共查询到20条相似文献,搜索用时 118 毫秒
1.
《中华医院感染学杂志》2017,(10)
目的分析降钙素原、C-反应蛋白在老年颅脑手术后患者颅内感染中的诊断及预后价值。方法选择2014年5月-2016年6月医院收治的神经外科老年开颅手术患者84例,按患者是否出现颅内感染将其分为感染组和非感染组,检测比较两组患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞水平(WBC),并对该指标的灵敏度及特异性进行比较评价。结果感染组患者的PCT、CRP、WBC水平在发生颅内感染后显著升高,明显高于非感染组(P<0.05);感染组患者经抗感染治疗后PCT及CRP水平逐渐恢复正常,其中PCT水平在治疗后第2天与感染当天出现显著性差异(P<0.05);而CRP水平在治疗后第3天与感染当天出现显著性差异(P<0.05);PCT诊断术后颅内感染灵敏度91.67%、特异度为88.89%;CRP诊断术后颅内感染灵敏度为89.13%、特异度为80.56%;WBC灵敏度为77.78%、特异度为72.22%;PCT检测的灵敏度、特异度、曲线下面积、95%CI为三个指标中最高,CRP的灵敏度和特异性则较WBC高。结论监测PCT及CRP的水平对老年颅脑手术后颅内感染患者的诊断具有良好的灵敏度及特异性,其PCT及CRP值的变化可有效帮助判断患者的预后。 相似文献
2.
目的探讨开颅患者术后降钙素原(PCT)对颅内感染的诊断的准确性,使患者得到及时治疗。方法根据医院颅内感染诊断标准,选择2011年5月-2013年5月开颅手术后颅内感染患者30例作为颅内感染组;另选择2011年5月-2013年5月开颅手术后无颅内感染患者30例作为非颅内感染组,采集每例患者的血液和脑脊液送检,检测血液白细胞数、PCT和脑脊液蛋白、白细胞数、PCT,所有数据采用SPSS13.0进行统计分析。结果颅内感染组血液PCT、脑脊液蛋白、脑脊液白细胞数、脑脊液PCT含量均明显升高,与非颅内感染组相比差异有统计学意义(P<0.05);血液白细胞数以10×109/L为阳性阈值,此时敏感性为72.46%、特异性为62.13%、准确性为69.90%;血液PCT以100ng/L为阳性阈值,此时敏感性为67.55%、特异性为83.19%、准确性为79.59%。结论脑脊液PCT敏感性和特异性均高,在开颅手术患者术后颅内感染的诊断中有很高的诊断准确性。 相似文献
3.
《中华医院感染学杂志》2019,(17)
目的分析血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对颅脑手术后感染的诊断价值及颅内感染疗效评估价值。方法回顾性分析医院2014-2017年收治的57例颅脑手术后患者的临床资料,将患者分为颅内感染组(16例)、肺部感染组(17例)、中枢性发热无感染组(11例)以及无发热无感染组(13例)。比较患者血清PCT、外周血白细胞计数(WBC)以及脑脊液常规检查指标,评估血清PCT对颅脑术后感染的诊断价值。结果四组患者PCT、WBC计数比较差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染组PCT水平高于其他三组(P<0.05),颅内感染组与中枢性发热无感染组和无发热无感染组比较差异无统计学意义。颅内感染组患者WBC计数高于中枢性发热无感染组和无发热无感染组患者(P<0.05),与肺部感染组WBC计数比较差异无统计学意义;以颅内感染组为对照组,ROC曲线诊断肺部感染的敏感性为94.1%,特异性为62.5%。颅内感染患者治疗前与治疗后5 d血清PCT水平比较差异无统计学意义,脑脊液白细胞、葡萄糖水平治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT对于颅脑术后颅内感染无诊断价值。血清PCT升高与否可用于颅脑术后肺部感染和颅内感染的鉴别。 相似文献
4.
