住院患者医院感染现患率调查

目的掌握医院住院患者医院感染和社区感染的实际情况,为提高医院感染管理和社区感染防治工作提供科学依据。方法调查2012年5月8日603例住院患者临床资料,包括出院、转科、死亡的患者,不包括新入院患者;调查人员由医院感染控制专职人员和各病区主治及以上医师组成,调查前统一培训,采取查阅病历和床旁调查相结合的方法,按要求填写个案和床旁调查表,按照标准区分医院感染和社区感染,医院感染网录入数据后进行数据统计。结果医院感染现患率为1.3%,社区感染现患率为61.9%;医院感染和社区感染的感染部位均以下呼吸道为主,分别占37.5%和64.5%;检出病原体医院感染以革兰阴性菌为主,社区感染以病毒感染为主;全院抗菌药物使用率为66.0%,下降幅度较为明显。结论该次调查资料准确,基本反映了医院医院感染和社区感染的实际情况,也暴露出一些问题,医院应加强医院感染预防控制措施及目标性检测,继续规范各类抗菌药物的使用。     

某综合医院住院患者医院感染和社区感染现患率调查

目的 了解某综合医院住院患者医院感染与社区感染现状及抗菌药物使用情况.方法 采用横断面调查方法,对调查日处于感染状态的病例进行统计分析.结果 共调查住院患者1 335例,发现医院感染96例、101例次,现患率为7.19％、例次感染率为7.57％,发现社区感染239例、共257例次,现患率为17.90％、例次感染率为19.25％;医院感染和社区感染现患率最高的科室分别为综合ICU和儿科;医院感染与社区感染的感染部位均以呼吸道居首位;医院感染病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,社区感染病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌为主;调查日抗菌药物使用率为52.43％.结论 通过现患率调查,明确了解医院感染和社区感染的重点科室、重点部位和重点环节.     

住院患者医院感染与社区感染现患率调查分析

目的 了解医院住院患者医院感染和社区感染现状,为制定医院感染的预防控制措施提供依据.方法 采取查阅在架病历和床旁调查相结合的方式,对2010年8月31日住院患者进行感染现患率调查.结果 调查患者1708例,医院感染现患率为5.74％,社区感染现患率为22.72％;医院感染现患率较高的有ICU、烧伤外科等科室,社区感染现患率较高的有儿科、呼吸内科等科室;医院感染与社区感染部位均以呼吸道为主,分别占48.04％、38.42％;病原菌以革兰阴性菌为主;调查日抗菌药物使用率40.16％,内科显著低于外科(P＜0.01),内科以治疗用药为主,外科以预防用药为主,治疗用药病原菌送检率33.19％.结论 医院患者社区获得性感染较高,医务人员应严格执行标准预防,加强重点科室、重点部位的医院感染管理,合理使用抗菌药物,提高标本送检率,有效地控制医院感染.     

武汉地区住院患者医院感染与社区感染现患率调查

目的了解武汉地区住院患者医院感染与社区感染现况,为医院感染的预防与控制提供依据。方法便利抽取武汉市33所医院,采用床旁调查和病例调查相结合的方法对住院患者进行调查,应用SPSS 16.0软件进行数据分析。结果调查住院患者36 222例,医院感染1 116例,医院感染现患率3.08%,社区感染6 968例,社区感染现患率19.24%。医院床位数≥900张者医院感染现患率最高(3.40%),医院床位数300张者社区感染现患率最高(43.70%)。医院感染现患率最高的科室为综合ICU(32.88%),社区感染现患率最高的科室为呼吸科(78.34%)。医院感染病例共检出病原体699株,主要为铜绿假单胞菌(18.03%)、鲍曼不动杆菌(16.31%)和金黄色葡萄球菌(12.88%),社区感染病例共检出病原体1 149株,主要为大肠埃希菌(14.45%)、铜绿假单胞菌(11.23%)和支原体(10.01%)。医院感染和社区感染主要部位均为下呼吸道,分别为48.24%和45.15%。结论该地区医院感染与社区感染呈现不同的特点,应根据重点科室、重点部位有针对性地采取措施,有效减少医院感染的发生。     

