泌乳…     

青春期多囊卵巢综合征

主要讨论内容1.青春期PCOS的病理机制2.青春期PCOS病理与正常青春期生理改变的异同3.青春期PCOS与代谢异常4.青春期PCOS的诊断5.青春期PCOS的治疗杨冬梓教授青春期妇科学面对的人群是特定年龄段的女性,这一人群的妇科疾患因其生理特点而与成人不同。多囊卵巢综合征(polycystic     

青春期多囊卵巢综合征筛查与管理

多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的妇科内分泌疾病,其发病机制至今尚未阐明。PCOS患者多起病于青春期,若未经规范诊治,青春期PCOS患者成年后会面临不孕、自然流产、妊娠期糖尿病等多种生育和代谢问题。文章对青春期PCOS的早期筛查和管理进行阐述。     

经腹腔镜卵巢手术对多囊卵巢综合征的治疗作用

１３名经促排卵药物或楔切术治疗失败的多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者，在腹腔镜下行卵巢开窗（打扎）或大块组织切除术。术后血清雄激素（Ｔ）下降，黄体生成素／卵泡成熟素（ＬＨ／ＦＳＨ）比值降低，排卵率达８５．０％，妊娠率为６１．５％，表明经腹腔镜卵巢手术为治疗ＰＣＯＳ的有效手段。     

多囊卵巢综合征心理问题及管理

多囊卵巢综合征（PCOS）患者常存在轻中度抑郁倾向,且与焦虑症状共存。有必要对PCOS患者进行相关自评量表的测评,并将筛查出的患者转诊至心理科进一步诊治。PCOS长期的综合管理及心理问题相关因素的研究具有重要意义。     

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是生殖期妇女常见疾病,它是个综合征,反映多种病因的一组临床表现。主要表现月经稀少和雄激素过多。伴2型糖尿病。高脂血症、高血压、心血管疾病,妊娠糖尿病和妇科肿瘤发生增多。     

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是高雄激素性不排卵性不孕的最常见原因，在育龄女性中的发生率约为6％，是一种发病多因性，临床表现为多态性的综合征，随医学研究的进展，对PCOS的认识无论在临床特征还是发病机制方面均有长足进展，在治疗方面也有重大变革。从发病机制、临床特征、治疗进展及预后等方面进行综合阐述。     

腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征25例临床分析

分析了我院１９９５年１月至１９９６年１２月２５例难治性多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）经腹腔镜行卵巢部分切除术及多点打孔术的治疗效果。该组病人７６％初潮发病，药物治疗时间在２～１０年以上，经腹腔镜手术治疗后，排卵率达８５．５％，目前为止，受孕率为５２％。术后ＬＨ（黄体生成素）、Ｔ（睾丸酮）、Ｅ（雌激素）浓度均较术前明显下降，与术前平均值比较，Ｐ值均＜０．０１，术后受孕者，各激素下降幅度较大，（Ｐ＜０．０１）；病程较长者，手术治疗效果较好。本疗法简单易行、创伤小、恢复快，可重复多次进行，患者易于接受，为困难的ＰＣＯＳ患者提供了新的治疗途径     

多囊卵巢综合征与肾上腺

在卵巢与肾上腺之间存在着生理上的直接和间接联系。目前,除了对多囊卵巢综合征(PCOS)中肾上腺源性雄激素增高的流行病学及遗传学进行了许多研究外,通过对PCOS肾上腺皮质酶功能失调和对肾上腺初现及胰岛素抵抗与肾上腺源性雄激素增高相关性的研究,可以推测PCOS的肾上腺雄激素过多与胰岛素抵抗有关,而胰岛素增敏剂对PCOS肾上腺源性雄激素增高的治疗效果则进一步说明了这个问题。     

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是生殖期妇女常见疾病,它是个综合征,反映多种病因的一组临床表现.主要表现月经稀少和雄激素过多,伴2型糖尿病、高脂血症、高血压、心血管疾病、妊娠糖尿病和妇科肿瘤发生增多.     

多囊卵巢综合征流行病学研究

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病之一,我国育龄妇女患病率5.6%,也是引起无排卵性不孕的主要原因。PCOS以月经紊乱、多毛、不孕、高雄激素症等为主要表现,易发生胰岛素抵抗、高胰岛素血症、2型糖尿病(diabetes mellitus, T2DM)（非胰岛素依赖型）、高血脂、心血管疾病、代谢综合征、睡眠窒息、非酒精性脂肪肝、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病等,PCOS患病率与不同种族、地区、调查对象和诊断标准有关,大多数文献报道其患病率在5%～10%。     

