局部封闭加手法治疗腰3横突综合征

腰3横突综合征是伤骨科常见的疾病,是以腰3横突部位明显的压痛为特征.多由劳损或损伤所致,好发于体力劳动的青壮年.近年来我院采用中西医结合治疗该病43例,取得明显疗效,现介绍如下.     

针刀加罐治疗腰3横突综合征

目的探讨针刀加罐治疗腰3横突综合征的有效性、实用性。方法对30例腰3横突综合征患者进行针刀加罐治疗,另外30例患者进行针灸、推拿治疗。结果针刀加罐组、针灸推拿组两组总有效率分别为96.7%、73.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针刀加罐为治疗腰3横突综合征的一种可行手段,具有操作简单、安全、高效的特点,值得进一步研究推广。     

针刀松解加手法整复治疗腰3横突综合征

腰3横突综合征是临床常见的腰痛病之一,传统的治疗方法很难奏效,如针灸、推拿、外敷膏药等.笔者通过多年临床实践,总结出了一套行之有效治疗方法,即注射、针刀松解加手法松解治疗腰3横突综合征,取得了良好的效果.首先结合x光片或经验准确定位,症状轻者只注射消炎镇痛液,重者针刀松解,然后行手法整复.疗效可靠,且不易复发,是一种值得推广的治疗方法.     

局部注射加推拿手法治疗腰3横突综合征

第3腰椎横突综合征是临床常见病，多由急性损伤或慢性劳损形成，为腰痛或臀痛的常见原因之一。我科自1998～2006年采用局部注射配合推拿手法的治疗，取得满意疗效，现报道如下：[第一段]     

注射针刀治疗腰三横突综合征86例临床观察

为比较注射针刀与封闭治疗腰三横突综合征的疗效,对注射针刀治疗86例与封闭治疗78例两组疗效进行比较观察.结果 ,注射针刀治疗腰三横突综合征总有效率高于封闭组.表明注射针刀是一种简单安全高效治疗腰三横突综合征方法,值得临床推广.     

针刀治疗腰三横突综合征175例

目的 探讨针刀治疗为主,配合功能锻炼治疗腰三横突综合征的机理和方法 . 方法 共治疗观察175例腰三横突综合征的患者.所有患者均采取针刀治疗、并进行腰肌功能锻炼、治疗7天一次,一般2至3次. 结果 观察175例,治愈105例,显效42 例.结论 以针刀为主治疗腰三横突综合征可明显改善腰部疼痛症状、功能.     

小针刀加局部封闭治疗L3横突综合征45例

笔近2a来运用小针刀配合局部封闭治疗L3横突综合征45例，取得了较好疗效，现报告如下。     

封闭配合针刀治疗第三腰椎横突综合征40例

2002年10月至今，笔者运用封闭配合针刀治疗第3腰椎横突综合征40例，取得满意效果，现报告如下。     

第三腰椎横突综合征研究进展

第三腰椎横突综合征是临床常见疾病,主要表现为慢性腰痛。文章归纳总结了近年来第三腰椎横突综合征的发病机制、临床及基础研究进展。认为从疼痛信号通路来研究其治疗方法的镇痛机制将进一步为治疗第三腰椎横突综合征提供理论基础。     

逍遥散加减治疗第三腰椎横突综合征临床观察与分析

目的:观察逍遥散加减治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将60例第三腰椎横突综合征患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予逍遥散加减治疗,对照组给予按摩手法治疗,均治疗1个月,对比观察临床症状积分和疗效,并于治疗结束后1个月统计分析远期疗效。结果:观察组总有效率85.43%,远期疗效为82.45%;对照组总有效率85.57%,远期疗效为72.19%。观察组远期疗效优于对照组,P0.05。结论:逍遥散加减治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,且远期疗效优于按摩手法治疗。     

针刀松解法治疗第三腰椎横突综合征的多中心随机对照临床研究

目的:评价针刀松解法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:180例第三腰椎横突综合征患者随机分为针刀组和电针组,每组各90例,分别给予针刀松解法和电针疗法干预,共3周。采用JOA下腰痛评分表评价两组治疗前、治治疗后及治治疗后6月随访时的疗效。结果:两组治治疗后和随访时下腰痛、腿痛或麻木感、步态、腿抬高和加强试验、感觉障碍和运动障碍等评分均较治疗前明显增高,组间比较治治疗后和随访时评分与治疗前评分差值,针刀组下腰痛、腿痛或麻木感、步态、直腿抬高和加强试验的治疗后评分差值和随访评分差值均高于电针组,JOA评分等级分布优于电针组。结论:针刀松解法对治疗第三腰椎横突综合征有很好的近期疗效和远期疗效,在减轻疼痛症状和改善下肢功能方面优于电针疗法。     

第三腰椎横突综合征三维有限元实验研究

研究人体在不同工况时,L3横突末端肌肉、韧带附力处的应力变化及分布规律,探讨L3横突综合征的发病机制与防治办法. 方法 采用三维有限元法建立力学模型,模拟人体腰部主要活动形式,设计常见13种工况并计算结果. 结果①在各种工况下,L3横突末端所受的应力都明显大于邻近的L2、L4横突.弯腰、旋转、侧屈等工况随着角度的加大...     