住院患者医院感染现患率调查

目的 了解医院感染现患率,为医院感染的预防和控制提供科学依据。方法 采用横断面调查的方法,对调查日所有住院患者中医院感染病例进行分析。结果 2013年9月13日调查住院患者共计1 549例,其中发生医院感染63例、67例次,医院感染现患率为4.1%、例次感染率为4.3%;医院感染现患率排前5位的科室依次为心胸烧伤科、骨科、神经内科、移植科、呼吸内科,现患率分别为26.2%、9.3%、8.9%、8.6%、5.3%;感染部位前5位分别为下呼吸道、泌尿道和上呼吸道、皮肤软组织、深部切口,分别占32.8%、14.9%、14.9%、11.9%、9.0%;共分离病原33株,其中革兰阴性菌占60.6%、革兰阳性菌占9.1%、真菌占9.1%;日抗菌药物使用率为28.9%;患者抗菌药物使用前病原学送检率为42.3%。结论 医院感染现患率调查客观反映了医院感染的真实情况,使感染管理专职人员更加准确地了解各科室医院感染现况,对今后的工作有很好的指导意义。     

住院患者医院感染现患率调查分析

目的了解住院患者医院感染情况,为住院患者感染预防和控制工作提供科学依据。方法采用横断面调查方法 ,床旁与病历调查相结合,对2013年7月18日0∶00-24∶00所有住院患者进行医院感染现患率调查,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果当日全院住院患者601例,实查601例,实查率为100.0%;医院感染20例、24例次,现患率3.33%、例次感染率3.99%;感染部位以下呼吸道感染为主,占58.33%;ICU是医院例次感染率最高的科室,为33.33%;病原学检查送检率为66.67%,共检出病原菌18株,其中革兰阴性菌11株占61.11%;抗菌药物使用率为39.27%,治疗用药使用率为63.98%,预防用药使用率为36.02%,一联用药占72.88%,二联用药占25.85%,三联及以上用药占1.27%;医院感染与患者年龄、气管切开、泌尿道插管等因素有关(P<0.05)。结论通过现患率调查结果 ,有针对性地开展相关监测,及时采取控制、预防措施,规范抗菌药物的合理使用,提高病原学送检率,可有效降低医院现患率。     

某三级医院感染现患率调查

目的 全面、准确的了解医院感染实际情况,提高感染控制意识,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采用床旁和病历相结合的横断面调查方法,对某院住院患者进行医院感染现患率调查.结果 本次调查应查住院患者2 135例,实际调查2 120例,实查率为99.3％.医院感染现患率为1.93％,感染部位以下呼吸道感染为主,占46.3％,其次为泌尿系感染占14.6％.抗生素使用率为41％,其中治疗性使用率55.3％,预防性使用率占31.6％,治疗+预防占13％.细菌培养送检率为10.9％.结论 医院感染现患率调查快速、有效,能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据.重点监测医院感染高发科室,加强临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,从而有效预防和控制医院感染.     

住院患者医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染的发生情况,以及感染病例的重要病原体分布情况与抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查的方法,在调查前由医院感染管理科专职人员对调查人员进行培训,采用逐床查阅病历和床旁体检相结合的方法。结果本次调查应查住院患者283例,实查283例,实查率为100%,其中发生医院感染2例,现患率为0.71%,感染例次为2例次,感染例次率为0.71%。结论医院感染现患率调查是医院感染监测的重要手段,可以发现医院感染高发科室、主要部位和主要病原菌等信息,从而有针对性地开展监测,最大限度降低医院感染发病率,确保医疗安全。     

某医院住院患者医院感染现患率调查

目的 了解某院医院感染现状,为制定医院感染管理措施提供可靠依据.方法 采取医院感染横断面调查的方法,对2010年9月7日住院患者进行医院感染现患率调查.结果 医院感染现患率为3.34％;医院感染部位以下呼吸道为主,占47.73％;ICU、肿瘤科、心内科、脑外科为医院感染重点科室;病原菌为铜绿假单胞菌占首位;抗菌药物使用率为59.47％;使用呼吸机、气管切开、免疫抑制剂、激素、化疗等是医院感染的高危因素.结论 加强重点科室的医院感染管理,积极预防控制医院感染高危因素,可有效控制医院感染的发生.     

