野战手术方舱内开展静脉快通道麻醉效果观察

2008年5月19日～7月1日,我们在四川绵竹抗震救灾医学救援过程中,依托野战手术方舱对42例手术患者开展了静脉快通道麻醉,取得了较好效果,现报告如下：     

野战方舱内介入治疗时受检者的辐射剂量研究

目的了解野战综合手术救治方舱内不同条件下的辐射剂量水平,为受检者健康及安全提供科学依据。方法用标准体模检测脉冲透视频率分别为4fps／s、8fps／s、12fps／s和透视管电压分别为80kV、90kV、100kV,而其他条件相同时测量透视及摄影时的剂量面积乘积（DAP）和入射皮肤剂量（ESD）的辐射剂量值。结果当脉冲透视频率分别为4fps／s、8fps／s、12fps／s,DAP透视时的均值依次为（5．86±0．01）μGym2／s、（11．66±O．17）μGym2／s、（13．97±0．05）μGym。／s,ESD透视时的均值依次为（8500．27±23．86）μGy／s、（16849．30±71．44）μGy／s、（24630．75±135．20）μGy／s;DAP摄影时的均值依次为（19．63±0．02）μGym2（10帧）、（38．98±0．06）μGym2（10帧）、（44．81±0．06）μGym2（10帧）,ESD摄影时的均值依次为（28753．70±605．13）μGy（10帧）、（57451．23±637．47）μGy（10帧）、（81950．62±523．37）μGy（10帧）。当透视管电压分别为80kV、90kV、100kV,DAP透视时的均值依次为（13．97±0．05）wGym2／s、（18．83±0．10）μGym2／s、（24．49±0．06）μGym2／s,ESD透视时的均值依次为（24630．75±135．24）μGy／s、（38847．94±27．63）μGy／s、（51132．80±158．76）μGy／s;DAP摄影时的均值分别为（44．81±0．06）μGym2（10帧）、（57．09±0．14）μGym2（10帧）、（76．480．21）μGym2（10帧）,ESD摄影时的均值依次为（81950．62±523．37）μGy（10帧）、（117842．01±636．46）μGy（10帧）、（160025．91±852．31）μGy（10帧）。各组之间DAP和ESD透视和摄影均值比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论脉冲透视频率和管电压越大,辐射剂量越大。因此在保证图像质量的前提下,尽可能降低脉冲透视频率和管电压,并采取有效的防护措施,以降低介入受检者的辐射剂量。     

野战方舱医院在四川抗震救灾工作中的应用

野战方舱医院是依托我军目前最先进的第二代骨干卫生装备--战役卫勤快速支援系统野战医疗方舱组建而成的野战医院,作为我军现代化卫生装备在抗震救灾现场的首次应用,凭借其信息化、自动化、机械化特点和极强的野战环境适应能力、机动能力和自我保障能力在此次"5·12"汶川大地震灾区发挥了不可替代的重要作用.     

野战介入救治方舱应用研究

目的 探讨野战介入救治方舱的救治范围、机动性能及对环境的适应能力.方法 通过参加卫勤演习及远程机动,在微创介入方舱内开展不同种类介入诊治手术动物实验,汇总相关数据,并观察手术时间、影像效果及手术并发症.结果 共对16只实验动物实施5种19台介入诊治手术,影像对比灵敏度、可视空间分辨率均可满足手术要求,无伪影.1只实验猪...     

野战X线方舱的优势与不足

"5·12"汶川大地震发生后,解放军255医院受上级调遣前往一线抗震救灾.灾区灾情严重,伤病员多,这对野战方舱医院及所携野战方舱都是一个巨大考验.现就这次野战X线方舱实际运用中的优势与不足总结如下.     

野战X线方舱的优势与不足

"5·12"汶川大地震发生后,解放军255医院受上级调遣前往一线抗震救灾.灾区灾情严重,伤病员多,这对野战方舱医院及所携野战方舱都是一个巨大考验.现就这次野战X线方舱实际运用中的优势与不足总结如下.     

野战方舱医院抗震救灾药品供应体会

解放军255医院野战方舱医院全员全装进驻绵竹地区执行抢救和收治伤病员任务.由于工作繁重,每天处方量门诊平均在470张以上,病房平均在200张以上,病房请领药品数量也非常庞大.药品保障组在统筹安排、科学布局、合理分工的基础上做到了工作井然有序,忙而不乱,高效运转,为救治伤病员发挥了非常重要的作用.现就工作中取得的经验予以总结,供同行们参考.     

野战医疗方舱展开超声检查诊断情况分析

"5·12"汶川大地震发生后,我部进驻四川地震重灾区之一绵竹地区,开展医疗救治,2个月来,共行超声波检 查3 000人次,现就超声检查情况阐述如下.     

野战方舱医院抗震救灾药品供应体会

解放军255医院野战方舱医院全员全装进驻绵竹地区执行抢救和收治伤病员任务。由于工作繁重，每天处方量门诊平均在470张以上，病房平均在200张以上，病房请领药品数量也非常庞大。药品保障组在统筹安排、科学布局、合理分工的基础上做到了工作井然有序，忙而不乱，高效运转，为救治伤病员发挥了非常重要的作用。现就工作中取得的经验予以总结，供同行们参考。     

野战医疗方舱展开超声检查诊断情况分析

"5·12"汶川大地震发生后,我部进驻四川地震重灾区之一绵竹地区,开展医疗救治,2个月来,共行超声波检 查3 000人次,现就超声检查情况阐述如下.     

