阿加曲班联合丁苯酞对分水岭脑梗死的疗效及神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的 观察阿加曲班联合丁苯酞注射液对分水岭脑梗死的临床疗效及对神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平的影响。方法 将186例发病6～48 h内的分水岭脑梗死患者随机分为对照组、丁苯酞组、阿加曲班联合丁苯酞组(联合组)各62例; 对照组按分水岭脑梗死常规方法治疗2周,丁苯酞组在对照组的基础上加用丁苯酞注射液,联合组在对照组的基础上加用丁苯酞注射液及阿加曲班; 3组治疗前、治疗14 d后神经功能均采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)及日常生活能力量表(Barthel 指数)评定; 观察3组治疗前、治疗14 d后NSE水平的变化; 治疗3个月后采用改良的Rankin量表(Modified rankin Scale,mRS)评分比较3组神经功能恢复情况; 记录相关不良反应。结果 治疗14 d后3组NIHSS评分、NSE水平均显著降低,Barthel 指数显著升高,联合组、丁苯酞组均明显优于对照组,且联合组优于丁苯酞组(P<0.01); 治疗3个月后各组预后良好率比较,联合组、丁苯酞组明显优于对照组,且联合组优于丁苯酞组(P<0.01),治疗期间无明显不良反应发生。结论 阿加曲班联合丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死安全有效,并能降低NSE水平,有效改善神经功能缺损症状及日常生活能力。     

丁苯酞对急性脑梗死患者血清NSE S-100β及氧化标记物的影响

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能、预后及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为丁苯酞组和对照组各30例。2组均给予常规治疗,丁苯酞组在此基础上给予丁苯酞注射液静滴,2次/d。于治疗前、治疗后7d和14d检测2组患者血清NSE、S-100β、MDA和SOD的水平变化,并比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和2组3个月后改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分变化。结果丁苯酞组在治疗后7d和14d,血清NSE、S-100β和MDA水平均较对照组明显降低(P0.05),血清SOD水平较对照组明显升高。丁苯酞组在治疗后7d和14d,NIHSS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);3个月后,丁苯酞组mRS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞注射液可降低急性脑梗死患者血清NSE、S-100β和MDA水平,提高血清SOD水平,有助于神经功能恢复,改善患者预后。     

丁苯酞软胶囊对急性脑梗死缺血半暗带的影响

目的 研究丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者缺血半暗带的影响.方法 61例急性脑梗死(病程＜6h)患者随机分为丁苯酞组与对照组;在脑梗死常规治疗的基础上,丁苯酞组加用丁苯酞软胶囊0.2g口服4次/d.两组患者分别在治疗前及治疗后12 h进行CT灌注成像检查,观察并比较两组缺血低灌注区及缺血中心区的面积;以及两组患者治疗后缺血低灌注改善、梗死区未扩大和存在缺血半暗带的比率.结果 治疗后,丁苯酞组的缺血低灌注面积[(1630.71±1094.23) mm2]、缺血中心区面积[(811.35±1038.14)mm2]均显著小于对照组[(3233.77±1117.67) mm2,(1661.5±1035.34) mm2](均P＜0.05);丁苯酞组缺血低灌注区缩小(77％)、梗死区无扩大(52％)及存在缺血半暗带(71.43％)的比率均分别显著高于对照组(53％,20％,37.93％)(均P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊能明显改善急性脑梗死患者的脑缺血低灌注,延长半暗带组织的存活时间,挽救缺血半暗带组织;并避免缺血梗死区扩大.     

