TGF-β1和CD105在宫颈湿疣和宫颈癌中的表达及临床意义

目的:探讨TGF-β1和CD105表达在宫颈尖锐湿疣(candyloma acuminatum,CA)和宫颈癌(cervical carcinoma,CC)发生以及演进过程中的作用,评估CD105作为抗血管生成靶分子在治疗宫颈病变中的临床应用价值?方法:用免疫组织化学Envision二步法检测42例CA?50例CC?和20例正常宫颈黏膜中TGF-β1和CD105的表达,采用聚合酶链反应(PCR-荧光法)技术检测宫颈分泌物中人乳头瘤病毒(HPV)DNA?结果:宫颈正常黏膜?CA和CC中HPV DNA检出率分别为20%?100%和92%;TGF-β1表达率分别为30.0%?52.4%和62.0%,差别有统计学意义(P < 0.05)?在宫颈CA和CC中,TGF-β1表达仅与CC分期有显著相关性(P < 0.01)?CD105标记的微血管密度(MVD)在宫颈正常黏膜?CA和CC中存在显著性差异(P < 0.01)?MVD在不同CA病变大小之间存在显著性差异(P < 0.05),在不同CC分级和分期之间存在显著性差异(分别P < 0.01,P < 0.05)?在CA和CC中,TGF-β1表达与MVD存在显著相关性(P < 0.05)?结论:TGF-β1/CD105通路调控的微血管生成在CA和CC发生以及演进过程中发挥重要作用,CD105可以作为较好的抗血管生成治疗的候选靶分子?     

FISH技术检测宫颈病变中hTERC基因的表达及意义

目的:检测宫颈癌和宫颈上皮内瘤变中的hTERC基因的扩增情况。方法:采用双色荧光原位杂交技术(FISH)检测100例宫颈病变脱落细胞中的hTERC基因表达。结果:良性细胞学病变、不典型鳞状细胞(ASC)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)脱落细胞hTERC基因阳性表达率分别为9.09%、25.00%、54.29%、91.67%。慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌脱落细胞hTERC基因阳性表达率分别为6.67%、14.29%、64.71%、75.00%、90.24%。结论:慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ到宫颈癌的hTERC基因阳性表达率逐渐增高,宫颈低度病变与高度病变hTERC基因检测可成为临床检查宫颈癌的新手段。     

荧光原位杂交技术检测人类宫颈端粒酶RNA组分基因的表达及其临床意义

目的探讨荧光原位杂交(FISH)技术检测人类宫颈端粒酶RNA组分(hTERC)基因在不同程度宫颈病变中的表达及其临床意义。方法收集133例妇科疾病患者的宫颈脱落细胞及组织,以及20位健康体检妇女的正常宫颈脱落细胞,应用FISH技术检测宫颈脱落细胞以及病变组织中的hTERC基因扩增情况。结果单纯炎症病变、未明确诊断的不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及鳞状细胞癌患者宫颈脱落细胞hTERC基因扩增的阳性率分别为0.00%、15.79%、81.82%、95.45%及100.00%;单纯炎症或宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级及宫颈浸润癌患者病变组织hTERC基因扩增的阳性率分别为3.45%、52.38%、71.43%及100.00%。宫颈癌患者宫颈脱落细胞及病变组织hTERC基因的表达与CIN的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hTERC基因扩增可预测宫颈病变的发展趋势。     

人端粒酶RNA组分基因检测在宫颈病变中的应用

目的:研究宫颈脱落细胞中人端粒酶RNA组分(hTERC)基因的表达,探讨其在宫颈上皮内瘤变(CIN)及鳞状上皮细胞癌(SCC)诊断中的价值.方法:以2007年12月～2008年12月在中日友好医院行子宫颈癌筛查的138例妇女为研究对象,进行宫颈液基细胞学及组织病理学的检测,以组织病理学不同级别分组,荧光原位杂交方法检测其hTERC基因的表达.结果:病理学确诊为正常、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及子宫颈癌例数分别为20、28、31、34、25例,宫颈脱落细胞hTERC基因的扩增在不同组织病理级别中存在差别:hTERC基因扩增随细胞学级别的升高而升高,随组织病理学级别的增加而升高.结论:hTERC基因的扩增与宫颈细胞学和组织病理学级别密切相关,其扩增率随宫颈病变程度的加重而增加;检测hTERC基因的扩增,可为判断是否发展为宫颈高度病变提供依据.     

