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例 1 :男 ,2 6岁。因间断性纳差、乏力、腹胀一年 ,尿黄半月入院。查体 :神志清 ,精神差 ,面色晦暗 ,皮肤及巩膜深度黄染 ,皮肤多处瘀斑 ,有肝掌。心肺无异常。肝肋下 2ｃｍ ,剑突下3ｃｍ ,质中 ,脾肋下 4ｃｍ ,腹水征阴性。实验室检查 :ＴＢＩＬ 2 86μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 897.4ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ765ｕ/Ｌ ,ＡＬＢ 2 8ｇ/Ｌ ,ＧＬＢ 3 8ｇ/Ｌ ,胆固醇2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血糖 5.4ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＰＴＡ 2 5% ,ＨＢ ｓＡｇ( ) ,ＨＢｅＡｂ( ) ,ＨＢｃＡｂ( ) ;Ｂ超提示弥漫性肝损害、脾大。入院诊断慢性重型肝炎 ,给予静点葡萄糖加促肝细胞生长素 … 相似文献
2.
干扰素治疗乙、丙型重叠感染性肝炎诱发甲亢一例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
患者男性 ,33岁。因消瘦、多汗 3个月入院。患者 3个月前因丙型肝炎 ,肌注浕— 2ｂ干扰素 30 0万ｕ ,ｑｏｄ。 2个月后消瘦、易出汗、食欲亢进 ,时心悸 ,诊断“甲亢”收入院。体查神清 ,无突眼征 ,甲状腺轻度肿大 ,无结节 ,双手无震颤 ,双肺无罗音 ,心率 10 6次 分。律整 ,肝脾未及 ,既往无甲亢病史 ,1993发现ＨＢｓＡｇ性 ;1996年有输血史。体查ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ均阳性 ,ＨＣＶ -ｌｇＧ阳性 ;ＨＣＶ -ＲＮＡ阴性 ;ＨＢＶ-ＤＮＡ1.5 4× 10 9。肝功能 :ＡＬＴ84ｕ Ｌ、ＡＳＴ75ｕ Ｌ ;甲状腺功能放免测定Ｔ3:7.0 1Ｐｍｏ… 相似文献
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震颤谵妾3例诊治体会 总被引：1，自引：0，他引：1
例 1 男 ,33岁 ,干部 ,因上腹部疼痛伴呕血 2天入院 ,有 10年酗酒史。神清 ,ＢＰ10 0 76ｍｍＨｇ ,腹软 ,上腹部剑突下压痛 ,无反跳痛 ,肝肋下 4ｃｍ ,质中 ,光滑无压痛 ,脾未触及 ,腹水征阴性 ,腹壁无曲张静脉。血常规 :ＷＢＣ6 8× 10 9 Ｌ ,Ｎ 0 7,Ｌ 0 3,Ｈｂ5 0ｇ Ｌ ;大便潜血 + + +。肝功能 :总胆红素 11 3μｍｏｌ Ｌ ,直接胆红素 5 9μｍｏｌ Ｌ ,ＡＬＴ2 3ｕ Ｌ ,血清白蛋白37 2ｇ Ｌ ,球蛋白 37 2ｇ Ｌ ,ＨＢｓＡｇ阴性 ,ＡＦＰ阴性。诊断 :①上消化道大出血 ;②失血性贫血 ;③酒精性肝硬化。主要治疗用药 :凝血酶、西咪替… 相似文献
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20 0 1年 3月 16日 ,我院为 1例乙型肝炎肝硬化患者成功施行了同种异体原位肝移植 ,现报告如下。 患者 ,男性 ,32岁。患乙型肝炎 6年 ,反复发作腹胀、乏力 1年。近半年因反复出现难治性腹水而住院 3次 ,有肝性脑病发作史。 2 0 0 1年 1月 2 9日以乙肝肝硬化失代偿期入院。实验室检查 :周围血三系减少 ,血生化 :白蛋白 2 3ｇ/Ｌ ,谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) 5 8Ｕ/Ｌ ,谷氨酰转肽酶 (Ｇ ＧＴ) 339Ｕ/Ｌ ,总胆红素 1.9ｍｇ/ｄｌ,直接胆红素 0 .9ｍｇ/ｄｌ,空腹血糖 135ｍｍｏｌ/ｌ。肝炎免疫 :ＨＢｓＡｇ( ) ,ＨＢｓＡｂ(- ) ,ＨＢｅＡｇ(- ) ,Ｈ… 相似文献