丁苯酞氯化钠注射液治疗超静脉溶栓时间窗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗超静脉溶栓时间窗急性脑梗死的疗效。方法回顾性分析2018-06—2019-11武汉市武昌医院治疗的超静脉溶栓时间窗急性脑梗死住院患者110例,随机分为对照组和观察组,2组患者均接受抗血小板聚集、降脂及保护神经等对症支持治疗,观察组患者加用丁苯酞氯化钠注射液治疗14 d。观察治疗前后2组患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)水平、NIHSS评分的变化,比较2组患者90 d mRS评分变化。结果丁苯酞氯化钠注射液治疗14 d后,观察组较对照组血清hs-CRP降低、APN水平升高、NIHSS评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。90 d后观察组mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗超时间窗急性脑梗死患者,能够促进受损神经功能恢复,改善患者远期临床预后。     

亚低温联合丁苯酞治疗重度急性一氧化碳中毒脑损害的疗效分析

目的 探讨亚低温联合丁苯酞治疗重度急性一氧化碳中毒脑损害的临床疗效。方法 将符合标准的患者122例随机分为研究组和对照组各61例,研究组在高压氧等常规治疗基础上加用亚低温及丁苯酞,对照组给予高压氧等常规治疗,观察并比较2组GCS评分、昏迷时间、病死率及迟发性脑病发生率、治疗效果。结果 研究组治疗1、2、3 d后GCS评分均高于对照组(P<0.05); 研究组昏迷时间(16.74±6.57 h)低于对照组(22.19±7.03 h)(P<0.05); 研究组病死率为1.64%,低于对照组6.56%(P>0.05); 研究组迟发脑病发生率为18.03%,低于对照组40.98%(P<0.05); 研究组痊愈率45.90%、总有效率85.24%,均优于对照组痊愈率26.23%、总有效率65.57%(P<0.05)。结论 亚低温联合丁苯酞治疗重度急性一氧化碳中毒脑损害能提高GCS评分,缩短患者的昏迷时间,降低迟发脑病的发生率,可以提高患者的治疗效果和生存质量。     

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者临床观察

目的 探讨丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者神经功能、日常生活能力及血管内皮功能的影响。方法 选取146例急性脑梗死患者,采用随机数字表分为2组,对照组(n=73)采取常规治疗,研究组(n=73)在对照组的基础上加用丁苯酞氯化钠注射液,2组均治疗14d为1个疗程,观察2组临床疗效。治疗前后评估2组神经功能缺损(NIHSS评分)及日常生活能力(ADL评分)情况,并对2组血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]进行检测。结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.69,P0.05)。治疗前2组NIHSS评分与ADL评分及ET-1与NO含量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14d后,观察组NIHSS评分明显较对照组低,ADL评分较对照组高;观察组NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死,能够有效改善患者的内皮功能及神经功能缺损症状,提高日常生活活动能力,疗效显著,值得临床推广。     

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效。方法将急性脑梗死96例随机分成丁苯酞治疗组和对照组各48例。用药后观察临床疗效及NIHSS评分,记录不良反应。结果治疗组有效率(89.6%)高于对照组(72.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗7d、14d和21dNIHSS评分较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗14d和21d治疗组较对照组NIHSS评分明显下降(P<0.01)。结论丁苯酞软胶囊能有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损。     

依达拉奉联合尿激酶溶栓治疗轻型急性脑梗死的疗效与安全性及对氧化应激水平的影响

目的 探讨依达拉奉联合尿激酶(UK)静脉溶栓对急性脑梗死患者的疗效、安全性以及对机体氧化应激水平的影响。方法 120例急性脑梗死患者随机分为对照组60例与观察组60例; 对照采取尿激酶溶栓治疗,观察组给予依达拉奉联合尿激酶溶栓治疗; 比较2组神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活(Barthel)指数、mRS评分,观察急性脑梗死溶栓效果,评价2组临床疗效和症状性颅内出血(SICH)发生率,并比较2组治疗前后血清氧化应激指标GSH-Px和ROS水平。结果 治疗24 h与7 d后对照组与观察组NHISS评分和Barthel评分无明显差异(P>0.05); 治疗7 d与14 d后对照组与观察组mRS评分无明显差异(P>0.05); 治疗24 h后对照组与观察组血管再通率无明显差异(P>0.05); 治疗28 d后观察组总有效率为85.00%,高于对照组的78.33%(P>0.05); 观察组SICH发生率为1.67%,低于对照组的6.67%(P>0.05); 治疗后2组GSH-Px水平均显著升高(P<0.05),而ROS均明显下降(P<0.05); 治疗后观察组GSH-Px水平显著高于对照组(P<0.05),而ROS显著低于对照组(P<0.05)。结论 依达拉奉联合UK治疗急性脑梗死(发病6～12 h)能取得良好疗效,能更好地改善机体氧化应激水平,较单用尿激酶溶栓的安全性更高。     

丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死的临床疗效

目的观察丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死的临床效果。方法将75例老年急性脑梗死患者随机分为3组,每组25例,观察组、对照组1、对照组2,常规治疗包括控制血糖、血压,抗血小板、稳定斑块、改善循环、营养脑细胞等,观察组为常规治疗加用丁苯酞注射液、依达拉奉注射液,对照组1为常规治疗加用依达拉奉注射液,对照组2仅常规治疗,疗程均14d,治疗前后采用神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力量评分,评价治疗效果。结果观察组治疗后NIHSS评分及ADL评分较对照组改善明显,且临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死疗效显著,值得临床推广。     

丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 评价国家Ⅰ类新药丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效.方法 将100例急性脑梗死患者随机分丁苯酞治疗组50例和对照组50例.对照组给予银杏叶提取物注射液20ml静滴,1次/d;阿司匹林100mg口服,1次/d,疗程2周;治疗组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊口服0.2g/次,3次/d,疗程2周.治疗结束时进行临床疗效观察并评定治疗前后神经功能缺损评分的变化.结果 丁苯酞治疗组的治愈率、显效率及总有效率高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 丁苯酞治疗急性脑梗死有显著疗效,且用药安全.     

丁苯酞注射液治疗急性前循环脑梗死的疗效观察

目的 观察丁苯酞注射液治疗急性前循环脑梗死的临床疗效及对侧支循环的影响。 方法 将100例急性前循环脑梗死患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组给予基础治疗。 治疗组在基础治疗上加用丁苯酞注射液100 ml,静滴,2次/日,14 d为1个疗程。治疗后观察两组临床 疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分,并通过 经颅多普勒超声检测血流动力学,判断侧支循环的代偿情况。 结果 治疗组侧支循环的建立比例显著高于对照组（P <0.05）。治疗14 d治疗组的NHISS评分显著低 于对照组（P <0.05）。 结论 丁苯酞注射液治疗急性前循环脑梗死疗效显著,可促进侧支循环的建立,改善神经功能缺损 评分。     

亚低温联合动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床应用价值

目的 探讨亚低温联合动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床应用价值。方法 选取2018年1月-2018年12月在本院神经内科住院并行溶栓治疗的急性脑梗死患者60例,并随机分为对照组和观察组,每组30例; 对照组患者接受常温下常规动脉溶栓治疗; 观察组患者接受亚低温技术联合常规动脉溶栓治疗; 记录观察组患者亚低温处理前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和呼吸(R)的变化情况; 比较2组患者的上消化道出血、肺部感染、静脉血栓形成、脑疝、心律失常等并发症发生情况及病死亡率情况; 分析2组患者治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及改良Rankin量表(mRS)评分。结果(1)观察组患者在亚低温处理后HR明显降低,与亚低温处理前比较有明显差异(P<0.05);(2)2组患者在上消化道出血、肺部感染、静脉血栓形成、脑疝、心律失常等并发症发生率比较均无明显差异(P>0.05); 对照组和观察组发生脑梗死出血性转化分别有2例(6.7%)和10例(33.3%)(P<0.05); 观察组和对照组患者发生死亡分别有6例(20.0%)和8例(26.7%)(P>0.05);(3)神经功能缺损评估(NIHSS评分),2组患者溶栓后2、24 h,7和90 d的NIHSS评分与溶栓前比较均有明显差异(P<0.05); 观察组2、24 h,7和90 d的NIHSS评分改善较对照组更为明显(P<0.05);(4)观察组治疗14、30和90 d后的mRS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 亚低温联合动脉溶栓治疗能明显促进急性脑梗死患者神经功能缺损的恢复,减少脑梗死出血转化的发生     