hTERC基因在不同级别宫颈病变中的表达与意义

目的探讨hTERC基因扩增在不同级别宫颈病变中的表达及其临床意义。方法应用荧光原位杂交技术（FISH）检测150例宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达情况,其中106例为高危型HPV阳性,44例为阴性。结果 hTERC基因扩增在组织学正常或炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及浸润性宫颈癌中的表达率分别为5.0%、22.2%、57.1%、81.3%、96.3%,各组间hTERC基因异常扩增率差异均有统计学意义（P〈0.05）;HPV阳性患者中hTERC基因扩增率为72.6%（77/106）,阴性患者中hTERC基因扩增率为9.1%（4/44）;hTERC基因扩增的患者中,HPV阳性所占的比例为95.1%（77/81）,阴性所占比例仅为4.9%（4/81）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高危型HPV感染可能是hTERC基因异常扩增的早期事件,hTERC基因异常扩增检测可能成为宫颈癌筛查及宫颈病变鉴别诊断的有效方法     

FISH检测宫颈脱落细胞中hTERC基因的扩增及临床意义

目的:探讨应用FISH(荧光原位杂交)技术检测不同程度宫颈病变中人类染色体末端酶基因(hTERC基因)的扩增情况,为宫颈癌的筛查、早期诊断及预后评估提供新的途径。方法:收集2009-01～2010-06来珠海市第二人民医院门诊就诊病人的宫颈脱落细胞标本148例,按细胞学检查结果分为:未见上皮内瘤变(NILM)35例、未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)34例、不除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)9例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)38例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)22例和鳞状细胞癌(SCC)10例;组织学分组包括正常或慢性宫颈炎20例、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级75例、CINⅡ/Ⅲ级42例和SCC11例。用荧光原位杂交(FISH)方法检测宫颈脱落细胞中hTERC基因的扩增。结果:在细胞学分组中,hTERC基因扩增阳性率在NILM、ASCUS、LSIL、ASC-H、HSIL和SCC中分别为5.71%、17.60%、22.22%、44.70%、68.18%、100%;在组织学分组中,其hTERC基因扩增阳性率在正常或慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ和SCC中分别为5%、9.33%、54.80%、100%。随细胞学和组织学病变程度增加,hTERC基因扩增阳性率均增加(P<0.001)。hTERC基因在HR-HPV阳性与阴性组中扩增率为30.33%与12.24%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。hTERC基因检测CINⅡ/Ⅲ以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为64.15%、95.63%、82.93%和82.24%。结论:FISH检测hTERC基因的阳性表达率随宫颈病变程度的加重而增加,hTERC基因扩增与宫颈细胞学和组织学异常密切相关,且随着病变程度增加其扩增阳性率增加,具有敏感性、特异性高的特性,诊断价值更高;FISH检测hTERC基因可作为预测宫颈病变进展到宫颈癌的生物遗传学标志物。从而弥补目前宫颈癌筛查程序中的不足,既宫颈癌前病变是否进展。应用FISH技术能早期发现与宫颈癌有关的基因变化,为基因诊断和个体化治疗开辟新?     