目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在外科细菌感染中的检测意义及对预后评估的价值。方法选取2013年6月-2013年12月来本院入住的外科手术病人68例,并分为脓毒血症组(A组)、细菌感染组(B组)、局部感染组(C组)及正常对照组(D组),测定患者术前及术后1 d、3 d、5 d的PCT、CRP、WBC水平。结果术前A组、B组、C组的PCT、CRP、WBC水平与正常对照组相比,显著增高,组间比较差异有统计学意义(P0.05);A组和B组的PCT、CRP水平明显高于C组(P0.05);WBC在B组、C组2组间的差异无统计学意义(P0.05);术后第7 d的PCT、CRP水平明显低于术后第1 d和第3 d的水平(P0.05),而WBC下降不明显(P0.05)。相关性研究显示PCT与CRP存在正相关(r=0.523,P=0.02)。结论降钙素原和C反应蛋白比白细胞能更有效地应用于外科手术病人细菌感染的鉴别及判断预后。 相似文献
5.
血常规、C反应蛋白及降钙素原在新生儿败血症中的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨分娩方式及分娩时情况对新生儿败血症的影响,并分析血常规、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)等感染指标在新生儿败血症中的诊断价值.方法 选取40例于西安交通大学第二附属医院新生儿科住院诊断的新生儿作为败血症组,选取同一时期诊断为肺炎的新生儿41例作为肺炎组,入院后采集病史,行体格检查并检测血常规、CRP、PCT、电解质、血乳酸及血糖等感染相关指标.结果 败血症组患儿自然分娩率高于肺炎组,剖宫产率低于肺炎组,差异有统计学意义(x2=4.245,P<0.05);败血症组患儿白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)明显低于肺炎组,差异有统计学意义(t值分别为-5.276、-5.765,均P<0.05),而血红蛋白、血小板计数、CRP及PCT两组间比较,差异无统计学意义,均P>0.05;两组患儿血气分析中pH值、碳酸氢根离子、血糖、乳酸及生化指标中电解质的水平比较,差异均无统计学意义,均P>0.05.结论 败血症的发生与分娩方式有一定关系.此外,败血症患儿早期更容易出现白细胞及中性粒细胞计数降低,而CRP的变化不显著,因此白细胞及中性粒细胞计数可以反映早期病情变化. 相似文献
6.
《中华医院感染学杂志》2019,(5)
目的对ICU脑出血颅脑术后患者颅内感染的诊断及预后相关性进行分析。方法选择2013年7月-2017年2月医院ICU脑出血颅脑术后治疗的患者182例。依据患者术后是否发生颅内感染分为感染组和非感染组,采集患者相关标本对其两组患者治疗前及治疗第1d、2d、3d、5d、7d、9d、12d的体温和相关指标进行监测。结果两组患者体温比较,感染组高于非感染组(P<0.05);治疗前感染组患者在C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及白细胞(WBC)计数上要明显高于非感染组(P<0.05);感染组患者在给予相关治疗后CRP、PCT及MMP-9的水平呈现明显下降趋势(P<0.05);CRP诊断颅内感染的灵敏度为86.08%、特异度为79.75%,PCT分别为91.14%和87.34%,MMP-9分别为88.61%和87.34%,PCT联合MMP-9分别为97.47%和96.20%,PCT+CRP+MMP-9分别为98.73%和97.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、CRP及MMP-9对于脑出血后颅脑感染可进行有效的临床诊断,其水平表达在一定程度上影响着患者的预后,因此尽早的对脑出血患者进行PCT、CRP及MMP-9的联合监测,对于术后患者发生颅内感染早期诊断及指导临床用药有着重要意义。 相似文献
7.
