苯丙酸诺龙短期联合重组人促红细胞生成素治疗促红细胞生成素抵抗肾性贫血患者疗效观察

一般情况下 ,促红细胞生成素(EPO)的有效剂量为每周75～150u/kg,故任何患者当EPO治疗剂量大于每周200u/kg,而其血红蛋白上升幅度<10g/L时可称为“EPO抵抗”[1]。2001年以来 ,我们征得患者同意 ,相继对35例EPO抵抗肾性贫血患者采用苯丙酸诺龙短期联合重组人EPO(rHuEPO)治疗 ,取得了令人鼓舞的疗效。现报道如下 ,供同行参考。1临床资料1.1一般资料慢性肾功能衰竭EPO抵抗肾性贫血患者35例 ,其中慢性肾小球肾炎23例 ,高血压肾病10例 ,糖尿病肾病2例 ;男性23例 ,女性12例 ;年龄36～79岁 ,平均 (60.5±4.2)岁 ,50岁以上男性16例 ,女性10…     

左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的 观察左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 将40例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,每组各20例,均采用相同血液透析方式进行透析,且血透后每周给予重组人促红细胞生成素(rhEPO) 100～150 U/kg皮下注射,但治疗组每次透析结束后静脉注射左卡尼丁1 g,而对照组仅注射促红细胞生成素,疗程12周.结果 两组患者的血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)较治疗前明显升高,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组rhEPO用量较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良症状发生率较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼丁联合促红细胞生成素能显著提高尿毒症血液透析患者贫血的疗效,同时左卡尼丁能减少促红细胞生成素的用量,降低不良反应的发生率.     

大剂量重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血20例

目的:观察大剂量佳林豪(重组人促红细胞生成素,rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法:选择慢性肾功能衰竭血液透析的贫血患者40例,其中组20例,皮下注射佳林豪12000IU/周,单次给予;对照组20例,皮下注射佳林豪8000IU/周,分2次给予,疗程12周。采用自身对照、组间对照观察。结果:治疗后两组血红蛋白浓度、红细胞压积和红细胞计数均有增加,治疗组升高更明显,更早达标。不良反应有血压、血钾轻度升高,注射部位疼痛,透析管路凝血,偶有内瘘栓塞。两组不良反应发生率无统计学意义。结论:大剂量佳林豪冶疗肾性贫血安全、有效,更早达标。     

促红细胞生成素治疗肾性贫血50例临床分析

贫血是慢性肾衰竭(CRF)患者最常见的并发症,其重要原因是体内红细胞生成素(EPO)的绝对或相对不足。补充外源性EPO可有效治疗肾性贫血,我们通过对50例CRF贫血患者皮下注射依倍(成都地奥制药集团生产)以纠正贫血,并观察其疗效及不良反应,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料病例为2000年8月￣2004年12月间住院及门诊定期就诊的患者50例,患者均为CRF肾性贫血病例。维持性血液透析(HD)或非透析(ND)CRF患者血肌酐(Scr280～700μmol/L),红细胞压积(HCT≤0.27),治疗前血红蛋白(Hb)60～90g/L,且2周内未接受输血治疗。其中男30例,女20例,…     

重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效分析

目的观察重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法回顾性分析2007年3月至2010年3月使用重组人促红细胞生成素（EPO）治疗的35例肾性贫血患者的临床资料。结果治疗前与治疗后2、4、8周患者的Hb、RBC、HCT比较,差异均有统计学意义;治疗后随着时间的增加,各指标测试值有显著上升的趋势。结论使用重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血临床效果明显,不良反应轻微,对提高肾性贫血患者的生活质量具有重要作用。     

促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床进展

随着促红细胞生成素（EPO）在临床治疗肾性贫血的广泛应用，在肯定其疗效的同时，亦出现了许多副作用，近年来对其研究逐渐深入，对EPO分子结构及作用机制进行分析，探讨了EPO治疗肾性贫血的用法剂量，抵抗因素，治疗的副作用，铁剂在EPO治疗肾性贫血中的作用及EPO对于免疫的作用。     

