高压氧联合熏洗方治疗脊柱骨折46例疗效分析

目的探讨高压氧(HBO)联合熏洗方治疗脊柱骨折患者的临床疗效。方法选取2022年1月至2023年1月宁德师范学院附属宁德市医院脊柱外科收治的92例脊柱骨折患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组, 每组46例。2组患者术后均予以HBO治疗, 观察组在对照组的基础上联合中药熏洗。比较2组患者临床优良率、神经功能、脊柱功能、血清疼痛因子及血液流变学指标的变化。结果观察组患者治疗后临床优良率(93.48%)明显高于对照组(80.43%), 差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较, 观察组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度显著降低(P<0.01);观察组患者治疗后Frankel评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组(P<0.01);观察组治疗后血清5-羟色胺(5-HT)和P物质水平明显低于对照组(P<0.01);观察组治疗后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分明显降低, Prolo腰椎功能量表评分(Prolo评分)明显升高(P<0.001)。结论 HBO联合熏洗方治疗可明显提高脊柱骨折患者的临床...     

运动疗法联合臭氧治疗膝关节前交叉韧带损伤临床疗效

目的探讨运动疗法联合臭氧治疗膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的临床疗效。方法选取自2016年1月至2018年3月中部战区总医院康复理疗科收治的160例膝ACL部分断裂患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为联合治疗组、运动疗法组、臭氧治疗组、常规组,每组各40例。常规组患者入院后给予支具制动、局部理疗和常规康复锻炼等常规保守治疗。运动疗法组在常规组治疗基础上行运动疗法;臭氧治疗组在常规组治疗基础上行臭氧治疗;联合治疗组在常规组治疗基础上行运动疗法和臭氧治疗。治疗24周后,分别采取Lysholm膝关节评分系统、Tegner膝关节运动评分标准及Kneelax关节动度测量仪进行评分和测量,比较4组患者膝关节功能。结果联合治疗组Lysholm评分高于运动疗法组、臭氧治疗组及常规组,差异有统计学意义(P<0.05);运动疗法组Lysholm评分与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);臭氧治疗组Lysholm评分与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组Tegner评分与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组Tegner评分与运动疗法组和臭氧治疗组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);运动疗法组Tegner评分与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组Kneelax测量值高于运动疗法组、臭氧治疗组及常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);运动疗法组、臭氧治疗组Kneelax测量值与常规组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论运动疗法联合臭氧治疗膝关节ACL损伤有较好的治疗效果,可做为一种保守治疗方法开展应用。     

关节镜下后交叉韧带止点撕脱性骨折手术效果分析

目的探讨关节镜下后交叉韧带止点撕脱性骨折闭合复位内定术的疗效及可行性,为临床治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折患者的方法选择提供参考依据。方法选取2013年8月~2014年8月佛山市中医院三水医院收治的后交叉韧带止点撕脱性骨折患者40例,随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。观察组采用关节镜下后交叉韧带止点撕脱性骨折闭合复位内固定术的方法进行治疗;对照组采用传统的以切开复位内固定为主的手段进行治疗,观察比较两组患者术前、术后6周及术后半年患者Lysholm膝关节功能评分等指标的差异,对关节镜下后交叉韧带止点撕脱性骨折闭合复位内固定术的疗效进行评价。结果 40例均随访6周~6个月。术后6周,观察组只有1例骨折移位,对照组有5例出现骨折移位。观察组无伤口感染,对照组有1例伤口感染。术后6周观察组Lysholm膝关节功能评分(70.32±2.97)分,对照组Lysholm膝关节功能评分(70.12±1.51)分;术后半年观察组Lysholm膝关节功能评分(85.68±3.11)分,对照组Lysholm膝关节功能评分(72.16±2.51)分。观察组Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下后交叉韧带止点撕脱性骨折闭合复位手术能明显提高手术6周后骨折愈合情况,半年后Lysholm膝关节功能评分明显升高,是一种对治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折比较成熟的手术方法,具有实际意义。     

黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的疗效

目的 观察黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的临床疗效,评价其对基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法 选取2021-04至2023-04在武警北京总队医院外二科就诊的风湿热痹型骨关节炎患者63例,随机分为对照组(艾瑞昔布片,n=31)和联合治疗组(黑地雷方+艾瑞昔布片,n=32),疗程4周,进行疼痛视觉模拟量表(VAS)、加拿大西安大略—麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC)、奎森膝关节功能演算指数(Lequesne)等判定,计算临床疗效及总有效率,取患者血清测定MMP-9、TIMP-1含量及MMP-9/TIMP-1比值,并监测两组患者治疗期间的不良反应及随访6个月内的疾病复发率。结果 联合治疗组患者总有效率为90.6%,与对照组的80.6%比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后膝关节VAS评分、WOMAC评分、Lequesne指数及血清MMP-9含量、TIMP-1含量、MMP-9/TIMP-1比值均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01);治疗后,联合治疗组膝关节VAS评分、WOMAC评分、L...     

高压氧联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍患者的临床疗效观察

目的:探讨高压氧(HBO)联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍患者的临床疗效及其作用机制。方法:收集2016年3月至2019年6月在山西白求恩医院精神卫生科诊治的抑郁症睡眠障碍患者140例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组给予西酞普兰治疗,观察组给予西酞普兰联合HBO治疗,均治疗4周后观察2组患者的治疗效果、抑郁评分、睡眠障碍情况以及血清白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和皮质醇水平。结果:治疗4周后,观察组患者治疗总有效率(94.29%)显著高于对照组(77.14%),差异有统计学意义( P<0.05);治疗后2组患者睡眠质量、入睡时间、抑郁状态评分均显著低于治疗前,且观察组治疗后下降更显著,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01);治疗后2组患者的IL-1、IL-6、TNF-α和皮质醇水平均明显低于治疗前,且观察组治疗后较对照组下降更显著,差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。 结论:HBO联合西酞普兰治疗可降低抑郁症睡眠障碍患者血清IL-1、IL-6、TNF-α、皮质醇水平,显著改善抑郁状况和睡眠障碍,有较好的临床疗效。     

高压氧联合西酞普兰对创伤性颅脑损伤后抑郁患者的有效性研究

目的探讨高压氧(HBO)联合西酞普兰治疗创伤性颅脑损伤(TBI)后抑郁患者的临床疗效及其作用机制。方法选取2019年1月至2021年12月烟台山医院收治的TBI后发生抑郁的患者114例作为研究对象, 采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组, 每组57例。对照组患者采用西酞普兰治疗, 观察组在对照组治疗的基础予以HBO治疗。在治疗前和治疗2、4、6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分, 并计算其治疗有效率;采用酶联免疫吸附法检测患者血清5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平。结果治疗6周后观察组总有效率(94.74%)明显高于对照组(80.70%), 差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者血清5-HT和DA水平与治疗前比较均明显升高, 观察组治疗4、6周后血清5-HT和DA水平明显高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的HAMD评分与治疗前比较明显降低, 观察组治疗4、6周后HAMD评分低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HBO联合西酞普兰能够改善TBI患者的抑郁症状, 其治疗机制主要是通过提高患者血清DA和5-...     

高压氧治疗对脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨高压氧（HBO）治疗后急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的动态变化及其与临床疗效的关系。方法选取首次发病的24h以内的颈内动脉系统急性脑梗死患者76例，分为高压氧治疗组（HBO组，36例）和常规治疗组（常规组，40例）。常规组仅给予常规治疗，HBO组在常规治疗基础上加用HBO治疗。30例年龄、性别与脑梗死患者相匹配的健康人为健康对照组（正常对照组）。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定脑梗死患者入院时、发病后第3、5、10天以及正常对照组血清MMP-9。所有患者于入院时和治疗后10d、1个月进行神经功能缺损评分，评价HBO组和常规组之间的疗效差异。结果（1）与正常对照组比较，HBO组和常规组入院时血清MMP-9的浓度均明显增高，差异有统计学意义（P〈0.01），但后二者之间差异无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前相比，常规组和HBO组血清MMP-9水平均呈现先增高后降低的动态变化趋势，3d时达高峰，在治疗后3、5d时HBO组血清MMP-9浓度低于同期常规组（P〈0．05）。（2）治疗1个月后，神经功能缺失评分HBO组明显低于常规组；HBO组疗效优于常规组（P〈0．05）。（3）脑梗死患者神经功能缺损评分减少值与患者发病后第3天之血清MMP-9水平呈显著负相关。结论HBO治疗能降低脑梗死患者升高的血清MMP-9浓度，减轻神经功能缺失程度，其临床疗效可能与降低患者血清MMP-9的浓度有关。     

