高压氧综合治疗劳力性热衰竭致小脑萎缩一例

患者 ,男性 ,2 1岁 ,战士 ,因高温下训练后出现枕部头痛、言语及肢体活动障碍 4 2 d入院。患者于 2 0 0 0年 6月 30日下午在高温下进行野营拉练时出现高热 ,体温达 4 1°C,呼吸困难 ,神志不清 ,频繁呕吐 ,四肢抽搐 ,即送当地医院抢救。住院期间出现“吸入性肺炎、呼吸功能衰竭”、“急性肾功能衰竭”、“中毒性肝炎”,根据临床表现及实验室检查 ,按《哈里逊内科学》标准诊断为 :“劳力性热衰竭并多器官功能衰竭”,给予抗炎、保护肝肾功能、调整水、电解质及酸碱平衡、支持、对症治疗。 1周后生命体征平稳 ,神志转清 ,肝肾功能也逐渐恢复 ,…     

越野训练致横纹肌溶解症1例

1　病例报告患者男 ,19岁 ,战士 ,因发热、双下肢肌肉疼痛 1天入院。 1天前因参加 5km越野训练出现胸闷、头晕 ,坚持跑完全程后即昏倒。被急送当地部队医院 ,物理降温和静脉补液后体温下降 ,神志清醒 ,诉双下肢肌肉疼痛 ,化验发现肾功能损害转入我院。既往无慢性肝病和肾脏病史。体温37 6℃ ,血压 14 0 / 80mmHg ,神志清醒。入院第 3天出现尿量明显减少 ,呈酱油色 ,两大腿及下腹肌肉疼痛加剧 ,双下肢肿胀。血常规 :白细胞 7 0× 10 9/L ,中性 0 82 ,淋巴 0 17,血红蛋白 10 1g/L ;尿蛋白 ( ) ,红细胞 ( ) ;尿素氮 2 0 32mmol/L ,肌酐 10…     

8km越野晕厥致急性肾功能衰竭1例

病例男,25岁,平素体健,一次在8 km越野考核临近终点时突然晕倒,约1 min后神志渐清醒,自觉胸闷、胸痛、头痛、头晕。送到旅医院经吸氧及对症处理,患者上诉症状缓解后归队休息。第2 d患者出现乏力、全身酸痛、厌食、偶有恶心,未引起重视;第3 d因上诉症状加重再次就诊。查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸19次/min,血压120/75 mm Hg,精神尚佳,体格检查未发现阳性体征,心电图、胸片、腹部B超(肝、胆、胰、肾)未见异常,肝功正常。血常规:红细胞4.0×1012/L,血红蛋白125 g/L,白细胞15.5×109/L(中性0.82)。尿常规:p H酸性,蛋白(+),白细胞1~     

体能训练致劳力性热射病的护理对策

热射病是一种致命性疾病，表现为高热（〉40℃）和神志障碍，热射病又分为劳力性热射病和非劳力性热射病。我科于2006-2008年收治5例因体能训练致劳力性热射病患者，经积极治疗痊愈出院，现将护理措施报告如下。     

肺炎杆菌性重症肺炎致多系统器官衰竭1例

1 临床资料 患者男性,38岁,军人。因两天前受凉后头痛、咽痛、流涕及疲乏无力自服“克感敏”、“感冒通”无缓解,随后出现发热、少咳无痰,入院。入院时查:体温39.6℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压115/80 mmHg。神志清醒,皮肤巩膜无黄染,咽充血,扁桃体无肿大,颈软,肺呼吸音粗无罗音,心界无扩大,心律整齐无杂音,腹软无压痛。血常规:白     

越野训练致热射病26例临床救治分析

目的：分析越野训练致热射病26例的临床救治效果。方法：采用物理和药物降温治疗，纠正水、电解质及酸碱失衡，保护重要器官功能防治脑水肿等的治疗和护理。结果：26例病人中，22例经住院治疗14～36d均痊愈出院，3例因高热、脱水、休克经入院积极抢救治疗2～3个月后康复出院，另1例因发生严重多脏器功能衰竭经抢救无效死亡。结论：热射病在野战和平时训练中时有发生，应对参训官兵加强预防中暑知识的教育，提高个人防护能力，防止热射病的发生。     

劳力性中暑官兵热耐力重建技术方案(第1版)