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244例乙型肝炎病毒前S1(PreS1)抗原检测与乙肝"两对半"检测的比较分析 总被引：3，自引：0，他引：3
为了探讨检测乙肝病毒前Ｓ1 抗原与“两对半”二者之间的关系 ,我们在本院各门诊就医和住院病人中 ,对 2 4 4例“两对半”检测中存在常见的“大三阳”、“小三阳”或其它“二阳”的患者做乙肝病毒前Ｓ1 抗原检测 ,进行比较分析 ,现报告如下 :1 材料与方法1 1 材料ａ、检测对象 :均为本院各门诊就医和住院患者 ,其乙肝“两对半”检测结果为 (ＨＢｓＡｇ +、ＨＢｅＡｇ +、抗ＨＢｃ +) ;ＨＢ ｓＡｇ+、抗ＨＢｅ +、抗ＨＢｃ +) ;ＨＢｓＡｇ +、ＨＢｅＡｇ +) ;(ＨＢｓＡｇ +、抗ＨＢｅ +) ;(ＨＢ ｓＡｇ +、抗ＨＢｃ +)者。ｂ、乙肝病毒前Ｓ1… 相似文献
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冯国燕 《兰州大学学报(医学版)》2001,27(4):18-18
患者男性 ,5 7岁。因乏力、腹胀、尿少 3年 ,右上腹疼痛并柏油样便 2 0天入院。查体 :神志清、中度贫血貌。皮肤及巩膜无黄染。浅表淋巴结未触及。心肺无异常。腹膨隆 ,无压痛及反跳痛。肝肋下未触及 ,脾肋下 3ｃｍ ,腹水征阳性。ＣＴ检查 :肝左叶及右叶两处占位病变 ,肝硬化并腹水 ,脾大。胃镜检查 :胃粘膜糜烂、食管下段及胃底静脉曲张。化验 :ＡＦＰ阳性 ,ＨＢＶ Ｍ及ＨＣＶ Ａｂ均阴性 ,ＡＬＴ 766 82ｎｍｏｌ·ｓ- 1·Ｌ- 1,ＴＢＩＬ 16 1μｍｏｌ·Ｌ- 1,ＴＰ 5 8 2ｇ·Ｌ- 1,Ａｂ 30 1ｇ·Ｌ- 1,大便ＯＢ+ + 。腹水为漏出液。初步诊… 相似文献
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患者女性,27岁。因上腹痛、纳差、恶心3天,发热2天,于1997年7月13日入院。有乙肝史。查体:Ｔ38℃,皮肤巩膜轻度黄染,双手背少许粟粒状红色皮疹,双颌下扪及直径1ｃｍ淋巴结,触痛,肝右肋缘下2ｃｍ,质中,触叩痛。实验室检查:白细胞74×109/Ｌ,中性粒细胞082,血小板62×109/Ｌ,谷丙转氨酶130ｕ,谷草转氨酶173ｕ,γ谷氨酰转肽酶115ｕ,总胆红素1782ｕｍｏｌ/Ｌ,直接胆红素784ｕｍｏｌ/Ｌ,ＨＢｓＡｇ( ),抗ＨＢｅ( ),抗ＨＢｃ( ),抗ＨＡＶ(-)。血沉76ｍｍ/ｈ,类风湿因子(-),血培养(-),肥达氏反应(-)。心电图、Ｂ超、超声心动图未见异常。入院初诊病… 相似文献
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我院 2 0 0 2年 4月遇见 1例ＨＢＶ感染患者 ,其ＨＢＶ标志物变化非常少见 ,第 1天ＨＢｓＡｇ和ＨＢｓＡｂ为阳性 ,ＨＢｅＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ均为阴性 ,第 2天ＨＢｓＡｂ为阳性 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ均为阴性 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 资料 患者 ,女 ,6 7岁 ,因肝区时有疼痛 ,全身发痒 ,于2 0 0 2年 4月 2 4日来我院内科门诊检查 ,检查前在外就诊服用过多种中药 ,主要对症治疗全身发痒。经查体可扪及肝大 ,做肝功能、ＨＢｓＡｇ、血脂、血糖、血常规检查。1 2 试剂与方法 胶体金乙肝表面抗… 相似文献