高压氧联合全身振动训练对膝关节交叉韧带损伤术后下肢肌力的影响

目的探讨高压氧(HBO)联合全身振动训练(WBV)对膝关节交叉韧带损伤术后下肢肌力的影响。方法选取在商丘市第一人民医院接受手术治疗的177例膝关节交叉韧带损伤患者作为研究对象, 选取时间为2018年5月至2020年5月, 按照随机数字表法分为联合组(HBO联合WBV)、HBO组、WBV组, 每组59例, 比较各组膝关节屈伸肌群峰力矩、Lysholm膝功能评分、视觉模拟评分(VAS)、轨迹误差(ATE)。结果重复测量方差分析显示, 3组屈膝、伸膝峰力矩的时点效应、时点与组间的交互效应比较差异均有统计学意义(P<0.05), 而组间效应比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组Lysholm膝功能评分、VAS评分、ATE的时点效应、组间效应、时点与组间的交互效应比较, 差异均有统计学意义(P<0.05);两两比较显示, 干预前, 3组屈膝、伸膝峰力矩比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后, 联合组的屈膝、伸膝峰力矩高于HBO组和WBV组(P<0.05)。术前, 3组Lysholm膝功能评分、VAS评分、ATE比较, 差异无统计学意义(P>0.05)...     

2型糖尿病对胫骨平台骨折术后情况的影响

目的 探讨2型糖尿病(Type 2 Diabetes, T2D)对于胫骨平台骨折术后情况的影响。方法 纳入2018年8月-2020年9月胫骨平台骨折(Tibial Plateau Fractures, TPF)患者37例及2型糖尿病患者发生胫骨平台骨折14例分别分为无糖尿病组和糖尿病组,两组均选用钢板内固定治疗,比较两组术后住院时间、骨折愈合时间以及负重时间;视觉模拟评分法(VAS)评估患者术前及术后2周的疼痛程度;Lysholm膝关节评分评价膝关节功能。以及术后不良发应分析。结果 糖尿病组患者住院时间更长,且负重时间和骨折愈合时间也更长,在术后各项时间方面均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛程度均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且糖尿病组评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月后,两组患者Lysholm评分均显著增加,与术前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。但糖尿病组患者Lysholm评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组不良反应发生率显著高于对照组...     

主动杠杆试验评价前交叉韧带重建术后早期功能康复时机的研究

目的:探讨主动杠杆试验评价前交叉韧带重建术后精准康复时机的可行性。方法:选取关节镜下前交叉韧带断裂重建术患者64例,随机分为实验组和对照组,各32例。对照组采用常规康复方案,实验组按照患者完成主动杠杆试验的情况决定术后康复时机并指导康复治疗。分别于术前、术后1 w、2w、4 w、12 w及24 w对两组患者进行膝关节胫骨前移度(KT-2000)、主动关节活动度(ROM)以及膝关节功能Lysholm评分,并记录两组患者术后脱拐时间。结果:术后6周内,实验组Lysholm评分高于对照组(P<0.05),12周后差异无统计学意义;实验组ROM高于对照组(P<0.05),到12周两组基本一致。术前及术后各个时间点,两组膝关节胫骨前移度差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组脱拐时间平均为28.0天,对照组平均为44.6天,实验组脱拐时间早于对照组(P<0.05)。采用Kaplan-Meier和LogRank检验进行以脱拐时间为终点事件的生存分析,结果同样是实验组脱拐时间早于对照组(P<0.05)。结论:主动杠杆试验结果可作为评价前交叉韧带重建术后康复训练时机的可靠指标,为建立个体化的康复方案提供科学依据。     

