UF-1000i尿沉渣分析仪对尿路感染早期诊断的价值

尿路感染（urinary tract infection，UTI）是尿道内大量微生物繁殖而引起尿频、尿急、尿痛、发热、肾区不适等临床症状的一种临床综合征，如不及时治疗常会导致慢性感染。定量的尿培养是诊断尿路感染的金标准，     

450例女性尿路感染病原菌分布及其耐药性分析

尿路感染（urinary tract infection,UTI）简称尿感,是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病,多由细菌（极少数可由真菌、支原体、原虫、病毒等）直接侵袭所引起。近年,由于临床抗生素的广泛应用,使尿路感染病原菌的菌群分布发生了改变,细菌耐药率逐年上升,使得尿路感染的治疗变得十分棘手。为了解我院泌尿系统感染的病原菌种类及其药敏情况,现对我院门诊女性尿路感染尿液培养阳性的患者450例进行尿液细菌培养、鉴定及药敏试验进行回顾性分析,为临床治疗提供可靠依据。报道如下。     

老年泌尿道感染诊治进展

泌尿道感染（UTI）指尿路上皮对病原菌侵入导致的炎性反应,常伴有细菌尿和脓尿。老年UTI广义上分为症状性细菌尿、无症状性菌尿（ASB）。老年UTI常缺乏典型的症状及体征,需要结合实验室检查、病原学检查、药敏试验等进行诊断和指导治疗,积极有效的预防、鉴别不典型的临床表现、明确诊断、合理使用抗生素是老年UTI的治疗关键。本文对老年UTI的流行病学和病原学以及诊治、预防的进展进行综述,以期为广大医生提供参考,最终提高老年UTI治疗效果和老年人生活质量。     

复发性尿路感染60例临床分析

目的了解复发性尿路感染（UTI）的临床特点、易感因素、细菌谱及细菌耐药性,以期提高对该病的治疗效果,降低复发率。方法对60例复发性UTI患者的临床资料进行回顾性分析。结果复发性UTI以老年女性多见,临床症状不典型;大多数患者伴有糖尿病等基础病;细菌谱仍以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌比例下降,奇异变形杆菌和表皮葡萄球菌等机会致病菌逐渐上升;大肠杆菌对环丙沙星耐药率最高,对亚胺培南全部敏感;表皮葡萄球菌对青霉素耐药性最高,对万古霉素全部敏感。结论复发性UTI可能与患者的免疫功能下降、内分泌改变、遗传因素、伴有其他基础疾病等密切相关。治疗复发性UTI的关键是要注意控制或去除易感因素,选择敏感、毒副作用小的抗生素。首次UTI疗程要足。     

呼吸道感染患者肺炎支原体抗体的检测及临床意义

肺炎支原体（MP）是介于病毒和细菌之间的一种无细胞壁的微生物。是迄今为止人类能够在培养基上培养出的最小微生物。由MP引起的呼吸道和肺部的急性炎症病变，以儿童和青年人居多。临床表现以刺激性咳嗽为突出症状，肺部多无实变体征，外周血象白细胞总数正常或稍增高，故易与其他微生物引起的呼吸道症状相混淆。     

垂直传播

垂直传播（ｖｅｒｔｉｃａｌｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎ）：病毒除象细菌等微生物一样可通过水平传播，即在人群人体之间的传播外，尚可通过胎盘或产道，直接由母体传给子代，这种传播方式或称为垂直传播。垂直传播在其它微生物中是极其少见的，但很多病毒的可引起垂直传播...     

泌尿道感染临床分离株的耐药性及相关耐药性特点

目的分析泌尿道感染（UTI）临床分离株的耐药性及相关耐药性特点，为其经验性治疗提供科学依据。方法收集本院UTI分离株的资料，用WHONET 5．3软件和SAS6．0软件进行有关统计分析。结果分离株仍然以革兰阴性杆菌为主，对多种抗菌药物的耐药率不断上升，对不同类抗菌药物耐药间存在着广泛而显著的正相关性。仅NIT耐药率低而稳定，与其它抗菌药物的相关耐药性弱或无相关耐药性。结论NIT应成为目前经验性治疗UTI的首选药物。细菌相关耐药性分析可成为临床医生合理选择经验性用药的重要理论依据之一。     