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某女 ,3岁 ,以“皮肤、巩膜黄染、腹胀尿黄”半年入院。病程中无明显发热征象。曾在院外以“急性黄疸型肝炎”治疗月余 ,但症状无好转。查体 :神清、营养中度不良、消瘦外观、皮肤巩膜中度黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,腹平坦 ,全腹无压痛及反跳痛 ,墨氏征阴性 ,肝右肋下 1 5ｃｍ ,剑突下 2ｃｍ ,质软 ,无明显触痛 ,腹水征 (一 )辅助检查 :血ＷＢＣ12× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .75,Ｌ0 .2 2嗜酸性细胞 0 .3,Ｈｂ95ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ2 .8× 10 12 /Ｌ胆红素 (ＴＢｉＬ) 10 8.6ｕｍ0 1/Ｌ ,丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)12 8ｕ ,碱性磷酸酶 (ＡＬＰ) 739ｕ。谷氨酰转肽… 相似文献
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患儿,男,4岁,因“发热、乏力、纳差、尿黄17ｄ,加重2ｄ”以“病毒性肝炎”收入院。入院时查体:Ｔ:39℃,Ｒ:42次/ｍｉｎ,Ｐ:180次/ｍｉｎ,Ｗ:13ｋｇ,危重病容,烦躁不安,神智不清,呼吸深快,重度贫血貌,皮肤粘膜轻度黄染,背部、双下肢可见多个绿豆大小淤斑,浅表淋巴结未扪及肿大,心肺(-),肝肋下3ｃｍ,剑下5ｃｍ,质中缘钝,肝区扣痛,脾肋下3ｃｍ,质中缘钝。乙肝两对半:抗-ＨＢｓ( );血生化检查:ＡＳＴ:173ｕ/Ｌ、ＡＬＴ:188ｕ/Ｌ、ＡＬＰ:803ｕ/Ｌ、ＧＧＴ:209ｕ/Ｌ、ＴＰ:491μｇ/Ｌ、Ａｉｂ:292μｇ/Ｌ、ＴＢ:3273μｍｏｌ/Ｌ、ＤＢ:187μｍｏ… 相似文献
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患者男性 ,2 9岁。因健康体检时Ｂ超检查发现胰头包块于1997年 12月 2 9日入院。患者于入院前无任何症状 ,无外伤、腹部手术、胰腺炎及肝炎病史。入院查体 :营养发育状况良好 ,无黄疸 ,无腹壁静脉曲张 ,肝脾不肿大 ,无移动性浊音。肝功能检查各项指标正常 ,ＨＢｓＡｇ阴性 ,甲胎蛋白小于 10 μｇ·Ｌ-1,血清淀粉酶 (ＡＭＳ)、尿ＡＭＳ正常。Ｂ超检查提示 :胰头区可见 5 .3ｃｍ×4.1ｃｍ大小 ,形态规则 ,边界清楚之回声区 ,门静脉主干直径 1.0ｃｍ ,胆总管直径 0 .6ｃｍ。ＣＴ检查提示 :胰头、胰体交界处可见5 .8ｃｍ× 5 .5ｃｍ圆形低密度灶… 相似文献
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姚梦远 《邯郸医学高等专科学校学报》2000,(2)
淋巴瘤是一种全身性疾病,可侵犯身体不同部位,症状、体征不典型,易误诊,现将首诊误诊为急性乙型肝炎的3例报告如下。1 临床资料例1,男,17岁,中学生。因持续发热2周,尿黄1周,在当地医院查肝功能异常。以“急性乙型肝炎”收入我院传染科。查体:Ｔ382℃,消瘦,全身皮肤、巩膜黄染,肝肋下3ｃｍ,质Ⅱ度,脾肋下未及,肝区叩击痛阳性,实验室检查:Ｈｂ92ｇ/Ｌ、Ｔ-ＢＩＬ192ｕｍｏｌ/Ｌ、Ｄ-ＢＩＬ143ｕｍｏｌ/Ｌ、ＡＬＴ298Ｕ/Ｌ,ＨＢｓＡｇ阳性,ＨＢｅＡｇ阳性,ＨＢｃＡｂ阴性,入院后给予保肝治疗,4天后上级医院查房体查时发现左锁骨上、左腋窝淋巴… 相似文献
