急性有机磷中毒临床综合治疗临床特点分析

目的：分析急性有机磷中毒综合治疗特点。方法选取急性有机磷中毒患者共40例,对其临床特点进行观察。结果在40例急性有机磷中毒患者中,经过全面救治,救治率为92.5%（37/40）。皮肤以及呼吸道中毒患者经过抢救之后,救治率为100%。口服中毒患者症状严重,3例死亡。结论当发现有患者出现口服中毒症状之后,应当及时进行洗胃,抢救药物首选阿托品,它可以使患者胆碱能现象得到有效控制,降低患者中毒后的死亡率。     

急性有机磷农药中毒患者阿托品中毒26例分析

我院1997～2008年共收治急性有机磷农药中毒（AOPP）163例,在应用阿托品抢救AOPP时引起阿托品中毒26例,占15.9%,现分析如下。     

急性有机磷中毒的护理

有机磷农药中毒是常见的急性中毒，而多数是因误服或皮肤接触．一旦中毒尤其是急性重度中毒，病人病情严重，变化迅速，必须争分夺秒及时抢救．治疗是关键．而良好的护理却是提高治愈率的重要保证。因此，现将护理体会总结如下。     

微量泵注射阿托品治疗急性有机磷中毒20例

目的：观察微量注射泵持续定量静脉注射阿托品治疗急性有机磷中毒（AOPP）患者的效果。方法：40例中、重度AOPP患者随机分为两组。泵入组（n=20）阿托品化后，用微量泵静脉持续给药；对照组（n=20）用静脉注射加肌肉注射给药；两组均予常规内科对症治疗。结果：泵入组和对照组比较，能有效维持阿托品化，胆碱脂酶（ChE）活力恢复时间、住院时间均明显缩短（P〈0．05）；阿托品应用总量减少（P＜0．05），治愈率明显提高（P＜0．05）；尤其例均处置次数明显减少（P〈0．01）。结论：阿托品化后持续泵入阿托品对抢救有机磷农药中毒效果明显，提高了AOPP患者的抢救成功率，减少了工作量。     

抢救急性有机磷中毒80例

我院在几年中抢救80例有机磷农药中毒病人,取得了满意效果,现报道如下:1临床资料与方法1.1一般资料:从1997年2月～2003年2月收治80例,男19例,女61例。年龄2～73岁,中毒途径:消化道中毒72例,皮肤与呼吸道中毒8例。有乐果中毒38例,敌敌畏中毒21例,其它有机磷中毒21例(包括甲拌磷、敌百虫、马拉硫磷等)。中毒后入院的时间:1小时内入院2例,2小时内入院16例,4小时内入院24例,15小时内入院31例,24小时内入院7例。参照2002年全国高等医学院校教材分级为:轻度中毒44例,中度中毒17例,重度中毒19例。1.2方法1.2.1清除毒物:用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百…     

急性重度有机磷中毒57例临床分析

有机磷农药(Organophosphorus pesticides)中毒为我国最常见的中毒病种之一,危险大,如抢救不及时或治疗不得当,病死率较高。有机磷农药中毒的治疗一般以胆碱酯酶复能剂及抗胆碱药物为主。目前国内阿托品仍为主要的抗胆碱药物。但由于重度中毒的复杂性及医务人员的认识不清,常造成阿托品用量不准确,有报道由于阿托品用法与用量不当造成的死亡率可高达67.8%,临床工作中阿托品的应用以阿托品化为目标,完全依靠医务人员的观察、分析、判断来决定阿托品用量,因此十分有必要对如何掌握阿托品化的判断做一详细探讨。     

输液泵注射阿托品救治急性重度有机磷农药中毒35例

目的探讨输液泵注射阿托品救治急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法 35例急性重度有机磷中毒患者随机分为观察组、对照组两组。在均达到阿托品化后,观察组使用输液泵持续静脉泵入阿托品,对照组按常规用法间断静推阿托品。结果观察组治愈18例,死亡1例,病死率5.6%;对照组治愈17例,死亡3例,病死率17.6%。结论用输液泵输注阿托品救治急性重度有机磷中毒操作简便,减轻抢救工作量,且便于根据病情调整阿托品用量,抢救成功率高于常规给药方法。     

急性有机磷中毒反跳18例原因分析

反跳是急性有机磷农药中毒严重并发症，也是死亡的第二个高峰，有机磷农药中毒患者中，有18例发生反跳，反跳率为7％，而反跳患者死亡率达30％，探讨反跳原因，总结经验教训，提高反跳的防治水平，现分析如下。     

临床药师在急性有机磷中毒患者治疗中的药学监护

目的探讨临床药师在急性有机磷中毒患者的药学监护点,为急性有机磷中毒患者用药提供参考。方法临床药师通过参与急性有机磷中毒患者治疗用药方案的制定,从药物的选择、给药剂量及不良反应预计等方面,提出药学观点。结果治疗后,患者逐步恢复正常,未出现进一步的阿托品中毒,肝损害症状得到有效控制。结论临床药师参与急性有机磷中毒患者的临床治疗过程,使患者获益,提高了临床治疗水平。     