多囊卵巢综合征患者代谢综合征指标分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢综合征(MetS)及其组分的发生特点,评估MetS组分对PCOS患者罹患MetS发生风险的预测能力。方法选择2008年9月至2012年4月在福建省妇幼保健院妇科门诊诊断为PCOS患者208例及随机招募的体检者205例。PCOS诊断标准参照鹿特丹标准,MetS诊断标准依据国际糖尿病联盟(IDF)颁布的定义。所有受试者均进行人体测量和生化指标测定,比较两组MetS及其组分的发生特点,筛选对PCOS患者罹患MetS发生风险的预测指标。结果 208例PCOS患者MetS发生率为21.15%,明显高于对照组3.41%。具有1项及以上MetS组成成分的PCOS患者高达69.23%;血脂异常是主要的代谢紊乱,其次是高血压、空腹血糖异常。腰围(WC)结合高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)或腰围(WC)结合三酰甘油(TG)具有对PCOS患者发生MetS风险较高的预测能力。结论对于WC≥80cm的PCOS患者,一旦具备HDL-C<1.29mmol/L或TG>1.7mmol/L就应对其进行预防MetS发生的早期干预。     

多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗

胰岛素抵抗 (ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔｅｎｃｅ ,ＩＲ)是多囊卵巢综合征(ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＣＯＳ)患者主要和常见的代谢紊乱。多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗是两种复杂的、牵涉广泛病理生理变化的病症。自 1980年 ,Ｂｕｒｇｈｅｎ[1] 等发现ＰＣＯＳ与高胰岛素血症相关后 ,对ＰＣＯＳ的胰岛素抵抗进行了广泛和深入的研究[2～ 4] ,本文对此进行简要的综述。1　胰岛素抵抗的概念1 1　胰岛素抵抗的定义胰岛素抵抗的定义目前仍不完全统一。根据美国糖尿病协会 (ＡｍｅｒｉｃａｎＤｉａｂｅｔｅｓＡｓｓｏｃ…     

多囊卵巢综合征的研究现状

多囊卵巢综合征 (ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＣ ＯＳ)是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病。其临床表现多样化 ,典型的表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素 (ＬＨ) /促卵泡激素 (ＦＳＨ)比值增高 ,不同程度的月经异常 (稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血 )、不孕、多毛、痤疮、肥胖等 ,并常伴有随年龄增长而日益明显的胰岛素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。ＰＣＯＳ最早的报道可追述到 184 5年 ,Ｃｈｅｒｅａｕ首先描述了这种卵巢的形态学改变 ,190 4年Ｆｒｉｎｄｌｅｙ称其为囊性退化卵巢 ,1935…     

多囊卵巢综合征临床特征分析

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)发病率占育龄女性的6%～8%。PCOS不仅严重干扰女性生殖功能,而且代谢异常影响了女性健康,因此越来越受到国内外学者的重视。现将我院门诊诊治的110例P- COS的临床表现和特征进行分析并与53例正常月经女性进行比较,报告如下。     

多囊卵巢综合征和基因多态性

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌疾病之一。典型特征有：不排卵及高雄激素血症并伴显著的代谢异常，是2型糖尿病、心血管疾病等的重要危险因素。PCOS有强烈的家族聚集现象，近来遗传学研究发现有多种基因参与其发病，其中以与高雄激素有关及与胰岛素分泌和其作用有关的基因最重要。     

肥胖与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)临床表现为月经稀发、闭经、肥胖、多毛、不孕。其病理生理特征为长期慢性无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗和高胰岛素血症。超声检查双侧卵巢为多囊卵巢。具有上述2项代谢紊乱的患者诊断为PCOS。PCOS在育龄妇女的发病率高达5％～10％。目前认为该病不是单一因素所致，而是遗传因素与环境因素共同作用的结果，其确切病因有待于进一步深入研究，PCOS的临床特征之一是肥胖。本文就肥胖与PCOS的相互关系作一阐述。     

多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征 (ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＣＯＳ)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病 ,临床上主要表现为功能性高雄激素血症、持续不排卵和胰岛素拮抗[1] 。尽管做了大量相关研究 ,但其病因仍不清楚 ,临床上也仅限于对症治疗。本文就近几年的有关研究进展作一综述。1　ＰＣＯＳ的发病因素1 1　高胰岛素血症和胰岛素拮抗　ＰＣＯＳ者常有胰岛素拮抗和高胰岛素血症 ,近几年的研究表明高胰岛素在ＰＣＯＳ的发生中起重要作用。1 1 1　高胰岛素刺激卵巢雄激素的合成　动物实验及体外实验均发现胰岛素参与卵巢性类固醇…     

多囊卵巢综合征151例分析

目的：总结多囊卵巢综合征（PCOS）肥胖与非肥胖患者的临床特征及相关影响因素。方法：将151例PCOS患者分为二组，体重指数大于或等于25的PCOSI组；体重指数小于25的PCOSⅡ组。回顾分析两组的临床资料。用放射免疫法测定血清泌乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮、雄烯二酮。结果：①PCOSI组的雄烯二酮、糖负荷后60、120min血糖、血糖曲线下面积、空腹胰岛素、糖负荷后60、120min胰岛素及胰岛素释放曲线下面积均显著高于PCOSⅡ组（P均＜0．05）；②PCOSI组中A、T与胰岛素曲线下面积呈正相关（P＜0．05）；PCOSⅡ组中LH与A呈正相关（P＜0．01）。结论：①肥胖的PCOS患者的临床内分泌紊乱更严重；②肥胖PCOS的高雄激素血症的形成可能是胰岛素抵抗所致，而非肥胖PCOS患者的高雄激素血症主要受LH的影响。