辨证用药结合心得安治疗再生障碍性贫血

辨证用药结合心得安治疗再生障碍性贫血上海中医药大学附属龙华医院内科血液组祝冰，万丽娟，姚乃中（２０００３２）关键词：再生障碍性贫血；心得安；气血亏虚型；脾肾阳虚型；肝肾阴虚型再生障碍性贫血是由骨髓造血多能干细胞及其微循环受到损伤所致的一种严重血液疾病...     

慢性再生障碍性贫血辨证分型与Fas/FasL蛋白表达相关性研究

[目的]探讨慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与Faa、FasL蛋白表达的相关性,解析慢性再生障碍性贫血辨证分型的物质基础.[方法]选择90例慢性再生障碍性贫血患者,其中脾肾阳虚、肾阴阳两虚、肝肾阴虚者各30例;另设15例健康志愿者为正常对照组.应用免疫印迹杂交技术检测慢性再生障碍性贫血患者和正常人骨髓Fas、FasL蛋白表达.[结果]慢性再生障碍性贫血患者Fas蛋白、FaaL蛋白的表达高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),而且脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组与肝肾阴虚组组间Fas蛋白、FaaL蛋白的表达存在明显差异P＜0.05或P＜0.01),按脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组与肝肾阴虚组次序依次升高.[结论]慢性再生障碍性贫血的辨证分型与Fas、FasL蛋白表达存在相关性,可作为慢性再生障碍性贫血辨证分型的物质基础.     

慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与Fas/FasL抗原表达相关性研究

目的探讨慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与Fas、FasL抗原表达的相关性,解析慢性再生障碍性贫血辨证分型的物质基础。方法选择90例慢性再生障碍性贫血患者,其中脾肾阳虚、肾阴阳两虚、肝肾阴虚者各30例;另设15例健康志愿者为正常对照组。应用流式细胞术检测慢性再生障碍性贫血患者和正常人骨髓Fas、FasL抗原表达率;逆转录聚合酶链反应方法(RT-PCR)检测骨髓单个核细胞Fas、FasL mRNA表达。结果慢性再生障碍性贫血患者Fas抗原、FasL抗原的阳性率、mRNA表达均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),而且脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组与肝肾阴虚组组间Fas抗原、FasL抗原的阳性率、mRNA表达存在明显差异(P<0.05或P<0.01),按脾肾阳虚组、肾阴阳两虚组与肝肾阴虚组次序依次升高。结论慢性再生障碍性贫血的辨证分型与Fas、FasL抗原表达存在相关性,可作为慢性再生障碍性贫血辨证分型的物质基础和定量表征。     

李芮治疗重型再生障碍性贫血经验

介绍李芮教授治疗重型再生障碍性贫血的经验。李教授根据西医再生障碍性贫血的发病机制,通过中医辨证分为脾肾两虚、肝肾阴虚、肝经伏热3型论治,治法上首先重视补肾健脾,其次气血阴阳兼顾,扶正与祛邪兼顾,取得了较好效果。并附验案1则,以资佐证。     

健脾补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床与实验研究

健脾补肾法治疗慢性再生障碍性贫血的临床与实验研究北京中医医院（１０００１０）白焰，柯微君关键词慢性再生障碍性贫血，脾肾阳虚，生血糖浆我们在继承宗维新老中医治疗再障的学术特点的基础上通过研究，发现慢性再障病人临床辨证分型主要有肾阴虚、脾肾阳虚和阴阳两虚...     

中药治疗慢性再生障碍性贫血35例

将慢性再生障碍性贫血分为阴虚、阳虚及阴阳两虚3型,并采用中医辨证治疗本病35例,基本治愈7例,总有效率82.86％。其中阳虚型治愈缓解率70％。提示本方法对慢性再生障碍性贫血的阳虚型有较好的治愈缓解作用。     

慢性再生障碍性贫血“阳虚易治,阴虚难调”理论探讨

慢性再生障碍性贫血临床分型为肾阴虚、肾阴阳两虚、肾阳虚三型,其临床治疗效果具有肾阳虚型优于肾阴虚型的特点。现从中医学理论认识和现代医学实验研究方面分析慢性再生障碍性贫血“阳虚易治,阴虚难调”的原因,并对慢性再生障碍性贫血肾阴虚型临床难治的特点表现进行探讨与总结,为临床诊治提供思路与指导。     

辨证论治配合西药治疗慢性再生障碍性贫血52例

目的:观察辨证论治配合西药治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法:全部病例分为脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴阳两虚分型治疗,并配合西药治疗。结果:总有效率75%。结论:本方法治疗本病有调理阴阳,祛瘀生新的功效。     

从“痰湿”论治慢性再生障碍性贫血

慢性再生障碍性贫血的病因病机,与脾肾不足关系最为密切,临证多侧重于脾、肾、尤其重于治肾,脾肾双补为当今治疗再障的主要治疗大法。再障本虚为脾肾亏虚,标实重视＂痰湿＂,提出治疗慢性再障之一思路。     

基于"补肾健脾、益气补血"思路辨治慢性再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是由于脏腑受损而致气血亏虚,导致虚劳血虚,属中医学"虚劳"范畴.其临床症状以贫血、感染、出血为特点,目前移植性治疗是治愈此病的唯一方法.中医治疗时常以肾、脾为中心,加以补气血之品,疗效满意.对"补肾健脾、益气补血"思路辨治慢性再生障碍性贫血的临床经验进行总结.     

