立体定向排空术治疗高血压脑出血

应有立体定向排空技术治疗高血压脑出血报道已较普遍。我科自 1995年 6月至 2 0 0 1年 3月应用此项技术治疗高血压脑出血 2 5例 ,效果满意 ,现报告如下 :临床资料本组 2 5例 ,男性 18例 ,女性 7例 ,年龄 4 7～ 71岁 ,平均 61 7岁 ,高血压病史 8～ 30年。入院时ＧＣＳ评分 :5～     

立体定向血肿排空术治疗高龄高血压脑出血

立体定向血肿排空术治疗高龄高血压脑出血黄红云，刘宗惠，康桂泉，李士月，田增民，赵全军，杜吉祥，徐永革，于新，郭勇我科于１９８７年一ｌｏｐ年采用立体定向血肿排空术共治疗１８例刀岁以上严重高血压脑出血患者，疗效较好，现总结如下。临床资料１８例中男性１３例...     

立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血30例

对象与方法我院1997年12月～2003年2月采用ASA-602S高精度脑立体定向仪行高血压脑出血定量血肿排空手术30例，取得较好疗效，其中男21例，女9例；年龄41～67岁；高血压病史5～30年。丘脑基底节区出血24例，其中破人脑室7例；脑叶出血6例。出血量30～90ml，平均65ml。发病至手术时间：     

立体定向排空高血压脑出血的术后护理

立体定向排空高血压脑出血的术后护理成蓉靳玉萍随着神经影像学（ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ）的发展，立体定向技术在神经外科领域的应用得到飞快发展。我们总结立体定向排空术治疗高血压脑出血３０例临床术后护理有关问题，如术后体位、病情的观察、保持呼吸道通畅、防止消化...     

立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的若干问题探讨

本文报告了我院１９８６年６月至１９９２年６月行ＣＴ引导立体定向清除高血压脑出血１０３例的治疗经验。作者指出ＣＴ引导立体定向手术是降低死亡率，提高生存质量的有铲方法，适用于脑溢血各种年龄、部位、出血量的病人，特别适合高龄和危重病人的抢救；手术最好在发病６－７小时后进行；脑室外引流及尿激酶溶凝治疗，反复腰穿及适当向蛛网膜下腔注气是治疗脑室内出血的最佳方法；并详细介绍了手术操作要点。     

立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血42例临床分析

目的 探讨立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的临床应用价值.方法 对2005年11月至2006年10月间收治的行立体定向血肿排空术的高血压脑出血患者资料进行回顾性分析.结果 术后随访3～12月,ADL1 4例;ADL2 14例;ADL3 11例;ADL4 8例;ADL5 5例.结论 立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血,具有定位精确、脑皮层损伤小等优点,其疗效确切,是治疗高血压脑出血的一种有效方法.     

立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的若干问题探讨

本文报告了我院１９８６年６月至１９９２年６月行ＣＴ引导立体定向清除高血压脑出血１０３例的治疗经验。作者指出ＣＴ引导立体定向手术是降低死亡率，提高生存质量的有效方法，适用于脑溢血各种年龄、部位、出血量的病人，特别适合高龄和危重病人的抢救；手术最好在发病６～７小时后进行；脑室外引流及尿激酶溶凝治疗，反复腰穿及适当向蛛网膜下腔注气是治疗脑室内出血的最佳方法；并详细介绍了手术操作要点。     

CT引导脑立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的体会

目的探讨脑立体定向血肿排空术治疗脑出血时,出现颅内感染、靶点漂移、血肿排空过程中及术后出血的原因.方法局麻下将ASA-601S型定向仪安装在病人头部,将CT扫描测得靶点X、Y、Z数值,利用血肿排空器负压吸引,根据吸引瓶内血块计算血肿排出量.血肿腔内置引流管,破人脑室者加行脑室外引流,并注入尿激酶.结果本组生存10例,经2～12个月随访,优1例,良4例,中4例,差1例,死亡2例.并发症颅内感染1例,术中出血1例.结论CT引导的脑立体定向血肿排空术,定位精确,微创,清除血肿确切,对全身各系统器官的干扰小,只要操作正确就能获得可靠疗效.     

定向液流冲击血肿排空术治疗高血压脑出血

本文介绍一种新型定向液流冲击血肿排空技术(stereotactic aqua stream and aspiirator)即SAS & A治疗高血压脑溢血。液流冲击吸引器(aqua stream and aspirator)由储液瓶、压力调节器、引流瓶、操作柄及冲洗—吸引管组成。作者设计改装SAS & A的冲洗一吸引管以适应高血压脑出血的     

