三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成疗效观察

目的观察三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将73例符合研究标准的下肢静脉曲张术后患者随机分成2组,实验组37例给予三七粉联合低分子量肝素钙治疗,对照组36例给予低分子量肝素钙治疗,检测2组患者术前和术后3 d、7 d血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平和凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),统计2组术后DVT发生率及不良反应发生情况。结果术前2组患者血浆D-D、FIB、PT、APTT比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后3 d,2组患者血浆D-D、FIB水平及PT、APTT均明显高于术前(P均0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后7 d,2组患者血浆D-D、FIB水平均明显低于术后3 d(P均0.05),且实验组明显低于对照组(P均0.05);APTT、PT均明显长于术后3 d(P均0.05),且实验组明显长于对照组(P均0.05)。实验组DVT发生率明显低于对照组(P0.05),2组均未发生出血及其他不良反应。结论三七粉联合低分子量肝素钙可明显改善下肢静脉曲张术后各项凝血指标,降低术后DVT发生率,且出血风险低,值得推广应用。     

桃红四物汤预防髋关节置换术后深静脉血栓临床观察

目的:观察髋关节置换术后用桃红四物汤预防深静脉血栓(DVT)的效果。方法:90例按照随机数字表法分为两组各45例,对照组予以那曲肝素钙,观察组予以桃红四物汤。结果:观察组无DVT发生率,对照组DVT发生率8.89%。术后观察组PT、APTT高于对照组(P0.05),D二聚体低于对照组(P0.05)。结论:髋关节置换术后予以桃红四物汤干预可降低术后DVT发生率。     

加味桃红四物汤口服减少全髋关节置换术后低分子肝素钙用量临床分析

目的:观察加味桃红四物汤联合低剂量低分子肝素钙防治全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法:将80例初次接受单侧THA手术的患者随机分为试验组(加味桃红四物汤联合低剂量低分子肝素钙组)和对照组(正常剂量低分子肝素钙组),每组40例。试验组从术前1天开始口服加味桃红四物汤(150mL/次,Bid),联合低剂量低分子肝素钙皮下注射(1/2正常剂量,qd),对照组从术前1天开始低分子肝素钙皮下注射(正常剂量,qd),均持续至术后第35天。术后第14天检测患者外周血凝血功能、血小板计数,常规行双下肢静脉彩色多普勒超声检查;记录患者术后下肢深静脉血栓发生情况及治疗期间不良反应发生情况。结果:试验组发生DVT 2例,对照组发生DVT 3例,两组患者DVT发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者患肢大腿肿胀程度比较差异无统计学意义(P0.05),但试验组较对照组轻。两组患者术后14天凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、血浆D-二聚体(D-D)比较,组间差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,试验组活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用加味桃红四物汤联合低剂量低分子肝素钙能减少THA术后低分子肝素钙用量,降低THA术后下肢深静脉血栓发生率,减轻患者经济负担。     

桃红四物汤对胫骨平台骨折气虚血瘀证患者下肢深静脉血栓的预防

目的 观察桃红四物汤对胫骨平台骨折术后气虚血瘀证患者下肢深静脉血栓的预防效果。方法 选取2019年1月—2020年6月收治的胫骨平台骨折术后气虚血瘀证患者100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组在术后予以常规处理预防DVT,观察组在对照组基础上加用桃红四物汤口服。观察2组术后14 d下肢DVT发生情况,并记录2组术后1 d及14 d血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度及红细胞压积)及凝血指标[部分活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体(D-D)]。结果 术后14 d,观察组下肢DVT发生率为2. 00%(1/50),低于对照组的14. 00%(7/50),差异有统计学意义(P 0. 05)。术后14 d,观察组血浆黏度、全血高切黏度、红细胞压积及APTT、TT、D-D水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 桃红四物汤可有效预防胫骨平台骨折术后气虚血瘀证患者下肢DVT发生,能够改善患者血液高凝状态。     

