中毒性表皮坏死松解症1例分析

对中毒性表皮坏死松解症1例分析如下。1病历摘要女,55岁。因全身起水疱伴发热2 d入院。入院前3 d晚上在床单上铺洒敌百虫2两用于灭虫。2 d前左腋窝出现水疱、大疱,水疱迅速增多,累及躯干及双上肢。入院前1 d早晨不明诱因出现意识恍惚,送入当地医院,测T 38.4℃,给予消炎、对症等治疗,意识逐渐恢复,感全身乏力,出现腹部疼痛,以脐周为主,呈绞痛,阵发性发作,无呕吐。患者否认服药史(2个月以内)。入院查体:T 39.4℃,BP 23/11 kPa,HR 136次/m in。神志清楚,回答切题,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏。口…     

大疱表皮松解症1例的护理

大疱性表皮松解症（epidermolysis bullosa,EB）是一组遗传性疾病,其特点是皮肤黏膜起大疱,本病较少见。2008—11我科收治1例大疱表皮松解症患儿,通过精心的治疗与细心的护理,患儿治愈出院,现将护理体会总结如下。     

卡马西平致中毒性表皮坏死松解症1例

1 病历摘要 男,68岁.因发作性左侧面部疼痛3个月就诊,诊断为三叉神经痛,给予卡马西平院外治疗.卡马西平初始剂量为1片,3次/d,半月后用量渐增至4片,3次/d.面部疼痛减轻.又因全身多处红斑伴疼痛就诊并收入院.查体:T 37.2 C,BP 140/80mm Hg,心肺腹查体未见异常.神经系统查体未见异常,颈部、背部、双侧胸壁、臀部、四肢屈侧、双手背及腕部见大片红斑或水疱,血WBC 11×109/L.淋巴细胞0.9×109/L,嗜酸性细胞0.04×109/L.尿常规、肝功能正常,ECG正常,诊断为中毒性表皮坏死松解症.入院后立即停用卡马西平,并给予大剂量地塞米松及抗感染、营养支持治疗,2 d后疱疹色泽变暗、渗液减少,体温降至正常.地塞米松随之减量,半月后,好转出院.     

儿童大疱性表皮坏死松解型药疹1例的护理

我科于2010-12收治因口服卡马西平引起重症中毒性大疱性表皮松解症患儿1例,护理体会如下。1病历摘要男,5岁11月龄。因发热3d、口腔溃疡1d于2010-12-29T16:21入院,入院查体:T 38.9℃,P 112次/min,R 26次/min,W 18kg,精神差,皮肤无皮疹、紫绀及皮下出血点,患儿入     

中毒性表皮坏死松解型药疹患者的护理

报告了1例中毒性表皮坏死松解型药疹患者的护理方法。对患者皮肤创面和黏膜进行专科护理,并配合病情观察、环境准备、饮食护理、心理护理等护理措施,患者病情得以控制,经过1个月的临床治疗痊愈出院。     

大疱性表皮坏死性松解症33例的护理

我院皮肤美容科2007-01-2010-12共收治33例大疱性表皮坏死松解症患者,经精心治疗和护理,取得良好效果,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女18例,平均年龄36(15～82)岁。5例伴偏瘫病史,4例伴癫痫病史;大部分患者均面部,躯干四肢及手背见密集分布指甲盖至掌大小的不规则形鲜     

大疱性表皮坏死松解型药疹一例误诊

【病例】女,23岁。因发热自行服用安乃近、牛黄解毒片、伤风感冒胶囊及螺旋霉素等2天,无好转,到当地诊所予肌内注射柴胡和林可霉素各1支,半天后出现面、颈部肿胀伴憋闷不适,次日面部及前胸部出现红斑伴瘙痒,到县卫生院按过敏性皮炎予抗过敏及抗感染等治疗(具体不详),皮疹未控制,红斑逐渐转为暗红或紫红色并出现淤斑样皮疹和水疱,遂来我院就诊。患者自发病以来一直高热不退。门诊查血白细胞2.72×109/L,血红蛋白126 g/L,血小板84×1012/L,以血小板减少症收住血液内科。予抗感染及对症支持等治疗,皮疹无好转反逐渐加重。查骨髓象未见明显异…     

阿莫西林致大疱性表皮松解型药疹1例

患儿男,10岁。因上呼吸道感染口服阿莫西林,每粒0.25g,共服用4粒,分3次服完。患儿第二次服药后双下肢出现红色斑丘疹,接着全身出现皮疹,且皮疹增多,体温升高。考虑“药疹”于1999-12-07收住院。住院后立即停用阿莫西林。患儿体温逐渐升高达40℃,全身皮疹颜色变深,胸、腹及四肢内侧弥漫潮红,呈暗红色或紫褐色,上有大、小水疱,部分融合,疱液混浊,疱壁薄而松弛,还有片状糜烂。部分皮肤表皮脱落,裸露红色水肿湿润面,似烫伤。经院内会诊诊断为大疱性表皮松解型药疹,考虑由阿莫西林所致,停用青霉素类药物。立即予以氢化可的松5～10mg/(kg·d)及维…     