急性有机磷中毒临床治疗体会

急性有机磷中毒是急诊科常见的急危重症之一;一旦确诊急性有机磷中毒;除彻底洗胃、导泻、清洗皮肤等;本文就1996～2011年来我院收治的50例有机磷中毒病例作了临床分析,认为在诊治过程中应做到早诊断、早治疗。合理使用阿托品是抢救成功的关键之一。针对影响预后的因素严格把好三关:迅速去除毒物,防止反复吸收。尽早使用解毒剂。积极防治各种并发症。     

小儿急性有机磷农药中毒35例临床分析

有机磷农药中毒发病率高,起病急、进展快,目前其病死率仍达10％-20％,是目前国内中毒死亡的首位原因。现将近10年来收治的小儿急性有机磷中毒35例报道如下。     

急性有机磷中毒综合治疗临床分析

目的探讨急性有机磷中毒患者的综合治疗方法。方法回顾性分析60例急性有机磷中毒患者的临床资料。结果 60例患者经治疗,56例康复出院,4例死亡,综合治疗成功率为93.3%。结论在急性有机磷中毒患者的综合治疗中,排毒和解毒要尽早进行,根据临床监测适时调整治疗方案,并重视支持治疗。     

急性有机磷中毒403例分析

目的在相应的季节及年龄段加强有机磷中毒的筛查,提高有机磷中毒的救治水平,减少病死率。方法统计分析我院2007年1月至2012年12月的急性有机磷中毒患者403例,对临床资料进行回顾性分析。结果 139例收急诊留观,76例收住急诊病房,128例收住于急诊ICU及ICU,转上级医院20例,16例死亡,其中治愈出院337例,病死率3.9%,9例出现反跳现象及中间综合征。结论有机磷中毒具有明显的季节性(夏季及秋季),有明显的年龄差异,中毒后应尽快送入急诊,脱离中毒环境或彻底洗胃减少毒物吸收,尽早、足量的使用胆碱酯酶复能剂和阿托品;快速地达到阿托品化,根据病情变化及时调整阿托品用量,警惕阿托品中毒的发生,才能减少并发症,同时应强调综合治疗及心理干预。这样才能有效地提高治愈率降低病死率。     

抢救急性有机磷中毒过程中阿托品中毒原因及对策

阿托品是抢救急性有机磷中毒（AOPP）的重要药物,有些医师为追求尽快达阿托品化或缺乏用药经验,或受以往所谓阿托品用药“宁过量勿不足”的错误观点影响,常加量使用以致过量或中毒.有报道阿托品中毒发生率为40％～60％,死亡率为18.33％[1].笔者根据其治疗AOPP的实践经验和学习体会,对阿托品应用问题探讨如下.     

急性有机磷农药中毒26例死亡分析

目的 :探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)的死亡原因 ,及其相应的对策以期提高抢救成功率。方法 :对26例AOPP死亡原因进行回顾性分析。结果 :死于中枢性呼吸衰竭7例 ,急性肺水肿4例 ,呼吸道阻塞3例 ,中间综合征2例 ,反跳5例 ,阿托品中毒2例 ,心脏骤停2例 ,多器官功能衰竭1例。结论 :AOPP早期的死亡原因主要是中枢性呼吸衰竭、急性肺水肿、呼吸道阻塞、心脏骤停等 ;中晚期死亡的主要原因是反跳及阿托品中毒、中间综合征、心脏骤停及多器官功能衰竭 ;早期反复彻底洗胃、阿托品及复能剂的正确应用是防治反跳、阿托品中毒及中间综合征的关键 ;而早期气管插管及呼吸机治疗则是抢救生命的重要手段     

急性重度有机磷农药中毒50例救治体会

目的：探讨急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的诊治方法。方法：对50例AOPP的临床资料进行回顾性分析。结果：50例AOPP患者中,5例因就诊时间过晚,未进行抢救已死亡;1例于服毒30h出现中间综合征（INS）,出现呼吸肌麻痹、呼吸衰竭死亡;44例经彻底洗胃、应用阿托品、碘解磷定,建立人工气道,使用呼吸机等抢救治愈。结论：AOPP在急性中毒中常见,早期诊断、早期应用阿托品、碘解磷定,早期强化行血液灌流是抢救成功的关键。     

有机磷中毒治疗阿托品中毒的报告

在抢救有机磷中毒过程中,有时过分强调阿托品用量不足比阿托品过量危险性更大,加之受特大剂量阿托品(数万至数十万毫克)抢救有机磷中毒成功个案报道的导向作用,基层医院阿托品中毒时有发生。近8年来,我院共收治有机磷中毒患者286例,抢救中造成阿托品中毒25例,其中死亡1例,为吸取教训,现将两典型病例介绍如下。     

抢救急性有机磷中毒用阿托品过量中毒40例临床分析

急性有机磷农药中毒在农村基层医院仍属于常见病种,为各种中毒的首位.有机磷农药作为一种杀虫剂,被广泛应用于农、林业,中毒者大多由于各种原因经消化道服毒.在抢救急性有机磷中毒过程中,应用阿托品胆碱酯酶复能剂抢救,但由于用之不当,导致阿托品过量中毒病例时有发生.现将40例急性有机磷农药中毒用阿托品抢救过量中毒的临床分析如下:     

急性有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒昏迷20例临床分析

阿托品在抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)中,因疗效显著往往被人们作为首选药物大剂量使用,导致阿托品过量中毒时有发生.现结合我院近10年资料较完整的20例阿托品中毒昏迷病例进行分析,旨在总结经验,吸取教训,提高抢救水平.