糖尿病患者并发尿路感染的临床特点

对72例经清洁中段尿细菌培养阳性，细菌计数≥10^5/ml，确诊为UTI的DM病人的临床特点、病原菌及危险因素进行分析。结果72例DM并UTI病人中有典型膀胱刺激征者28例（占38.89％）。其余44例为ASP（占61.11％），UTI的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主（占76.39％）。大肠埃希氏菌为优势菌株（占62.50％），其次为变形杆菌6.90％，枸橼酸杆2.70％，球菌占23.61％。其中表皮葡萄球菌占5.60％。铜假绿单胞菌占4.20％，酵母菌占1.39％。而感染与住院时间长，使用广谱抗生素不当及糖尿病未控制有显著关系。大肠埃希菌对氨苄青霉素、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率较高。DM合并UTI者，以ASP为多见，以革兰氏阴性杆菌为主，耐药率高。     

牙周病与系统性疾病相关性的研究及维药治疗

牙周病是人类最常见的感染性疾病之一，是人类缺牙的主要原因。细菌及细菌毒素刺激牙周组织引起炎症和免疫反应。牙周病原体的特点是通过细菌的脂多糖（LPS）引起宿主细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞和成纤维细胞）产生一系列的炎症细胞因子和免疫介质，严重的继发牙周组织损伤是由病原微生物的刺激和宿主的免疫炎症反应之间的动态变化所引起的。[第一段]     

糖尿病肾病并发尿路感染72例临床特点与易感因素分析

尿路感染（urinary tract infaction，UTI）是糖尿病（diabetes mellitus，DM）的常见并发症，糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）患者更易于发生，女性较男性多发，且DM病程〉10年患者发生率较高，为了解DN并发UTI的易感因素，我们对近年收治的72例DN并发UTI、70例DN无UTI的患者进行对照分析，现将结果报告如下。     

不同剂量乌司他丁对急性肺损伤大鼠MMP-9等炎症因子调控的研究

目的：通过盲肠结扎穿刺（CLP）手术致大鼠脓毒性急性肺损伤（ALI）,研究并比较不同剂量的乌司他丁（UTI）对基质金属蛋白酶（MMP-9）及TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平变化的影响并探讨UTI的作用机制。方法：将84只SD大鼠随机分为CLP手术组（ALI组）、乌司他丁5万U/kg治疗组（UTI1组）、乌司他丁10万U/kg治疗组（UTI2组）。UTI治疗组在手术完成后立即给予对应剂量的UTI。动物成模后在各对应时间点取材,检测各组生存率、肺湿重系数、肺组织病理,MMP-9及TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10血清水平。结果：在使用UTI干预后大鼠肺组织损伤有所减轻,生存率尚无明显变化。各组炎症介质均出现下降,MMP-9及IL-8下降最为显著（P〈0.01）。结论：UTI通过广泛抑制炎症因子水平对肺损伤起保护作用,UTI的肺保护中MMP-9及IL-8可能比TNF-α、IL-6等炎症因子的作用更重要。超大剂量的UTI可以进一步下调炎症因子水平,但尚无明确证据说明使用UTI可以改善大鼠生存率。     

274例女性尿路感染影响因素分析

目的探讨引起女性尿路感染的危险因素。方法对274例女性尿路感染的危险因素进行分析。结果女性尿路感染在年龄、性交史、糖尿病、是否绝经、是否有憋尿习惯等方面差异有统计学意义（P〈0．05）；较大的年龄是女性UTI的危险因素（OR〉1，P〈O．05），而没性交史、未患糖尿病、未绝经、没有憋尿习惯等是女性UTI的保护因素（OR〈1，P〈0．05）。结论女性尿路感染和多种因素关系密切，做好相关人群UTI宣教工作很有必要。     

准分子激光原位角膜磨镶术术后感染性角膜炎研究现状

目前认为准分子激光原位角膜磨镶术术后感染性角膜炎的病原菌主要来源于结膜囊；引起LASIK术后角膜感染的主要病原微生物包括细菌、病毒及真菌；术前、术中、术后注意感染的预防可以最大限度地控制感染的发生。最有效的治疗为针对各种病原菌使用相应的敏感抗菌药物，必要时需进行角膜瓣冲洗或行角膜手术（角膜瓣切除术或板层角膜移植术）。     

留置尿管所致尿路感染相关因素研究进展

留置导尿管是临床上最基本的诊疗技术，但留置导尿管引起的泌尿道感染（urinary tract infection，UTI）占医院获得性感染的40％，在留置导尿的患者中，有2％～4％发生菌血症或败血症，病死率高达13％～30％。只有在明确尿管留置所致尿路感染的相关因素的基础上，才能有针对性地、有效地采取防治措施，减少和避免UTI的发生。因此，留置尿管所致尿路感染相关因素已受到广大临床工作者的重视。近年来，许多学     