影响高血压脑出血立体定向排空术预后的相关因素分析

目的分析影响立体定向排空术治疗高血压脑出血患者预后的因素。方法总结2002年2月～2007年12月收治的76例高血压脑出血患者采用立体定向排空术的临床资料,结合随访资料进行分析,确定影响预后的主要因素。结果术后再出血9例,其中丘脑5例(3例破入脑室),基底节区4例,有脑疝形成4例,均为发病12h内手术,再出血死亡计7例;颅内感染3例;肺部感染10例,2例死亡;应急性消化道溃疡出血5例,1例死亡。超早期手术、血肿部位、血肿破入脑室是术后再出血的主要危险因素。术后出院前共死亡10例,占13.2%,其中有脑疝形成者术后共计死亡7例(包括随访病例),占死亡人数的46.7%,脑疝、再出血、血肿部位、坠入性肺部感染、应急性消化道溃疡出血是患者术后死亡的主要影响因素。结论立体定向排空术治疗高血压脑出血,应正确选择手术时机,防止再出血、坠入性肺部感染和应急性消化道溃疡出血,以改善高血压脑出血患者的预后。     

高血压脑出血定向排空术(摘要)

立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效与死亡相关因素分析李士月　于　新　刘宗惠　田增民　修　波赵全军　刘　锐　王　锐　黄红云　林吉祥徐永革摘要 :见本刊 147页作者单位 :10 0 0 3 7　北京　海军总医院神经外科高血压脑出血术中行迷走神经减压术的降压研究孙克华　王伟民　傅　华　孙康健　华长春谭启富　徐善水　郝孔志　巩　坚　王友刚夏志学　王益龙　乔振才　吴建宏　吴云志汪海波　刘华新　赵云飞　杨洪军　汤中华申天喜摘要　目的 :探讨高血压脑出血手术中行颅内迷走神经减压术 ,对患者血压的影响。方法 :对 2 2例高血压脑…     

尿激酶辅助立体定向术治疗高血压脑出血

目的探讨尿激酶辅助立体定向术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法对30例高血压脑出血患者(定向组)采取立体定向血肿次全排空术,术中血肿腔置管,术后残留血肿采取尿激酶溶解。以拔管时间及日常生活能力(ADL)评分作为评价疗效的指标,与同期采取CT定位下钻孔抽吸血肿及尿激酶溶解术(抽吸组)的30例患者进行比较。结果定向组拔管时间明显短于抽吸组,疗效明显好于抽吸组。结论尿激酶辅助立体定向术治疗高血压脑出血具有创伤小、操作简便、清除血肿较彻底等优点,是治疗高血压脑出血的一种有效方法。     

立体定向手术治疗高血压脑出血

用立体定向手术治疗高血压脑出血１０３例。血肿位于壳核５６例，丘脑１９例，皮层下１０例，脑干３例。除脑干血肿＜１０ｍｌ外，２０～５０ｍｌ３９例，５１～１００ｍｌ４３例，１００ｍｌ以上１８例。１３例血肿呈酱油样液状一次除净，９０例呈凝血块均经碎化后清除，清除量＞８０％７３例、６０％～８０％１７例。２０例破入脑室者行手术清除与尿激酶治疗。手术死亡率为７．８％。８０例术后随访２～７２个月，恢复良好４１％，轻残２９％，重残２１％。     

简易立体定向治疗高血压脑出血

目的用简易立体定向标志代替框架定向仪治疗高血压脑出血.方法于耳前1cm安置一内装有泛影葡胺的胶管,行头部CT扫描,根据CT片中血肿的最大层面,选择血肿腔稍偏后的位置做为穿刺靶点,参照立体定向原理,先确定X轴即颅骨外板至靶点的垂直距离,再确定Z轴,即CT层面高度,最后根据CT片中放置的定位管确定Y轴,即可准确确定穿刺部位.结果本组29例,其中死亡3例,病死率为10.3%,恢复良好者为26例.治疗有效率为89.7%.结论简易定向置管血肿引流术定位准确、安全,操作简便,对脑组织损害轻,能使病人早期康复,缩短病程.     

立体定向微创术治疗高血压脑出血19例

目的探讨立体定向微创术治疗高血压脑出血的治疗方法及效果。方法对19例高血压脑出血患者应用CT引导行立体定向微创穿刺术治疗,对其手术时机、疗效进行分析。结果19例均为出血6小时以后手术。木组治愈或好转16例,死亡3例,随访3~6个月,存活者中,ADL(日常生活能力)分级,Ⅰ级2例,Ⅱ级9例,Ⅲ级7例,Ⅳ级1例。结论立体定向微创术治疗脑出血,手术创伤极小,操作简单,并发症少,高龄,身体条件差病人也能耐受手术。特别适用于深部血肿(基底节、丘脑等部位)。     

立体定向排空术治疗脑溢血的体会

立体定向排空术治疗脑溢血的体会李道昌，傅先明我科于１９９５年６月至１９９６年１２月，利用立体定向排空术治疗高血压脑出血１２例，报告如下。临床资料一般资料：男８例，女４例，年龄５５～６３岁，平均６１岁，高血压病史１０～２５年。来院时ＧＳＳ评分，５～８分...     

高血压脑出血的立体定向手术治疗

1993年6月～1998年12月我们采用脑立体定向手术治疗高血压脑出血42例,疗效满意,报告如下.