桃红四物汤预防下肢骨折围手术期深静脉血栓形成的临床研究

目的:桃红四物汤对下肢骨折围手术期深静脉血栓(DVT)形成的预防作用。方法:296例下肢骨折围手术期患者随机分为两组,治疗组148例应用桃红四物汤,对照组148例单纯应用低分子肝素钙。测定用药前、术后7d用药后凝血系列、血液流变学指标、记录术后伤口引流量、术后第8d下肢DVT发生情况。结果:两组PT均较用药前下降;两组APTT、FIB及D-二聚体比较无显著改变;血液流变学指标比较,治疗组在术后用药7d后较治疗前差异显著,且治疗组在术后用药7d后各指标较对照组下降明显。两组血栓发生率、术后引流量比较无差异性。结论:桃红四物汤预防下肢骨折围手术期DVT可获得与低分子肝素钙近似的疗效。     

行气祛瘀颗粒预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的研究行气祛瘀颗粒预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床作用。方法选取2015年5月—2017年4月共60例在本院行髋膝关节术的患者,采用随机数字表法随机均分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予低分子肝素,观察组则在对照组治疗方案的基础上,术后8 h开始服用行气祛瘀颗粒冲剂。术前对所有患者进行双下肢静脉彩超,检测患者D-D聚体,血小板活性因子及凝血指标水平;并于术后第1 d及11 d复查上述指标,术后11 d复查下肢彩超。结果观察组有2例经彩色多普勒超声检查证实下肢深静脉血栓形成;对照组下肢深静脉血栓形成8例,DVT发生例数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后1d时PT、APTT与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);而术后11d时PT、APTT明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后1d D-dimer、FIB和PLT水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);而术后11d时D-dimer、和PLT水平明显低于对照组,而FIB水平则高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用行气祛瘀颗粒联合小分子肝素可有效预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成。     

桃红四物汤预防腰椎骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的观察桃红四物汤在预防腰椎骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法选取在我院行腰椎骨折切开复位内固定术的52例患者作为研究对象,随机分成治疗组26例及对照组26例,治疗组予桃红四物汤口服结合低分子肝素钙4000iu qd皮下注射预防DVT形成,对照组则单独使用低分子肝素钙4000iuqd皮下注射,观察两组术后DVT发生率及引流量。结果治疗组术后切口引流量小于对照组,术后治疗组DVT形成1例,对照组发生DVT 3例,有统计学意义。结论运用桃红四物汤结合低分子肝素钙预防DVT的形成疗效确切。     

桃红四物汤对髋关节置换术患者预后的影响

目的:观察桃红四物汤对髋关节置换术患者预后的影响。方法:选取本院2014年5月至2016年3月收治的行髋关节置换术患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。两组均给予常规抗生素抗感染治疗,对照组于术后第1天给予低分子肝素钠皮下注射治疗,观察组于术后第1天给予桃红四物汤治疗。检测两组患者D-二聚体、活化部分凝血酶时间(activated partial thrombin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)变化情况,治疗后进行彩色多普勒超声检查,统计两组血栓形成情况,手术前及手术后24 h、术后1周采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛情况。结果:治疗后,两组APTT、TT、PT、D-二聚体等凝血功能指标均显著升高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),两组组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率4.8%,对照组下肢深静脉血栓发生率16.7%,两组比较无统计学意义(P0.05);术后24 h、术后1周,两组患者VAS评分均显著下降,明显低于手术前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:髋关节置换术患者采用桃红四物汤治疗,可有效预防下肢深静脉血栓形成,抗凝效果与低分子肝素钠相当,而且可显著缓解患者术后早期疼痛症状,对改善其预后有积极意义。     

