药物性耳中毒症

药物性耳中毒意味着在细胞水平上的内耳末梢受体发生机能性(可逆性)或器质性(非可逆性)的变化。耳中毒症于1945年链霉素氨基甙类抗菌素问世以后才日益受到重视,在此以前已知有许多约物可致耳中毒(奎宁、水杨酸、尼古丁、乙醇、土荊芥油和汞、砷、铅等)。近年来,速尿和利尿酸等利尿剂的应用,也有引起一过性耳聋和永久性耳聋的报道。叮致耳中     

速尿致肾积水1例

速尿为临床常用的速效利尿药,多用于治疗心衰、肾衰及促进毒素排泄等,疗效确切。但临床应用不当也会出现水、电解质紊乱,代谢紊乱,食欲不振,肌痉挛等副作用,偶尔也会出现速尿致肾积水,现将我院遇到1例速尿致肾积水报告如下。     

速尿试验的临床应用

对２３名正常人进行了速尿试验，求得其反应指数正常值的上限为１９．１％，以此作为速尿试验阳性标准，对内耳疾病９４例进行速尿试验检查。结果，典型梅尼埃病阳性率为７３．５％，非典型梅尼埃病的１４．３％，突发性耳聋为５２．６％，总阳性率为４１．５％，支持速尿试验是一种安全可靠的内淋巴积水客观诊断手段。     

酚妥拉明、多巴胺、速尿联合治疗流行性出血热急性肺水肿20例

酚妥拉明、多巴胺、速尿联合治疗流行性出血热急性肺水肿２０例曹振军，侯娟，郭学彦，王言莉（山东省临沂市中医药职工中专学校，山东省临沂市汽运总公司职工医院）关键词流行性出血热；肺水肿；酚妥拉明；多巴胺；速尿流行性出血热在整个病程中易致各种并发症，特别是低...     

非抗生素的耳毒性药物

耳毒性药物除抗生素以外,尚有以下几种,特提出供临床医师治疗中参考。 1.利尿剂袢利尿剂作用到髓袢升支,抑制Cl~-的再吸收,尿的浓缩过程受到干扰,使尿量增加。速尿及利尿酸以及新的肾袢利尿剂丁脲胺,经临床应用及实验研究,有一定的耳毒性,可引起耳鸣、耳聋及眩晕。     

不同药物治疗创伤性脑水肿的动物实验研究

为研究临床常用的甘露醇和速尿对创伤性脑水肿的治疗作用 ,因改良Feeney自由落体装置致大鼠创伤性脑水肿 ,分别用不同剂量的甘露醇、速尿及 2药合用进行治疗。通过对血 脑脊液屏障通透性的观察、脑组织含水量的测定及光镜、电镜下的病理组织学检查 ,判定各治疗组的疗效。结果 :大剂量甘露醇治疗组的脑水肿蓝染面积和脑组织含水量下降最明显 ,光镜及电镜下观察脑组织损伤最轻 ,但随着治疗次数的增加 ,其治疗效果反而下降 ;小剂量甘露醇和速尿合用组的脱水作用虽不如大剂量甘露醇组强 ,但随着治疗次数的增加 ,其治疗效果并未明显下降。结果提示 :甘露醇对于急性创伤性脑水肿的治疗效果最佳 ,使用甘露醇 5～ 6次后应使用小剂量甘露醇 +速尿治疗 ,单独应用速尿效果欠佳。     

老年人长期大剂量应用速尿致急性痛风护理体会

老年人长期大剂量应用速尿致急性痛风护理体会刘文雅（吉林省人民医院高干病房１３００２１）痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高所致组织损伤的一组疾病。但因长期大剂量应用速尿而引起的急性痛风极为少见，现将我们收治的１例患者及其护理体会报告如下：１病历摘要林×...     

