慢性硬膜下血肿60例临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特征和手术治疗效果。方法综合分析慢性硬膜下血肿的临床特点、治疗方法。结果治愈54例，明显好转3例，死亡1例，并发对侧出血1例，术后再出血1例。结论慢性硬膜下血肿多为老年男性患者，大多无明显外伤史，颅骨钻孔引流效果好。     

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿

我院自2001-2003年采用微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿28例，疗效满意，报道如下。     

单孔双管闭式引流治疗慢性硬膜下血肿

目的 探讨单孔双管闭式引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床治疗效果.方法 慢性硬膜下血肿患者随机按单孔单管额部引流组,单孔单管顶枕部引流组和单孔双管引流组,各选取30 例.分析其临床资料和影像学资料.结果 单孔双管引流组中线恢复好于其它二组(P ＜ 0.01),颅内积气和残留液体量三组比较均有显著差异(P ＜0.0...     

慢性硬膜下血肿治疗进展

慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma CSDH)是神经外科常见病,多发于老年人。发病机制尚未完全明确,多认为血肿包膜内微血管不断破裂出血和过度纤维蛋白溶解促进出血,并与患者脑萎缩、颅内压低、静脉张力增高等因素有关。诊断明确后如有颅内压增高者首选手术治疗。手术方式有钻单孔引流、钻双孔引流和开颅血肿清除,以钻单孔引流为首选。术中操作应轻柔,避免脑组织损伤。尽可能的减少颅内积气及残留液体促进受压脑组织回缩,术后引流尤为重要,不仅安全且可减少复发。CSDH术后存在复发但原因不明确,手术治疗同时不可忽视围手术期治疗。     

神经内镜手术治疗老年慢性硬膜下血肿

目的探讨神经内镜在慢性硬膜下血肿清除术中的作用。方法对20例患者慢性硬膜下血肿进行神经内镜下清除,术毕用生理盐水连续冲洗,不放置引流管。结果20例硬膜下血肿完全清除,高颅内压、偏瘫、意识障碍迅速好转;未见血肿复发和积气等并发症发生。结论内镜下慢性硬膜下血肿清除更彻底,是一种暴露好、并发症少的手术方式。     

老年慢性硬膜下血肿的诊治特点

我院1989年1月至2003年2月收治经CT或MR确诊的慢性硬膜下血肿(12SDH)108例。其中60岁以上的老年人62例，现将老年人CSDH的诊治特点总结分析如下。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿48例分析

目的分析钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的手术经验及疗效。方法回顾分析用钻孔引流术治疗的48例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 48例患者均痊愈出院,临床症状消失,颅脑CT复查提示脑组织复张良好,随访中1例患者复发,再次钻孔引流后治愈。结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效确切,操作安全、简便。     

117例老年人慢性硬膜下血肿的诊治

目的 探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床特点和治疗经验.方法 对117例病人的临床特点、手术方法和结果进行回顾性分析.结果 多有轻微头部外伤病史,以颅内压增高、偏侧障碍为主要临床表现,CT检查以低密度和混杂密度为主,MRT1、T2加权像表现为高信号.钻孔引流113例,开颅血肿清除4例.术后痊愈116例,因并发症死亡1例.结论 CT或MRI检查有助于早期明确诊断.钻孔引流术简便、安全、有效,是首选方法.老年人要注意全身状况.     

负压引流治疗慢性硬膜下血肿27例

一、资料与方法 　　自1995-2004年治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）男60例,女21例;年龄60～92岁;病程1-3个月.临床症状：头痛70例,呕吐19例,肢体乏力40例,偏瘫30例,复视3例.CT均示单侧颅板下镰形低密度影与混合密度影.其中常规引流54例,负压引流27例.     

单孔双管引流治疗慢性硬膜下血肿72例临床分析

我院2007-10—2012-10对72例慢性硬膜下血肿病人实行单孔双管引流,达到了双管引流的目的,又减少了手术切口,效果满意,结合术中、术后相关处理,全部治愈,现报告如下。     

中药配合手术钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿是神经外科常见的疾病之一,首选手术钻孔治疗,我院自2001年2月至2006年12月收治慢性硬膜下血肿患者78例,其中31例服用中药配合手术钻孔治疗,效果满意,现报告如下。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿

我院自2000年-2004年收治慢性硬膜下血肿50例,报道如下。临床资料50例均为男性,年龄44～82岁,平均年龄71岁。有外伤史32例,于伤后35～70d入院。伤后原发性昏迷16例,继发性肢体偏瘫12例,所有患者有恶心、呕吐等颅内压增高表现。均经CT确诊,血肿部位:枕部4例、双额3例、双额颞10例、一侧颞顶33例。血肿量为60～120mL。手术方法:局麻下行钻孔外引流术,根据CT图像定出血肿最厚点,经血肿最厚处在头皮上选取引流穿刺点,作一3～5cm直切口,颅骨钻孔,切开硬脑膜置入乳胶管至血肿腔冲洗,待冲洗液清亮后另切口将乳胶管引出并固定,缝合头皮,外接引流袋…     

年轻人慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗

慢性硬膜下血肿因其多发于老年患者 ,较多学者推测该症的发生与生理性脑萎缩相关。本文报告近年我院收治的 8例年轻人慢性硬膜下血肿患者的临床资料 ,探讨其发生机制及恰当的手术方法。一、对象与方法1.一般资料 :本组 8例 ,男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 14～ 35岁 ,平均年龄 2 4 .6岁 ,8例患者均为单侧血肿。 6例有轻微头部外伤史。受伤初期行头颅CT检查 2例 ,未见颅内出血。从受伤至确诊为慢性硬膜下血肿的时间为 4～ 5个月。 2例患者无头部外伤史。2 .临床表现 :主要为剧烈头痛、恶心、呕吐 ,2例入院时有轻度意识障碍 ,2例有高热史 ,1例有…     

双针穿刺治疗老年患者慢性硬膜下血肿

目的 总结30例经皮双针穿刺引流治疗老年患慢性硬膜下血肿效果，探讨慢性硬膜下血肿治疗方法。方法 本组30例慢性硬膜下血肿均经CT检查确诊，都行经皮双针穿刺引流术。结果 所有病例术后l～3d复查CT，血肿腔缩小90％以上，除10例有颅内积气外，未见颅内血肿、颅内感染、肺部感染和其它并发症。术后3～7d拔针，穿刺点一期愈合，痊愈出院，随访6-24月未见复发。结论 经皮双针穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿是一种微创、简单、高效和并发症少的方法，但穿刺针需要作改进。     

改良慢性硬脑膜下血肿引流术

慢性硬脑膜下血肿好发于小儿及老年,占颅内血种的10%,硬脑膜下血肿的25%,双侧血肿的发生率高达14.8%。本病头伤轻微,起病隐袭,容易误诊。我院自98年2月至2000年6月在局麻下利用单一高位钻孔引流治疗20例老年慢性硬脑膜下血肿,拔管时间约2～3d,效果满意。1临床资料1.1一般资料本组男14例,女6例,年龄60～78岁,平均68岁。主要临床表现:头痛、乏力、痴呆、智力下降、轻偏瘫及眼底水肿,偶有癫痫或卒中样发作。大多以脑血管意外在门诊就医时检查CT后确诊,其中左侧巨大硬膜下血肿12例,右侧巨大硬膜下血肿8例,平均出血量约80ml,均有不同程度的中线…     

神经内镜手术治疗老年慢性硬膜下血肿

目的 报告应用神经内镜技术治疗老年慢性硬膜下血肿的手术方法及治疗结果。方法 采用内镜监视器直视下行血肿清除术及血肿隔离假膜剪切沟通术并手术后头颅CT复查.结果 意识障碍患者均在术后12 h内清醒,肢体活动障碍者术后48 h内均有显著好转,术后CT复查脑组织均基本复位,未见血肿复发等病例.结论 神经内镜技术是治疗老年慢性硬膜下血肿有效、安全可靠的手术方法之一。     

老年慢性硬膜下血肿手术126例疗效分析

目的 分析老年硬膜下血肿手术治疗疗效.方法 所有病例均CT定位,局麻下钻孔置管引流冲洗.结果 123例痊愈出院,2例明显功能障碍继续治疗,1例死亡,原因为深昏迷、脑疝形成.结论 探讨术后血肿复发、气颅发生、硬膜下积液的成因,预防和治疗血肿复发、气颅发生、硬膜下积液是治疗老年性硬膜下血肿,减低病死病残率的有效途径.     

慢性硬膜下血肿76例诊断及治疗分析

是神经外科的常见疾病,位于硬脑膜和蛛网膜之间,具有完整包膜的血肿.我科2002-06-2010-12收治CSDH患者76例,现将诊断和治疗结合文献做一总结,报告如下,以提高慢性硬膜下血肿（CSDH）的治疗水平.