FISH检测宫颈脱落细胞中hTERC基因扩增的临床意义

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌患者hTERC基因扩增的临床意义.方法 收集2008年2月～2009年2月新疆医科大学附属肿瘤医院120宫颈脱落细胞标本,按细胞学分组分为正常细胞组20例,无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)组15例,低度鳞状上皮细胞内病变(LSIL)组25例,高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)20例,鳞状细胞癌(SCC)组40例;按组织学分组正常细胞学妇女20例,CIN患者60例,宫颈鳞状细胞癌(SCC)患者40例,荧光原位杂交(FISH)方法检测宫颈脱落细胞hTERC基因扩增情况.结果 (1)在正常细胞组、ASCUS组,LSIL组,HSIL组和SCC组患者宫颈脱落细胞中hTERC基因扩增的阳性率分别是0%、33.3%、52.0%、80.0%和100%;正常细胞、ASCUS、LSIL、HSIL和SCC比较,差异有统计学意义(P<0.05);通过调整检验水准(α=0.005)后,进行组间两两比较,随细胞学病变程度增加,hTERC基因扩增的阳性率增加.(2)在CIN Ⅰ,CIN Ⅱ/Ⅲ和SCC患者宫颈脱落细胞中hTERC基因的扩增的阳性率分别是30%、67.5%和92.5%;CIN Ⅰ、CINⅡ/Ⅲ、SCC组比较,hTERC基因扩增的阳性率差异有统计学意义(P<0.01),其中,CIN Ⅰ与CIN Ⅱ/Ⅲ、CIN Ⅰ与SCC、CIN Ⅱ/Ⅲ与SCC比较差异有统计学意义(P<0.05),其中SCC组hTERC基因拷贝数也明显增加.(3).维、汉族CIN患者hTERC基因的扩增阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 hTERC基因在CIN和SCC中异常扩增,且随病变程度增加扩增阳性率增加,可作为宫颈病变进展的生物学监测指标;hTERC扩增在维、汉族CIN患者中无明显差异性.     

宫颈上皮内瘤变石蜡标本 hTERC 基因检测与高危型人乳头瘤病毒分型测定的临床意义

目的：探讨宫颈上皮内瘤变石蜡标本中人染色体端粒酶基因（ hTERC）表达情况及其与高危型人乳头瘤病毒测定的临床意义。方法收集2009年10月至2012年10月湖北民族学院附属民大医院及暨南大学附属第一医院148例宫颈石蜡组织标本,其中对照组20例（正常宫颈）,研究组128例（ CINⅠ级30例,CINⅡ级53例,CINⅢ级45例）。应用荧光原位杂交（ FISH）技术检测其hTERC基因的表达并采用凯普HPV－DNA分型测定上述受试者高危型人乳头瘤病毒感染情况。结果（1）随着宫颈病变级别增高,hTERC基因阳性表达率增加。不同级别宫颈上皮内瘤变hTERC基因扩增率与正常对照组比较,差异有显著统计学意义（χ^2＝63．707,P ＜0．05）; CINⅡ级及以上病变的hTERC基因扩增率明显高于CINⅠ级,差异有显著统计学意义（χ^2＝36．973,P＜0．05）。（2）受试者中高危型HPV感染阳性率为74．3％（110／148）,高危型HPV感染阳性组hTERC基因扩增率和阴性组相比较,差异具有统计学意义（χ^2＝26．9,P＜0．05）。结论宫颈上皮内瘤变组织中hTERC基因扩增与HPV感染具有一定相关性。     

宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中变异型分化抗原簇44(17)的表达及意义

目的 分析变异型分化抗原簇44(17)(CD44v17)在宫颈上皮内瘤变(CIN)向宫颈癌发生、发展中的表达及意义,探讨其与CIN及宫颈癌之间的关系.方法 实时荧光定量PCR检测CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ级和宫颈鳞状细胞癌组织中CD44v17、基质金属蛋白酶9(MMP9)和细胞核增殖相关抗原Ki67的表达;CD44v17siRNA干扰宫颈癌HeLa、SiHa细胞RNA后,检测CD44v17、MMP9和Ki67的表达;以CD44v17基因慢病毒颗粒作用于荷瘤裸鼠,分析CD44v17 siRNA对裸鼠成瘤能力的影响.结果 CD44v17的表达水平在CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ级和宫颈鳞状细胞癌组织中逐渐升高;以正常宫颈组织为对照,CD44v17、MMP9、Ki67表达水平在CIN Ⅰ级组织无明显上升(P＞0.05),在CIN Ⅱ、CIN Ⅲ级和宫颈鳞状细胞癌组织明显上升(P＜0.05);将CD44v17 siRNA转染宫颈癌细胞后,MMP9、Ki67的表达明显降低(P＜0.01);CD44v17基因慢病毒颗粒作用于荷瘤裸鼠后,肿瘤体积、质量均明显降低(P＜0.01),荷瘤裸鼠的成瘤能力降低.结论 CD44v17在CIN向宫颈癌发展的过程中可能有一定的促进作用,有望作为判定CIN是否具有恶变潜能的指标之一.     

