硝普钠、参麦注射液及米力农在治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效观察

目的探析硝普钠、参麦注射液及米力农在治疗急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的临床价值。方法分析162例AMI后心衰患者的临床资料。根据治疗方式的不同,将患者分成A组52例(参麦+硝普钠)、B组54例(米力农)和C组56例(基础治疗)。比较3组患者的基线资料、临床用药情况、病死率与不良反应发生率以及心脏超声参数、生命体征、中心静脉压(CVP)以及血浆脑钠肽(BNP)水平的变化情况。结果 3组患者的基线资料无显著差异(P>0.05)。3组患者用药期间的病死率与不良反应发生率均无显著差异(P>0.05)。用药后3组患者的CVP、HR、CO、LVEDD、LVEF及BNP水平较用药前均有显著改善(P<0.05),且用药后B组患者的CVP、HR、CO、LVEDD、LVEF及BNP水平均显著优于A组、C组(P<0.05);A组患者用药后的CVP、CO、LVEF、BNP水平显著优于C组(P<0.05)。A组患者治疗前的SBP、DBP值显著高于治疗后(P<0.05)。结论硝普钠+参麦注射液和米力农均可有效治疗AMI后心衰患者,且短期持续使用小剂量的米力农疗效更佳。     

米力农治疗急性心肌梗死后心力衰竭临床疗效观察

目的观察米力农治疗急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选择住院治疗的AMI后出现心力衰竭患者103例,心功能KillipⅢ~Ⅳ级,随机分为对照组51例与治疗组52例。对照组予以常规控制心力衰竭治疗;治疗组在此基础上加用米力农,给予米力农负荷量50μg/kg,10 min缓慢静注,以后0.5μg/(kg.min)静脉持续泵入,5 d为1个疗程。治疗前后评估患者心功能指标变化。结果治疗后2组患者脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01),而治疗组治疗后BNP、LVEF、CO、HR水平明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗后2组SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中未见明显不良反应。结论短期、小剂量持续应用米力农治疗AMI后心力衰竭安全有效。     

米力农与硝普钠合用治疗难治性心力衰竭的临床价值

目的:观察米力农与硝普钠合用治疗难治性心力衰竭患者的疗效。方法:选择90例难治性心力衰竭患者,随机分为A、B、C三组各30例,分别用米力农(对照组)、多巴酚丁胺(对照组)和米力农+硝普钠组(实验组)治疗,观察患者治疗前后心功能级别和心脏超声心功能指标(EF、CO、SV、CI和VA/VE)的变化情况。结果:A、B、C组总有效率分别为57%、47%和87%,差异有显著性(P<0.05)。结论:米力农适用治疗难治性心衰,尤其是不能耐受洋地黄药物治疗者,与硝普钠合用,临床疗效显著增加。     

硝普钠联合应用多巴胺在急性心力衰竭治疗中的疗效观察

目的观察硝普钠联合应用多巴胺治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法急性心力衰竭患者共100例,采用简单随机方式将其随机分为两组。对照组临床期间给予常规硝普钠静脉滴注治疗,观察组临床期间在常规治疗的基础上,联合应用多巴胺治疗。对两组患者治疗期间的各项症状变化和生命指标进行严密监测,比较患者治疗前后的心功能、6 min步行试验分数、左心室射血分数、每搏心输出量等指标,并评估其临床疗效。结果经临床观察比较,治疗后观察组患者的心功能、6 min步行试验分数、左心室射血分数、每搏心输出量等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的临床有效率为92.0%,对照组为76.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性心力衰竭患者采用硝普钠联合应用多巴胺治疗能够有效地改善患者的临床症状和指标,提高临床效果,安全性好,值得推广应用。     

硝普钠治疗急性心力衰竭的护理观察

目的探讨急性心力衰竭时,硝普钠的用法及护理。方法回顾性分析20例急性心力衰竭患者,静脉点滴硝普钠,并对临床症状及血压调节剂量进行观察及护理。结果本组患者在用常规强心、利尿、扩血管治疗无效时,经静脉点滴硝普钠治疗,症状体征心功能在8 d内迅速改善。结论对于急性心力衰竭患者,静脉点滴硝普钠能减轻心脏前后负荷,降低血压,改善心脏泵血功能,掌握正确的给药方法和护理,对治疗急性心力衰竭效果显著。     

