青光眼小梁切除术后的白内障超声乳化人工晶状体植入术

青光眼小梁切除术后白内障的发展极为迅速 ,此类白内障手术由于受滤过泡、小瞳孔、浅前房的限制 ,使手术难度加大。我院自 1997年 8月～ 2 0 0 0年 5月对 72例 76眼白内障患者采用常规巩膜隧道切口行白内障超声乳化并植入5 .5 mm直径人工晶状体 ,取得满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　收集 1997年 8月～ 2 0 0 0年 5月已行青光眼小梁切除术后作白内障超声乳化人工晶状体植入术患者72例 76眼。其中男 32眼 ,女 44眼 ,年龄 42～ 87岁。1.2　术前情况　光定位及辨色力均正常 ,视力眼前手动～0 .2 ,晶状体核硬度 ～ 级 ,其中 级核 2 4…     

糖尿病小梁切除超声乳化人工晶状体植入术

目的：探讨糖尿病患者青光眼白内障手术时机与三联术式的选择，方法：在降糖药物突击治疗及降眼压药物应用的同时，选用白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术施行手术28例，结果：28例术后眼压均控制在20．25mmHg以下（1mmHg=0.133kPa)，视力不同程度恢复，≥0．5者占67．8％，≤0．4者占32．2％，术中术后无严重不可逆并发症。结论：对糖尿病合并青光眼白内障患者，尤其是药物控制眼压不理想者，为挽救视功能，选择白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术，具有损伤小，安全系数大的优点，是此类病人较理想的手术方法。，     

改良小梁切除术联合超声乳化人工晶状体植入术

在眼科临床工作中,常见青光眼合并白内障的患者,过去采用分期手术的治疗方法或采用小梁切除联合白内障囊内、囊外摘出术,以及小梁切除联合人工晶状体植入术。近年来,随着眼科显微技术的不断提高,我们采用改良小梁切除术联合超声乳化人工晶状体植入术的三联手术的方法,有效地控制了眼压,提高视力,取得良好疗效。现将我院自1998年以来治疗该类患者30例(32眼),报告如下:     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术

目的评价白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的疗效.方法对26例(28眼)青光眼合并白内障施行超声乳化及人工晶状体植入联合隧道内小梁切除.结果术后末次随访,矫正视力为0.05～1.0,其中＜0.1者2眼(7.14%),0.1～0.5者17眼(60.71%),＞0.5者9眼(32.14%).术后眼压全部降至正常范围,平均眼压(14.93±3.80)mmHg.术后根据Kronfeld分类,Ⅰ、Ⅱ型功能滤过泡24眼(85.71%).术后有角膜水肿5眼(17.86%),浅前房3眼(10.71%).结论白内障超声乳化人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术是治疗青光眼合并白内障的良好方法.     

超声乳化联合小梁切除治疗白内障合并青光眼

目的　探讨超声乳化联合小梁切除治疗白内障合并青光眼的方法。方法　白内障合并闭角型青光眼15例 (15只眼 ) ,经巩膜隧道切口进行白内障超声乳化及人工晶状体植入 ,然后垂直剪开切口一侧 ,使之呈三角形巩膜瓣 ,在同一切口进行小梁切除及周边虹膜切除。结果　手术后随访 3～ 6月 ,矫正视力≥ 0 .5者 9例 ,6例视力较差的主要原因为青光眼性视神经萎缩。平均眼压 (14.2 1± 2 .74) mm Hg,14例为 、 型功能滤泡。结论　在同一切口施行白内障超声乳化、人工晶状体植入联合小梁切除治疗白内障合并闭角型青光眼 ,方法简单、安全、有效。     

小梁切除联合超声乳化及人工晶状体植入术

评价无缝线的小梁切除,超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入三联手术。方法做巩膜隧道切口及板层巩膜瓣,连续环形撕囊,原位超声乳化碎核并植入人工晶状体,最后行小梁切除。结论该手术具有眼压控制好,无需缝线,滤泡形成佳,能获得良好的视力。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术

目的　评价白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的效果。方法　 2 4例2 4眼随机分成A、B两组 ,A组行颞侧透明角膜隧道切口超声乳化折叠式人工晶状体植入联合上方巩膜瓣小梁切除。B组行上方巩膜隧道切口原位小梁切除手术步骤同A组。结果　随访 3～ 6月 ,A组术前眼压为 ( 2 4.3 8± 6.2 1)mmHg ,术后 3～ 6月眼压为 ( 15 .3 7± 3 .75 )mmHg。B组术前眼压为 ( 2 4.78± 5 .62 )mmHg ,术后 3～ 6月眼压为 ( 15 .46± 3 .80 )mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。术后视力≥ 0 .5者A组 10眼 ( 83 .3 % ) ,B组 9眼 ( 75 0 % )。两种方法术后眼压、视力、角膜平均散光度、滤过泡形成情况差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　本手术能在稳定控制眼压的同时改善患者视力 ,两种方法的效果无明显差别。     

