超声引导下穿刺诊断原发性乳腺淋巴瘤2例的应用价值

目的:探讨超声引导下芯针穿刺活检在诊断原发性恶性乳腺淋巴瘤2例中的应用价值及鉴别诊断分析。方法:回顾分析近两年来超声诊断2例经手术病理证实乳腺淋巴瘤并术前超声引导下穿刺诊断原发性乳腺淋巴瘤的患者。结果:2例均经病理证实为原发非霍奇金淋巴瘤、B细胞型。结论:超声多普勒诊断仪仅从二维图像、血流变化等方面诊断原发性乳腺淋巴瘤,难以与乳腺癌鉴别,超声引导下芯针穿刺活检在诊断原发性恶性乳腺淋巴瘤应用价值高。     

鼻腔恶性淋巴瘤28例临床分析

原发于鼻腔恶性淋巴瘤属于结外淋巴瘤的一种，其病理类型为非霍奇金淋巴瘤，是一种少见的临床病理类型。其恶性程度高，早期症状不典型，病理诊断较困难，预后差，临床易误诊、误治。我们于2000年1月至2003年6月收治的原发于鼻腔恶性淋巴瘤28例，现报告如下。     

骨原发恶性淋巴瘤6例临床分析

骨原发恶性淋巴瘤发病率低,国外文献报道,骨原发淋巴瘤占结外恶性淋巴瘤的5%,国内的发病率更低,据中国医学科学院1958～1990年统计,占同期收治恶性淋巴瘤的0.5%[1].但随着病理诊断水平的提高和免疫组化检查的开展,诊断骨原发恶性淋巴瘤的病例有所增加,近期国内报道的骨原发恶性淋巴瘤占同期收治的恶性淋巴瘤的4.3%[2].本文报道我院有病理证实的骨原发恶性淋巴瘤6例,并分析其临床特点、诊治和预后.     

R-CHOP联合鞘内化疗治疗原发性乳腺淋巴瘤一例并文献复习

目的:探讨原发性乳腺淋巴瘤的临床特点、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1例典型原发乳腺淋巴瘤患者的临床特点、辅助检查和治疗经过,并复习相关文献。结果:原发性乳腺淋巴瘤是原发于乳腺组织的恶性淋巴瘤,临床罕见,以无痛性乳腺包块为常见症状,诊断依赖病理检查,病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤多见。无标准治疗方案,可采用手术、化疗、放疗或联合治疗。结论:原发性乳腺弥漫大B淋巴瘤无特异临床表现和影像学特点,诊断主要依赖空芯针活检或手术切除病变组织行病理组织学检查结合组织化学染色明确,PET/CT影像学检查有助于治疗前后病情全面评估。手术切除治疗对患者无益,化疗和(或)放疗是主要治疗手段,加入利妥昔单抗和鞘内注射化疗药物有助于预防淋巴瘤中枢侵犯。     

宫颈恶性淋巴瘤5例病理分析

原发宫颈恶性淋巴瘤罕见，绝大多数为B细胞淋巴瘤。本文对1998-2004年我院诊断的5例宫颈恶性淋巴瘤的病理形态、免疫组化特点与鉴别诊断要点结合文献进行探讨。     

原发性乳腺非何杰金氏恶性淋巴瘤5例分析

原发性乳腺非何杰金氏恶性淋巴瘤较为罕见,文献报道占乳腺恶性肿瘤的０－０４％～０－５３％［１,２］。笔者收集了我院及长海医院１０年来诊治的５例,现报告如下。１　临床资料本组均为女性,年龄３４～６９岁,占同期乳房恶性肿瘤的０－３８％。初发病变都在乳房,肿块直径３～７ｃｍ,术前３例诊断为乳腺癌,２例诊断为乳腺纤维瘤,术后病理诊断全部属于非何杰金氏恶性淋巴瘤,Ｂ细胞源性。随访１－５～８－５年。详细资料见附表。附表　５例乳腺恶性淋巴瘤病例的诊疗和随访情况病例年龄（岁）部位大小（ｃｍ）病程（月）术前诊断病理…     

