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相似文献
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1.
目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将71例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗;对照组单独采用恩替卡韦片治疗,疗程均为48周。观察比较2组患者治疗前后肝功能、血清HBV DNA水平、肝纤维化血清指标和肝脏硬度指标的变化。结果 2组治疗后ALT、AST、TBil和HBV DNA定量较治疗前均明显下降(P均0.05)。治疗后各时间段2组血清纤维化指标HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平均明显降低,治疗组HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平明显低于对照组(P均0.05)。治疗后2组肝脏硬度值均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组肝脏硬度值明显低于对照组(P均0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片可改善乙型肝炎肝纤维化、肝硬化(代偿期)血清肝纤维化标志物水平及降低肝硬度值,对改善肝纤维化有较好疗效。  相似文献   

2.
目的探究中西医结合治疗方法在乙型肝炎肝纤维化患者的临床治疗过程中的治疗效果。方法随机选取2014年1月—2016年2月就诊并治疗的62例慢性乙型肝炎患者。将其平均分为观察组与对照组2组,每组31例患者。观察组患者给予中西医联合治疗方式治疗,对照组患者给予单纯的西医治疗方式治疗。观察并对比两组患者接受治疗12周前后肝功能指标如血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平及肝纤维化指标如透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型前胶原(PC-Ⅳ)的改变情况。结果 2组患者接受治疗12周后ALT、AST指标及HA、PC-Ⅲ、PC-Ⅳ指标均较治疗前有所改善,但观察组患者明显优于对照组患者,并且差异具有统计学意义(P0.05)。结论中西医联合方式对于治疗乙型肝炎患者肝纤维化效果更佳,值得在临床上被考虑并推广使用。  相似文献   

3.
目的观察恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,对照组单一应用恩替卡韦进行治疗,观察组采用恩替卡韦联合心肝宝胶囊进行治疗,连续给药48周后,比较2组患者治疗效果及肝功能指标(AST、ALT、GGT)、纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN)、肝脾B超定量指标(DPV、DSV、SD)改善情况,HBV DNA载量及HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗48周后血清肝功能指标、纤维化指标、肝脾定量指标(对照组DSV无明显变化)均较治疗前明显下降,其中观察组ALT、GGT、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均明显低于对照组(P均0.05)。观察组HBV DNA载量明显低于对照组(P0.05)。结论恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果较单用恩替卡韦更佳,且具有协同抑制病毒复制作用。  相似文献   

4.
梁彦玲 《河南中医》2019,39(4):579-582
目的:观察扶正化瘀胶囊配合常规西药治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予扶正化瘀胶囊治疗。比较两组患者治疗后HBV-DNA转阴情况以及治疗前后中医证候积分、肝功能指标[谷丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、白蛋白(albumin,ALB)]、肝纤维化指标[透明质酸酶(hyaluronidase,HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(laminin,LN)]、肝弹性成像指标(肝脏硬度)变化情况。结果:观察组HBV-DNA转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分均低于同组治疗前,观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ALT、AST、TBil水平均低于同组治疗前,ALB水平均高于同组治疗前,观察组患者治疗后ALT、AST、TBil水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、肝脏硬度值均低于同组治疗前,观察组治疗后HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、肝脏硬度值均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:扶正化瘀胶囊配合常规西药治疗肝纤维化疗效显著,可明显改善患者症状体征和肝功能,促进肝纤维化逆转。  相似文献   

5.
《中成药》2020,(6)
目的观察和络舒肝片联合恩替卡韦对活动性代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法 82例患者随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予恩替卡韦,观察组在对照组基础上加用和络舒肝片,疗程6个月。检测临床疗效、HBV DNA载量、肝脾影像学指标(脾厚度、Dsv、Dpv)、肝纤维化指标(HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LN)、肝功能指标(ALB、ALT、AST、TBIL)、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,2组HBV DNA载量、肝脾影像学指标、肝纤维化指标、肝功能指标、ALT、AST、TBIL、中医证候评分降低(P0.05),ALB升高(P0.05),以观察组更明显(P0.05)。结论和络舒肝片联合恩替卡韦可减缓活动性代偿期乙肝肝硬化患者肝脏纤维化速度,改善肝功能,抑制HBV DNA病毒复制。  相似文献   