重组促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

肾性贫血的发病机制主要为体内促红细胞生成素 (EPO)绝对或相对不足 ,因此 ,补充外源性重组促红细胞生成素 (rh-EPO)至关重要。 1999年 10月— 2 0 0 2年 10月 ,我院对 4 0例肾性贫血患者使用rh -EPO治疗 ,并与 36例单纯肾脏替代治疗患者作对照 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 76例慢性肾功能不全并发肾性贫血患者 ,男 4 2例 ,女 34例 ,均接受维持性肾脏替代治疗 (血液透析 ) 12周以上 ,年龄 2 2～ 75 (5 0 .2± 2 3.9)岁 ,接受rh -EPO治疗前 1个月均无输血史。原发病为慢性肾小球肾炎 4 0例 ,糖尿病肾病 14例 ,高血…     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血98例

我们以重组人红细胞生成素为主治疗肾性贫血９８例，现将其疗效及对血压影响报告如下，并探讨重组人红细胞生成素致血压升高的机制及防治对策。１临床资料９８例患者血红蛋白（Ｈｂ）均低于８０ｇ／Ｌ，其中男５３例，女４５例。年龄１４～７２岁，平均５７．９岁。原发病：慢性肾炎６１例，高血压肾病１８例，糖尿病肾病１１例，慢性肾盂肾炎６例，多囊肾２例。所有病例均合并慢性肾功能不全，且血肌酐均大于４４５μｍｏｌ／Ｌ。９３例行血液透析，５例腹膜透析。９８例病人重组人红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）剂量为每周每千克体重１００…     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血60例

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法将60例维持性血液透析的尿毒症患者随机分为治疗组和对照组，两组均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素，同时治疗组于每次透析后静脉注射左卡尼汀1.0g，疗程共12周。结果治疗组Hb、HCT水平显著高于对照组（P〈0．001）。结论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。     

左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血

①目的观察左卡尼丁联合促红细胞生成素（EPO）对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。②方法采用同期随机对照研究方法,将我院血液净化中心行维持性血液透析的患者34例随机方法分两组,EPO治疗组（A组）17例,EPO合用左卡尼丁治疗组（B组）17例,观察两组治疗8周后贫血指标的改善情况。③结果治疗后第4周,各组血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）水平均较治疗前升高,但各组之间比较差异无统计学意义（P〉0.1）;治疗第8周时,B组患者Hb、Hct水平明显上升（P〈0.05）。④结论左卡尼丁与EPO联用可提高治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,纠正贫血,减少EPO的用量。     

促红细胞生成素联合铁剂治疗肾性贫血临床观察

目的探讨促红细胞生成素联合铁剂治疗肾性贫血的临床效果。方法选取2008年9月～2011年2月就我院慢性肾脏疾病并发肾性贫血患者61例,采用促红细胞生成素及铁剂联合治疗。选取2005年2月～2007年4月我院单纯采用促红细胞生成素治疗的肾性贫血的52例患者,设为对照组,对比两组患者临床疗效。结果实验组采用促红细胞生成素联合铁剂进行治疗,痊愈18例,显效22例,有效15例,无效6例,总有效率为90.2%;对照组痊愈9例,显效14例,有效18例,无效11例,总有效率为80.4%。两组患者临床治疗总有效率对比,差异有统计学意义,P〈0.05。结论联合应用促红细胞生成素和铁剂能够有效提高肾性贫血的治疗效果,改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广。     

促红细胞生成素在肾性贫血中的应用

随着人类促红细胞生成素基因的克隆成功，重组促红细胞生成素的获得及应用使肾性贫血的治疗进入了一个新的阶段。我院对49例终末期肾功能衰竭进行血液透析患者应用国产促红细胞生成素治疗其肾性贫血，取得良好的疗效，现报道如下：     