儿童外阴阴道炎病原体分析

目的：探讨儿童外阴阴道炎病原微生物的分布特点，从而制定正确的治疗方案。方法：对234例本院门诊确诊为外阴阴道炎的儿童进行连续3d的阴道分泌物培养及药敏试验。结果：234例病例中共找出细菌感染151例（占64．5％），解脲支原体11例（占4．7％），真菌感染10例（占4-3％），同时感染两种细菌12例（占5．1％），混合感染（除感染细菌外，同时感染支原体或真菌）11例（占4．7％）。常见的细菌感染有流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌。结论：细菌感染仍是引起儿童外阴阴道炎最常见的病原体，流感嗜血杆菌感染的增加应引起重视。     

尿道感染病原菌调查及分析

尿道感染 (urinarytractinfection ,UTI)又称泌尿道感染 ,是临床上一种常见的、多发的泌尿系统感染性疾病。据报道〔1〕,它占感染性疾病的 2 0 %～30 %。细菌是引起UTI的最常见的病原体 ,为了解引起UTI的病原菌的种类及耐药现状 ,我们回顾性调查了有关资料并作统计 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　材料1 1 1　菌株来源 :所有的菌株均为 1 999年 1月～2 0 0 1年 1月间来我院门诊及住院就诊的疑为UTI患者的尿液中分离的细菌 (同一病人多次培养的重复菌株以 1例计 )。1 1 2　感染的判断标准 :UTI的诊断不能依据症状和体征 ,确诊的…     

标本涂片革兰染色在临床微生物检验中的作用

革兰染色法是丹麦细菌学家christiangram在1884年创建的细菌鉴别染色法（differential staining），是鉴定细菌最基本的方法。标本直接或沉渣涂片革兰染色（简称涂片染色，下同）是临床微生物检验的日常检查方法，也是卫生部《全国检验操作规程》所规定的必检内容。革兰染色，一百多年来沿用至今，仍具有重要的使用价值。本文重点阐述涂片染色在临床微生物检验工作中的具体作用，表现在以下几个方面。     

尿胰蛋白酶抑制剂对全身性炎性反应综合征的作用研究

目的 观察尿胰蛋白酶抑制剂（urinary trypsinin hibitor，UTI）对全身性炎性反应综合征（systemic inflammtary response syndromes，SIRS）的抑制作用。方法 将40例普外科手术病人随机分为UTI组和对照组，分别在手术前、后及第1、3、5天给予UTI治疗，每天剂量为30万单位，收集血液标本测定IL-8、ADH、AT—Ⅱ和CRP。结果 UTI组中，IL-8、ADH、CRP的检测值均比对照组低（P〈0．05）；AT—Ⅱ的值虽无显著性差异，但可见它的升高趋势被抑制。结论 UTI对防止和减少手术病人SIRS产生只有一定的作用。     

乌司他丁对体外循环瓣膜置换术患者肺功能的保护作用

目的研究乌司他丁（UTI）对体外循环（CPB）心脏瓣膜置换术患者肺功能的保护机制。方法择期行心脏瓣膜置换术患者42例,随机分成对照组、低剂量UTI组（8000U/kg）和高剂量UTI组（12000U/kg）。手术过程中在体外循环加入不同剂量的UTI,对照组用等量生理盐水代替。观察手术切皮前（T1）、停用CPB1h（T2）、4h（T3）、24h（T4）时间点肺功能指标气道峰压（PIP）、气道平台压（Pplat）、肺泡-动脉氧分压差（AaDO2）、肺静态顺应性（Cs）、肺动态顺应性（Cd）的变化。结果对照组术后PIP、Pplat、AaDO2较CPB前显著增加（P〈0.05）,而Cs、Cd均下降（P〈0.05）。术后T2、T3时点两UTI试验组的PIP、Pplat、AaDO2值均明显低于对照组（P〈0.05）,而Cs、Cd值较对照组显著增加（P〈0.05）。高剂量UTI组在T2、T3时点PIP、Pplat、AaDO2分别较低剂量UTI组显著降低（P〈0.05）,而Cs、Cd在上述时点较低剂量UTI组增加（P〈0.05）。结论在CPB瓣膜置换术中,UTI能减轻肺损伤,改善肺功能。在体外循环肺损伤的保护方面,UTI12000U/kg作用明显优于8000U/kg,呈剂量效应关系。     

浅析消炎药与抗菌药

消炎药指的是解热镇痛抗炎药，它是一类具有解热，镇痛，多数还有抗炎，抗风湿作用的药物。由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素甾体抗炎药（SAIDS）不同，故称为非甾体类抗炎药（NSAIDS）。抗菌药是对细菌具有抑制或杀灭作用，包括抗生素和人工合成抗菌药（唑诺酮类，磺胺类等）。抗生素指某些微生物（细菌、真菌等）产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。