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患者 ,男 ,2 8岁。因进行性左上腹胀痛半年入院 ,经检查确诊为慢性粒细胞性白血病慢性期。经予羟基脲、ＣＯＡ、ＨＡ方案化疗达ＰＲ ,于 3个月后行异基因外周血造血干细胞移植 (ＡＬＬＯ -ＰＢＳＣＴ)。移植前检查患者肝功能正常 ,肝炎分型及乙肝两对半无异常。供者 (受者胞兄 )肝功能正常 ,肝炎分型 :ＨＢＶ ＩｇＭ( +) ,乙肝两对半 :ＨＢｓＡｇ( +) ,Ａｎｔｉ ＨＢｓ( -) ,ＨＢｅＡｇ( -) ,Ａｎｔｉ ＨＢｅ( +) ,Ａｎｔｉ ＨＢｃ( +)。预处理方案采用全身照射加环磷酰胺。从移植前一天起给予环孢素Ａ作免疫抑制剂治疗。移植前一天、移植当… 相似文献
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王汉清 《江苏大学学报(医学版)》2003,13(1):55-56
乙肝病毒 (ＨＢＶ)感染者的传染性常用乙肝病毒ｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)、ＨＢｃＡｂ ＩｇＭ及ＰｒｅＳ2 Ａｇ等指标反映。随着分子生物学技术的发展 ,许多研究表明 ,即使上述指标均阴性 ,体内仍有病毒复制 ,具有传染性。我们采用灵敏的多聚酶链反应技术检测不同类型的ＨＢＶ感染者血清的ＨＢＶ ＤＮＡ ,以了解病毒复制状态 ,同时用ＥＩＡ法检测其血清中乙肝病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)、乙肝病毒表面抗体 (ＨＢｓＡｂ)、乙肝病毒核心抗原 (ＨＢｃＡｇ)、ＨＢｅＡｂ ＩｇＭ、ＰｒｅＳ2 Ａｇ和ＰｒｅＳ2 Ａｂ等标志物 ,以此来评价各种标志物的意义… 相似文献
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患者 ,男 ,2 7岁。 1999年 10月 19日体检 :身高 175ｃｍ ,体重 75ｋｇ ,ＢＰ15 / 11ｋＰａ。发育正常 ,营养良好 ,心肺正常 ,腹部无异常。Ｘ线胸透正常 ,ＥＫＧ正常。血生化 :ＡＬＴ2 6ｕ/Ｌ ,ＡＬＢ4 4 .7ｇ/Ｌ ,ＴＢｌ6 .2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢ4 .0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＴＰ82 .7ｇ/Ｌ ,ＧＬＢ39ｇ/Ｌ ,Ｃｒ119.2 8μｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ 4 .2 8ｍｍｏｌ/Ｌ。尿常规 :ＰＲＯ0 ｇ/Ｌ。肝脏 :直径 12 .9ｃｍ。脾脏 :不肿大。门脉 :直径0 .9ｃｍ胆囊 :长 5 .9ｃｍ ,厚 2 .5ｃｍ囊壁 :0 .2ｃｍ ,光滑。右肾 :12 .4ｃｍ× 5 .2ｃｍ。左肾 :缺如。先天性… 相似文献
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目的 探讨原发性肝癌中乙型肝炎病毒感染与凋亡基因ｂｃｌ－２、ｂａｘ、Ｆａｓ及ＦａｓＬ表达的关系。方法 采用免疫组化技术分析４０例原发肝细胞癌组织中乙肝病毒表现抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性组和ＨＢｓＡｇ阴性组ｂｃｌ－２、ｂａｘ、Ｆａｓ及ＦａｓＬ的表达。结果 癌组织中ＨＢｓＡｇ阳性率为３０％（１２／４０）,癌旁组织中ＨＢｓＡｇ阳性率为６２．５％（２５／４０）,１２例ＨＢｓＡｇ阳性的癌组织中ｂｃｌ－２的ｂａｘ 相似文献