重组人促红细胞生成素治疗血透患者肾性贫血的疗效观察

目的　观察人重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血透患者肾性贫血的有效性。方法　选择本院维持性血液透析患者42例,按初始Hb水平分为A组(Hb≤70 g/L)和 B组(Hb>70 g/L);又按病人年龄分为 a组(<60 岁)和 b组(≥60岁)。给予血透肾性贫血患者 rHuEPO 1万U,qw,sc,当Hb迅速升至100 g/L时可酌情减量至每2周1次,甚至更少,观察 16周。结果　治疗后各观察指标较治疗前均有增加,A组和B组的有效率分别为86.4%和80.0%,各年龄组的Hb也有增加趋势。rHuE PO使用过程中药物不良反应主要为高血压、头痛及高血钾。结论　大剂量 rHuEPO可有效纠正血透患者肾性贫血,且具有较高的安全性。     

促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床研究进展

任何肾脏疾病发展到肾功能衰竭阶段(end stage renaldisease,ESRD)都可发生贫血。贫血主要机制为肾脏产生促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)绝对或相对不足,红细胞寿命缩短,尿毒症血清中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢等。长期以来,人们一直致力于寻找一种EPO替代物,1984年美国AMGEN公司率先成功分离出了人EPO基因,并将它嵌入中国仓鼠卵细胞,得到基因高水平表达,即(r—HuEPO)。1985年12月,由美国AMGEN公司生产的r—HuEPO第一次试用临床,开始多中心临床试     

重组人促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效观察

目的:探讨应用重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗血液透析伴肾性贫血者的临床疗效。方法:回顾性分析收治的60例行血液透析治疗且伴肾性贫血患者的临床资料,所有患者均给予应用r-HuEPO治疗,探讨患者治疗前后疾病改善情况。结果:治疗3个月后,所有患者血清中血红蛋白(Hb)、血细胞压积(HCT)、红细胞(RBC)均较治疗前升高(P<0.05);治疗后60例病患的生化指标均较治疗前改善(P<0.05);患者在治疗期间出现一些不良反应,但不良反应较轻,患者可以耐受。结论:针对行血液透析治疗伴肾性贫血的患者,应用r-HuEPO可以纠正患者贫血情况,同时药物还具有很高的安全性,值得推广。     

左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素（EPO）治疗肾性贫血的临床疗效。方法将维持性血液透析半年以上的46例患者随机分为观察组24例和对照组22例。对照组给予重组人EPO皮下注射及常规辅助治疗（铁剂、叶酸、维生素B12等）,观察组在上述治疗基础上加用左卡尼汀静脉注射。观察两组治疗前及治疗12周时血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清白蛋白（ALB）的变化以及重组人EPO的每周用量,治疗期间不良反应情况。结果治疗12周后,两组Hb、HCT、ALB均有明显改善（P均＜0．05）,但观察组各指标的改善程度均明显优于对照组（P＜0．05）;治疗后观察组重组人EPO每周用量明显低于对照组（P＜0．05）,高血压发生率低于对照组（P＜0．05）。结论左卡尼汀与重组人EPO联用治疗肾性贫血可明显提高患者Hb、HCT及ALB水平,减少重组人EPO的用量及其相关高血压的发生率。     

促红细胞生成素治疗肾性贫血时铁剂应用的临床研究

目的　评价使用促红细胞生成素 (EPO)治疗肾性贫血时给予不同方法补铁的应用价值。方法　将 4 5例血液透析 (血透 )患者平均分为 3组。各组在应用EPO的基础上 ,第 1组给予静脉补铁 ,第 2组给予口服补铁 ,第 3组未给予补铁 ,治疗 16周 ,观察各组血红蛋白、血清铁蛋白浓度的变化。结果　第 1组患者血红蛋白上升明显 ,高于其他两组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。第 2组和第 3组之间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。第 1组患者的血清铁蛋白水平维持稳定 ,另 2组患者血清蛋白水平下降显著 (P <0 .0 1)。结论　给予静脉补铁能更好地维持铁的储备 ,提高血红蛋白对EPO的反应 ,纠正肾性贫血。