八个半综合征2例报告并文献复习

<正>"一个半综合征"合并同侧周围性面瘫称为"八个半综合征",临床罕见,现将我院收治的临床表现为八个半综合征的脑桥梗死2例报道如下,并复习相关文献。1临床资料病例1,男,61岁,农民。因"发现口角歪斜3 h"于2017年7月21日入院。3 h前患者起床后家人发现其口角歪斜,伴头晕,有视物旋转,不敢睁眼,无耳鸣及听力下降,伴恶心,呕吐两次,均为胃内容物,无咖啡样物质,非喷射性,伴双手麻木感,无明显头痛,无言语不清,无明显肢体活动障碍,无肢体抽搐、意识障碍、大小便失禁,无发热、胸闷、心悸等症状,为求诊治急来我院,急诊查头部CT显示两侧基底节区及     

八个半综合征2例报告并文献复习

<正>一个半综合征(one-and-a-half syndrome)是由脑桥被盖部病变所致眼球运动障碍的一组症候群,一个半综合征合并同侧面瘫被称为八个半综合征(eight-and-a-half syndrome),临床极为罕见,具有重要的定位价值。现将我们在临床上遇到的2例"八个半综合征"报道如下。1临床资料病例1,男,63岁,农民。主因"头晕、言语不清1 d"于2017年1月4日14:25收入院。患者于入院前1 d无明显诱因出现头晕、走路不稳,伴言语不清,伴视物模糊、双影,伴吞咽困难、饮水呛咳,无恶心呕吐、肢体无力及意识障碍,发病     

合并八个半综合征的脑干梗死1例报告

<正>八个半综合征属于临床上少见的脑干综合征,我院收治1例合并八个半综合征的急性脑干梗死患者,现报道如下。1病例患者,男,69岁。因"头晕、恶心、呕吐,伴四肢无力3 h"于2013年2月5日入院。患者3 h前无明显诱因下出现头晕,右眼不能闭合,视物成双,眼球活动障碍,左颞部胀痛感,伴恶心呕吐2次,为胃内容物。双侧肢体麻木、无力,行走不能,症状持续不缓解。至我院门诊急查血常规、肾功能、电     

永存三叉动脉伴同侧颈内动脉重度狭窄1例

1病例介绍患者男,74岁,因头晕、右侧肢体力弱4 d于2011年4月26日入院。患者入院前半个月无明显诱因反复出现头晕(呈昏沉感),无视物旋转,站立或坐位头晕明显,平躺后减轻,与转颈和动作姿势无关,每次头晕发作持续1～2 h。头晕时伴视物模糊,视物时先出现闪光,后逐渐出现视物模糊。患者入院前4 d反复出现右侧肢体无力伴头晕发作,右上     

以双侧内侧纵束受损为主要表现的脑干梗死1例报告

患者,女,56岁,以"突发头晕伴复视5h"为主诉如院.患者于入院前5h无明确诱因出现头晕,伴恶心胃内容物,左侧肢体及口角麻木,同时伴复视、视物旋转.无耳鸣、无语言障碍及肢体活动障碍.无意识障碍及抽搐、无尿便失禁.急来我院急诊就诊.行头部CT检查示"未见异常".以"缺血性脑血管病"为诊断收入院.既往健康.     

脑干梗死致“八个半综合征”合并双侧共济失调1例报告

<正>脑干梗死主要表现为包括颅神经受损在内的多种的临床综合征,其中眼肌麻痹可有多种表现形式,如周围性、核间性、核性及核上性眼肌麻痹。本文报道1例脑干梗死致"八个半综合征"合并双侧共济失调病例如下。1病例男,52岁,因"眩晕、走路不稳、双眼视物不清4.5h"入院。患者入院前4.5 h睡醒后(昨日22时入睡)无诱因出现头晕、视物旋转,走路不稳,伴双眼视物不清、双眼上抬费     