白内障超声乳化人工晶状体植入术临床报告

目的 探讨白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术的特点、手术技巧,并发症及防治措施。方法 对304眼白内障施行无缝线5.5mm切口超声乳化人工晶状体植入术。结果 术后1周视力在1.0以上者147眼,48.35%;1月后视力在1.0以上者198眼,65.13%;术中术后主要并发症后囊损伤8眼,2.63%;角膜水肿浑浊26眼,8.55%。结论 采用无需缝合的反眉状隧道式切口行白内障超声乳化人工晶状体植入术可获较佳视力,而手术成功的关键在手术者的手术方法和操作技巧。     

双路切口小梁切除联合超声乳化人工晶体植入术

目的：观察双路切口小梁切除联合超声乳化人工晶体植入术后的视力恢复及长期眼压控制。方法：本研究包括青光眼合并白内障病人32人38眼，采用双路切口施行小梁切除联合超声乳化白内障摘除和人工晶体植入术，白内障手术选择颞侧角膜切口而小梁切除在其鼻侧施行，术中植入折叠式人工晶体。结果：所有病人术后视力都有不同程度的提高，手术后3个月时36眼(97．4％)视力好于0．1，其中29眼(76％)视力好于0．5。手术后5只眼需要使用抗代谢药物，5只眼辅助使用局部β受体阻滞类抗青光眼药物，术后12个月时37眼眼压控制在21mmHg以下，平均眼压由术前的29．8mmHg降到14．7mmHg。手术并发症与单纯小梁切除或超声乳化术相似甚至更少。结论：除非术前存在严重的眼底病变，大部分病人手术后视力恢复良好，同时双路切口联合术的长期眼压控制比较理想。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术观察

随着超声乳化技术的迅速发展 ,晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术已应用于临床。我们自 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月施行这种三联手术 ,对其中随访 1年以上、资料完整的 5 6例进行回顾性分析 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料 :本组 5 6例 (5 6眼 )中男 18例 ,女 3 8例。年龄43～ 80岁 ,平均 63 4岁。曾诊断为慢性闭角型青光眼 2 8例 ,急性闭角型青光眼 16例 ,慢性开角型青光眼 8例 ,继发青光眼 4例。抗青光眼手术后眼压控制不良者 12例。术前视力光感～0 2。术前眼压 17 5 3ｍｍＨｇ～ 3 3 98ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 …     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术的临床疗效观察

目的　观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术的临床效果 ,并比较两种不同术式的差异。方法　开角型或慢性闭角型青光眼合并白内障患者 35例 (40只眼 ) ,分别以单切口术式 (单切口组 ,15只眼 )或双切口术式 (双切口组 ,2 5只眼 )行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术 ,记录并比较两种术式手术前、后的视力和眼压 ,观察术后滤过泡的形成和并发症的发生情况。术后随访时间 12个月。结果　 35例 (40只眼 )术后 12个月平均眼压 [(14 35± 3 0 3)mmHg(1mmHg=0 133kPa) ]明显低于术前 [(35 76± 4 39)mmHg](P <0 0 0 1)。术前和术后 1周、1个月、3个月、6个月、12个月两组的平均眼压比较 ,差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。术后 1周视力在0 2～ 1 2之间 ,矫正视力≥ 0 3的眼数 (37只眼 )明显高于术前 (4只眼 ) (P <0 0 0 1)。术后 1周和 3个月两组间矫正视力比较 ,差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。术后Ⅰ、Ⅱ型滤过泡单切口组 17只眼 ,双切口组 2 2只眼 ,两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。术后无严重并发症发生。结论超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障安全、有效、便捷 ,单切口术式和双切口术式的术后近期疗效无明显差别。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的观察超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法回顾性分析我院2005年6月至2009年12月青光眼合并白内障患者32例(32眼),均采用超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗,观察患者术后1d、1周、1个月及6个月的眼压、视力情况,另外记录视野、滤过泡及并发症情况。结果患者术后1d、1周、1个月及6个月的平均眼压分别为(19.2±1.6)mmHg(1kPa=7.5mmHg)、(18.4±1.4)mmHg、(15.6±0.8)mmHg、(15.0±0.7)mm-Hg,与术前(23.2±1.1)mmHg比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术前平均视力为0.12±0.08,术后1d、1周、1个月及6个月分别为0.26±0.09、0.28±0.09、0.32±0.12、0.45±0.18;术后视力较术前明显提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术前、术后平均视野缺损值与平均模式标准差值差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后形成功能型滤过泡22眼,非功能型10眼。术中出现晶状体后囊膜破裂2眼,均未出现玻璃体脱出等其他并发症。结论超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障既可降低眼压、改善视力,又能减少患者的经济负担,且成功率较高,并发症少。     