补中益气汤合五味消毒饮预防老年下肢骨折DVT形成及切口感染的临床研究

目的:探讨补中益气汤合五味消毒饮预防老年下肢骨折深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成及切口感染的效果。方法:将124例老年下肢骨折患者随机分为治疗组(n=62例)与对照组(n=62例),对照组患者给予常规治疗。治疗组患者在对照组基础上术后予补中益气汤合五味消毒饮治疗。两组疗程均为2周。观察比较两组患者术后切口感染情况、DVT的发生率,检测治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)以及纤维蛋白原(FIB)变化。结果:治疗组患者DVT发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后APTT、PT均较治疗前升高(P0.05),且治疗组患者治疗后APTT、PT均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤合五味消毒饮能预防老年下肢骨折DVT的形成,并降低术后切口感染率。     

系统护理联合气压治疗预防多发性骨折患者下肢深静脉血栓的价值

目的 探讨系统护理联合气压治疗对多发性骨折患者下肢深静脉血栓的预防价值。方法 选取南京市中西医结合医院2018年1月—2020年10月收治的60例多发性骨折患者,按随机数字表法分为2组,观察组30例采用系统护理联合气压治疗,对照组30例采用常规护理联合气压治疗。观察比较2组治疗前后凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)]水平、下肢深静脉血栓发生情况及护理满意度。结果 2组治疗后FIB、D-D水平均明显下降(P均<0.05),APTT、PT、TT均明显延长(P均<0.05),观察组治疗后FIB、D-D水平均明显低于对组(P均<0.05),APTT、PT、TT均明显长于对照组(P均<0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率为3.3%(1/30),对照组为23.3%(7/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.7%(29/30),对照组为76.7%(22/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 系统护理联合气压治疗能...     

桃红四物汤联合低分子肝素钠防止老年股骨转子间骨折全髋置换术后深静脉血栓效果观察

目的:观察桃红四物汤联合低分子肝素钠防止老年股骨转子间骨折全髋置换(THA)术后深静脉血栓的临床疗效。方法:选取2015年1月—2018 年9月在我院骨伤科住院的符合纳入标准的156例老年股骨转子间骨折THA术后患者,随机分成两组,各78例。THA术后12 h开始给予不同药物治疗,观察组给予桃红四物汤口服联合低分子肝素钠肌肉注射,对照组仅给予低分子肝素钠肌肉注射,两组均治疗14 d。所有患者术前患肢彩超检查未见血管血栓形成,观察比较两组患者术前及术后第14天血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度)、血液中凝血四项(TT、APTT、PT、D-Dimer)变化情况,以及术后第14天患肢彩色多普勒超声检查血栓阳性率。结果:所有患者血液流变学指标均有改善,观察组优于对照组(P0.05);观察组术后第14天APTT、PT、TT明显延长,D-D水平明显降低,改善效果较对照组更明显(P0.05);术后第14天患肢彩色多普勒超声检查血栓阳性率观察组为1.28%,对照组为7.69%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃红四物汤联合低分子肝素钠防止老年股骨转子间骨折全髋置换术后深静脉血栓的效果较单用低分子肝素钠更优,可供临床参考或借鉴。     

疏血通注射液联合Fogarty导管取栓等治疗外科术后急性下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的观察疏血通注射液联合Fogarty导管取栓等治疗外科术后急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将50例外科术后急性下肢DVT患者按照随机数字表法分为2组。2组均行下腔静脉滤器植入,对照组25例予低分子肝素钙抗凝+Fogarty导管顺向及逆向取栓治疗,治疗组25例在对照组基础上加用疏血通注射液经足背静脉滴注治疗。比较2组治疗前后双下肢周径差值、血凝指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间(APTT)],并统计疗效。结果 2组手术成功率100%。治疗组总有效率96%,对照组总有效率80%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后大腿、小腿周径差值均减小(P0.05),且治疗组治疗后大腿、小腿周径差值均小于对照组(P0.05)。2组治疗后D-D、FIB均降低(P0.05),PT、APTT均延长(P0.05);治疗组治疗后D-D、FIB均低于对照组(P0.05),PT、APTT均高于对照组(P0.05)。结论疏血通注射液联合Fogarty导管取栓等治疗外科术后急性下肢DVT是一种创伤小且安全有效的方法,尤其对于存在溶栓禁忌者更为适用。     