6.
目的探讨补肾健脾方联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。方法将70例慢性乙型肝炎患者分为联合组35例和对照组35例。对照组采用替比夫定治疗。联合组采用补肾健脾方联合替比夫定治疗。对比2组患者治疗前后肝功能及肝纤维化指标的变化及临床疗效。结果联合组总有效明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均显著降低(P均<0.05);联合组治疗后AST、ALT、TBil、GGT水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型肽原(Ⅳ-C)水平均显著降低(P均<0.05),联合组治疗后HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组均未出现明显的全身或局部不良反应。结论补肾健脾方联合替比夫定能显著提高慢性乙型肝炎患者的肝功能,逆转肝纤维化进程。  相似文献   

7.
大定风珠治疗肝纤维化30例临床观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:研究大定风珠冶疗肝纤维化的临床效果。方法:将56例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为大定风珠治疗组30例和秋水仙碱对照组26例。分别于治疗前、治疗3个月后检测患者的血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ—C)、层粘连蛋白(LN)水平,并作对比分析。结果:治疗组治疗3个月后HA、PC-Ⅲ、Ⅳ—C、LN较治前均明显下降(P<0.01),而对照组仅HA明显下降(P<0.05)。两组治疗后比较,PC-Ⅲ、Ⅳ-C有显著差异(P<0.05),HA有非常显著差异(P<0.01)。结论:大定风珠能降低血清肝纤维化指标,有抗肝纤维化作用。  相似文献   

8.
目的:观察柴胡当归散加减联合穴位注射丹参注射液治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:选取乙肝肝纤维化患者86例,采用随机数字表法分为两组,每组43例,对照组予恩替卡韦治疗,观察组在恩替卡韦的基础上予柴胡当归散加减配合穴位注射丹参注射液治疗。2周为1个疗程,两组均连续治疗12个疗程。对比两组疗效,于治疗前后观察两组中医症候积分、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及肝脏硬度(LSM)差异,记录并比较两组患者不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率为95.35%,较对照组的79.07%更高(P<0.05)。观察组胁肋胀痛、胸闷善太息、神疲乏力、性情急躁、脘腹痞闷、小便不利、大便溏薄症候积分低于对照组(均P<0.05)。观察组HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、TBIL、ALT、AST水平及LSM低于对照组(均P<0.05)。结论:采用柴胡当归散加减配合穴位注射丹参注射液治疗乙肝肝纤维化患者可提升疗效,显著改善患者肝纤维指标及肝功能,降低肝脏...  相似文献   

9.
目的:观察苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及细胞因子的影响。方法:68例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(一般保肝治疗+苦参素)和对照组(一般保肝治疗),治疗前后检测肝功能,用放射免疫法检测血清肝纤维化指标,透明质酸(HA),层粘蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ),Ⅳ型胶原(CⅣ),应用ELISA法检测血清TGF-β1,PAF,sICAM-1。结果:治疗组治疗前后HA,LN,PC-Ⅲ,CⅣ,TGF-β1及PAF水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参素通过影响慢性乙型肝炎患者血清细胞因子,TGF-β1,PAF发挥抗肝纤维化作用。  相似文献   

10.
目的:探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)4项指标在慢性肝病中诊断中的临床价值。方法:采用化学发光法检测138例慢性肝病患者和5O例健康体检者血清HA、LN、Ⅳ-C及PC-Ⅲ4项指标。结果:各组肝病患者血清HA、LN、Ⅳ-C及PC-Ⅲ4项指标均明显高于健康对照组(P<0.05)。结论:HA、LN、IV-C、PC-Ⅲ水平的变化与肝纤维化的活动水平及程度、肝损伤程度密切相关,对肝纤维化的非创伤性诊断有重要意义。  相似文献   