玉树高原抗震救灾应用X线野战方舱的体会

<正>野战方舱在汶川地震后首次投入使用,取得了举足轻重的作用,作为全军战地救护的先进设备,此次在高原玉树抗震救灾中再次发挥其重要性。X线方舱在灾区使用6个月,共检诊患者4000余例次。本文就X线方舱在抗震救灾中的应用介绍如下。     

妇科腹腔镜手术麻醉方式的选择及效果评估

目的观察不同麻醉方式应用于妇科腹腔镜手术的临床效果,探讨最佳的麻醉方式。方法回顾性分析本院2013年1月—2014年1月妇科腹腔镜手术治疗的102例患者的临床资料,其中硬膜外麻醉下进行腹腔镜手术的50例患者作为对照组,气管插管全身麻醉下进行腹腔镜手术的52例患者作为观察组,比较两组的临床麻醉效果。结果两组的麻醉优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组气腹后20min以及术后30min的收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的麻醉不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论气管插管全身麻醉下进行腹腔镜手术具有良好的麻醉效果,能够减少机体应激反应、安全性更佳,可以作为妇科腹腔镜手术首选的麻醉方案。     

野战方舱医院病房单元治疗台的改进

<正>笔者所在单位野战方舱医院自2007年配发以来,多次参加抗震救灾及军事演习任务,发挥了重要作用。伴随着多样化军事任务的增加,方舱医院部分问题也逐渐暴露,如病房单元内的治疗台存在开放、易污染、消毒不彻底等问题。研究显示,在输液治疗过程中因治疗台受到污染,会增加药物污染的可能和输液反应的风险~([1])。为更好地应对复杂环     

野战医疗方舱的不足及改进建议

<正>野战医疗方舱首次在"5.12"大地震中投入使用,在近似实战的实践中,结合收治、手术、护理、急救、防疫、心理、后勤等具体工作,体会到医疗方舱达到了卫勤指挥作业,伤员伤情分检、紧急救治、手术、医技检查、后勤保障、远程医疗会诊等预设功能,是卫勤保障的骨干医疗单元系统。笔者所     

野战方舱医院在四川抗震救灾中的应用

野战方舱医院是依托我军目前最先进的第二代骨干卫生装备--战役卫勤快速支援系统野战医疗方舱组建而成的野战医院,作为我军现代化卫生装备在抗震救灾现场的首次应用,凭借其信息化、自动化、机械化特点和极强的野战环境适应能力、机动能力和自我保障能力在此次"5·12"汶川大地震灾区发挥了不可替代的重要作用.     

野战方舱医院财务保障的做法与体会

野战方舱医院执行后方医院野战医疗所编制,没有专职财务人员,以往执行演习或训练任务,由汽车勤务排排长兼管,经费开支与结算由一人负责,因任务时间短、经费少、账目简单,一人兼管尚能满足需要。而执行非战争军事行动,时间长、任务重、经费多且多头使用,经费基本按原建制请领、垫支,上报预决算,物资为调拨或就地购买,     

在抗震救灾的野战方舱医院设立妇幼保健组

2008年5月和2010年4月,我野战方舱医院携带二代方舱及野战医疗所装备分别执行了汶川和玉树地区的抗震救灾任务。通过两次抗震救灾,发现野战医疗所配备的装备中妇科配置比较简单,不能满足救治灾区妇产科伤病员的需要。为了更好地服务于灾区人民,野战方舱医院需设置妇幼保健组,以便在抗震救灾中对孕产妇做好生殖健康咨询、灾后心理     

野战方舱医院财务保障的做法与体会

野战方舱医院执行后方医院野战医疗所编制,没有专职财务人员,以往执行演习或训练任务,由汽车勤务排排长兼管,经费开支与结算由一人负责,因任务时间短、经费少、账目简单,一人兼管尚能满足需要.而执行非战争军事行动,时间长、任务重、经费多且多头使用,经费基本按原建制请领、垫支,上报预决算,物资为调拨或就地购买,购置物资使用收据和收条多,仅依靠汽车勤务排排长兼管财务,容易存在疏漏,如果没有健全的内部控制和监督约束机制,就会导致经费保障效率下降.     

在抗震救灾的野战方舱医院设立妇幼保健组

2008年5月和2010年4月,我野战方舱医院携带二代方舱及野战医疗所装备分别执行了汶川和玉树地区的抗震救灾任务0通过两次抗震救灾,发现野战医疗所配备的装备中妇科配置比较简单,不能满足救治灾区妇产科伤病员的需要。为了’更好地服务于灾区人民,野战方舱医院需设置妇幼保健组,以便在抗震救灾中对孕产妇做好生殖健康咨询、灾后心理抚慰以及妇科疾病诊治、计划生育指导和新生儿抢救的需要。     

野战方舱医院在抗震救灾发现的问题及改进方案

<正>野战医疗方舱医院功能齐全、设备先进、信息化程度高、自我保障能力强、具有国际先进水平[1],首次使用即参加了汶川地震抗震救灾,各种功能得到实战性检验。为更好地发挥医疗方舱系统的作用,完善不足,笔者对医疗方舱系统抗震救灾的全过程进行了跟踪和系统调研,重点对人员编配、物资供应和组织管理等方面进行了论证研究,为今后更好地完成多样化军事行动卫勤保障任务奠定了理论和实践基础。