中药联合依诺肝素对髋关节置换术后血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体含量影响的临床研究

目的:研究中药联合依诺肝素对髋关节置换术后血浆凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer)水平的影响。方法:研究对象选取时间:2016年7月-2019年7月,研究对象为符合纳入与排除标准的86例髋关节置换术患者,术后应用依诺肝素43例为对照组,应用中药联合依诺肝素治疗43例观察组,回顾分析术后2周深静脉血栓形成率、术后首日与术后2周的血浆指标(PT、APTT、FIB、D-Dimer)含量、不良反应。结果:观察组患者术后2周下肢深静脉血栓形成率小于对照组,P 0.05。术后首日,两组患者血浆PT、APTT、FIB、D-Dimer含量比较差异无统计学意义,P 0.05。治疗2周结束后,观察组血浆PT、APTT、FIB、D-Dimer含量优于对照组,P 0.05。两组患者用药不良反应比较差异无统计学意义,P 0.05。结论:髋关节置换术后采取中药联合依诺肝素治疗,可帮助患者改善血浆PT、APTT、FIB、D-Dimer等指标水平,用药安全性高,能够降低患者术后深静脉血栓发生率,值得推广与应用。     

加味桃红四物汤联合利伐沙班防治髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成临床研究

目的：观察加味桃红四物汤联合利伐沙班防治髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效。方法：选取90例行髋、膝关节置换术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。2组术后均给予抗感染、营养支持、镇痛及康复治疗,对照组术后在此基础上给予利伐沙班片治疗,观察组术后在对照组基础上给予加味桃红四物汤治疗。2组均治疗14 d。比较2组DVT及并发症发生率;比较2组治疗前后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、D-二聚体（D-D）及纤维蛋白原（FIB）水平。结果：观察组DVT发生率6.67%,低于对照组24.44%(P<0.05)。术后7 d、14 d,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、D-D及FIB水平均较术后1 d降低,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、D-D及FIB水平均低于同期对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率13.33%,低于对照组33.33%(P<0.05)。结论：加味桃红四物汤联合利伐沙班能有效防治髋、膝关节置换术后DVT,改善血液流变学,抑制血液凝集,降低并发症发生率。     

益气活血通脉汤对胫骨骨折髓内钉内固定术后下肢深静脉血栓的影响

目的:观察益气活血通脉汤对胫骨骨折髓内钉内固定术后下肢深静脉血栓的影响。方法:将我院2008年6月—2016年3月收治的84例胫骨骨折患者按随机数字表分为研究组42例和对照组42例,两组患者均采用髓内钉内固定术治疗,对照组患者术后12 h皮下注射低分子肝素钙抗凝治疗,观察组患者在对照组的基础上再服用益气活血通脉汤,两组疗程均为2周,术后第1 d、术后第14 d进行血浆ET(内皮素)、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]和血清D-二聚体(D-D)检测,疗程结束后进行伤肢肿胀程度的评价,统计术后第7 d、术后第14 d的下肢深静脉血栓发生情况。结果:研究组和对照组术后第14 d的ET含量均较术后第1 d明下降(P0.05),研究组术后第14 d的ET含量明显低于对照组(P0.05)。研究组术后第14 d的FIB、D-D明显低于术后第1 d(P0.05),对照组术后第14 d仅D-D明显低于术后第1 d(P0.05),研究组术后第14 d的D-D明显低于对照组(P0.05);研究组术后第14 d的下肢肿胀程度明显轻于对照组(P0.05);研究组术后第7 d、术后第14 d的下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:益气活血通脉汤能够改善胫骨骨折髓内钉内固定患者术后血液高凝状态,预防术后下肢深静脉血栓发生,减轻伤肢肿胀程度,值得临床推广使用。     

