16层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用研究

目的研究在诊断肋骨骨折病患时应用螺旋CT（16层）三维重建的意义。方法在诊断2009年4月-2012年1月因胸部外伤入院治疗的41例肋骨骨折病患时给予cT螺旋扫描（16层）,实施薄层观察操作,运用SSD（表面遮盖）和MPR（多平面重建）方法后处理,进而得到三维重建影像,选择影像诊断经验丰富的两名医师给予分析,参照胸部平片比对患处数量及位置,从而评价其应用意义。结果所有病患的CT影像共显示出骨折肋骨55根,患处主要集中在腋段（共有18根处于上述位置,百分率为32．7％）以及第5-10肋（共有43根处于上述位置,百分率为78．2％）。胸部平片共显示出骨折肋骨46根,百分比为83．6％,应用CT螺旋扫描（16层）将在胸部平片中未显示出的9根（16．4％）骨折肋骨清晰地展示出来。胸部平片中未显示出的骨折肋骨的位置主要集中在肋软骨及移位不明显的骨折处。结论在诊断肋骨骨折病患时应用螺旋CT（16层）三维重建可降低漏诊率,有助于治疗方案的制定。     

多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值。资料与方法 对71例胸部外伤患者行多层螺旋CT扫描后,运用容积再现技术及曲面重建技术显示肋骨骨折的部位、数量,并与胸部平片对照分析,判断多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的优缺点。结果 肋骨骨折以4-10肋（82.3%）、腋段（51.0%）常见。胸部平片诊断了59例（83.1%）、165条（86.0%）肋骨骨折。多层螺旋CT发现了胸部平片漏诊的12例（16.9%）27条（14.0%）肋骨骨折。胸部平片漏诊的肋骨骨折多为无移位或靠近肋软骨、胸椎的骨折。多层螺旋CT三维重建明确了68例（95.8%）、185条（96.4%）肋骨骨折。结论 多层螺旋CT曲面重建及VRT对肋骨骨折的诊断优于胸部平片,对治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。     

多层螺旋CT三维成像对肋骨骨折的应用

目的探讨16排螺旋CT三维重建技术诊断肋骨骨折的价值.方法对43例有胸部外伤临床怀疑肋骨骨折的患者行16排螺旋CT扫描检查,均经最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、和表面遮盖显示(SSD)技术后处理重建获得了满意的三维重建图像,显示出肋骨骨折的部位、数量,并比较各种重建图像对肋骨及肋软骨的显示能力,并与胸部平片对照分析,判断16排螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的优缺点.结果43例中总肋骨骨折数127处,肋骨骨折以4~10肋骨(80.3%)、腋段57根(44.9%)常见.胸部X线平片诊断了36例,共有119(93.7%)处肋骨骨折,16排螺旋CT发现了胸部平片漏诊的7例、8处(6.2%)肋骨骨折,其中3根肋软骨骨折多为细微骨折无移位.重建以MIP技术显示效果最佳,发现肋骨骨折123处(96.8%);其次MPR、VR、SSD.结论16排螺旋CT三维重建对肋骨骨折的诊断有显著的准确率,是可靠的检查手段,其中重建图像(MIP)为最佳诊断肋骨骨折的一种无创伤性影像学技术.     

多层螺旋CT后处理重建在肋骨和肋软骨骨折诊断中的临床应用

目的 研究多层螺旋CT(MSCT)图像后处理技术在肋骨及肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法 用16层螺旋CT机按照常规扫描条件对45例胸部外伤伴肋骨及肋软骨骨折病例扫描和薄层重建.于EBW工作站上采用VR、SSD、MIP和MPR(包括曲面重建)技术进行肋骨及肋软骨重建,并与X线胸片(CR/DR)和常规轴位CT图像对照.结果 在16层螺旋CT重建后发现的82处肋骨及15处肋软骨骨折中,X线平片仅发现肋骨骨折57/82处(69.5%),肋软骨骨折0处;常规轴位CT发现肋骨骨折67/82处(81.7%),肋软骨骨折4/15处(26.7%).结论 16排螺旋CT图像后处理技术对肋骨及肋软骨骨折的显示明显优于X线胸片及常规胸部轴位CT扫描,尤其对肋软骨骨折的诊断将是首选诊断方法.     

