胰腺闭合性损伤的CT分析

腹部闭合性损伤中，胰腺损伤少见，因其为腹膜后脏器，临床表现常不典型或延迟出现。本文共收集18例胰腺闭合性损伤，就其CT表现做回顾性分析，旨在提高CT对胰腺闭合性损伤的诊断价值，以避免和减少漏误诊。     

急性闭合性胰腺损伤临床CT诊断

目的：探讨急性闭合性胰腺损伤临床CT诊断价值。方法：对21例急性闭合性胰腺损伤CT平扫检查结果分析。结果：胰腺表现为体积增大者5例；胰腺周围脂肪层增厚，模糊并有左侧肾前筋膜增厚者10例；胰头、颈、体区见垂直于长轴的条形低密度影，胰腺密度不均，并有胰周，胰系膜上动脉周围，横结肠周围，脾肾周围间隙内积液者6例。结论：CT能及时准确地检查出胰腺的损伤，确定损伤程度，为临床提供可靠的诊断依据。     

闭合性腹部外伤致胰腺损伤的CT诊断(附15例报告)

目的:评价CT对闭合性腹部外伤所致胰腺损伤的临床诊断价值。方法:回顾性分析15例经手术证实的闭合性腹部外伤所致胰腺损伤的CT征象。结果:15例闭合性腹部外伤所致胰腺损伤中,胰腺挫伤5例,胰腺完全性断裂6例,胰腺不完全性断裂1例,胰腺出血3例。胰腺内出血、水肿,胰腺增粗是胰腺挫伤的直接征象;胰腺外形不连续、平扫或增强时垂直胰腺长轴的低密度、线条状影是胰腺断裂的直接征象。胰周积液、网膜囊积血积液,肾前筋膜增厚,腹腔积液是胰腺损伤的间接征象。结论:CT检查对胰腺损伤的诊断价值较大,CT增强比平扫更能明确胰腺的断裂;CT检查对于主胰管的断裂的诊断价值有待进一步研究。     

胰腺闭合性损伤救治原则和进展

闭合性胰腺损伤是和平年代最主要的胰腺损伤，虽然仅占腹部创伤的2％左右，却是腹部最为复杂而严重的一类创伤，伤后病死率和并发症发生率均很高。胰腺位置深在，损伤后临床表现隐蔽，实验室检查也缺乏特异性，诊断困难，处理也棘手。影像学技术、重症监护技术的长足发展以及损伤控制技术的应用、胰腺手术方法不断改进对胰腺损伤的救治产生了积极的影响。掌握正确的救治原则，熟悉诊疗技术的新进展，才能最终使患者受益。     

胰腺创伤的现代治疗(附3例报告及文献复习)

胰腺创伤约占腹部外伤的２％左右。２／３为穿透伤，１／３为闭合性腹部伤，机动车和使用机械引起的交通和机械事故使胰腺损伤发生率增加，９２年至９３年我院收治三例ＰＴ，均为闭合性胰腺断裂伤。经手术治愈，早期手术、控制出血、切除失活的组织，建立胰和消化道Ｒｏｕｘ－ｙ吻合，安置通畅的引流，正确处理并发症可降低ＰＴ的病死率。     

胰腺损伤的诊治进展

胰腺损伤的诊治进展秦长春胰腺损伤仅占腹部创伤的１％～１２％［１］，但在诊断与治疗方面仍存在困难．笔者就有关问题综述如下．一、诊断１．术前诊断：闭合性胰腺损伤的诊断仍较困难［２］，因其损伤后出血和外溢的胰液多局限于腹膜后，临床表现轻微，另外９０％以上的...     

胰腺及肾上腺闭合性损伤的CT诊断

目的:探讨腹部闭合性外伤所致胰腺及肾上腺损伤的CT表现特征,评价CT的应用价值。方法:回顾性分析23例经手术或随访证实的闭合性腹部外伤致胰腺及肾上腺损伤的临床与CT检查资料。结果:胰腺损伤19例,其中颈体部断裂11例,体尾交界部、胰头胰体部分断裂各3例,胰腺挫伤2例,主要表现为胰腺血肿,胰腺裂隙样或条状低密度影及外伤性胰腺炎改变。肾上腺损伤4例,均位于右侧,主要CT表现肾上腺区血肿,脂肪间隙模糊,其内可见条状高密度影。合并多脏器损伤8例。结论:CT能较准确的反映胰腺及肾上腺的损伤病理解剖改变,特别是胰腺断裂等重症患者,为临床制定治疗方案和疗效观察提供可靠的依据。     

胰腺损伤24例

胰腺损伤，尤其是闭合性损伤，其诊治难度大，并发症也多。笔者自１９７０年１月～１９９５年１２月共收治２４例。临床资料１．一般情况：男１９例，女５例；年龄６～５０岁，平均２６．８岁。腹部开放性损伤３例，其中刀刺伤１例，子弹穿通伤２例；闭合性钝器伤２１例，...     

胰腺创伤17例分析

对１７例胰腺创伤的临床资料进行了回顾。发生率占同期２７８例腹部损伤的６％；均合并有腹部其他脏器的损伤；术后并发胰瘘３例，假性胰腺囊肿２例，死亡２例。临床资料１７例中男１５例，女２例。年龄１６～４８岁。闭合性创伤１４例，其中车祸１０例，高处坠落１例，上...     

少见腹膜后闭合性损伤的CT表现

目的分析少见腹膜后闭合性损伤的CT表现,提高其诊断水平。方法回顾性分析13例经手术或临床证实的少见腹膜后损伤的CT表现。结果肾上腺血肿11例,伴有肾动脉闭塞2例,表现为肾动脉突然截断,以及"边缘征"。血肿表现为圆形、类圆形或团块状高密度影,并有肾上腺周围组织损伤。胰腺断裂2例,表现为垂直于胰腺长轴的低密度影。结论CT是诊断腹膜后闭合性损伤的重要方法。