改进的青光眼白内障联合手术--垂直小梁切除人工晶状体植入术

目的 探讨巩膜隧道小切口内改良垂直小梁切除巩膜翻转联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的治疗效果。方法 对18例24眼青光眼合并白内障采用经角巩膜隧道小切口完成垂直小梁切除深层巩膜条翻转引流联合非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术，术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果 术后随访3—18月，视力大于0．3者21眼，占87．5％，眼压控制在正常范围内(小于20．55mmHg)(1mmHg=0.133kPa)18眼，占75％。结论 该手术治疗青光眼合并白内障，具有良好的控制眼压和恢复有用视力的效果。     

白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术

目的:探讨局部麻醉下行小梁切除术联合透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶状体植入术(三联术)的临床效果方法:对43例合并有白内障的患者在局部麻醉下采用分切口小梁切除术和透明角膜切口白内障原位超声乳化折叠人工晶状体植入手术,结果:术后视力>0.5者26眼(60%),0.1～0.5者17眼(40%)。43眼术后视力均较术前提高。术后1wk平均眼压15.4±3.8mmHg,较术前眼压降低10～30mmHg,与术前相比有显著性差异(P<0.01)。42眼(98%)形成功能性滤过泡。结论:分切口的青光眼小梁切除术联合透明切口白内障超声乳化折叠人工晶状体植入术可以有效地控制眼压同时提高患者的视力,效果较好,并发症少。     

超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术临床观察

目的 报告采用超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障手术方式选择不同切口。评价3．2mm小切口(三联方法)的安全性及有效性。方法 本组47例青光眼合并白内障患者(61只眼)，采用角巩膜10-11点方位后3mm隧道式切口，植入后房型人工晶状体后行小梁切除术。结果 术后随访3-6个月，平均眼压降至0．95-2．75kPa范围，较术前平均降2．15kPa。视力：手动8只眼，20-50cm指数者10只眼，0．05-0．08者13只眼，0．1-0．6者30只眼。本组病例末发生瞳孔及虹膜咬伤、后囊破裂等并发症。结论 白内障的中期即可行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合小梁切除术，避免了再次手术，提高了视力并且眼压控制良好。     

白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术

目的评价白内障超声乳化摘出、折叠式人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的疗效.方法采用隧道式巩膜瓣切口对24例(28眼)青光眼合并白内障施行三联手术.结果术后随访末期,最终矫正视力为0.1～1.0,其中0.1～0.5者15眼(53.6%),0.6～0.8者10眼(35.7%),1.0者3眼(10.7%).术后眼压全部降至正常范围,平均眼压(14.3±6.5)mmHg(1mmHg=0.133kPa).术后有角膜水肿8眼(28.6%),浅前房2眼(7.1%),后发性白内障2眼(7.1%).结论白内障超声乳化吸出折叠人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术治疗青光眼合并白内障是一种安全、有效的手术方法.     

白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术的临床分析

目的:分析白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效。方法:对白内障合并青光眼的116例(125眼)患者,施行白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术。结果:术后随访5～26(平均12.6)mo。125眼(100.0%)术后矫正视力均有不同程度的提高,其中0.2～0.4者42眼(33.6%),0.5～0.8者43眼(34.4%),1.0～1.5者21眼(16.8%)。术后眼压正常者119眼(95.2%),6眼(4.8%)需局部应用一种降眼压药物,才能正常,总有效率100.0%。术中7眼(5.6%)出现后囊膜破裂,22眼(17.6%)术后2d内出现轻度前房出血。结论:白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼,视力恢复快,降压效果好,并发症少,效果显著。     

白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床观察

我院于 1999年 5月开始实施白内障超声乳化人工晶状体植入术 ,已进行手术 48例 5 8眼 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料1 一般资料　 48例中男 2 2例 ,女 2 6例。年龄 2 6～ 70岁 ,平均 5 3 72岁。术前视力光感～ 0 1。术前用托吡卡胺散瞳 ,裂隙灯显微镜下检查浑浊的晶状体。核浑浊为Ⅰ级核 2 0眼 ,Ⅱ级核 2 8眼 ,Ⅲ级核 10眼。2 仪器设备　采用美国手术显微镜、超声乳化仪 ;宇宙合资公司生产及进口人工晶状体 ,均为后房型 ,光学直径 5 5～ 6ｍｍ。人工晶状体度数通过角膜曲率计和眼科Ａ超测定。3 手术方法　按超声乳化常规手术方法 (…     

青光眼合并白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术的效果

目的探讨青光眼合并白内障行超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术的效果。方法青光眼合并白内障44例（47眼）,行超声乳化吸出及折叠式人工晶体植入联合全巩膜隧道内小梁切除术,术后观察眼压、视力、滤过情况等,随访1～36个月。结果47眼术后眼压均可控制在正常范围,长期随访眼压未升高,术后矫正视力：数指2眼（4．26％）,0．1～0．633眼（70．21％）,0．8-1．212眼（25．53％）,术后并发症主要是虹膜反应、角膜水肿及瞳孔散大。结论白内障行超声乳化及折叠式人工晶状体植入联合巩膜隧道内小梁切除术可有效控制眼压,提高视力。