肋骨隐匿性骨折螺旋CT的诊断价值研究

目的 探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折中的诊断价值.方法 对我院2014年1月—2015年1月X线平片检查未发现明确肋骨骨折,而临床高度可疑的56例胸部创伤患者,均行胸部螺旋CT扫描,后进行三维重建技术成像处理,观察肋骨骨折情况.结果 胸部螺旋CT扫描56例胸创伤患者中有49例存在不同程度的肋骨骨折,共71处,其中8处肋软骨骨折,63处肋骨骨折.结论 胸部螺旋CT扫描能够发现平片难以发现的肋骨隐匿性骨折,三维重建图像能较直观地显示骨折部位及对位情况,为临床诊治提供准确依据.     

MSCT 三维重组对肋骨骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重组技术在肋骨骨折诊断中的重要价值。方法使用SiemensSomatomSensation16层螺旋CT机对16例胸部外伤患者进行胸部容积扫描,所得原始数据进行三维重组后处理,充分显示肋骨骨折部位,并与数字化摄影（DR）平片的诊断结果比较,分析MSCT三维重组和DR平片在显示肋骨骨拆方面的优势与不足。结果经DR平片确诊骨折60处（65．93％）,经MSCT三维重组确诊骨折91处（100％）。对骨折的确诊率两种方法比较有统计学差异（P〈0．05）。结论MSCT三维重组能清晰显示肋骨骨折的细节情况,对肋骨损伤的定位、定性、定量以及了解骨折周围组织情况有极其重要的价值,有利于临床诊断和治疗,以及对伤者受伤级别的法医学鉴定。     

螺旋CT对肋骨骨折漏诊平片的补充诊断价值

目的探讨螺旋CT补充诊断对隐匿性肋骨骨折和肋软骨骨折等漏诊平片的价值。方法对50例有明确胸部外伤史和临床症状,但X线平片却为阴性的患者行螺旋CT容积扫描和三维重建。结果新发现肋骨骨折79处,其中前肋（包括肋软骨）44处,腋缘部14处,后肋21处。结论螺旋CT容积扫描和三维重建能够多方位、多角度地显示肋骨骨折的部位、数量、形态、移位和骨痂形成等情况,可作为肋骨骨折的有力诊断。     

16排螺旋CT重建技术在肋骨骨折定位中的应用

目的评价16排螺旋CT二维及三维重建技术在肋骨骨折定位中的应用价值。方法对65例胸部外伤患者进行16排螺旋CT扫描,对原始数据薄层重建后做全肋骨VR、MIP、MPR、CPR图像。结果单发肋骨骨折10例,包括1例右侧第6肋软骨骨折,2根以上骨折42例,伴肋软骨骨折4例,阴性13例,其中9例单根或多根肋骨多发骨折。结论 16排螺旋CT肋骨三维重建图像对错位性肋骨骨折能够直观、立体、准确定位于第几肋,确定数目及部位,而对无错位性肋骨和肋软骨骨折定位到第几肋骨、确定数目及部位在重建横轴位上具有明显的优势,具有较高的临床应用价值。     

肋骨骨折的X线平片与螺旋CT检查对比观察

目的探讨X线平片与螺旋CT检查对肋骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析50例肋骨骨折患者的常规X线胸片、胸部横断螺旋CT、肋骨薄层横断倾斜扫描、肋骨多平面重建（MPR）和最大密度投影（MIP）重建资料。结果本组50例肋骨骨折患者（108处）,常规X线平片诊断符合率78．7％（85／108）,胸部横断CT扫描诊断符合率94．4％（102／108）,肋骨薄层横断倾斜扫描诊断符合率100％（108／108）,MPR及MIP重建诊断符合率分别为95．4％（103／108）、97．2％（105／108）。结论螺旋CT与X线平片的联合应用,具有良好的定性、定量及定位诊断作用,大大提高了肋骨骨折诊断的准确性。     

DR与螺旋CT在胸部外伤骨折检查中的应用价值研究

目的:评价急诊胸部创伤DR与螺旋CT三维重建在胸部外伤骨折中的应用价值。方法:对60例胸部外伤患者分别进行常规胸部DR摄影、多层螺旋CT扫描及三维重建,对照分析骨折检出率。结果:平片显示骨折85处,可疑骨折7处。CT三维重建显示骨折126处。结论:16层螺旋CT及其三维重建对胸部外伤骨折的检出率明显高于DR平片,是胸部外伤中肋骨骨折诊断的首选方法。     