11.
目的观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征的疗效。方法将306例乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征患者随机分为对照组和观察组,每组153例。对照组给予恩替卡韦片口服,观察组在对照组治疗基础上联合扶正化瘀胶囊口服,2组疗程均为24周。观察2组治疗前后透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)及乙肝病毒DNA(HBV DNA)定量变化情况,统计2组治疗期间门静脉高压、肝性脑病、肝肾综合征和细菌感染的发生率和病死率。结果治疗后2组HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、ALT、AST、TBil水平和HBV DNA定量均明显降低(P均0. 05),且观察组各指标降低的程度明显大于对照组(P均0. 05)。治疗后2组MDA、AOPPs水平及对照组GSH-Px水平均明显降低(P均0. 05),2组SOD水平均明显升高(P均0. 05),且观察组各指标变化幅度较对照组更显著(P均0. 05)。观察组门静脉高压、肝性脑病、肝肾综合征和细菌感染的发生率和病死率均明显低于对照组(P均0. 05)。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片可以有效治疗乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征,改善肝纤维化,其机制可能与减轻脂质过氧化损伤有关。  相似文献   

12.
HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪乙型肝炎肝纤维化临床研究   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:观察HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治-灯之.型肝炎肝纤维化的疗效,探讨其作用机理及辨证取穴规律、为进一步在临床推广使用提供依据。方法:选择乙型肝炎肝纤维化患者60例,采用分层方法划分病例.按1:1比例分治疗组和对照组.在常规护肝基础治疗基础上,治疗组加用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗,对照组口服活络舒肝胶囊,4周为1疗程,连续治疗3个疗程,选取肝功能(ALT、TBil)、血清肝纤维化标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)、B超、肝脏活体组织病理检查等为观察指标,观察患者症状体征改善情况,探讨HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗对乙型肝炎肝纤维化的疗效及机理。结果:HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪具有显著改善症状体征、显著改善肝功能(ALT、TBil等)、降低血清肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)的作用。  相似文献   

13.
王静  王绪霖 《天津中医药》2017,34(2):128-131
[目的]探讨软肝煎对高脂饮食肝纤维化大鼠透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及病理的影响。[方法]高脂饮食确定肝纤维化模型成立后,分别对中药低剂量组和中药高剂量组以每日生药12.8 g/kg体质量和每日生药25.6 g/kg体质量行中药灌胃,模型组、正常组以生理盐水灌胃。治疗12周后处死,观察肝脏组织学改变;取血测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);放射免疫法测血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平。[结果]两治疗组大鼠血清TC、ALT、AST明显低于模型组;模型组TG明显高于高剂量组。模型组大鼠血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ明显高于正常组及两治疗组。肝脏脂肪变性、炎症活动度、肝组织纤维化计分(SSS)结果均显示模型组与中药低剂量组无统计学差异;中药高剂量组低于模型组。[结论]软肝煎降低肝纤维化大鼠血清ALT、AST、TC、TG、HA、LN、PCⅢ、CⅣ含量,保护肝细胞,改善肝功能,减轻肝脏炎症,抑制胶原合成,促进胶原降解,抑制了肝纤维化的发生、发展。  相似文献   

14.
目的观察拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者抗肝纤维化的临床疗效。方法选择120例慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者,随机分为两组,治疗组60例采用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组60例采用单一拉米夫定治疗。观察两组治疗前后患者的主要症状、体征、肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)的变化、门脉高压指标的变化。结果治疗组对改善肝炎后肝硬化代偿期患者症状、体征优于对照组(P0.05)。两组治疗后肝纤维化指标,门脉高压指标比较,差异有显著性(P0.05)。结论联合治疗抗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期的纤维化疗效明显优于单用对照组。  相似文献   

15.
目的:观察扶正化瘀胶囊联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将116例病毒性肝炎乙型慢性患者随机分成两组,对照组58例,给予替比夫定片口服600mg,1次/d;治疗组64例,在对照组的基础上给予扶正化瘀胶囊治疗,1.5g/次,3次/d口服。并均给予常规保肝、对症治疗。两组疗程均为48周。观察两组治疗前后肝功能、HBV-DNA载量、肝纤维化指标。结果:疗程结束后,两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV—DNA载量均有明显下降(P〈0.05),但组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组和对照组分别与本组治疗前比较血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(CL—Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)比较,差异均有统计学意义(P〈0.01和P〈0.05);治疗组与对照组治疗后的HA、PCⅢ、LN、CL—Ⅳ比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。结论:扶正化瘀胶囊联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果明显,优于单用抗病毒药。  相似文献   