速尿致双耳全聋一例报告

<正> [病例] 男,48岁。因发热、头痛、腰痛、尿少12天以流行性出血热于1986年12月14日入我院传染科。12天前病人患感冒、发烧、随继出现腰痛,少尿,在当地医院住院治疗。经用速尿400mg/d连续两天症状无好转,遂来我院。入院后3天内给速尿200mg/d、400mg/d、300mg/d。病人由少尿期进入多尿期。但病人在入院后第2天出现耳聋。因当时病情严重未加注意。第6天病情逐渐好转,但双耳已全聋。检查见双耳鼓膜正常,对声无反应。脑干电位检查用115dB短声未引出电位。经对症治疗后听力无好转流行性出血热痊愈,于1987年2月12日出院。     

速尿和硝酸甘油治疗急性心力衰竭的比较

<正> 速尿在急性心肌梗死(AMI)所致泵衰竭治疗中的应用,近年来有不同认识。本文将速尿和硝酸甘油的血流动力学效应作一比较,探讨速尿在AMI致心泵衰竭中应用的合理性。1 材料和方法选择既往无心瓣膜病变、无慢性心衰病史,AMI后48小时内发生左心衰竭者11例,符合急性左心衰竭的诊断标准。男8例,女3例,年龄46～77岁。发病至入院时间为30分钟～5小时,随机分为两组。性别、年龄、严重程度无差别。A组(n=6)静脉注射     

西地兰联合速尿治疗与西地兰单药治疗肺心病致心衰的临床疗效对比分析

目的分析研讨西地兰联合速尿治疗与西地兰单药治疗肺心病致心衰的临床疗效。方法本次讨论中所研讨的25例患者均随机从我院2015年6月-2016年期间收治的肺心病致心衰患者中筛选而出,随机将25例患者分为对照组和研究组,对照组患者予以西地兰治疗,研究组患者接受西地兰联合速尿治疗,将两组患者的二氧化碳分压、氧分压、血氧饱和度、临床疗效纳入对比讨论中。结果经治疗之后,研究组患者的总有效率92.31%比对照组75.00%要高,组间数据有统计学意义(P0.05);研究组患者的血氧饱和度、氧分压均比对照组要高,组间数据有统计学意义(P0.05);对照组患者的二氧化碳分压比研究组要高,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论采用西地兰联合速尿治疗肺心病致心衰,其疗效明显优于西地兰单药治疗,该治疗方案显著改善了心脏功能,提高了临床治愈率,临床应用及推广价值大。     

复溜穴注射速尿对尿量的影响

目的观察复溜穴注射速尿对尿量的影响。方法对健康及排尿功能障碍患者水负荷后，分别进行针刺、肌肉注射生理盐水、复溜穴注射生理盐水、肌肉注射速尿、复溜穴注射速尿等处理．记录处理后180min各时段的总排尿量，并与空白对照比较。结果速尿注射各组各时段排尿总量远高于非速尿组：健康自愿者速尿复溜穴注射各时段排尿总量低于速尿肌肉注射，前60min差异显著，而排尿功能障碍患者则相反。结论速尿复溜穴注射，可增加或减少速尿的利尿效应，与机体所处的状态有关。     

1例克林霉素致血尿的护理体会

对1例克林霉素致血尿,通过停药,肌肉注射扑尔敏,推注地塞米松、速尿,静脉滴注5%碳酸氢钠等措施,使患者恢复正常,提出了护士在用药过程中应注意的一系列护理环节.     

速尿致过敏性哮喘1例

速尿致过敏性哮喘１例孙才明（射洪县人民医院）报道：患者，女，２６岁，因妊娠３６周，全身水肿４天入院。查体：血压１９／１５ｋＰａ，心肺（一），水肿＋＋＋个，蛋白尿＋＋。过去无哮喘史。静脉注射速尿４０ｍｇ，出现心慌，呼吸困难，半小时缓解。为证实是否该药过...     