多巴胺与硝普钠联合治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的:观察分析多巴胺与硝普钠联合治疗顽固性心力衰竭的临床。方法:本次研究中顽固性心力衰竭病例搜集时间范围2014年1月到2016年12月,病例数为42例。采用随机法将患者分为对照组20例和治疗组22例。两组均给予限制入液量、卧床休息等综合治疗,治疗组在原综合治疗基础上加用静脉泵注射硝普钠和多巴胺,分析两组疗效。结果:经治疗后,治疗组血压指标、心功能指标均明显优于对照组(P0.05)。经治疗后,对照组心力衰竭疗效总有效率为70.0%,治疗组为95.5%,治疗组心力衰竭改善效果更为明显,两组有显著差异(P0.05)。结论:顽固性心力衰竭患者泵注多巴胺和硝普钠治疗可改善心功能和血压,提高治疗效果。     

硝普钠治疗重度心力衰竭的疗效观察

目的：观察硝普钠治疗重度心力衰竭的疗效。方法：采用随机双盲法将120例患者分为硝普钠组(治疗组)及硝酸甘油组(对照组)，比较两组疗效。结果：与对照组比较,治疗组的症状，体征明显好转。心功能明显改善，与其合用的洋地黄(以西地兰为代表)及利尿剂(以速尿为代表)所需量减少。结论：硝普钠在治疗重度心力衰竭时能较快，较好地改善心功能。     

硝普钠和依那普利联合参麦注射液治疗难治性心力衰竭体会

难治性心力衰竭又名顽固性心衰,是指慢性心衰的患者,经合理的最佳治疗方法治疗,仍不能改善症状,或者症状持续加重且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭,是心脏病的终末期表现,一般疗效差,病死率高。2010年3月-2011年3月我科应用血管扩张药硝普钠、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利联合中药制剂参麦注射液治疗难治性心力衰竭30例,疗效显著,现报告如下。     

硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

心力衰竭是指静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少和心室充盈压升高,临床上以组织血液灌注不足以及肺循环和(或)体循环淤血为主要特征的一种临床综合征.各种心血管疾病所致的心力衰竭病死率达10%～50%.我们用硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭60例,以讨论硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭的作用机制,临床疗效及安全性.     

硝普钠治疗急性心肌梗死泵衰竭50例疗效观察

泵衰竭是急性心肌梗死 ( AMI)的并发症之一 ,1999— 2 0 0 2年我们应用硝普钠治疗 AMI泵衰竭 5 0例取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例 :5 0例患者中男 35例 ,女 15例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 ( 5 6 .0± 15 .4)岁。所有病例均符合 WHO所规定的AMI诊断标准 ,心功能按 Killip标准分级。梗死部位 :广泛前壁 15例 ,广泛前壁+下壁 2 0例 ,下壁 10例 ,下侧壁 2例 ,心内膜下 3例。全部病例心功能为 ～ 级。经止痛、吸氧、卧床休息、静脉溶栓(有溶栓适应证者 )、抗心律失常及去除诱因等治疗 ,同时每日 3次口服安体舒通 2 0 m g…     

小剂量硝普钠静滴治疗急性心肌梗死剧痛的疗效观察

急性心肌梗死 (AMI)出现顽固性心前区剧痛 ,在应用静脉溶栓、吗啡、硝酸酯类及解痉药物无效的情况下 ,使用小剂量硝普钠静滴获得满意疗效 ,报告如下。1　病例与方法5例患者均符合 WHO关于 AMI的诊断标准 〔1〕,其中急性前壁心肌梗死3例 ,广泛前壁心肌梗死 2例 ,年龄 6 0～70岁     

硝普钠联合黄芪治疗64例充血性心力衰竭疗效观察

将128例充血性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组64例在基础治疗上加用硝普钠和黄芪;对照组64例在基础治疗上加用硝酸甘油和丹参。两组均7d为1个疗程。疗程结束后观察心功能变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为92.2%和79.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。     

联用硝普钠多巴胺和参麦注射液治疗难治性心力衰竭30例疗效观察

难治性心力衰竭（心衰）是指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭,一般疗效差、病死率高。１９９７年４月～１９９８年１０月我院联用硝普钠、多巴胺及参麦注射液治疗难治性心衰,报告如下。１　病例与方法１１　病例：３０例患者中男１８例,女１２例;年龄１８～７４岁。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病１２例,风湿性心脏病９例,扩张型心肌病６例,肺源性心脏病３例。心功能分级（按ＮＹＨＡ标准）：３０例患者均为Ⅳ级。均经休息、限盐、洋地黄和利尿剂等常规治疗无效。１２　治疗方法：３０例患者在综合治疗基础上,应用…     