16.
丹红注射液、黄芪注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨丹红注射液、黄芪注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化的干预作用。方法 198例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组113例,对照组85例,治疗组给予丹红注射液、黄芪注射液联合甘利欣注射液治疗,对照组单用甘利欣注射液,每日1次,60天为1个疗程,于治疗前、治疗后3个月检测患者血清透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝功能指标及临床疗效。结果治疗组总有效97例(86%),对照组总有效50例(59%),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肝功能均较治疗前有不同程度的好转(P<0.05),并且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者血清HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C指标治疗后均有明显下降(P<0.01),而治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。结论丹红、黄芪注射液联合甘利欣注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化患者疗效肯定,对肝纤维化指标和肝功能有明显改善作用。  相似文献   

17.
目的:观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯(ADV)治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:将89例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组45例和对照组44例。治疗组予扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯片治疗;对照组采用阿德福韦酯片治疗。两组均治疗48周。观察两组患者肝功能、血清HBV DNA、肝纤维化指标、Child-Pugh计分和B超门静脉主干内径、脾脏厚度及药物不良反应。结果:两组治疗后TBIL、ALT、AST水平、Child-Pugh计分均较治疗前明显下降,ALB和PTA水平均上升(P0.01或P0.05);两组血清纤维化指标HA、PCⅢ、CⅣ和LN水平治疗后均明显降低,治疗组治疗12、24、36、48周时与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);对照组治疗24、36、48周时与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);两组治疗24、36、48周时比较,治疗组HA、PCⅢ、CⅣ和LN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后门静脉主干内径与脾厚度均减小,治疗组治疗后2、48周与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);对照组治疗后48周脾厚度与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组血清HBV DNA转阴率、血清HBeAg转阴率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组共有4例患者出现轻度不良反应,但均能耐受。结论:阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化有较好疗效,可改善患者肝功能及肝纤维化指标。  相似文献   

18.
目的:观察名老藏医索巴验方治疗乙型肝炎的临床疗效。方法:选取102例乙型肝炎患者,随机为对照组(脱落2例,纳入49例)和治疗组(51例)。治疗组接受口服名老藏医索巴验方(七味红花殊胜散、二十五味獐牙菜散、秘诀清凉散)治疗,对照组接受阿德福韦酯片口服治疗,均治疗24周。比较两组患者治疗前后的肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维四项[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平,评估临床疗效。结果:治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL、HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ、HBV-DNA水平均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为80.39%(41/51)高于对照组的69.39%(34/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:名老藏医索巴验方治疗乙型肝炎临床疗效显著,能改善患者的肝功能和抗肝纤维化,稳定病情和防止疾病进展。  相似文献   

19.
李银彩 《陕西中医》2012,33(8):1043-1044
目的:观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用血府逐瘀汤、干扰素联合治疗效果。方法:将慢性乙型肝炎73例在3周常规保肝治疗后随机分为血府逐瘀汤、干扰素联合治疗组37例与干扰素α-2b治疗组36例。观察两组ALT复常率、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率及肝纤维化指标变化。结果:治疗6个月后两组肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ及Ⅳ-C均有明显下降(P<0.05),且治疗组各指标下降均较对照组明显(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤可提高干扰素抗肝纤维化作用。  相似文献   

20.
目的:观察自拟复方中药1号对大鼠肝纤维化的疗效.方法:135只SD大鼠随机分为正常对照组、阴性对照组、模型组、自拟复方中药1号各剂量组、小柴胡汤组及复方鳖甲软肝片组.以四氯化碳腹腔注射8 w建立大鼠肝纤维化模型,第9周予以自拟复方中药1号等处理6 w,共14 w后处死大鼠,检测血清肝功能指标、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)含量,肝组织行HE及Masson染色,光镜下观察病理改变,并按肝纤维化半定量计分系统进行评分.结果:与模型组比较,自拟复方中药方剂能显著降低大鼠血清ALT、AST、PC-Ⅲ、HA、LN水平(P<0.01),病理切片显示肝组织纤维化程度明显改善.结论:自拟复方中药1号可改善肝功能、肝纤维化指标及肝脏组织病理学,具有治疗肝纤维化的作用.  相似文献   

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