综合医院住院患者医院感染与社区感染现患率调查

目的了解某综合医院住院患者医院感染及社区感染现患率。方法由医院感染管理专职人员与临床监控医生组成调查组,对2010年6月8日0∶00-24∶00该院所有住院患者进行医院感染和社区感染现患率调查。结果应调查住院患者678例,实际调查676例,实查率99.71%。发现医院感染19例,23例次,医院感染现患率为2.81%,例次现患率为3.40%;社区感染180例,感染率为26.63%。医院感染率最高的科室为重症监护室（22.22%）;感染部位以下呼吸道居首位,占39.13%;病原体以大肠埃希菌居首位,占24.00%。社区感染率最高的科室为儿科（90.91%）;感染部位以下呼吸道居首位,占55.49%;病原体以铜绿假单胞菌居首位,占21.43%。抗菌药物使用率为39.20%,使用率最高的科室为重症监护室;治疗性使用抗菌药物前病原学送检率为82.45%。结论现患率调查结果提示应加强重点科室医院感染的预防,尤其是下呼吸道感染;提高病原学送检率,进一步规范抗菌药物的使用。     

河北省253所医院住院患者医院感染与社区感染现患率比较

目的了解河北省医院住院患者医院感染与社区感染现状。方法选取2015年8月17—28日期间的某一日为调查日,统一制定调查表,调查河北省二级及以上综合医院住院患者医院感染与社区感染的现患情况,并对感染病原菌进行分析比较。结果共调查253所医院,调查65 065例患者,医院感染现患率为2.89%,社区感染现患率为16.84%。医院感染部位居前3位的依次为呼吸道(61.32%)、泌尿道(12.49%)与手术部位(9.83%),社区感染部位居前3位的依次为呼吸道(56.70%)、泌尿道(10.89%)与胃肠道(8.35%)。医院感染与社区感染感染部位分布差异有统计学意义(P0.01)。医院感染与社区感染前5位病原菌种类相同,排列顺序不同,医院感染病原菌以铜绿假单胞菌为主,占22.69%,社区感染病原菌以大肠埃希菌为主,占23.79%,医院感染与社区感染检出病原菌分布差异有统计学意义(P0.01)。医院感染与社区感染在呼吸道、胃肠道、泌尿道、腹腔内组织感染中病原菌种类差异均有统计学意义(均P0.05)。产超广谱β-内酰胺酶/耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染与社区感染菌株的检出率比较,差异均有统计学意义(均P0.001)。结论医院感染与社区感染在感染发病率、感染部位分布、病原菌构成及多重耐药菌检出等方面均有差异,应在加强医院感染监控的同时,关注社区感染病原体的耐药性监测,为临床合理用药提供科学依据。     

浦东新区医疗机构连续2年医院感染现患率调查分析

目的了解浦东新区医疗机构的医院感染现患情况。方法选取浦东新区的10所医疗机构作为监测点医院,各监测医院分别于2013年11月和2014年11月中的某一日作为调查日开展医院感染横断面调查。比较不同级别医院医院感染现患情况。 结果2013、2014年医院感染现患率分别为4.04%、3.75%,差异无统计学意义（χ2=0.709,P=0.400）。 一、二、三级医院现患率2013年分别为：0.66%、3.32%、4.60%,2014年分别为：0、3.52%、4.01%,每年不同级别医院现患率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。医院感染现患率较高的科室为神经外科、血液科、重症监护病房（ICU）和老年科。各科室两年现患率比较,ICU现患率上升明显,由10.09%上升至18.78%（χ2=3.921,P=0.048）,老年科下降明显,由10.07%下降至5.02%（χ2=5.698,P=0.017）。医院感染部位主要为下呼吸道（36.72%）、上呼吸道（9.96%）和泌尿道（12.89%）。2013年检出病原菌172株,2014年检出177株,以G-菌为主（占60.74%）,其次为G+菌（占26.37%）和真菌（占12.89%）。两次调查相比,医院感染病原菌构成比较差异无统计学意义（χ2=5.819,P=0.830）。结论浦东新区各级医疗机构中三级医院医院感染现患率最高;ICU现患率上升比较明显;感染部位以下呼吸道为主;感染病原菌以G-菌为主。     