《社区医学杂志》2016,(20)
目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、WBC在老年细菌性肺炎诊断中的价值。方法选择2015年1—7月收治的老年社区获得性肺炎患者162例(其中细菌性感染组96例、非细菌感染66例),体检中心健康体检者80例作为对照组,采用免疫透射比浊法测定CRP水平,采用酶联免疫荧光法测定PCT水平,采用迈瑞公司生产的BC-5500检测血常规,测定PCT、CRP及WBC。计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;灵敏度、特异度比较用χ~2检验;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PCT、WBC、CRP的诊断价值。P0.05为差异有统计学意义。结果 PCT、CRP及WBC对老年性社区获得性细菌性肺炎的诊断灵敏度分别为92.71%、87.50%、75.00%,特异度分别为92.4%、40.9%、46.9%,PCT灵敏度、特异度最高(均P0.05).PCT、WBC、CRP诊断老年社区获得性细菌性肺炎患者的最佳截点分别为0.27ng/ml、12.5×10~9/L、16.5mg/L,其曲线下面积分别为0.995、0.691、0.836,PCT的诊断效能最高(均P0.05)。结论与CRP、WBC比较,PCT诊断老年社区获得性肺炎价值最高。 相似文献
8.
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者降钙素原、红细胞沉降率、C-反应蛋白水平与内镜下严重程度的关系.方法 选择2019年5月-2020年12月64例行内镜检查的UC患者,根据Mayo肠镜评分分为轻度组27例、中度组22例、重度组15例,比较3组患者实验室指标水平,分析实验室指标与内镜下严重程度的关系.结果 中度组和重度组... 相似文献
9.
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在早期判断烧伤患者感染中的应用价值.方法 对2011年6月—2012年6月86例烧伤住院患者进行回顾性分析,分为重症感染组15例、局部感染组40例和未感染组31例,对其进行血清PCT、CRP水平检测.结果 重症感染组PCT、CRP水平分别为(9.3±7.5)ng/ml、(55.5±19.7)mg/L,其阳性率分别为93.3%、86.7%,局部感染组分别为(1.2±0.8)ng/ml、(33.5±14.5)mg/L、87.5%、82.5%,对照组分别为(0.2±0.1) ng/ml、(5.6±3.2)mg/L、9.7%、22.6%,重症感染组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT在重症感染组和局部感染组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05),而CRP在两感染组间比较差异无统计学意义;以PCT≥0.5 ng/ml,CRP≥9 mg/L为阳性阈值,PCT和CRP联合检测的敏感度为87.2%,特异度为93.3%,诊断符合率为88.4%.结论 血清PCT与CRP联合检测对烧伤患者早期感染的诊断及预后判断具有重要的指导意义,并为临床治疗提供有效依据. 相似文献
10.
《中华医院感染学杂志》2015,(10)
目的探讨骨折患者术后感染应用降钙素原、C-反应蛋白诊断的临床价值,为临床诊断提供参考。方法选取2012年1月-2015年1月68例开放性骨折并实施手术治疗患者,其中感染组30例、未感染组38例,选择同期25名健康人群为对照组,对比术后1、4、10d3组受试者降钙素原指标、C-反应蛋白指标,并评价两种指标诊断感染的敏感度及特异性;使用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果术后1d,感染组与未感染组患者PCT、CRP均明显高于对照组,对比差异均有统计学意义(F=7.225、61.147,P<0.01),术后1d感染组与未感染组患者PCT、CRP对比差异无统计学意义;术后4、10d感染组PCT明显高于未感染组,对比差异均有统计学意义(t=6.004、5.032,P<0.01),术后4、10d感染组CRP明显高于未感染组,对比差异均有统计学意义(t=4.214、9.532,P<0.01);PCT诊断敏感性及特异性分别为87.2%、88.6%,均明显高于CRP。结论 PCT诊断骨折术后感染敏感性及特异性均高于CRP,两者联合利于提升诊断准确性。 相似文献
11.
