氟罗沙星静脉滴注致过敏性休克1例

患者女,40岁,于2005年10月22日因右手食指电锯伤经清创处理后,给予氟罗沙星注射液(商品名:护康,扬子江药业有限公司生产,批号20040701,2mL:0.1g)0.2g加入生理盐水100mL中静脉滴注,输液35min后即输液量余20mL左右时,患者突然出现神志不清,呼之不应,口唇及颜面发绀,四肢冰冷,呼吸     

静脉滴注氟罗沙星致药物性皮疹

[病例] 男,39岁.主因腹泻14年加重2个月入院.大便呈糊状,无脓血及黏液,无下坠及里急后重,无恶心、呕吐,曾行电子肠镜检查诊断为慢性结肠炎.门诊行皮肤结核菌素试验示强阳性.遂以肠结核收入院.查体:体温36℃,脉搏84/min,呼吸18/min,血压135/78 mmHg.     

静脉滴注氟罗沙星致药物性皮疹

【病例】男,39岁。主因腹泻14年加重2个月入院。大便呈糊状,无脓血及黏液,无下坠及里急后重,无恶心、呕吐,曾行电子肠镜检查诊断为慢性结肠炎。门诊行皮肤结核菌素试验示强阳性。遂以肠结核收入院。查体：体温36℃,脉搏84／min,呼吸18／min,血压135／78mmHg。一般情况可,全身皮肤无皮疹、出血及黄染,心肺检查未见异常,腹平软,脐周压痛,     

静脉滴注氟罗沙星致神经系统不良反应二例

1 病例资料 [例1]女,64岁.尿急、尿频、尿痛2天入院.查血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10;尿脓细胞(3+).诊断为急性泌尿系感染.给予氟罗沙星葡萄糖注射液0.4 g静脉滴注,每日1次.用药第2天患者突然出现抽搐、口吐白沫、眼球上翻、意识丧失、尿便失禁.给予地西泮10 mg肌内注射后30分钟症状缓解;次日上午,用药后再出现上述症状.脑电图检查示高尖的δ波.怀疑氟罗沙星致癫癎发作.停用氟罗沙星葡萄糖注射液,第2天癫癎症状消失,随访半年无癫癎症状发生.追问病史,患者既往无喹诺酮类药物过敏史,未曾用过氟罗沙星.     

静脉滴注氟罗沙星致神经系统不良反应二例

1 病例资料 [例1]女,64岁.尿急、尿频、尿痛2天入院.查血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10;尿脓细胞(3 ).诊断为急性泌尿系感染.给予氟罗沙星葡萄糖注射液0.4 g静脉滴注,每日1次.用药第2天患者突然出现抽搐、口吐白沫、眼球上翻、意识丧失、尿便失禁.给予地西泮10 mg肌内注射后30分钟症状缓解;次日上午,用药后再出现上述症状.脑电图检查示高尖的δ波.怀疑氟罗沙星致癫癎发作.停用氟罗沙星葡萄糖注射液,第2天癫癎症状消失,随访半年无癫癎症状发生.追问病史,患者既往无喹诺酮类药物过敏史,未曾用过氟罗沙星.     

氟罗沙星致血尿1例

[病例]男,46 a.因胃出血入某院行胃切除术,出院后,来我院门诊换药.因伤口愈合不佳,见表皮红肿,给予氟罗沙星(华中医药集团驻马店地区制药厂,批号9909237)200 mg,po,qd,未用其他药物,14 h后出现尿中带血丝,未做任何检查及处理,停药2 d后,尿中血丝消失.     