三氯乙烯致大疱性表皮坏死松解症误诊为药疹

1　病例资料男 ,2 8岁。因全身皮肤潮红、大疱、脱屑伴发热、咳嗽、咳脓痰半个月入院。患者在某私营电镀厂当清洗工 ,半个月前出现高热 ,颈胸部及双上肢皮肤潮红、米粒大小水疱 ,3日内扩至全身 ,水疱转变成松弛性大疱 ,易剥脱 ,并咳嗽、咳大量脓痰。第 6日全身皮肤广泛脱屑 ,在当地医院经氨苄西林、头孢氨苄等治疗 ,体温恢复正常 ,但全身皮肤大片脱屑、松弛性大疱、结痂、皲裂 ,转我院。否认药物过敏史。诉同厂务工人员中已有多例类似患者。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 84 /min ,呼吸 2 4 /min ,血压 10 0 / 75mmHg。全身浅表淋巴结无肿大 ,…     

1例大疱性表皮松解型药疹的护理

大疱性表皮松解型药疹，也称中毒性表皮坏死松解型药疹，较为罕见，发病率仅为0．4～1．2／1000000。但病情最为严重，预后多不良，死亡率高达30％。临床表现以起病急骤，病情险恶，病程短为特征。皮疹初起于面颈胸部，发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑，很快融合成片，发展至全身，粘膜也有大片坏死脱落，如抢救不及时可死于感染、毒血症、肾衰、肺炎或出血。我科于2008年3月7日收治1例，现将护理体会报告如下：     

系统性红斑狼疮合并大疱表皮松解型药疹1例分析

女,32岁。因间断发热10 a加重伴皮疹、高热2 d入院,患者10 a前无明诱因下出反复出现发热,体温经常波动在38℃,     

29例中毒性表皮坏死松解症患者的护理

总结了29例中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的护理体会.本组TEN患者采用了大剂量糖皮质激素联合大剂量静脉注射人免疫丙种球蛋白冲击治疗,并积极保护创面,合理营养,预防和控制感染,严密观察病情变化,加强皮肤黏膜护理、基础护理、生活护理、心理护理,28例治愈出院,1例死亡.     

中毒性表皮坏死松解型药疹11例分析

本文报告中毒性表皮坏死松解型药疹(男3名,女8)。就临床表现,鉴别诊断影响预后因素作了分析。     

62例皮肤口腔黏膜综合征及中毒性表皮坏死松解型药疹的护理

[目的]总结62例皮肤口腔黏膜综合征(SJS)及中毒性表皮坏死松解型药物疹(TEN)患者的护理经验.[方法]本院确诊为SJS或TEN的患者62例,给予糖皮质激素、静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)、支持治疗及规范的专科护理,根据SCORTEN评分系统评价病情严重程度及预后.[结果]引起SJS/TEN最常见的药物为非甾体类抗炎药(26例)、抗癫痫药(15例)、抗生素类(13例)、中药(3例)、别嘌呤醇(2例),乙型肝炎疫苗(1例),不详2例.患者SCORTEN评分平均(0.97士1.15)分,预期病死率9.13％(6/62),实际病死率3.23％(2/62).1例TEN皮损愈合后死于艾滋病(SCORTEN评分3分),1例TEN患者死于大肠埃希菌败血症(SCORTEN评分5分).[结论]对TEN/SJS标准规范的专科护理能明显降低病死率.     

中毒性表皮坏死松解症23例的救治与护理

我科2006-01-2010-05共收治中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者23例,经过精心治疗和护理,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女15例,年龄2~53(平均33)     

大剂量甲氨蝶呤致中毒性表皮坏死松解症1例

病例 患者，男性，21岁，学生。左股骨中段骨肉瘤左下肢截肢术后9年余，左下肺转移左下肺肿块切除术后1月余。曾行截肢断端放疗、化疗，无严重副反应及药物过敏史。于2002年1月16日首次入我院治疗。     

一例新生儿中毒性表皮坏死松解症的护理

中毒性表皮坏死松解症简称TNE，主要发生在成人，儿童亦可发病，常为药物过敏所致，也可为感染，肿瘤或无明确原因。起病急，进展快，病情危重，皮疹为在红斑基础上迅速发生大小不一松弛性水疱，表皮大片剥脱，全身中毒症状明显，病死率达2s％～50％。     

烧伤大型远红外线治疗中毒性表皮坏死松解型药疹的观察和护理

目的 观察烧伤大型远红外线治疗中毒性表皮坏死松解型药疹(toxic epidermal necrolysis,TEN)的疗效情况.方法 将50例TEN分为2组,分别使用常规治疗联用烧伤远红外线治疗机照射及单用常规治疗,行疗效比较.结果 实验组疗效明显优于对照组,水疱吸收、糜烂面干燥、疼痛减轻、上皮生长等时间均缩短.结论 烧伤大型远红外线治疗机治疗TEN疗效确切,可作为治疗TEN的辅助方法.     

101例大疱性表皮松解型药疹的文献分析

目的:探讨大疱性表皮松解型药疹的发生特点及一般规律。方法:对2001~2007年101例国内文献报道的大疱性表皮松解型药疹进行统计分析。结果:抗菌药物引起的大疱性表皮松解型药疹居首位,其次为神经精神类药物。给药途径以口服为主。结论:应用上述药品时应注意观察大疱性表皮松解型药疹的发生。