目的 评估血清降钙素原(PCT)与C 反应蛋白(CRP)对无明确感染灶医院感染患者的诊断价值。方法对某院内外科怀疑医院感染的150例患者进行前瞻性研究,评估PCT与CRP对医院感染的诊断价值。结果PCT和CRP医院感染诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为(57.14% vs 76.19%)、(89.15% vs 48.06%)、(46.15% vs 19.28%)、(92.74% vs 92.54%)。PCT较CRP具有高的阳性似然比(5.26 vs 1.46)。PCT的曲线下面积(AUC)为0.80(95% CI:0.68~0.91),CRP的AUC为0.73(95% CI:0.63~0.82);PCT医院感染的诊断截点值为7.49 ng/mL,CRP为39.01 mg/L。结论PCT和CRP均能作为诊断医院感染有临床指导意义的指标,PCT比CRP具有更高的特异性及阳性预测值。 相似文献
12.
目的研究降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)对重症监护病房(ICU)患者导管相关血流感染(CRBSI)早期诊断的临床价值。方法选择某院2013年4月—2015年4月ICU留置中心静脉导管(CVC)疑诊CRBSI的78例患者,患者入住ICU及疑诊CRBSI当日采集患者血液标本,同时行血培养和静脉导管尖端培养,根据血培养和静脉导管尖端培养结果将患者分为CRBSI组与非CRBSI组,比较PCT、hs-CRP、IL-6对CRBSI诊断的价值。结果 28例疑诊患者最终诊断为CRBSI。疑诊CRBIS当日,CRBSI组患者的PCT、hsCRP、IL-6和血白细胞(WBC)水平分别为(3.35±1.52)μg/L、(32.90±11.10)mg/L、(423.20±171.70)ng/L、和(12.70±2.70)×109/L,均高于非CRBSI组[分别为(1.22±0.44)μg/L、(23.50±6.00)mg/L、(257.90±81.40)ng/L、和(11.20±1.90)×109/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。ROC曲线分析:PCT、hs-CRP、IL-6和血白细胞(WBC)水平曲线下面积(AUC)及95%CI分别为0.92(0.85,0.99)、0.75(0.62,0.88)、0.80(0.67,0.92)和0.64(0.50,0.72);灵敏度分别为0.82、0.64、0.71和0.46;特异度分别为0.92、0.94、0.92和0.88。结论 PCT和IL-6对ICU患者CRBSI的早期诊断具有较高的价值,对及早诊断CRBSI具有一定的预测作用。 相似文献
13.
目的比较冠心病患者血液感染性指标的变化,分析降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs CRP)在患者细菌感染中的临床诊断价值。方法选择2013年1月—2014年12月某院收治的冠心病患者,分别于治疗前(D0天)和治疗后第5天(D5)对诊断感染指标PCT、hs CRP、全血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)进行检测,比较细菌感染与非细菌感染组之间的差异,不同部位细菌感染,以及存活组和死亡组之间的差异。结果细菌感染组四项检测指标(PCT、hs CRP、WBC和NEU)均明显高于非细菌感染组;不同感染部位血清PCT和hs CRP水平比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001),其中以血流感染患者水平最高[分别为(45.148±46.341)ng/mL、(137.000±87.367)mg/L],其次是胸腹腔感染和呼吸系统感染,泌尿系统感染患者最低[分别为(0.769±1.747)ng/mL、(53.006±45.450)mg/L]。存活组经治疗后各项检测指标均较治疗前低,而死亡组则不断增高。冠心病合并细菌感染患者血清PCT、hs CRP、WBC和NEU曲线下面积分别是0.934、0.856、0.782和0.784。结论联合检测血清PCT和hs CRP不仅可作为鉴别老年冠心病患者早期细菌感染的有效指标,还可用于病情评估,疗效判断,对评估感染的严重程度以及对患者预后的判断具有重要意义。 相似文献
14.