2010—2014年湖北省医院感染现患率与抗菌药物使用变化趋势

目的了解湖北省医疗机构住院患者医院感染和抗菌药物使用的变化趋势,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法对2010、2012、2014年湖北省医院感染横断面调查结果进行分析。结果2010、2012、2014年医院感染现患率分别为3.48%（1 526/43 909）、3.03%（1 919/63 320）和2.86%（2 174/76 145）,总体呈下降趋势,差异有统计学意义（χ2=36.44,P<0.01）。抗菌药物使用率逐年下降,从2010年的54.29%（23 838/43 909）下降至2014年的41.02%（31 238/76 145）,差异有统计学意义（χ2=2 194.09,P＜0.01）。治疗使用抗菌药物患者的细菌培养送检率逐年提高,从2010年的30.49%（4 297/14 091）提高至2014年的52.13%（10 556/20 248）（χ2=1 593.98,P<0.01）。结论湖北省医院感染现患率呈下降趋势,横断面抗菌药物使用率逐步下降。     

精神病专科医院连续4年医院感染现患率调查

目的了解某精神病专科医院医院感染现患率和抗菌药物使用状况。方法对2012—2015年该院每年6月20日0:00—24:00所有住院精神病患者进行医院感染横断面调查,分析4年的医院感染情况。结果实查住院患者2 584例,发生医院感染47例、48例次,医院感染现患率为1.82%,例次现患率为1.86%;2012—2015年医院感染现患率分别为2.09%、1.56%、1.48%、2.11%,总体差异无统计学意义(χ2=1.23,P=0.75)。医院感染现患率居前3位的科室依次是医疗救治科男区(3.80%)、急性干预科男区(3.31%)、老年精神科(2.78%)。感染部位居前3位的依次是上呼吸道、下呼吸道、胃肠道,分别占31.91%、29.79%、14.89%;检出病原菌28株,居前3位的依次为大肠埃希菌(28.58%)、肺炎克雷伯菌(17.86%)、金黄色葡萄球菌(14.29%)。2012—2015年抗菌药物使用率分别为10.91%、5.78%、5.41%、5.06%,逐年下降,差异有统计学意义(χ2=23.13,P0.01)。结论连续4年该精神病医院医院感染现患率保持在较低水平,抗菌药物使用率逐年下降。     

2013—2015年某综合性医院医院感染现患率调查

［摘要］目的了解2013—2015年某院医院感染（HAI）现患情况,为提高HAI管理水平提供参考依据。方法采用横断面调查方法,对2013—2015年郑州大学第一附属医院住院患者进行HAI现患率调查,分析不同性别、不同年龄组的HAI现患率,以及HAI部位构成情况。结果2013—2015年应查29 605例,实查29 581例,实查率99.92%。2013—2015年HAI现患率分别为2.83%、2.14%、1.73%,三年间HAI现患率比较,差异有统计学意义（χ2=27.521,P<0.01）,呈逐年下降趋势。不同性别住院患者HAI现患率比较,男性HAI现患率为2.47%,高于女性HAI现患率1.98%,差异有统计学意义（χ2=7.954,P<0.01）。2013—2015年不同年龄组住院患者HAI现患率在年龄维度上大致呈“U”型分布,HAI现患率较高的为70~组（4.15%）,0~30岁年龄组HAI现患率随年龄的增加而降低,30岁年龄组之后HAI现患率随年龄的增加而升高。HAI部位构成居前3位的为下呼吸道（45.67%）、上呼吸道（9.92%）和泌尿道（8.52%）。结论该院现患率调查结果显示HAI现患率逐年降低,说明HAI防控措施落实有效。     

2013年医院感染现患率调查及危险因素分析

目的了解某院医院感染的现状以及抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查的方法,对2013年8月21日该院所有住院患者医院感染现患率、抗菌药物使用情况以及病原学送检率进行调查。结果共调查住院患者2 238例,发生医院感染104例,126例次,医院感染现患率为4.65%,例次现患率为5.63%。医院感染部位居前4位的是下呼吸道（28.57%）、上呼吸道（18.25%）、泌尿道（7.94%）和胃肠道（4.76%）;标本送检率为91.35%（95/104）,标本来源以痰液（26.32%）居首位,其次为血液（25.26%）、尿液（10.53%）等。抗菌药物使用率为24.58%,其中治疗、预防+治疗、预防用药分别占36.55%、45.09%和18.36%;抗菌药物单一、二联和三联用药率分别为75.82%、20.91%、3.27%。危险因素分析结果显示,年龄（＜15岁或＞60岁）、各种侵入性操作（气管切开、使用呼吸机、泌尿道插管、动静脉置管和血液透析）、抗肿瘤化学治疗是医院感染的危险因素。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染和抗菌药物使用情况,以及发生医院感染的高危因素和高危科室,为后期有效开展医院感染目标性监测提供有力的依据。     