原发性乳腺恶性淋巴瘤5例误诊分析

恶性淋巴瘤原发于乳腺极少见，且术前几乎均误诊为乳腺癌等其他疾病。我们报告5例并探讨其临床及病理特征，报告如下。1临床资料5例年龄在27～62岁，原发乳腺包块位于左、右侧乳腺各2例，1例为双侧，肿块大小从4cm×3cm×2cm至9cm×7cm不等；有3例同侧腋窝可及黄豆或花生米大小淋巴结数枚。另2例来及肿大淋巴结。有4例误诊为乳腺癌，1例误诊为哺乳期乳腺炎；4例行乳痛改良根治术，1例行单饨肿块切除术。术后病理均为原发性乳腺恶性淋巴瘤，同侧胞窝淋巴结有2例转移，5例中有2例为B细胞型，T细胞型，淋巴母细胞型各1例，局部放疗2例。有2例…     

原发性乳腺淋巴瘤病理及X线表现

原发性乳腺淋巴瘤罕见,临床与X线表现易误诊。笔者搜集了我院8例术前有完整钼靶X线资料且经手术病理证实的原发性乳腺恶性淋巴瘤,并结合相关文献报道,对其临床、X线表现及其与病理相关性进行分析。1一般材料2000年4月至2005年4月期间,有术前完整钼靶X线资料的原发性乳腺淋巴瘤患者8例。患者均为女性,年龄28岁~56岁,平均年龄41.5岁。除1例外均已婚,经产,其中3例未哺乳。右乳4例,左乳3例,双乳1例。8例患者均以乳腺肿物就诊,肿物直径从1.5cm~10.0cm,其中6例可触到腋下淋巴结肿大。手术前临床诊断考虑乳腺癌4例,诊断为乳腺良性肿物3例,考虑乳腺炎症1例。2结果2.1病理诊断本组8例均符合Wiseman等[1]提出的诊断乳腺原发性淋巴瘤具备的条件。在8例原发性乳腺淋巴瘤患者中,7例为非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin Lymphoma,NHL),仅1例为混合细胞型霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lympho-ma,HL)。7例NHL均为B细胞来源,其中大小细胞混合型2例,淋巴浆细胞样型1例,中心细胞型1例,中心母细胞型1例,免疫母细胞型1例,套细胞混合型1例。按照肿瘤结构分型,6例为弥漫型,1例为结...     

乳腺原发恶性淋巴瘤诊治体会

乳腺原发恶性淋巴瘤是非常少见的淋巴系统恶性肿瘤的结外侵犯。临床上常以乳腺肿物为首发症状,因其缺乏特异性,故较难与乳腺原发肿瘤鉴别,常造成误诊误治。诊断主要依靠病理组织检查及特殊的免疫组化结果来判断,由于组织量要求较大,故推荐粗针穿刺)或切除病检。若术中冰冻病检提示为恶性肿瘤,但组织类型比较特殊,需待石蜡切片病检确诊的患者,宁可等待最终病检结果回报,暂时不要行进一步手术,以免患者承受不必要的治疗。乳腺恶性淋巴瘤的治疗应遵从恶性淋巴瘤的治疗原则:以全身化疗为主,辅以局部放疗及手术治疗。     

胃原发恶性淋巴瘤的超声和CT诊断

胃原发恶性淋巴瘤临床较少见，极易误诊为胃癌。本文总结分析了13例经临床和病理证实的胃原发恶性淋巴瘤病人的超声和CT资料，探讨其超声和CT表现和诊断价值。     

乳腺原发性恶性淋巴瘤诊断和治疗

目的：探讨乳腺原发性恶性淋巴瘤的诊断和治疗。方法：总结收治的2例乳腺原发性恶性淋巴瘤。结果：2例病人经术中冰冻、石腊切片和免疫组化确诊，治疗后随访无复发征象。结论：乳腺原发性恶性淋巴瘤主要靠病理学检查确诊，并根据临床分期采用合理的综合治疗，以提高生存率。     

胃原发性恶性淋巴瘤的术前诊断探讨

目的：探讨胃原发性恶性淋巴瘤术前诊断的方法。方法：回顾性分析5年来18例胃原发性恶性淋巴瘤的诊断情况。结果：患者以上腹部不适、进行性消瘦、贫血、返酸为主要临床表现，术前确诊5例，消化道造影确诊2例。结论：胃原发性恶性淋巴瘤的症状和体征与胃癌相比并无特异性，术前确诊率低，应结合消化道造影、胃镜及反复活检综合判断。     