从“虚、瘀、郁”论治慢性再生障碍性贫血

慢性再生障碍性贫血的病机"虚"、"瘀"、"郁"并见,表现为肾、脾、肝三脏之虚,以肾虚为本;久病肝木失调气机不得升发而为郁;气虚与气机郁滞均可使血行不畅而致瘀。治疗宜补肾之阴阳与肾精的不足,同时重视疏调肝木,活血化瘀,三者兼顾,促进机体生髓化血功能的恢复。     

慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与EPO、SCF相关性研究

目的:围绕促红细胞生成素、造血干细胞因子等指标,探讨其与慢性再生障碍性贫血中医辨证分型的相关性。方法:对90例慢性再生障碍性贫血患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴阳两虚型、肾阴虚型三组,另设正常对照组10例,ELISA法检测外周血EPO、SCF分泌水平。结果:与正常对照组比较,慢性再生障碍性贫血患者EPO、SCF分泌水平显著下降(P0.05),慢性再生障碍性贫血各组之间比较,肾阳虚组的EPO和SCF分泌水平最高,其次为肾阴阳两虚组,肾阴虚组最低,三组间比较存在统计学差异(P0.05)。结论:慢性再生障碍性贫血患者中EPO、SCF出现明显紊乱,不同辨证分型间存在差异,这两项指标可作为慢性再生障碍性贫血临床辨证分型的客观依据。     

以“芪英三两三”组方经验为指导治愈顽固慢性再生障碍性贫血1例

慢性再生障碍性贫血属于临床血液系统常见疾病之一,发病率呈逐年升高趋势,病程长,易反复,对患者的生活质量形成严重影响。姜苗教授认为慢性再生障碍性贫血不仅与肾虚相关,且与脾胃升降功能联系密切,强调从脾论治,抓住"虚""瘀""毒"3个病理因素,活用"芪英三两三"组方加减,健脾益肾,化瘀解毒。文章以完全治愈1则顽固慢性再障合并继发血小板减少病案为例,探讨姜教授治疗慢性再生障碍性贫血思路及用药方案。     

补虚解毒方治疗慢性再生障碍性贫血7例临床体会

慢性再生障碍性贫血的病因与毒邪致病相关,精血亏损、毒邪稽留是其主要病机。笔者采用补虚药及剧毒中药组成的补虚解毒方治疗7例慢性再生障碍性贫血,取得较好疗效,其中4例治愈,2例明显进步,1例无效;随访3年,1例死亡,1例复发,其余基本治愈。补虚解毒方治疗慢性再生障碍性贫血疗效显著,值得临床借鉴。     

从脾肾论治熟地黄在慢性再生障碍性贫血治疗中的应用

慢性再生障碍性贫血是常见的血液性疾病之一,其病情反复发作。中医在治疗慢性障碍性贫血效果明显,本文立足脾肾二脏论治,以肾为先天之本,脾胃为后天之本,为气血生化之根本的依据,讨论熟地黄在治疗慢性再生障碍性贫血中应用。     

从“虚”和“瘀”两方面浅论慢性再生障碍性贫血之中医疗法

慢性再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病,临床单纯以西医手段来治疗往往疗效欠佳,在西医规范治疗的基础上结合中医药治疗可明显提高疗效。本文主要从理论探讨和经验举隅两大部分,从"虚"和"瘀"两方面浅论慢性再生障碍性贫血的中医治疗,以期进一步提高此方面中医理论水平,为今后慢性再生障碍性贫血的中医辨证及临床治疗提供依据。     

再生障碍性贫血中医证型演变临床观察

目的:观察再生障碍性贫血不同阶段的证型分布情况,着重从证候演变角度探讨再生障碍性贫血中医证型演变规律。方法:选取再生障碍性贫血患者49例,随机分为对照组25例和观察组24例,对照组给予环孢素软胶囊口服,观察组患者辨证给予中药汤剂口服。治疗6、12个月后,观察两组患者中医证型演变规律及临床疗效。结果:治疗前,再生障碍性贫血患者阴虚型最多,阳虚型最少;随着病情发展和治疗的影响,阴虚型逐渐减少,阳虚型、阴阳两虚型增多,这一趋势在观察组中更为明显。结论:再生障碍性贫血病程中存在中医证型演变,并且不同的治疗方法对患者的证型演变也有影响。应根据患者证型的变化及时调整用药,初期以补肾泻肝为主,后期以温阳补肾为主。     

高萍治疗再生障碍性贫血经验介绍

从辨病溯源,病机承古创新入手,认为脾肾两虚是再生障碍性贫血主要病机且贯穿于整个发病的始终。治疗上有:脾肾同治,阴阳同调;气血同调,不忘活血;久病补虚疏肝,兼以养阴清热;发热鉴别内伤与外感,坚持中西医结合治疗。且以医案1则示治疗之法,以此介绍高萍治疗再生障碍性贫血的临床经验。     

王运律治疗慢性再生障碍性贫血经验

王运律教授擅长运用中医药治疗慢性再生障碍性贫血等疑难血液病,认为慢性再障治疗宜调补气血,本从脾肾;权变虚瘀,养血活血;随症加减,固本治标,临床取得了良好疗效。     

张晓云从脾肾论治慢性再生障碍性贫血1例

张晓云教授认为脾肾亏虚、气血不足是慢性再生障碍性贫血的关键,而脾肾功能协调对于气血生化起着十分重要的作用,故健补肾,先天后天同补是治疗本病的关键,应贯穿治疗的始终.