2014年全国医院感染横断面调查报告

目的掌握全国医院感染现患情况,建立医院感染相关指标体系。方法采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,全国医院感染监测网医院及其他自愿参加调查的医院按照统一的调查方案进行调查,调查其医院感染现患情况。结果1 766所医院的资料进入统计,共调查患者1 008 584例,发生医院感染26 972例,医院感染现患率为2.67%,抗菌药物使用率为35.01%。不同床位数医院医院感染现患率、抗菌药物使用率比较,差异均有统计学意义（χ2值分别为1 599.21、3 458.40,均P＜0.01）。医院感染部位主要为下呼吸道（47.53%）、泌尿道（11.56%）和手术部位（10.41%）。共分离病原体13 784株,居前5位的病原体为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌。Ⅰ类手术患者手术部位感染现患率为1.01%;Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用率为27.99%,不同床位数医院Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义（χ2=400.34,P＜0.01）;治疗使用抗菌药物细菌培养送检率为45.89%,不同床位数医院细菌培养送检率比较,差异有统计学意义（χ2=9 189.90,P＜0.01）。≥900张床位的医院医院感染现患率最高（3.36%）,抗菌药物使用率最低（32.35%）,细菌培养送检率最高（56.03%）。结论此次横断面调查多维度指标显示我国医院感染管理取得显著成效;同时,计算出各指标的百分位数分布,便于各单位进行医院感染相关工作的自我评价。     

2014年广州地区某儿童医院医院感染现患率

目的了解某儿童专科医院2014年医院感染现患情况。方法采用横断面调查的方法,调查广州某儿童医院2014年9月17日所有住院患者医院感染现患情况。结果共调查997例住院患者,发现医院感染30例、32例次,医院感染现患率3.01%、例次现患率3.21%。感染部位主要为上呼吸道（11例次,占34.38%）;感染高发科室以重症监护病房（ICU,3.99%）和儿内科（3.60%）较高;医院感染患者病原学送检率为93.33%,共检出病原体24株,其中病毒、真菌各6株（各占25.00%）,细菌11株（45.83%）,衣原体1株（4.17%）,细菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌（各3株,各占27.27%）。调查当日抗菌药物使用者451例,使用率为45.24%,其中以治疗用药为主（67.41%）,预防用药和治疗+预防用药的比率分别为19.73%和12.86%;82.26%为单一用药,使用治疗性抗菌药物者（含治疗+预防用药）细菌培养送检率82.60%。结论儿童专科医院需加强重点科室、重点部位的医院感染管理,合理规范使用抗菌药物,保障患者安全。     

某三级甲等军队医院住院患者医院感染现患率调查

目的了解医院感染现患情况及其相关危险因素,为制定医院感染的预防与控制措施提供依据。方法采用逐床查阅病例和床旁调查相结合的方法,调查2014年11月26日某三级甲等军队医院0：00-24：00所有住院患者的医院感染、病原体检出及抗菌药物使用等情况。结果共调查住院患者1 657例,发生医院感染66例、71例次,医院感染现患率为3.98%,例次现患率为4.28%。医院感染现患率位于前4位的科室为神经外科（24.49%）、血液科（19.05%）、干部病房（13.73%）和烧伤外科（10.91%）。医院感染部位位于前5位的依次为下呼吸道（40.85%）、泌尿道（23.94%）、上呼吸道（12.68%）、手术部位（9.86%）、胃肠道（5.63%）。66例医院感染病例中,共有39例患者送培养标本,送检率为59.09%,共培养病原体48株,其中居首位的为大肠埃希菌（10株,占20.84%）,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌（各7株,各占14.58%）。全院抗菌药物使用率为34.40%,治疗及治疗+预防用药标本送检率为59.28%。年龄（＜2岁或＞60岁）、使用呼吸机、气管切开、使用泌尿道插管、动静脉插管、血液透析及手术是医院感染的危险因素,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应加强对医院感染高发的重点科室、重点部位的监测,依据病原学检测结果合理使用抗菌药物,提高病原学送检率,依据医院感染的危险因素采取有效的预防与控制措施。