FISH技术检测宫颈上皮细胞中hTERC基因扩增的临床研究

目的：应用荧光原位杂交技术（FISH）检测人类染色体末端酶hTERC在宫颈上皮脱落细胞中的扩增,研究hTERC基因在不同程度宫颈病变的表达及临床意义。方法：采用TCT低渗制片法,FISH检测15例宫颈良性病变、27例宫颈上皮内瘤变（CINⅠ14例、CINⅡ8例、CINⅢ5例）、37例浸润性子宫颈鳞癌（SC）、4例子宫颈腺癌以及13例人乳头瘤病毒（HPV）阳性妇女的宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达。结果：FISH检测宫颈上皮脱落细胞hTERC基因异常扩增率43.62%（41/94）;在宫颈良性病变、宫颈上皮内瘤变、SC、宫颈腺癌以及HPV阳性各组中发生hTERC基因异常扩增的百分比例分别为6.67%、11.11%、83.78%、100%、15.38%;CIN组hTERC基因异常中CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ（包括原位癌）分别占7.69%、12.5%、20.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：hTERC基因扩增随宫颈疾病程度加重递增,CIN组中随级别增高其阳性表达率亦明显增加;FISH检测hTERC基因异常扩增可能有助于早期宫颈疾病的筛查,并有望对宫颈病变的进展及评估预后等提供新方法。     

3 476名已婚妇女宫颈检查和宫颈刮片结果分析

目的分析3 476名已婚妇女宫颈检查和宫颈刮片结果,了解宫颈糜烂与宫颈刮片巴氏分级的关系。方法回顾性分析该院2003～2008年行妇科检查的3 476名已婚妇女宫颈检查和宫颈刮片的结果。结果年龄与宫颈糜烂程度有关联(P0.01),≤30岁组的宫颈糜烂发病率最高(68.0%);年龄与宫颈刮片的巴氏分级有关联(P0.05),≥61岁组的巴氏分级ⅡB级及其以上发病率最高(4.9%);不同宫颈糜烂程度与宫颈刮片的巴氏分级有关联(P0.01),重度宫颈糜烂组的巴氏分级ⅡB级及其以上发病率最高(17.3%)。结论宫颈糜烂与随年龄增长患病率逐渐降低;宫颈癌发病率与年龄、宫颈糜烂程度存在正相关。积极治疗宫颈糜烂,针对高龄妇女进行定期检查,有利于早期发现宫颈癌。     

颈神经及其相关结构的应用解剖

对第１、２颈神经、整个颈神经后支及相关结构（包括特殊颈椎、神经通道）作详细的调查、测量和追踪。横行分离每一块椎骨，纵行剖开每一椎体和椎弓。阐明了环椎、枢椎的解剖特点和第１、２颈神经的特殊通道结构。用解剖学观点解释了颈椎病神经根症状的临床表现和颈病机理。     

Clinical and radiographic results of cervical artificial disc arthroplasty: over three years follow-up cohort study

Background Theoretic advantages of cervical disc arthroplasty include preservation of normal motion and biomechanics in the cervical spine, and reduction of adjacent-segment degeneration. The clinical and radiographic effects of cervical disc arthroplasty in short term have been ascertained. The aim of this study is to research the data of mid-term results.Methods In this prospective cohort study, 50 patients who underwent cervical disc arthroplasty from December 2003 to January 2006 were enrolled. There were 39 patients who received 1-level disc arthroplasty, and 11 patients received 2-level disc arthroplasty, with an average age of 50.9 years （range from 29 to 73）. The median follow-up was 41.85months （range from 36.00-55.63 months）. Patients were followed prospectively with respect to their symptoms,neurologic signs, and radiographic results.Results The median value of Japanese Orthopaedic Association （JOA） score was 14.0 before surgery, and 16.5 at the most recent follow-up （P 〈0.01）. The median value of the recovery rate of the JOA score was 92.2%. The preoperative range of motion （ROM） at the indexed level was （10.40±4.97）°, which has significantly correlated with the most recent follow-up ROM which was （8.56±4.76）° （P 〈0.05, r=0.33）. The ROM at the operative level at the most recent follow-upwas greater than the value at the 3-month follow-up of （7.52±3.37）° （P 〈0.05）. The preoperative functional spinal unit （FSU） angulation was （-0.96±6.52）°, which was not significantly correlated with that of the most recent follow-up value of （-2.65±7.95）° （P 〈0.01, r=0.53）. The preoperative endplate angulation was （2.61±4.85）°, which had no significant correlation with that of the most recent follow-up value of （0.71±6.41）° （p 〉0.05）.Conclusions The clinical and radiographic results of cervical disc arthroplasty are good in mid-term follow-up. The normal range of motion of the operated level and the biomechanics in the cervical spine are well preserved.     