氟罗沙星致精神症状1例

患者,女,56岁,因反复尿路感染入院治疗,检查T 36.8℃,HR 76次/min,BP 120/80 mmHg,神志清楚,呼吸平稳,心肺听诊无异常;WBC 10.8×10~9·L~(-1),G 80.15%;尿淡黄色,微     

氟罗沙星致精神失常症状1例

【病例】男 ,66ａ。因反复咳嗽、咯痰 8余年 ,加重伴气促 1ｄ入院。查体 :ｔ 36 7℃ ,Ｐ 88ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,Ｒ 2 8ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,ＢＰ 14 5 / 80ｍｍＨｇ ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,神清 ,对答切题 ,桶状胸 ,两肺呼吸音低 ,可闻及干湿性 口罗音 ,双下肢无浮肿。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 13 2× 10 9·Ｌ- 1,Ｎ 0 833;ＢＵＮ 13 1ｍｍｏｌ·Ｌ- 1,Ｃｒ 172 μｍｏｌ·Ｌ- 1;血气ｐＨ 7 4 31,ｐＣＯ2 4 19ｋＰａ ,ｐＯ2 10 64ｋＰａ ,ＳａＯ2 92 1%。胸片 :左下肺炎 ,慢性支气管炎 (慢支 )、肺气肿。痰培养 2次嗜麦芽…     

氟罗沙星致幻觉1例

氟罗沙星属喹诺酮类抗菌药物,近年来广泛应用于临床工作中,其抗菌谱广,不良反应报告较少。我院发现氟罗沙星致幻觉1例,报告如下。     

氟罗沙星胶囊致高热1例

1 病案摘要 患者男,43岁。因腹泻1天来院门诊。起病后腹痛、发热,日解稀水样粪便6次,无脓血、无里急后重,无呕吐。体格检查:T36.8℃,P92/min,R18/min;心肺无异常;腹平软,无明显压痛,肝脾未及。实验室检查:白细胞数5.0×10~9/L,中性0.72;粪便呈黄色稀水样,白细胞1～2/HP。诊断:急性肠炎。治疗上应用生     

氟罗沙星致严重胃肠道不良反应1例

患者 ,女 ,36岁 ,2 0 0 3年 1月 8日 ,以“尿频、尿急、尿痛 ,伴血尿 2d ,小腹痛、腰酸”为主诉 ,入院。体检 :T 36 .7℃ ,P80次 /min ,R 19次 /min ,BP 12 0 / 10 0mmHg ;查尿常规 :Pro :+,BLD :+++,BIL(胆红素 ) :+,脓细胞 :++,红细胞 :++;血常规 :WBC 13.8× 10 9/L ,L 17.2 % ,N 77.1%。白带镜检显示 :脓球 :++,初步诊断为 :淋证 ,湿热下注 (中医诊断 ) ,急性泌尿系统感染 (西医诊断 )。给予“清热解毒 ,凉血通淋”之中药煎剂 (内含 :大小蓟 ,生地 ,丹皮 ,白茅根 ,仔草 ,车前子 ,淡竹叶 ,藕节 ,黑地榆 ,琥珀 ,甘草梢 ,茯苓等 ) …     

氟罗沙星致全身肌肉僵硬1例

患者,女,93岁。因喘憋3d于2009年1月27日入院。患者既往有糖尿病史46年,无食物及药物过敏史。人院查体：T36．2℃,BP110／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。全身皮肤及黏膜未见异常,双肺呼吸音粗、可闻及少许湿哕音,心率86次／min、律齐,腹部未见异常,双下肢轻度指凹性水肿,胸部X线片示：肺部慢性支气管炎性改变。心电图示：（1）窦性心动过速107次／min,（2）ST段压低（V4、V5、V6）。血WBC18．6×10^9／L,N0．85,Hb115g／L,血糖25．1mmol／L,     

氟罗沙星致不良反应2例

例 1,男 ,67岁。 8h内腹泻 7次来肠道门诊就诊。自诉为黄色水样便 ,量多 ,无粘液及脓血 ,便时无腹痛。既往体健 ,无药物及食物致变态反应史。体检 :意识清 ,精神软 ,测体温3 8.1℃ ,脉搏 80次·min 1 ,呼吸率 2 0次·min 1 ,血压 10 0 70mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa) ,腹软无压痛及反跳痛 ,予查血常规、大便常规及潜血试验、霍乱弧菌培养。血常规示 :WBC 14 .3× 10 9·L 1 ,N 0 .75。大便常规示 :WBC 4～ 5 HP。RBC 0～ 1 HP ,诊断 :急性肠炎。遵医嘱予复方氨基比林注射液 2mL肌内注射 ,静脉滴注 5 %葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0mL加硫…     

氟罗沙星致失眠2例

例1:女,25岁,确诊为盆腔感染后给服氟罗沙星(沃尔得片,青岛制药股份有限公司生产,批号980601)0.4 g,qd.第3天患者来院复诊,自诉服药后感恶心、精神兴奋导致入眠困难,至凌晨4时后方能勉强入睡.平时睡眠佳,在此期间未服其他药物.考虑可能为氟罗沙星所致,给甲氧氯普胺(胃复安)10 mg,tid,po.地西泮(安定)10 mg,hs,po.续用氟罗沙星,上述症状改善.     