药源性耳聋及其预防

目的探讨耳毒性药物的致聋作用。方法综述药源性耳聋的发生机制、常见致聋药物、遗传因素及预防措施。结果常见的致聋药物有氨基糖甙类抗生素、利尿剂、抗肿瘤药物等，药源性耳聋不仅与药物的直接作用有关，还与遗传因素有关。结论应重视药源性耳聋的预防，防止耳毒性药物的滥用。     

低分子右旋糖酐联用速尿对肾病综合征疗效观察

目的 :观察低分子右旋糖酐联用速尿与白蛋白联用速尿治疗原发性肾病综合症疗效比较。方法 :18例原发性肾病综合症的病人 ,分别采用①速尿 (1mg·kg-1) +安慰剂 ;②速尿 (1mg·kg-1) +2 0 %白蛋白 5 0ml;③速尿 (1mg·kg-1) +2 5 0ml低分子右旋糖酐进行治疗 ,并测其 2 4h尿量 ,尿肌酐、尿钠、血心钠素 (ANP)、血尿素氮、血肌酐及血压。结果 :单用速尿能增加尿量及尿钠 (P <0 .0 5 ) ,但不增加血ANP。低分子右旋糖酐联用速尿或白蛋白联用速尿均能使尿量及尿钠、血ANP明显增加 (P <0 .0 5 ) ,低分子右旋糖酐联用速尿不引起肾功能的损害。结论 :低分子右旋糖酐能替代白蛋白起同等利钠利尿效果 ,且无白蛋白的副作用     

针灸治疗突发性耳聋1例

突发性耳聋是耳科的一种常见病。中医认为突发性耳聋是因肝火上扰清窍而致。因为耳为肝胆经脉所辖。若因情志不调,忧郁不舒、气机郁结、火性上炎或暴怒伤肝、逆气上冲、循经上扰清窍,故可致耳鸣、耳聋。     

重症心原性浮肿稀释性低钠血症治疗探讨

该文总结心衰致高度浮肿、稀释性低钠血症住院患者２２例的诊治。治疗中静滴硝普钠、多巴胺，配合高渗盐水、速尿等方法，疗效较好。并对其病因、发病机制、结果进行讨论。     

任脉水分穴低流阻点注射速尿对急性水肿模型猪的利尿作用

目的:通过水分穴低流阻点注射、静脉注射和足三里穴注射等不同给药途径给予速尿或生理盐水,分别观察其对水肿动物的利尿作用,以验证循经低流阻点注射药物是否有更高的药效,并验证经络的低流阻通道学说的有效性。方法:通过猪的耳缘静脉快速注入生理盐水2000ml,制成急性水肿模型,然后分不同实验日分别在猪的水分穴低流阻点、静脉和足三里穴注射速尿(水分速尿组、静脉速尿组、足三里速尿组),其中水分速尿组使用剂量为静脉组的一半,水分盐水组在水分穴低流阻点注射等量的生理盐水,然后观察注射后2h内每隔15min的尿量,4组各作8只猪,共32猪次。结果:累积尿量统计结果表明,水分速尿组和静脉速尿组注射速尿后累积尿量始终高于足三里速尿组和水分盐水组,并在15~45min时段有统计学意义(P<0.05),水分速尿组与静脉速尿组在整个2h的累积尿量差异无统计学意义(P>0.05)。分时段尿量统计结果表明,水分速尿组和静脉速尿组尿量在15~30min达到高峰,足三里速尿组在45~60min达到高峰,水分盐水组无高峰。结论:循经低流阻点注射药物有较快和较强的药效,该方法有可能应用于临床,而经络的低流阻通道学说对于阐释经络实质具有重要意义。     

糖尿病的中医护理

糖尿病属于中医“消渴”范畴，以多饮、多食、多尿，身体消瘦或尿浊、尿有甜味为主要特征。中医认为，其病因多由素体阴虚，复因饮食不节，情志失调，劳欲过度致肺燥、胃热、肾虚而成。其病机主要是燥热偏盛，阴津亏耗。若迁延日久，阴损及阳，可致气阴两虚或阴阳俱虚。若失治误治，护理不当，常可并发雀目、耳聋、疮疡、痈疽、泄泻、水肿、中风等症。不仅要辩证施治，而且要辩证施护。     

速尿试验在B超诊断输尿管不全梗阻时的应用

输尿管不全梗阻患者,往往有肾绞痛及小便改变等临床表现,而 B 超检查时少有确切声像改变而致漏诊,作者采用“速尿试验”提高了B 超检出阳性率,现报告于后。