颈椎前路减压颈椎椎体间融合器椎体间融合术

目的：观察颈椎椎体间融合器（ＢＡＫ）用于颈椎前路减压后椎体间固定和融合效果。方法：采用ＢＡＫ行颈椎病及颈椎间盘突出症前路减压术后椎体间融合术６４例。术后颈椎Ｘ线片及ＣＴ检查,观察手术椎节的稳定性和融合情况。结果：随访６￣２８个月,术后次日即下床活动,手术节段稳定,术后３￣６个月融合。结论：ＢＡＫ颈椎椎体间固定融合技术使施术椎节立即稳定,手术安全简便,并且避免了自体植骨引起的多种并发症,可作为替代传     

颈椎间盘突出症的诊断与手术治疗

目的：探讨颈椎间盘突出症的诊断和手术疗法。方法：分析颈椎间盘突出症１５６例临床资料，观察其临床表现，影响学改变及手术疗效。结果：颈椎间盘突出可分为中央型和侧方型。前者以颈髓受压，后者以神经根受损为主要临床表现，ＭＲＩ可明确显示其类型，对１４２例进行术后随访８～８８个月（平均４２个月），术后优良率为９２％（１３０／１４２）结论：ＭＲＩ对本病的诊断具有重要价值，对病情较重，尤其中央型突出者及经正规非手     

宫颈糜烂267例肉眼所见与病理诊断结果对比分析

目的 调查普通妇科医生临床肉眼拟诊的宫颈糜烂经组织学检查确诊后的疾病构成。方法 对普通妇科医生临床肉眼拟诊宫颈糜烂的患者267例行阴道镜下活检病理检查明确诊断，根据确诊结果统计其疾病构成。结果 此267例肉眼拟诊的宫颈糜烂的疾病构成为：宫颈炎28．1％（75例），宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅰ39．0％（104例），CINⅡ13．5％（36例），CINⅢ14．6％（39例），宫颈癌3．4％（9例），其他1.5％（4例）。结论 肉眼拟诊的宫颈糜烂中宫颈病变的比例很高，仅凭肉眼观察无法区分宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变及旱期宫颈癌。     

宫颈机能不全患者孕期腹腔镜和经阴道宫颈环扎术后的疗效分析

目的：探讨子宫颈机能不全（cervical incompetence,CI）患者孕期行腹腔镜子宫颈环扎术（laparoscopic cervical cerclage,LAC）和经阴道子宫颈环扎术（transvaginal cervical cerclage,TVC）后的妊娠结局及超声监测妊娠期子宫颈长度的变化,进一步探讨LAC的适应证。方法：回顾性分析2016年6月至2022年2月因CI孕期在本院行子宫颈环扎术的患者共115例,其中行LAC 65例（LAC组）,既往TVC失败35例,既往行子宫颈锥切术30例;TVC 50例（TVC组）,均无既往TVC失败史,既往行子宫颈锥切术20例。对2组患者的妊娠结局、术中情况、术后并发症及妊娠期超声测量的子宫颈长度进行比较。结果：LAC组既往TVC失败率高于TVC组（53.8%vs. 0.0%,P<0.05）,差异有统计学意义,LAC组、TVC组既往子宫颈锥切手术率差异无统计学意义（46.1%vs. 40.0%,P>0.05）;LAC组的足月产率、新生儿存活率、分娩孕周、延长孕周[83.0%、100.0%、（36.5±4.0）周、（1...     

宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤样变III级98例分析

目的 探讨宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级CIN Ⅲ合理的确诊及治疗方法.方法 回顾性分析我院2000年1月～2008年12月收治的98例经阴道镜下宫颈活检初诊为(CIN Ⅲ)的确诊方法,治疗方式及随访结果.结果 (1)98例患者入院均接受宫颈锥切术(53例行冷刀锥切,45例行LEEP术),15例(15.3%)锥切术后病理检查较宫颈活检病变级别升高为宫颈浸润癌.(2)锥切术后52例接受全子宫切除术,术后病理检查与锥切术后病理检查比较有显著性差异(P<0.01),无病变级别升高,且仅4例残余子宫有CIN Ⅲ病变残留.(3)31例因有生育要求或年轻拒绝行全子宫切除术,选择锥切术后门诊随访,1例原位癌患者随访3年后CIN Ⅲ复发而行全子宫切除术,其余随访患者(包括全子宫切除术后患者)无复发.结论 宫颈锥切术是诊断CIN Ⅲ的金标准,不能被阴道镜下宫颈活检所取代.如宫颈锥切范围足够,切缘无病变残留,能定期随访,锥切术亦可作为CIN Ⅲ的首选治疗方法.     

Application of cervical arthroplasty with Bryan cervical disc: long-term X-ray and magnetic resonance imaging follow-up results

Background Cervical disc arthroplasty is a new technique for treating degenerative cervical disease. Its goal is to avoid the degeneration of adjacent levels by preserving motion at the treated level. The aims of this study were to evaluate the radiologic outcomes of Bryan cervical disc replacement and the degenerative status of adjacent segments.Methods Twenty-two patients at a single center underwent discectomy and implantation of Bryan cervical disc. The mean follow-up period was 60 months （57-69 months）. Twenty patients underwent single-level arthroplasty and two underwent arthroplasty at two levels. The levels of surgery included C3/4 （3 levels）, C4/5 （2 levels）, C5/6 （18 levels） and C6/7 （1 level）. Radiographic evaluation included dynamic X-ray examination and magnetic resonance imaging （MRI） at baseline and at final follow-up.Results On X-ray examination, the range of motion （ROM） at the operated level was 7.2° （2.5°-13.0°） at baseline and 7.8° （1.0°-15.0°） at final follow-up （P 〉0.05）. Heterotopic ossification around the prosthesis was observed in eight levels,and two levels showed loss of motion （ROM 〈2°）. MRI showed worsening by a grade at the upper level in 2/22 patients,and worsening by a grade at the lower level in 3/22, according to Miyazaki＇s classification. No further impingement of the ligamentum flavum into the spinal canal was observed at adjacent levels, though the disc bulge was slightly increased at both the adjacent upper and lower levels at final follow-up.Conclusions Arthroplasty using Bryan cervical disc prosthesis resulted in favorable radiologic outcomes in this study.Disc degeneration at adjacent levels may be postponed by this technique.     

COA：Bryan人工颈椎间盘置换术后长期的X线和MRI随访研究

目的：观察Bryan人工颈椎间盘置换术后长期的影像学随访结果和相邻节段退变情况。方法：对比分析术前和末次随访时动力位Ｘ线片和MRI,观察置换节段活动度和相邻节段退变分级。结果：1）２２例患者获得５年的随访,随访时间５７－６９个月。其中２０例患者为单节段,２例患者为双节段人工间盘置换术。手术节段包括3例C34,2例C45,18例C56和1例C67。2）术前置换节段的活动度为7.2°(2.5-13.0°),末次随访时为 7.8°(1.0-15.0°),无统计学差异 (P>0.05)。8例节段出现异位骨化,其中2例节段活动度丧失（活动度<2°）3）根据Miyazaki颈椎椎间盘MRI退变分级方法对相邻节段进行退变分级,22例上相邻节段末次随访时MRI退变分级与术前相同。下相邻节段末次随访时有1例由3级发展到4级。结论：Bryan人工间盘置换术后置换节段活动度得到很好保留,相邻节段未出现明显加速退变的表现。