氟罗沙星致不良反应3例

例 1,女 ,2 2岁 ,因左乳房包块就诊 ,给予氟罗沙星 (商品名 :大克莎 ,山东枣庄建兴药业有限公司 ,批号 :0 0 0 3 0 8) 0 .4ｇ加入5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ ,静脉滴注。滴注约 10ｍｉｎ ,患者手前臂出现红、痒痛 ,头晕、胸闷 ,心率 10 0次·ｍｉｎ 1 ,判断为氟罗沙星过敏 ,即停药 ,静脉推注地塞米松 10ｍｇ ,3ｍｉｎ后症状好转。例 2 ,男 ,48岁 ,因慢性支气管炎急性发作来院治疗。给予氟罗沙星 (山东枣庄建兴药业有限公司 ,批号 :0 0 0 3 0 8) 0 .4ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,输入约 15 0ｍＬ时患者主诉头昏、心悸、眼前…     

氟罗沙星葡萄糖注射液致过敏性紫癜1例

１临床资料患者男，６５岁，因慢性支气管哮喘合并肺部感染住院。给予氟罗沙星葡萄糖注射液１００mg／５０mL，缓慢静脉滴注，每日１次，第３日时，两下肢皮肤出现数个片状出血点，压之不褪色，双下肢呈弯曲状，不能伸直，皮肤触痛。实验室检查：血红蛋白１０５mg／L，红细胞３．６×１０１２／L，白细胞８．５×１０９／L，中性粒细胞０．７，淋巴细胞０．３，血小板１４０×１０９／L，凝血时间１min，出血时间１min，血沉５０mm，尿白细胞１～２个／HP，尿蛋白（－）。诊断为过敏性紫癜，立即停药，静脉滴注氢化可的松、三磷酸腺苷、…     

氟罗沙星致严重过敏反应

患者男,61岁。于2003年2月20日因尿频、尿急、排尿不畅来院就诊,诊断为前列腺炎。门诊给予氨苄西林钠2g(皮试阴性)加入0.9%氯化钠注射液30ml缓慢静脉注射。注射时患者诉感觉不适,恶心,后改用氟罗沙星250ml(内含氟罗沙星0.2g、葡萄糖液12.5g)静脉滴注。用药约5min患者诉胸闷、呼吸困难、出现颜面、口唇紫绀。立即停药,给予平卧、吸氧,地塞米松5mgim。症状无缓解,紫绀加重,可闻及哮鸣音,颈项强直,意识丧失、四肢末端发绀、发凉、肌张力增高,无大小便失禁。BP100/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉细弱,P110次·min-1。给予盐酸肾上腺素1mgim;地塞…     

氟罗沙星致异常出汗

患者男,36岁,体健.因外出饮食不当,出现腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道症状来我院就诊,经急诊科医师检查,确诊为急性胃肠炎,即给予氟罗沙星注射液0.4g静滴,约10min后,发现患者开始出汗,但未引起注意,继续静滴10min后,患者出现异常出汗,汗水如流水般渗出皮肤,用纸巾擦拭很快被浸透,患者同时出现虚脱现象,但体温正常,BP 157.5/90mmHg.     

氟罗沙星静滴致谵妄

氟喹诺酮类抗菌药物由于其广谱、高效、无交叉耐药、价廉等特点在临床广泛应用.其神经系统毒性反应以失眠、头痛,头晕、烦燥多见.本文报道1例以失眠、头晕为主要特征的认知障碍患者,以加深临床医务工作者对此类药物不良反应的认识.