活血行气利水法预防髋部骨折术后DVT形成30例临床观察

目的:探讨中医活血行气利水法在预防髋部骨折术深静脉血栓发生中的有效性及安全性。方法:选择60例髋部骨折患者,术后随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,术后以低分子肝素基础治疗加中医活血行气利水法治疗;对照组30例,仅以低分子肝素基础治疗。于术前及术后第7天检测血浆PT、APTT及D-D、FIB含量,观察两组手术后第1天和第3天RBC、HGB、HCT的差值差异,并于术后第10天行下肢血管彩色多普勒超声检查血栓形成情况。结果:活血行气利水法能明显的延长PT、APTT和减少FIB、D-D,但两组术后△RBC、△HGB、△HCT类似,两组差异无统计学意义(P0.05)。两组术后均未见血栓形成,两者比较差异无统计学意义(P0.05),说明两组预防DVT形成方面效果相当,治疗组可有效延长PT、APTT,并减少FIB、D-D,但出血风险没有增加。结论:应用中医活血行气利水法预防髋部骨折术后DVT形成是一种更有效、更安全的治疗方法,值得临床推广应用。     

利伐沙班治疗妇产科术后下肢深静脉血栓的效果研究

目的评价利伐沙班治疗妇产科术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法选取该院妇产科2017年1月—2018年10月期间收治的96例手术患者,随机分为对照组(n=48)与观察组(n=48),对照组患者行常规治疗,观察组患者行利伐沙班治疗;比较两组患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生情况。结果观察组术后下肢DVT发生率低于对照组,D-二聚体低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后APTT、PT比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对妇产科术后患者采取利伐沙班治疗,可减少术后下肢深静脉血栓发生。     

桃红四物汤对骨折术后下肢深静脉血栓发生的影响

目的:观察桃红四物汤对胫骨骨折髓内钉内固定术后下肢深静脉血栓的影响。方法:治疗组46例采用桃红四物汤(桃仁、红花、川芎、生地、当归、赤芍);对照组46例采用皮下注射低分子肝素钙治疗。结果:术后10d,治疗组患者血浆内皮素下降明显多于对照组患者,且不良反应发生率治疗组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。但两组患者在血栓发生率上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤对胫骨骨折髓内钉内固定术后下肢深静脉血栓发生的预防效果良好,用药安全。     

黄芪八珍汤预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成临床研究

目的:观察黄芪八珍汤预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:96例随机分为对照组和治疗组各48例。对照组治疗给予利伐沙班片治疗,治疗组给予黄芪八珍汤治疗。结果:DVT发生率治疗组2.08%、对照组12.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组凝血指标D-D水平低于对照组(P<0.05),PT、APTT指标优于对照组(P<0.05),DVT发生率低于对照组(P<0.05)。结论:黄芪八珍汤用于髋部骨折术后能够降低发生下肢深静脉血栓形成率,不良反应少。     

脉络舒通丸联合利伐沙班对髋部骨折术后血栓形成的预防作用及凝血功能的影响

目的探讨脉络舒通丸联合利伐沙班对髋部骨折术后血栓形成的预防作用及凝血功能的影响。方法将2017年1月—2018年10月在青岛阜外心血管病医院接受手术治疗的95例髋部骨折患者纳入研究,通过随机数表法分为观察组50例和对照组45例。对照组术后给予利伐沙班口服,观察组在对照组治疗基础上联合脉络舒通丸治疗,2组均治疗2周。比较2组部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、患肢肿胀情况、不良反应、深静脉血栓(DVT)发生率。结果 2组不同时间点APTT、PT比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后FIB水平明显升高(P<0.05),观察组无明显变化(P>0.05),2组不同时间点FIB比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组术后血清D-D水平均出现升高(P均<0.05),观察组升高幅度小于对照组(P均<0.05);观察组术后3 d、7 d患肢肿胀情况均明显轻于对照组(P均<0.05);2组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脉络舒通丸联合利伐沙班在髋部骨折术后应用效果显著,可有效改善凝血功能,预防DVT形成,安全性好。