目的探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在脓毒性休克患者中的变化及临床意义。方法选取2013年1月—2015年6月某医院重症监护病房(ICU)严重感染患者,按感染程度分为脓毒性休克组(66例)[根据1个月生存情况分为存活组(50例)和死亡组(16例)]和重症脓毒症组(62例),对照组为同期住院非脓毒性休克患者60例,分别比较分析各组患者治疗前和治疗后不同时间血清PCT、CRP及WBC水平。结果脓毒性休克组治疗前,治疗1、3、7 d后血清PCT、CRP及WBC水平均高于对照组;重症脓毒症组治疗1、3、7 d后血清PCT和CRP水平均高于对照组;死亡组治疗1、3、7 d后血清PCT水平均高于存活组,治疗3、7 d后血清CRP水平均高于存活组(均P0.05)。ROC曲线显示,PCT、CRP和WBC的曲线下面积(AUC)及95%CI分别为:0.786(0.703~0.864)、0.754(0.691~0.827)和0.603(0.542~0.679)。Spearman相关分析显示,脓毒性休克患者治疗前、治疗7 d后血清PCT与CRP呈正相关[(r=0.596,P=0.004)和(r=0.523,P=0.012)],治疗7 d后血清PCT与WBC呈正相关(r=0.604,P=0.001)。结论 PCT可作为脓毒性休克患者早期诊断的指标,动态联合观察PCT和CRP水平对评估患者病情严重程度及判断患者预后具有重要意义。 相似文献
15.
目的探讨血清降钙素原(PCT)对成人颅内感染的诊断价值。方法采用计算机检索英文数据库(PubMed、The Cochrane Library)、中文数据库(中国知网、万方期刊数据库及维普中文科技期刊数据库)从建库至2017年6月期间血清PCT对成人颅内感染诊断研究的文献。按照纳入与排除标准筛选文献,应用RevMan5.3统计软件提供的QUADAS-2风险评估工具对纳入文献进行质量评估,应用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析,应用Stata 13.0软件判断发表偏移并绘制Deeks图。结果最终纳入9篇文献,共1 446例患者。总灵敏度0.86(95%CI:0.82~0.89)、特异度0.91(95%CI:0.89~0.92)、阳性似然比6.50(95%CI:4.15~10.18)、阴性似然比0.15(95%CI:0.07~0.33)、诊断比值比44.66(95%CI:16.26~122.66)、SROC AUC0.9357和Q~*指数0.8720。异质性检验结果显示,各研究间存在异质性。亚组分析结果提示,当PCT阳性界值为0.1~0.5 ng/mL时SROC AUC(0.9692)和Q~*值(0.9185)最大。结论血清PCT对成人颅内感染有较高的诊断价值,可用于颅内感染的鉴别诊断。 相似文献
16.
目的 通过临床对儿童肺炎患儿检验白细胞计数、C-反应蛋白与红细胞沉降量,分析该检测在儿童肺炎中的诊断价值.方法 选取某院2010年1月~2011年1月所收治的儿童肺炎患儿100例进行血清检测.C-反应蛋白的检测采用免疫比浊法,红细胞沉降量的检测采用韦斯特伦法,白细胞计数的检测采用全自动三分类血球计数仪,观察患者检测后的数据结果,并进行分析评价以上指标检测在儿童肺炎中的诊断价值.结果 经过临床检查所有患者均为浸润类型肺炎患儿,其中32例患儿为肺泡型,68例患儿为间质型,而肺泡型患儿血清中的C-反应蛋白与红细胞沉降量水平要明显高于间质型肺炎(P/0.05),但是白细胞计数之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 白细胞计数与红细胞沉降量水平在儿童肺炎患儿中的检测中受到一定的限制,而C-反应蛋白可以作为首选诊断标准,在临床中具有非常重要的意义. 相似文献
17.