高压氧对脑缺血再灌注大鼠脑组织血管内皮细胞CD62E表达的影响

目的　观察高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)对大鼠脑血管内皮细胞表达粘附分子的作用 ,探讨 HBO对缺血脑损伤的治疗作用机制。方法　采用改良栓线法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。用 SD大鼠 4 0只 ,随机分成 5组 :正常对照组、手术对照组 ,常氧高压氮对照组 ,缺血后 HBO治疗 7d及 14 d组 ,分别观察各组大脑梗塞灶的大小以及血管内皮细胞粘附分子的表达相对数目。结果　 (1)手术对照组、常氧高压氮组、缺血后 HBO治疗 7d、14 d组的梗塞体积相比 ,后者小于前者 ,14 d组分别与其它各组相比 ,差异有非常显著意义 (P<0 .0 1)。 (2 )正常对照组、缺血后 HBO治疗 7d和 14 d组血管内皮细胞粘附分子表达明显少于手术对照组和常氧高氮组 (P<0 .0 1)。结论　一定剂量的 HBO治疗可以减轻脑缺血再灌注损伤的程度 ,这种作用可能与 HBO减少血管内皮细胞粘附分子的表达、降低缺血灶炎症反应的程度有关。     

富血小板血浆凝胶在同种异体肌腱重建前交叉韧带后腱-骨愈合中的作用

目的 观察富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)凝胶对同种异体跟腱重建兔前交叉韧带(ACL)后腱一骨愈合的影响.方法 24只兔行双侧ACL重建;一侧膝关节移植物予自体PRP凝胶预处理(实验组),另一侧膝关节移植物不予处理(对照组).于术后2,6和12周行组织学、免疫组化和生物力学评价.结果 2周和6周时Burak评分实验组高于对照组.12周时对照组腱-骨界面为成熟瘢痕组织,而实验组显示该界面为成熟纤维软骨带.免疫组化显示实验组血管内皮生长因子(VEGF)的阳性表达在早期较对照组高,TGF-β1的表达持续高于对照组.生物力学分析显示2周及6周时实验组极限负荷[(15.3±2.9)N、(33.2±6.9)N]明显高于对照组((7.9±1.4)N、(23.7±4.9)N](P＜0.05).结论 PRP凝胶可促进同种异体移植肌腱早期腱-骨愈合.     

高压氧结合推拿治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效及血液流变学变化

目的:探讨高压氧(HBO)结合推拿治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效及血液流变学变化。方法:选取2018年1月至2019年1月桂林医学院附属医院收治的CSA患者110例,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予常规的中医推拿治疗,观察组在对照组治疗基础上给予HBO治疗,观察治疗前后2组患者的临床疗效、血液流变学、颈椎活动度及血浆神经肽Y(NPY)和尾加压素Ⅱ(UⅡ)水平的变化。结果:治疗后观察组总有效率(94.55%)显著高于对照组(81.82%)( P<0.05)。观察组治疗后血液流变学指标收缩期峰值血流速度、椎动脉-基底动脉平均血流速度均显著快于对照组( P<0.05)。观察组治疗后颈椎前、后、左、右移动的活动度均显著高于对照组( P<0.05)。2组治疗后血浆中NPY及UⅡ水平较治疗前均显著降低( P<0.01),并且治疗后观察组NPY及UⅡ水平显著低于对照组( P<0.05)。 结论:HBO结合推拿治疗CSA主要通过提高颈椎活动度、改善血液流变学及下调血浆NPY、UⅡ水平,提高患者的临床疗效。     

龙氏正骨手法联合高压氧治疗颈源性头痛的疗效观察

目的:探究龙氏正骨手法联合高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)的临床疗效。方法:选取2017年1月至2019年5月山西医科大学第二医院康复科接受治疗的CEH患者80例。采取随机数字表法分观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予龙氏正骨手法治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗,共治疗10 d。观察2组患者的血液流变学、头痛指数、颈椎活动度(range of motion, ROM)评分以及视觉模拟评分(visual analogy score, VAS)。结果:治疗10 d后,观察组患者总有效率(95.0%)明显高于对照组(85.0%),差异有统计学意义( χ2=3.89, P<0.05);2组患者每日头痛指数,VAS、ROM评分,细胞压积,血浆黏度,纤维蛋白原,血清前列腺素F2α和血浆血管加压素水平均低于治疗前,且观察组治疗后均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。 结论:龙氏正骨手法联合HBO治疗颈源性头痛具有明显疗效,值得临床推广应用。     