官兵在高温高湿环境下进行训练极易发生劳力性中暑甚至热射病。劳力性中暑患病官兵在完成常规治疗后,其热耐力损伤可持续存在数月甚至数年。因此,全军热射病防治专家组特制定劳力性中暑官兵热耐力重建技术方案,以期为发生劳力性中暑的官兵在医院进行热耐力重建提供保障。本文主要阐述劳力性中暑官兵热耐力重建的基本概念、技术要求、启动时机、实施评估及随访方案等。     

连续性血液净化救治孕产妇多器官衰竭2例

1病例报告例1患者29岁。因停经39周，全身水肿，尿蛋白（卅）就诊。产检：宫底剑下3指，ROA，先露头，未入盆。诊断：孕39周，G5P1，子痫前期。给予硫酸镁解痉降压2天后，静脉滴注催产素，顺娩一女婴，产后30min胎盘未剥离，     

5 km武装越野训练致急性脑缺氧综合征的预防

目的探讨新兵5 km 武装越野训练时发生急性脑缺氧综合征的预防措施.方法某集团军2003年新兵563人为干预组,由课题组医师从健康知识教育、合理安排不同运动量级的训练科目、生理负担量、注意心理卫生、做好整理收尾活动、避免过劳和带伤及带病参训等方面给予干预指导;另将2002年集训新兵576人的相关资料作为对照组.结果干预组急性脑缺氧综合征发病率0.4%,而对照组发病率为2.9%,两组比较,差异非常显著(P＜0.01),且干预组训练成绩优于对照组(P＜0.01).结论采取干预措施可降低急性脑缺氧综合征的发生率,并能显著提高训练成绩.     

长距离越野后中暑致突发心跳骤停抢救成功1例

1 临床资料 患者,男,20岁,战士.2009-05-27参加部队5 km越野跑后出现高热(T40.0℃)、抽搐,立即肌注安痛定2 mg治疗,并迅速转至本院.来院时患者躁动不安,浅昏迷状态,不久出现突发心跳骤停.患者平素身体健康,无癫痫及咬舌、口吐白沫及尿便失禁病史,越野长跑前2 d持续腹泻,诊断胃肠炎而给予口服氟哌酸、黄连素后略有缓解.     

军事训练致劳力性热射病对血清HSP72水平的影响

 目的 探讨军事训练致劳力性热射病(exertional heat stroke,EHS)对血清HSP72水平的影响。方法 回顾性分析2012-01至2016-06共14例EHS患者HSP72水平,并与新兵、老兵和一般中暑患者比较。结果 EHS患者组血清HSP72水平(132.34±15.38)ng/ml,明显高于一般中暑患者组(62.14±9.18)ng/ml,老兵组(41.85±5.34)ng/ml和新兵组(35.52±5.16)ng/ml,差异有统计学意义,且EHS患者HSP72水平与其APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.631,P=0.016)。结论 EHS患者血清HSP72水平检测有助于EHS诊断与病情监测。
     

5 km 越野训练致重症中暑38例救治体会

1998-2004年,我部在夏季5km越野军事训练和考核中发生重症中暑38例,经及时救治均获成功。     

电击伤后致多器官功能衰竭1例救治体会

电击伤后致多器官功能衰竭１例救治体会１０００３７北京解放军策３０４医院韩家林，郭建中，王献，任国军，翁志华关键词多器官衰竭，电损伤中国图书资料分类号Ｒ６４７多器官功能衰竭病情危重，病死率高。临床缺乏特效的监测及治疗手段。患者，男性，４７岁。因电击伤（...     

老年重症多器官衰竭55例临床分析

分析了1977年4月～1987年1月间救治的60岁以上老年重症多器官衰竭(MOF)55例。每例患有慢性疾病平均3.8种,衰竭器官平均3.3个,病死率90.9％。其中2～6个器官衰竭各1例,均救治成功。结果提示:老年MOF的诱因主要是肺部感染(72.7％)和晚期肿瘤转移(14.6％),其次为严重心律失常(7.3％)和药物使用不当(5.5％)。其发病机理多系器官低灌注、内毒素等毒性物质和免疫功能低下。讨论了老年MOF的发病特点、预后、诊断标准及预防治疗等。     

急性力竭性训练致心肌损伤8例

2001年5月—2006年5月,我院收治急性力竭性训练致心肌损伤8例,现报告如下。1临床资料1.1一般情况本组8例为男性士兵,年龄18~22岁,平均(19.1±0.25)岁;一年度兵4例,二年度兵2例,三年度和四年度兵各1例。查阅《应征公民入伍体检表》及询问病史,既往均无心脏疾患。致伤运动项目:5