目的 分析降钙素原变化率对肺部感染的新生儿的预测价值,为早期识别危重新生儿提供依据。方法 收集2018年7月-2019年8月期间于深圳市宝安区妇幼保健院出生的且并发肺部感染的新生儿,共计400例,检测所有新生儿入院时和24 h时的降钙素原的水平,并计算比较所有新生儿降钙素原的变化率,根据新生儿的降钙素原变化率[(入院24 h时降钙素原-入院时降钙素原)/入院时降钙素原]将其分为对照组(≤0.00%)和观察组(>0.00%)各200例。同时检测两组新生儿体内的C反应蛋白和维生素A的含量,然后比较C反应蛋白、维生素A和降钙素原变化率对新生儿肺部感染的预测价值。结果 与对照组相比,观察组新生儿体内的C反应蛋白含量明显降低(t=-30.601),维生素A含量增加(t=-15.460),住院时间明显延长(t=13.783);脓毒症发生率显著增加(χ2=4.712,P<0.05)。此外,降钙素原变化率诊断肺部感染新生儿并发脓毒症的曲线下面积为0.821(95%CI:0.803~0.878,P<0.05),较C反应蛋白和维生素A更具检测价值。结论 降钙素原变化率对新生儿肺部感染具有预测价值,临床可推广应用。 相似文献
18.
目的 分析降钙素原变化率对肺部感染的新生儿的预测价值,为早期识别危重新生儿提供依据。方法 收集2018年7月-2019年8月期间于深圳市宝安区妇幼保健院出生的且并发肺部感染的新生儿,共计400例,检测所有新生儿入院时和24 h时的降钙素原的水平,并计算比较所有新生儿降钙素原的变化率,根据新生儿的降钙素原变化率[(入院24 h时降钙素原-入院时降钙素原)/入院时降钙素原]将其分为对照组(≤0.00%)和观察组(>0.00%)各200例。同时检测两组新生儿体内的C反应蛋白和维生素A的含量,然后比较C反应蛋白、维生素A和降钙素原变化率对新生儿肺部感染的预测价值。结果 与对照组相比,观察组新生儿体内的C反应蛋白含量明显降低(t=-30.601),维生素A含量增加(t=-15.460),住院时间明显延长(t=13.783);脓毒症发生率显著增加(χ2=4.712,P<0.05)。此外,降钙素原变化率诊断肺部感染新生儿并发脓毒症的曲线下面积为0.821(95%CI:0.803~0.878,P<0.05),较C反应蛋白和维生素A更具检测价值。结论 降钙素原变化率对新生儿肺部感染具有预测价值,临床可推广应用。 相似文献
19.
目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在尘肺肺感染中的应用价值。方法选择尘肺并发肺部感染患者40例为尘肺组,30例门诊男性体检者为对照组,检测hs-CRP值并进行分析;观察组检测hs-CRP、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、痰培养,抗感染治疗后再次测定上述指标,进行统计分析。结果尘肺组hs-CRP值与对照组比较明显增高,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);尘肺组hs-CRP阳性率与WBC、血沉、痰培养阳性率相比,差异有统计学意义(P0.05)。尘肺组hs-CRP值治疗后明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论 hs-CRP的检测对尘肺肺部感染早期诊断和判断疗效有重要的实用价值。 相似文献
20.
目的探讨急性期C-反应蛋白(CRP)检测在儿童支原体肺炎诊断中的临床价值。方法2007年5月至2009年1月笔者所在科室收治住院临床诊断为肺炎的患儿215名,分为支原体肺炎组和细菌性肺炎组,分别采用免疫比浊法及ELISA法测定血清CRP及血清支原体抗体IgM(MP—IgM),同时测定35例正常儿童的血清CRP。结果支原体肺炎组CRP阳性率(31.2%)较细菌性肺炎组阳性率低(82.2%)(P〈0.05)。CRP阳性肺炎患儿治疗后CRP水平较治疗前均明碌降低(P〈0.05)。结论CRP在早期鉴别诊断儿童肺炎类型上有一定的辅助作用,对临床用药效果也有一定的判定意义。 相似文献