表现为八个半综合征的脑桥梗死一例

正1病例报告患者女,78岁。主因"视物成双1d"于2017-03-01入院。1d前无明显诱因出现视物成双,向左侧注视时为著,伴头晕、恶心、呕吐,无耳鸣,头晕为持续性,与视物成双相关,闭眼后头晕可缓解。无肢体麻木及感觉异常,无肢体活动障碍,无言语不利、声音嘶哑、饮水呛咳等,无耳聋耳鸣,无出汗异常,无意识障碍及大小便障碍。既往2型糖尿病史9年余,平素口服二甲双胍0.5g,2次/d,血     

DWI阴性的急性缺血性脑卒中1例并文献分析

正1病例资料患者,男性,55岁,因"头晕4 h,意识欠清1 h余"入院。患者于4 h前无明显诱因突然出现头晕,伴视物旋转、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴后枕部疼痛。无心慌、胸闷,无视物模糊,无耳鸣、听力下降,无肢体活动不灵等症状,在家未予特殊处理,症状持续无缓解。1 h余前患者就诊过程中突然出现一过性意识欠清,烦躁,呼之不应,查体欠配合,双     

基底动脉尖综合征致梗阻性脑积水一例

1病历摘要患者女性,66岁,因“阵发性眩晕、视物旋转1周、意识障碍1d”急诊入院。近1年来患者无诱因出现阵发性头晕,每次发作持续4～5min,与体位变化无关,无恶心、呕吐,无耳鸣,无视物旋转,无肢体运动障碍,无肢体麻木。近半个     

以头晕为首发症状的神经性纤维瘤病一例

正患者女性,64岁,因头晕7h入院。患者缘于7h前无明显诱因出现头晕,呈持续性,与体位改变无关,伴视物旋转、视物模糊及恶心,无呕吐,自觉四肢乏力,尚能站立及行走,无视物成双,无头痛,无耳鸣、耳聋,无肢体活动障碍及肢体抽搐,无意识障碍及大小便障碍。个人及家族史:患者既往白内障病史5年余,未予治疗。患者哥哥已确诊为神经纤维瘤病,患者女儿双上肢可见散在多发皮下神经纤维瘤,质软,活动度可,无压痛,大小不等,     

以脑卒中样症状起病的新型隐球菌脑膜脑炎一例

<正>1 病例报告患者男，46岁。因“左侧肢体无力、言语不清3.5 h, 意识障碍1 h”于2022-6-28入院。入院前3.5 h无明显诱因出现左侧肢体无力，左上肢可抬起，左手握力减退，可站立，身体向左侧偏斜，伴言语不清，尚能正常交流，无头晕、头痛、恶心、呕吐、吞咽困难、饮水呛咳、视物不清、视物旋转、肢体麻木等，1 h前出现意识障碍，躁动不安，问话不答，无抽搐、大小便失禁，遂就诊于作者医院。既往有高血压病史6年，     

以小脑大面积脑梗死为首发表现的Sneddon综合征1例报告

<正>Sneddon综合征(Sneddon Syndrome,SS)是一种罕见的神经皮肤综合征,由Sneddon于1965年首先描述,主要累及神经系统及皮肤,皮肤改变常常未引起注意及重视,导致临床漏诊。现将我院收治的1例SS报道如下。1临床资料患者,男性,52岁,因"头晕、呕吐6 h"入院。患者于入院前6 h无明显诱因出现头晕,呕吐一次,呕吐物为胃内容物,伴全身乏力、行走不稳,无头痛,无复试、视物旋转,无饮     

急性院内基底动脉闭塞所致呼吸心跳骤停血管内治疗1例

正1病例介绍患者,男性,63岁,退休工人。主因"头晕3 d,加重伴呼吸心跳骤停20 min"于2017年3月8日中午12时入郑州大学附属洛阳中心医院急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)。患者3 d前无明显诱因出现头晕,呈阵发性,无双眼黑蒙、视物旋转、视物不清及视物成双,无恶心、呕吐及肢体活动障碍,自测右上臂血压150/100 mm Hg,自服硝苯地平缓     

以头痛和左眼失明起病的青年枕叶脑动静脉畸形伴脑出血一例报道

<正>1病例介绍患者,女,21岁,2015年2月7日晚9:20因突发头痛、头晕、左眼失明1 h余就诊于我院。患者当日在"吵架"后,突然出现剧烈头痛、头晕,难以忍受,以右侧颞部为重,伴恶心、呕吐,呕吐呈喷射性,呕吐物为胃内容物;同时,自觉左眼视物模糊,且逐渐加重,数分钟后左眼失明。否认意识障碍、肢体抽搐,否认肢体运动感觉功能障碍、言语不利。被家属送至我院     