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头孢噻肟钠致过敏性休克一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者,女,42岁。因腹胀1年,加重20ｄ伴咳嗽,咳痰于1998年3月23日入院。查体:体温382℃,肝病面容,双肺下湿音,腹部膨隆,移动性浊音阳性。实验室检查:ＨＢｓＡｇ ,ＡＬＴ48Ｕ/Ｌ,ＡＳＴ86Ｕ/Ｌ,ＧＧＴ235Ｕ/Ｌ,ＴＢＩＬ2503μｍｏｌ/Ｌ,ＤＢＩＬ1127μｍｏｌ/Ｌ,ＡＬＢ25ｇ/Ｌ,ＧＬＢ35ｇ/Ｌ。胃镜:食管静脉曲张Ⅲ°。腹部Ｂ超:脾大、腹水、肝萎缩。Ｘ线胸片:双肺下盘状肺不张、右胸腔少量积液。诊断:肝硬化合并肺感染。3月27日给予青霉素Ｇ钠960万单位静滴,ｑｄ。滴注6ｄ体温不降,4月2日改用头孢噻肟钠(中日合资哈尔滨博利尔药业有限公司生… 相似文献
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患者女性 ,51岁 ,乙肝病史 7年 ,右季肋区隐痛两月余 ,1998年 1月 5日入院。查体 :体温 36 2℃ ,脉搏 80次·分 - 1,呼吸频率 2 0次·分- 1,血压 14/10ｋＰａ。神志清 ,精神尚好 ,面色稍晦暗。巩膜皮肤无黄染 ,肝脾未及 ,腹水征阴性。入院化验 :总胆红素10 2 6μｍｏｌ·Ｌ- 1,球蛋白 34 7ｇ·Ｌ- 1。蛋白电泳 :白蛋白 4 5 3% ,α1球蛋白 5 3% ,α2 球蛋白 6 0 % ,β球蛋白 12 2 % ,γ球蛋白 31 2 %。ＨＢＶ Ｍ :ＨＢｓＡｇ( ) ,抗 -ＨＢＣ( ) ,抗 -ＨＢｅ( ) ,ＨＢＶ -ＤＮＡ( ) ,抗 -ＨＣＶ( - )。ＡＦＰ大于 1.667ｎｍｏｌ·Ｌ- 1… 相似文献
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1996年 3月至 1999年 10月 ,笔者运用中西医结合治疗肝硬化腹水患者 44例 ,并设对照组 2 0例单用西药治疗。效果较为满意 ,现报道如下。1 一般资料共观察 44例中 ,男 34例 ,女 10例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 18岁 ,平均 46岁。ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ(抗ＨＢｅ)、抗 -ＨＢｃ三项阳性者 36例 ,单纯ＨＢｓＡｇ阳性者 2例。ＡＬＴ均增高 ,最高达 2 0 0单位。 44例均有Ａ/Ｇ倒置 ,ＡＬｂ最低 2 0 ｇ/Ｌ。入院时随机分为治疗组 2 4例 ,对照组 2 0例。两组性别、年龄、实验室检查资料无明显差异 ,有可比性。2 治疗方法2 .1 对照组常规应用西药保… 相似文献
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1 病例报告 患者 ,女 ,31岁 ,孕 3产 0孕 37周 ,双胎 ,中度妊高征 ,胎膜早破。自述血压高 1周 ,阴道流水 5小时。于 1 997年 1 2月 2 2日入院。查体 :Ｔ 36 6℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｂｐ 1 7/ 1 3ｋＰａ。水肿 (+) ,宫高 33ｃｍ ,腹围1 0 4ｃｍ ,胎心 1 4 0次 /分 ,1 36次 /分。实验室检查 :Ｈｂ 1 2 8ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ1 3× 1 0 9/Ｌ ,ＢＰＣ 1 2 6× 1 0 9/Ｌ ,尿蛋白 (+++) ,尿素氮 8 47ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 1 63 5μｍｏｌ/Ｌ ,血球压积 0 48,ＨＢｓＡｇ(- )。入院后予镇静 ,降压 ,预防感染治疗。入院第 2日以孕 37周 ,中度妊高征 ,双胎 ,胎… 相似文献