天麻素注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的效果观察

目的 探讨天麻素注射液与盐酸氟桂利嗪胶囊联合治疗偏头痛的效果。方法 随机选取本院收治的180例偏头痛患者,并按照治疗方法不同分为对照组与观察组,各90例; 对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,每晚睡前服用,10 mg/次,1次/d; 观察组于对照组治疗基础上采用天麻素注射液治疗, 1次/d; 分别于治疗前、治疗10 、20 、30 d后采用视觉模拟评分法评价疼痛状况; 记录2组治疗前、治疗30 d后发病持续时间和发病次数; 检测2组患者治疗前、治疗30 d后血浆5-HT水平; 采用世界卫生组织生存质量评分表(WHOQOL-100)评估患者治疗前、治疗30 d后生活质量,评价2组治疗效果,并记录治疗期间出现的不良反应。结果 随着治疗时间的延长,患者VAS评分较治疗前明显下降,且观察组治疗10 、20 、30 d后VAS评分明显低于对照组(P<0.05); 2组患者治疗30 d后发病持续时间较治疗前明显缩短,发病次数较治疗前明显减少,而观察组治疗30 d后发病持续时间和发病次数明显少于对照组(P<0.05); 2组患者治疗30 d后血浆5-HT水平较治疗前明显下降,观察组治疗30 d后血浆5-HT水平下降程度较对照组显著(P<0.05); 2组患者治疗30 d后生活质量评分较治疗前明显升高,观察组治疗30 d后生活质量评分升高程度优于对照组(P<0.05); 观察组治疗总有效率为95.56%(86/90),明显高于对照组84.44%(76/90)(P<0.05); 观察组治疗期间不良反应率为3.33%(3/90)与对照组2.22%(2/90)比较无明显差异(P>0.05)。结论 天麻素注射液与盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛可显著降低血浆5-HT水平,缓解患者疼痛,缩短发病时间和发病次数,从而改善患者生活质量,且联合用药不良反应并未明显增加,因此具有一定安全性。     

丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗急性进展性脑梗死的疗效

目的观察丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法 80例急性进展性脑梗死患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组给予丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗,对照组给予巴曲酶治疗。在治疗前和治疗后14 d时进行美国国立卫生院神经功能缺损程度评分标准(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)。观察并监测两组患者的不良反应。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的NIHSS评分明显降低,BI明显升高(均P0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后的NIHSS评分明显降低,BI明显升高(均P0.05)。两组患者均无严重不良反应。结论丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗急性进展性脑梗死安全有效,值得推广。     

三维动脉自旋标记评价丁苯酞注射液对急性缺血性卒中患者脑血流的影响

目的 采用MRI 三维动脉自旋标记（3-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL）技术观察急性缺血 性卒中患者使用丁苯酞注射液对脑血流灌注的影响。 方法 纳入60例非大动脉狭窄或闭塞性急性缺血性卒中患者,随机分为观察组（30例）和对照组 （30例）。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丁苯酞注射液,疗程为14 d。治疗前 后均进行头颅3D-ASL检查来测量梗死灶相对脑血流量（relative cerebral blood flow,rCBF）的变化。 结果 观察组和对照组治疗前rCBF差异无统计学意义,治疗后观察组rCBF高于对照组（0.97±0.45 vs 0.35±0.15,P =0.003）。 结论 丁苯酞注射液可以提高急性缺血性卒中患者梗死病灶区域的脑血流灌注水平。     

丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选择105例急性脑梗死患者,随机分为丁苯酞治疗组、依达拉奉治疗组和丁苯酞联合依达拉奉治疗组(简称联合治疗组)3组。联合治疗组在常规急性脑梗死治疗的基础上给予丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗,丁苯酞治疗组在常规急性脑梗死治疗的基础上单加丁苯酞注射液;依达拉奉治疗组在常规急性脑梗死治疗的基础上单加依达拉奉,共治疗14d。于治疗前及治疗后14d采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和Barthel指数对各组患者进行疗效评定。结果 3组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前降低(分别t=3.270,P0.01;t=2.314,P0.05;t=2.946,P0.01),Barthel指数升高(分别t=-3.466,P0.01;t=-2.098,P0.05;t=-2.059,P0.05)。联合治疗组治疗后其NIHSS评分均低于丁苯酞治疗组和依拉奉达治疗组(均P0.05),而Barthel指数高于丁苯酞治疗组和依拉奉达治疗组(均P0.05)。联合治疗组有效率为80.00%,高于丁苯酞治疗组的57.14%和依拉奉达治疗组的54.29%(χ2=4.242,P0.05;χ2=5.245,P0.05)。3组均未发生严重不良反应。结论丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死有效且安全。     

三维动脉自旋标记评价丁苯酞注射液对急性缺血性卒中患者脑血流的影响

目的 采用MRI 三维动脉自旋标记（3-dimensional arterial spin labeling，3D-ASL）技术观察急性缺血
性卒中患者使用丁苯酞注射液对脑血流灌注的影响。
方法 纳入60例非大动脉狭窄或闭塞性急性缺血性卒中患者，随机分为观察组（30例）和对照组
（30例）。对照组采用常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加用丁苯酞注射液，疗程为14 d。治疗前
后均进行头颅3D-ASL检查来测量梗死灶相对脑血流量（relative cerebral blood flow，rCBF）的变化。
结果 观察组和对照组治疗前rCBF差异无统计学意义，治疗后观察组rCBF高于对照组（0.97±0.45
vs 0.35±0.15，P =0.003）。
结论 丁苯酞注射液可以提高急性缺血性卒中患者梗死病灶区域的脑血流灌注水平。     

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选取96例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组48例。2组均采用口服阿司匹林、他汀以及常规脑细胞保护、神经营养等治疗,血压高者加服降压药物,治疗组在常规治疗基础上静滴丁苯酞注射液,观察2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS),评定治疗效果。结果治疗组有效率95.83%,对照组为83.33%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。2组均未出现明显药物不良反应。结论丁苯酞注射液治疗急性脑梗死临床效果明显且安全。     

丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效.方法 60例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组应用阿司匹林和银杏达莫等治疗,观察组在对照组的基础上加用丁苯酞,在14d、28d后各对2组患者进行NIHSS评分及不良反应观察.结果 2组14d、28d的NIHSS评分均较治疗前明显好转,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 丁苯酞治疗急性脑梗死有效.     

丁苯酞联合负荷剂量抗血小板药物治疗急性脑梗死的临床疗效

目的 观察丁苯酞联合负荷剂量抗血小板药物治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择急性脑梗死患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例,2组基础治疗相同,治疗组同时给予丁苯酞氯化钠注射液100 mL静滴,2次/d,入院首次负荷量阿司匹300 mg、氯吡格雷300mg嚼服,对照组口服常规剂量阿司匹林100mg,均连用14d.于治疗前、治疗后7 d、14 d、28 d评定神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动能力量表Barthel index(BI)评分,记录2组症状及体征进展的发生率,比较2组疗效.结果 治疗组症状进展发生率明显低于对照组,神经功能缺损、日常生活活动能力较对照组改善明显,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 丁苯酞加负荷量抗血小板药物治疗急性脑梗死可阻止梗死的进展,疗效显著,安全可靠.