7例原发性乳腺鳞形细胞癌的角蛋白免疫组织化学与雌激素受体检测

乳腺鳞癌是一种少见的乳癌类塑,其发病率为0.05～0.2％。本教研室从1959～1986年共收集得原发乳腺鳞癌7例,占同期女性乳腺癌的0.24％、发病年龄为35～73岁不等。其中5例分化好有明显角化珠,2例分化较差。7例角蛋白组化染色均里阳性结果,其中3例同时作电镜超微结构观察并作雌激素受体检测,结果为阴性。2例癌旁组织显示乳腺导管扩张伴鳞化,其中1例在癌组织中见到内衬鳞形上皮的小囊腔,支持了乳腺鳞癌可能来源于导管上皮的论点。     

30年恶性淋巴瘤的自然检出率分析

本文报告了我院30年间经活检证实的 1332例恶性淋巴瘤,其中男性占70％,女性29％;年龄最大 83岁,最小20个月。HD 305例,NHL 972例,不能分类者 55例。ML在我省 60、70、80年代间的增长速度是 3倍和 1.5焙,发病年龄高峰也早于国内大宗报道的 10年,而且结外ML的比例偏高。     

850例非何杰金氏恶性淋巴瘤的分析

本文对辽宁省部分地区850例非何杰金氏恶性淋巴瘤进行了回顾性分析。结果:B细胞型淋巴瘤占全部病例的70%,其中滤泡型淋巴瘤17例,核裂、无核裂及混合细胞型淋巴瘤占79.44%,而浆细胞及免疫母细胞型较少。T细胞型淋巴瘤占总数的28%,其中透明细胞型和多形细胞型占大多数。并提出分型意见和各型的鉴别要点。     

用单克隆抗体L_3B_(12)对恶性淋巴瘤与非淋巴系统肿瘤作鉴别诊断

应用抗白细胞单克隆抗体L_3B_(12)对69例淋巴瘤(包括淋巴结非何杰金淋巴瘤、何杰金淋巴瘤、皮肤淋巴瘤、鼻咽淋巴瘤、胃淋巴瘤、子宫颈及睾丸淋巴瘤等)和277例非淋巴系统肿瘤(包括乳腺癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌、宫颈癌、卵巢癌、甲状腺癌和成骨肉瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、尤文瘤等)进行了标记。对淋巴瘤的标记均为阳性,对非淋巴系统肿瘤的标记均为阴性。实验结果提示L_aB_(12)在临床病理学上能有效地应用于对恶性淋巴瘤与非淋巴系统肿瘤的鉴别诊断。     

胃恶性淋巴瘤的病理生物学行为特征分析——附17例病理及免疫组化研究

作者对17例胃恶性淋巴瘤的病理形态特征、免疫组化研究结果及部分随访资料进行了初步分析,并对胃恶性淋巴瘤的组织学类型、免疫功能分类与预后的关系进行了讨论。     

原发性结外淋巴瘤330例分析

报告了 1974年～ 1998年我院诊治的 330例结外淋巴瘤 ,占同期疾病的 35 .7%。其中霍奇金病 (HD) 2 2例 ,非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 30 8例。发病部位以鼻咽、扁桃体为最多 ,占 42 .1% ,其次为胃肠道占 2 5 .5 %。结外淋巴瘤的平均发病年龄为 42 .7岁 ,胃肠道淋巴瘤的平均发病年龄为 46 .7岁。     

原发性胃恶性淋巴瘤16例胃镜下特征及临床特点分析

目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及镜下特征,提高临床诊疗效果。方法回顾性分析2004年至2010年襄阳市第一人民医院收治的16例原发性胃恶性淋巴瘤患者胃镜下表现情况及临床资料。结果16例中I期4例,Ⅱ期5例,Ⅲ期5例,Ⅳ期2例。单纯手术治疗4例,单纯化疗2例,手术及术后化疗10例,采用CHOP方案5例,R—CHOP方案7例。1例死于术后并发症,15例出院,随访12～61个月．死亡5例,存活2年以上9例（56．3％）,5年及以上4例（25．0％）。结论原发性胃恶性淋巴瘤术前诊断困难,胃镜组织活检病理检查为最有效的诊断方法,个体化治疗方案有助于提高患者5年生存率,改善预后。     

胼胝体原发颅脑恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的:探讨胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征。方法:回顾分析6例经手术病理或临床试验性治疗证实胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现,并进行相关文献复习。结果:胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤病灶多呈蝴蝶状、团块状及斑片状,可对称分布,肿瘤周围水肿较轻。T2WI多呈高及略高信号,T1WI呈低或略低信号。增强扫描多为中高度明显均匀强化,占位效应较轻。结论:胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤MRI影像学表现具有一定的特征性,根据肿瘤生长部位、形态、信号及增强特征,有助于提高其诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠和客观的信息。