微量泵注射硝普钠治疗心力衰竭疗效观察

目的观察和研究微量泵注射硝普钠治疗心衰的临床疗效。方法选择于2008年8月~2011年9月在我院接受治疗的120例高血压合并心衰患者,随机分为观察组和对照组各60例。两组患者均给予吸氧、镇静、坐位、利尿剂和强心剂等常规治疗,而观察组患者加用硝普钠治疗,25mg,按50~100μg/min静脉滴注。对照组采用硝酸甘油治疗,25 mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。结果观察组总有效率明显高于对照组;观察组的SBP、DBP、呼吸、心率和SaO2改善情况比对照组明显要好,两者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微量泵输入硝普钠治疗心衰临床效果显著,值得借鉴。     

硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭

目的观察硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法对常规治疗后仍不能控制的心力衰竭患者,用微量泵输入硝普钠及多巴胺。结果硝普钠与多巴胺治疗顽固性心力衰竭36例,显效者占47％（17／36）,有效者占42％（15／36）,总有效率为89％（32／36）。无严重并发症发生。结论联合应用硝普钠和多巴胺能有效治疗顽固性心力衰竭。     

人脑利钠肽与硝普钠在治疗急性心肌梗死并急性心力衰竭中的疗效对比研究

目的对比研究重组人脑利钠肽(rhBNP)和硝普钠对急性心肌梗死(AMI)合并急性心力衰竭(AHF)的临床疗效。方法选择AMI并AHF、心功能KillipⅢ级并排除心源性休克患者56例,随机分为rhBNP组和硝普钠组,在标准抗缺血治疗和静脉应用呋塞米针剂治疗心力衰竭基础上,分别加用rhBNP和硝普钠,观测两组患者用药24小时后液体出入量,用药72小时后血清脑钠肽(BNP)水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果 rhBNP组用药24小时后排尿量及液体出入量差值明显高于硝普钠组,排尿量(1 628.5±210.3)mlvs(1 394.6±187.2)ml(P<0.01),液体出入量差值(454.1±153.8)ml vs(204.9±122.6)ml(P<0.01);72小时后两组患者BNP水平、LVEDD均较治疗前明显下降,LVEF均有明显上升(P<0.05或<0.01),但rhBNP组降低和升高的幅度比硝普纳组高,用药后rhBNP组和硝普钠组BNP(446.7±104.8)ng/L vs(524.7±106.2)ng/L(P<0.01),LVEDD(51.2±6.4)mm vs(61.9±7.0)mm(P<0.01),LVEF(46.1±3.6)%vs(41.7±2.9)%(P<0.01)。结论与硝普钠比较,rhBNP能更明显改善AMI并AHF患者的血流动力学和临床症状,疗效确切。     

米力农治疗小儿急性心力衰竭临床疗效观察

小儿急性心力衰竭是儿科常见危重病症,传统正性肌力药物洋地黄制剂对于增强心肌收缩力,治疗心力衰竭（简称心衰）已得到公认,但易发生洋地黄中毒,而且不适于某些特殊类型的心力衰竭。磷酸二酯酶抑制剂米力农（二联吡酮）为新型正性肌力收缩药,具有正性肌力和改善心脏舒张功能,并对血管平滑肌有直接松弛作用,     

硝普钠治疗心力衰竭临床观察及护理体会

硝普钠（SNP）是血管扩张药之一，虽然它并无加强心肌收缩功能的作用，但通过它对扩张周围血管，减轻心脏前后负荷的药理作用而达到改善心脏功能的P的，在临床上效果卓著。我科应用SNP治疗心力衰竭的病人已达200余例。以下总结几年来在使用该药的临床观察和护理点滴体会如下：     

硝普钠治疗心力衰竭并临床观察护理体会

硝普钠(SNP)是血管扩张药之一,虽然它并无加强心肌收缩功能的作用,但通过它对扩张周围血管、减轻心脏前后负荷的药理作用而达到改善心脏功能的目的,在临床上效果卓著。我科应用SNP治疗心力衰竭的病人已达300余例。以下总结几年来在使用该药的临床观察和护理点滴体会如下。一、密切观察影响血压变化的诸多因素 1.静脉输入SNP,要求控制血压使之不低于90/60mmHg或维持动脉压不能低于病人原动脉压的20mmHg为宜。因脉搏的快慢会影响血压的变化,故应细致观察病人脉搏次数的变化。一般应维持病人脉搏次数每分钟增加不能超过原脉搏10次,否则易导致心脏射血量减少或心泵负担加大。     

硝普钠治疗心力衰竭并临床观察护理体会

硝普钠是血管扩张药之一，虽然它并无加强心肌收缩功能的作用，但通过它对扩张周围血管、减轻心脏前后负荷的约理作用而达到改善心脏功能的目的，在临床上效果比较好。以下总结几年来在使用该药的临床观察和护理体会如下。