多层螺旋CT在胸部外伤骨折中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对胸部外伤骨折诊断中的应用价值。方法：选择55例胸部外伤后可疑骨折征象的患者,全部患者在外伤后6 h内进行16层螺旋CT扫描,进行薄层观察及发至工作站后处理,对照初次胸部DR检查。结果：55例共65根肋骨骨折,DR片发现50根肋骨骨折;其中15根DR片未发现异常,其中有5根为肋软骨骨折,10根为线样及不完全骨折,另外多层螺旋CT还发现1例肩胛骨骨折,4例胸椎骨折,1例胸骨骨折。结论：多层螺旋CT扫描可准确诊断不同程度的胸部外伤骨折,对及时发现骨折、治疗方案选择及预后评估具有重要价值。     

128层螺旋CT扫描容积重建诊断肋骨骨折的临床价值

目的探讨128层螺旋CT扫描容积重建诊断肋骨骨折的临床价值。方法回顾性分析100例378根肋骨及20根肋软骨骨折病例,采用薄层(0.625mm)重组、容积再现(VR)重建技术进行肋骨及肋软骨重建,并在工作站上进行多角度、全方位动态观察。结果 100例肋骨发现320根378处骨折,其中多发骨折85例305根,单发性骨折15例;单侧肋骨骨折78例257根,双侧骨折22例共121根;肋软骨骨折20例,不全性骨折45根。合并肺挫伤35例,气胸26例,血气胸18例,脾挫裂伤8例、肝挫裂伤3例。结论胸部外伤患者行128层螺旋CT常规扫描后,薄层重组结合容积重建对肋骨骨折及其并发症的诊断有非常重要的价值。     

多层螺旋CT诊断肋骨骨折的优势

目的探讨多层螺旋CT诊断肋骨骨折的价值。方法对116例行直接数字化X线摄影(digital radiography,DR)后行多层螺旋CT检查的胸部外伤患者行回顾性分析,分析二者的影响学特征并进行比较。结果胸部DR检查显示肋骨骨折85例(72.3%),未发现肋骨及肋软骨骨折31例(26.7%),其中可疑骨折11例(9.5%);39例(33.6%)发现的肋骨骨折数目少于肋骨CT。多层螺旋CT明确诊断肋骨骨折114例(98.3%)。结论多层螺旋CT与不同重建技术合理组合可以明确诊断肋骨骨折的部位、程度、数目及合并症。与DR相比,多层螺旋CT诊断肋骨骨折具有优势。     

螺旋CT三维成像技术联合应用于肋骨骨折

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法对30例胸部创伤患者进行X线平片和螺旋CT容积扫描,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、MIP和SSD重建,分析比较各种技术图像在显示骨折数目、骨折线、碎骨片移位和空间关系等方面的优势。结果30例共51根肋骨骨折,X线平片显示39根,3根不能确认,9根未显示;轴位CT结合三维重建显示全部肋骨骨折。结论螺旋CT结合三维重建可清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折,是X线平片检查的有力补充,尤其是临床高度怀疑肋骨骨折而平片未能发现时,进行螺旋CT扫描是必需的。     

多排螺旋CT在诊断肋骨骨折中的临床应用价值

目的：探讨多排螺旋CT在诊断肋骨骨折中的临床应用价值。方法：对30例胸部外伤的患者行16层螺旋CT检查,并对照其X线平片结果。结果：30例患者中普通X线摄片诊断肋骨骨折22例,可疑骨折4例,正常4例;肋骨骨折45根,可疑4根,后经CT扫描诊断肋骨骨折28例62根,包括1例肋软骨骨折。X线明确诊断的有22例,肋骨骨折为45处,不能显示肋软骨骨折,骨折显示率为72.6%;而多排CT扫描后MIP及CPR及3D后处理后肋骨骨折显示率几乎可达100.0%,同时还发现创伤性湿肺1例,气胸1例,胸腔积血5例。结论：16层螺旋CT对肋骨骨折的检出率、诊断符合率明显高于X线平片,是胸部外伤中肋骨骨折疑难复杂重症病例的诊断和鉴别诊断的首选检查方法。     

80例肋骨骨折的X线及CT对照研究

目的:探讨肋骨骨折的X线与CT诊断价值。方法:对所有80例胸部外伤患者均行常规X线检查,采用肋骨正、斜位摄片,同时进行CT检查,并采用VR、MPR等重建。结果:80例胸部外伤且怀疑肋骨骨折患者通过影像学检查证实共有136处骨折,其中DR检查有118处肋骨骨折,CT检查有133处肋骨骨折。结论:16排螺旋CT肋骨三维重建能够多角度的、立体的、直观的显示肋骨骨折,大大降低了肋骨骨折的误漏诊,并且临床应用价值优于DR平片。     