高压氧对缺血性脑卒中C-反应蛋白的影响

目的探讨高压氧对缺血性脑卒中C-反应蛋白（CRP）水平的影响，为评价高压氧对治疗缺血性脑卒中的效果提供依据。方法选择CRP水平异常（CRP〉8mg／L）的急性缺血性脑卒中住院患者，再根据性别、年龄、危险因子（吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症）进行配对，共选择有效病例25对，分为高压氧-药物综合治疗组（HBO组）和药物治疗组（对照组），于治疗前后抽取静脉血检测CRP水平，并按临床神经功能缺损程度评定标准评分，比较所得结果。结果HBO组治疗后，CRP水平明显低于治疗前（P〈0．01），亦明显低于对照组（P〈0．01）；CNFDS评分明显低于对照组（P〈0．01）。结论高压氧能显著降低患者CRP水平，改善缺血性脑卒中患者的预后。     

Knee brace after bone-tendon-bone anterior cruciate ligament reconstruction Randomized, prospective study with 2-year follow-up

In a prospective study 60 patients were randomized to brace and no-brace groups after bone-tendon-bone anterior cruciate ligament reconstruction. The brace group wore a rehabilitation orthosis for 12 weeks postoperatively, while the no-brace group was mobilized immediately, and crutches were discarded 2 weeks postoperatively. The groups were comparable with respect to age, gender, time from injury to surgery, knee score (Lysholm), activity level (Tegner), degree of laxity and isokinetic muscle torque. Although compared with the preoperative situation patients in both groups had significantly improved, there were no differences between the groups 1 and 2 years postoperatively in terms of functional outcome (Lysholm and Tegner scores), stability of the knee or isokinetic muscle torque. Received: 13 June 1996 Accepted: 23 November 1996     

0.12 MPa(表压)吸氧方案治疗减压病疗效分析

目的 研究0.12 MPa(表压)吸氧方案治疗压缩空气减压病的临床疗效.方法 患者分为0.12 MPa治疗组和对照组.其中0.12 MPa治疗组患者7例,盾构机压缩空气环境检修作业时发生减压病,使用0.12 MPa吸氧方案治疗;对照组患者10例,选自中国生物医学文献库1994至2008年7篇文献报道的病例,在压缩空气舱内暴露并执行规定减压程序后发生减压病,加压治疗压力为0.15～0.50MPa.结果 0.12 MPa治疗组7例均1次加压治疗治愈;对照组2例1次加压治疗治愈,8例加压治疗后复发并经多次加压治疗治愈.0.12 MPa治疗组初次加压治疗治愈率显著高于对照组(P<0.01).结论 对于执行规定减压程序发生的压缩空气减压病,早期使用0.12 MPa吸氧方案加压治疗可取得满意疗效,疗效优于传统的加压治疗方案.     

高压氧辅助治疗对乳腺癌术后皮瓣愈合及血管内皮生长因子和缺氧诱导因子的影响

目的:探究高压氧辅助治疗对乳腺癌手术后皮瓣愈合及血管内皮生长因子(VEGF)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响。方法:选取长治医学院附属和平医院乳腺科2017年1月至2019年6月收治的132例乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组(每组66例)。对照组采用乳腺癌改良根治术,观察组在对照组治疗...     

高压氧对脑梗塞患者血浆一氧化氮、内皮素-1含量的影响

目的观察脑梗塞患者血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）含量的变化以及高压氧（HBO）对其影响。方法选取脑梗塞患者60例，每日1次给予HBO治疗，用硝酸还原酶法、放免分析法测定治疗前后观察组及对照组NO、ET-1含量的变化。结果HBO治疗前脑梗塞患者血浆ET-1的含量较对照组明显升高，而NO的含量则显著降低（P〈0．01），高压氧治疗3个疗程后，ET-1明显下降（P〈0．01），NO升高（P〈0．01）。结论HBO对脑梗塞患者血浆ET-1、NO含量的调节，有利于受损血管内皮的修复，从而改善血管的舒缩功能，有利于脑梗塞患者康复。