内功点穴法配合艾灸治疗第三腰椎横突综合征临床研究

目的:观察内功点穴法配合艾灸治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将诊断为第三腰椎横突综合征的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用内功点穴法配合艾灸进行治疗,对照组采用常规推拿手法治疗。每日1次,6次为1个疗程,休息1 d,开始第2疗程,2个疗程结束后进行疗效评定,比较两组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、日本骨科学会腰痛疗效评定量表(Japanese orthopaedic Association scores,JOA)积分以及临床疗效。结果:治疗结束后,治疗组VAS评分为(1.67±0.72)分,JOA评分为(25.78±7.69)分,有效率为96.67%;对照组VAS评分为(3.42±0.94)分,JOA评分为(21.32±7.23)分,有效率为83.33%。两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:内功点穴法配合艾灸治疗第三腰椎横突综合征疗效显著。     

针刀松解法对第三腰椎横突综合征兔局部细胞外基质的影响

目的：观察第三腰椎横突综合征模型兔横突局部肌肉组织匀浆中Ⅰ型胶原及相关代谢酶的变化,探讨针刀松解法的干预作用机制。方法：将30只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、针刀组、电针组和针刀＋电针组5组,每组6只。后4组采用在左侧第三腰椎横突部埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征模型,针刀组和电针组分别给予针刀松解法和电针双侧＂委中＂干预,针刀＋电针组则同时给予针刀松解法和电针干预。造模后第28天,取左侧第三腰椎横突周围肌肉组织,采用双抗夹心ELISA方法检测肌肉组织匀浆中Col-Ⅰ、MMP-1、MMP-2以及TIMP-1、TIMP-2含量的变化。结果：模型组肌肉组织匀浆中Col-Ⅰ、MMP-1、MMP-2较正常显著升高,TIMP-1、TIMP-2含量较正常显著降低,有显著统计学差异（P〈0.05,P〈0.01）,针刀组、电针组和针刀＋电针组Col-Ⅰ、MMP-1、MMP-2较模型组有上升趋势,TIMP-1、TIMP-2含量模型组有下降趋势,其中MMP-1、TIMP-1有显著统计学差异（P〈0.05）。结论：针刀松解法可调节模型动物第三腰椎横突局部肌肉组织匀浆中Col-Ⅰ、MMPs和TIMPs的合成和分泌,对ECM降解和重组之间的动态平衡起到良性的调节作用。     

针刺循经筋规律阿是穴配合拉伸治疗腰三横突综合征

目的:观察针刺规律阿是穴配合拉伸治疗腰三横突综合征临床疗效。方法:选择128例腰三横突综合征患者纳入观察,将其随机分为治疗组(66例)与对照组(62例)。治疗组采用针刺规律阿是穴配合拉伸治疗,对照组采用常规取穴针刺治疗。结果:总有效率治疗组为96.97%,对照组为85.48%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:针刺规律阿是穴配合拉伸治疗腰三横突综合征疗效显著。     

内热针治疗对第三腰椎横突综合征模型大鼠损伤组织炎症反应的影响

【目的】探讨内热针治疗对第三腰椎横突综合征模型大鼠损伤组织炎症反应的影响。【方法】将90只SD大鼠随机分成6组:正常组、模型组、药物组、内热针组、普通针刺组和温针灸组,每组15只。采用埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征模型,2周后对相应组别大鼠进行治疗。于治疗后第0、7、14、28天从大鼠颈静脉取血,采用酶联免疫吸附反应(ELISA)法检测血液中炎性细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6的含量;于治疗后第28天处死大鼠,取第三腰椎横突周围肌肉组织,采用HE染色观察肌肉组织病理学变化,采用实时定量逆转录—聚合酶链反应(RT-q PCR)检测肌肉组织中炎性细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6的mRNA表达情况。【结果】造模后的大鼠血清中TNF-α、IL-1β和IL-6含量较正常组显著升高(P0.05);治疗后,各治疗组大鼠血清中上述炎性细胞因子含量较模型组显著降低(P0.05),且内热针组最为明显(P0.05)。治疗后,各治疗组大鼠损伤肌肉组织TNF-α、IL-1β和IL-6的mRNA水平较模型组显著降低(P0.05),且内热针组表达水平最低。内热针组大鼠肌肉组织苏木素—伊红(HE)染色结果与其他治疗组比较,炎症反应更轻,肌纤维结构更完整。【结论】内热针治疗可通过降低TNF-α、IL-1β和IL-6等炎性细胞因子的表达,改善局部炎症反应,促进组织损伤的修复。     

针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征疗效比较

目的：比较针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：将80例第三腰椎横突综合征患者随机分成针刀组和针刺组（各40例）,分别采用针刀治疗和针刺治疗,疗程2周;观察两组临床疗效和治疗前后腰部疼痛评分（VAS）及腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）评分变化。结果：针刀组的临床疗效优于针刺组（P〈0.05）;治疗后两组腰部疼痛评分和ODI评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且针刀组腰部疼痛评分降低幅度大于针刺组（P〈0.05）。结论：针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,且改善腰部疼痛作用优于针刺治疗。     

小针刀疗法结合玻璃酸钠注射治疗第三腰椎横突综合征90例

[目的]探讨第三腰椎横突综合征的有效治疗方法。[方法]对90例第三腰椎横突综合征采用小针刀疗法结合玻璃酸钠注射治疗。[结果]优63例(70.0%),良19例(21.1%),中8例(8.9%),差0例(0%),优良率(91.1%)。[结论]小针刀疗法结合玻璃酸钠注射治疗第三腰椎横突综合征有效。