80例肋骨骨折的 X线及 CT对照研究

目的：探讨肋骨骨折的X线与CT诊断价值。方法：对所有80例胸部外伤患者均行常规X线检查,采用肋骨正、斜位摄片,同时进行CT检查,并采用VR、MPR等重建。结果：80例胸部外伤且怀疑肋骨骨折患者通过影像学检查证实共有136处骨折,其中DR检查有118处肋骨骨折,CT检查有133处肋骨骨折。结论：16排螺旋CT肋骨三维重建能够多角度的、立体的、直观的显示肋骨骨折,大大降低了肋骨骨折的误漏诊,并且临床应用价值优于DR平片。     

用16层螺旋CT技术诊断肋骨骨折的临床效果分析

目的：探讨用16层螺旋CT技术诊断肋骨骨折的临床效果。方法：对50例胸部外伤患者进行16层螺旋CT检查和X线平片检查,并对比分析其检查结果的准确性。结果：本组50例患者在进行X线肋骨正位和斜位（DR）检查时,有28例患者被诊断发生了肋骨骨折,此后经16层螺旋CT检查被确诊患有肋骨骨折;有12例患者的检查结果正常,此后经16层螺旋CT检查发现有10例患者存在无移位骨折。有10例患者的检查结果为“疑似骨折”,此后经16层螺旋CT检查确诊这10例患者患有肋骨骨折,本组患者在进行X线肋骨正位和斜位（DR）检查时被检出的肋骨骨折共有54根,被检出的疑似骨折有16根;在进行16层螺旋CT检查时被检出的肋骨骨折为103根。在为本组患者进行16层螺旋CT扫描时,我们对疑似骨折的肋骨采用曲面重组进行检测,显示肋骨骨折的几率为100%,此外我们还发现有5例患者发生肺挫裂伤,有11例患者发生胸腔积液,有1例患者发生锁骨骨折。结论：16层螺旋CT对肋骨骨折的检出率、诊断率明显高于X线平片,是胸部外伤患者的首选检查方法。     

多层螺旋CT对肋骨骨折的诊断价值

目的：评价多层螺旋CT扫描、后处理重建对肋骨骨折的诊断价值。方法：回顾性分析58例胸部外伤患者的多层螺旋CT表现,采用16层螺旋CT胸部（包括全部肋骨）平扫获得原始图像,多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）进行肋骨重建观察和分析,并与胸部X线平片对比。结果：58例胸部外伤患者16层螺旋CT扫描及后处理图像确诊肋骨骨折54例、162条、198处,并发气胸13例（24.07%）,血胸18例（33.33%）,肺挫伤9例（16.67%）,胸壁皮下气肿4例。胸部X线平片漏诊肋骨骨折6例（11.11%）、39条（24.07%）、48处（24.24%）、气胸5例（38.46%）、血胸17例（94.44%）、肺挫伤7例（77.78%）。结论：多层螺旋CT及其后处理技术是胸部外伤患者胸部X线平片的有效补充,能准确诊断肋骨骨折及其并发症,从而为临床治疗和预后评估提供准确的影像学依据。     

多层螺旋CT重建技术在肋骨骨折中的应用

目的评价多层螺旋CT重建技术在肋骨骨折中的临床应用价值。方法应用西门子Sensation 16层螺旋CT机按照胸部常规扫描条件对80例胸部外伤患者进行扫描,运用重建技术显示肋骨骨折的部位、数量,并与胸部平片比较分析。结果 80例病例共有303处骨折,其中胸片确诊肋骨骨折177处（占58.4%）,常规CT确诊218处（占71.9%）,CT重建确诊293处（占96.7%）,CT薄层结合三维重建确诊303处（占100.0%）,另外CT发现X线检查未发现的椎体及附件骨折、肺挫裂伤、液气胸、腹腔内脏创伤、胸壁及纵隔气肿。结论多层螺旋CT重建技术能够直观、立体、清晰、多角度的显示各种类型和不同部位的肋骨骨折,更能准确细致的观察骨折线的位置、数量及断端移位情况,具有较高的临床应用价值,明显优于胸部平片。三维重建技术再结合CT薄层能够清晰显示所有病例的骨折部位、骨碎片及骨折线走行等情况,胸部平片及常规CT不能显示的骨折能很好显示。