卒中样起病的酒精中毒性Wernicke脑病1例报告

以卒中样起病的酒精中毒性韦尼克脑病临床比较少见,我科遇到1例,现在报道如下。患者,男,41岁,因突发头晕、视物双影6小时,意识障碍6小时入我院神经科。患者于入院前6个小时突然出现头晕,视物双影,无视物旋转及恶心、呕吐,无头痛、无肢体麻木及肢体活动不灵。半小时后出现困倦感,很快进入昏睡状态。查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。昏睡状,左眼瞳孔直径5.5mm,光反射消失,左眼内收,上视、下视均障碍,左眼有垂直眼震;右眼瞳孔直径3.0mm,光反射灵敏,右眼上视、下视障碍,余颅神经无异常。四肢肌力、肌张力正常,四肢腱反射正常,双侧病理反射未…     

1例以双侧展神经麻痹为首发症状的双侧颈内-后交通支动脉瘤报告

1 病例介绍患者男性,58岁,主因“视物成双1周”入院.患者于入院前1周,无明显诱因出现视物成双,虚像与实像呈水平排列,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无视物不清及旋转,无耳聋、耳鸣,无言语及吞咽障碍,无肢体活动及感觉障碍,无意识不清及抽搐,无二便障碍,外院眼科检查提示双侧眼球外展差,行头核磁平扫检查未见异常,为求进一步诊疗人院.     

超声与CTA、DSA诊断锁骨下动脉盗血结果不符1例分析

<正> 1 病例简介患者男,58岁,因"反复发作性眩晕半个月"于2010年7月6日于吉林大学第一医院门诊就诊。1周前患者于活动中突发头晕、伴有视物旋转及视物模糊,站立时加重,平卧位后减轻,但与转颈及头位改变无关,无恶心、呕吐,无饮水呛咳,无吞咽困难,     

多脑神经并感觉运动神经广泛受累的抗Hu抗体相关神经副肿瘤综合征一例

1 病例报告 患者女,57岁.因"四肢麻木、视物成双9个月,加重伴步态不稳、饮水呛咳3个月余"于2019-09-24入院.9个月前因"上呼吸道感染"后出现双手麻木、视物成双,渐发展到四肢麻木,右侧肢体较左侧明显,行走尚可.3个月前开始出现步态不稳、饮水呛咳、声音嘶哑.无头晕、头痛,无大小便障碍,无汗腺分泌异常等.     

线粒体脑肌病并发脑出血1例报告

线粒体脑肌病(MELAS)合并脑出血少见.现报告1例如下. 1 病例 男,38岁.因"反复肢体无力伴头痛、视物成双、抽搐、发热7个月"于2005年11月24日入院.患者7个月前出现头痛、视物成双伴发热入住当地医院,20余天后右侧肢体及口角抽搐,2 d后出现失语,右侧肢体力弱;头颅MRI示左侧颞枕叶出血性梗死;脑血管造影检查未见异常.按脑梗死治疗后症状、体征消失出院.半个月前患者再次出现头痛,头晕,视物模糊,胡言乱语,抽搐发作,幻视,发热,左侧肢体无力入院.     

神经型布氏杆菌病1例报告

布氏杆菌引起的中枢神经受累临床少见,现报告1例神经型布氏杆菌病患者如下. 1 病例男,19岁.因"头晕10 d,走路不稳1 d"于2007年11月9日就诊于我院.患者于10 d前无明显诱因出现头晕,数小时后缓解,2～3 d后头晕发作频繁,持续时间延长,伴恶心、呕吐,为胃内容物,呈非喷射性;曾有视物旋转1次;1 d前出现走路不稳;无发热、头痛及复视,无耳鸣及肢体活动障碍.5年前曾因发热在当地医院查布氏杆菌凝集试验阳性,确诊为"布氏杆菌病",四环素治疗后体温正常.