住院精神病患者合并躯体疾病相关因素分析

目的：探讨住院精神病患者合并躯体疾病的相关因素。方法：抽取我院精神科男、女各一个疗区的住院精神病患者共117例，使用自制表格收集相关资料。结果：117例精神病患者中合并躯体疾病者88例，占75．21％。常见的有心血管系统疾病、内分泌系统疾病、消化及呼吸系统疾病。其中年龄、病程、住院时间、服用抗精神病药种类与躯体疾病的发生密切相关。结论：住院精神病患者合并躯体疾病的发生率较高，精神科临床要重视患者的躯体疾病。     

专科医院急诊精神疾病患者流行病学调查研究

目的研究专科医院急诊精神疾病患者流行病学特征。方法采用前瞻性资料收集的方法,对2011年度到本院急诊科就诊精神疾病患者的性别、年龄、时间(月份)、文化程度、职业、婚姻状况、就诊方式、首诊我院或综合医院、急诊诊断、去向等项目进行调查统计分析。结果共收到2 134份调查表,占全年急诊精神疾病实际患者的93.23%;男女比例为1.35∶l;高发年龄组为40～49岁、30～39岁和20～29岁3个组;3、4、5月份就诊精神疾病患者最多;具高中与初中及以下文化教育者,工人和农民发病率高;大部分患者曾有到综合医院就诊经历;精神分裂症、心境障碍和酒精所致精神障碍是精神疾病的前3位大类疾病;收入院住院率为80.93%。结论本研究为急诊科医生提供了有关急诊精神疾病特点的基本资料,常见精神疾病诊断,对指导急诊专业人员培训有意义。对加强精神卫生知识在公众的普及工作,加强联络、会诊精神病的工作,及对精神疾病救治具有重要意义。     

2,000例精神分裂症的臨床分析及随訪研究

本文报告上海第一医学院自1935—1956年的21年中,共收治精神病患者4,506人次,其中精神分裂症占2,329人次,占精神病住院数的51.68％。本文就除去重复住院人次后之2,000例精神分裂症患者作临床分析及随訪研究,发現本症发病于21—30岁间者为最多(49.4％),发病于15岁以下及40岁以上者較少(1.3％及7.05％)。男女性別与发病率关系不大。在发病因素中,从家属史获得有精神病     

2010年长沙市岳麓区重性精神病调查结果分析

目的调查研究2010年长沙市岳麓区重性精神病的流行病学特征及危险评估分级、分类等情况,探索现代精神疾病医疗服务模式,为制定精神疾病防治对策提供参考。方法运用线索调查的方法对2010年长沙市岳麓区所收集到的457例重性精神疾病患者进行描述性流行病学分析。结果通过线索调查,确诊病例为457例。病例主要分布在莲花镇、坪塘镇、天顶乡3个地区,有180例,占总病例数的39.39%;女性病例略高于男性病例,平均发病年龄为41.78岁,发病的年龄段主要集中在30~50岁,其病例数占总病例数的58.21%;危险评估分级以0级为主,占总病例数的64.55%;临床表现以精神分裂症为主,有439例,占总病例数的96.06%。结论2010年长沙市岳麓区重性精神病主要分布在乡镇,女性病例较多,平均发病年龄为41.78岁,高发年龄段为30~50岁,临床表现以精神分裂症为主,危险评估分级以0级为主。     

某院首发精神疾病住院患者现状分析

目的：通过分析首发精神疾病住院患者疾病构成、性别、年龄分布、住院天数、费用和发病季节,为精神疾病的预防、治疗提供可靠依据。方法：按照国际疾病分类编码原则,以出院主诊断为依据,对2014~2016年2 877例首发精神疾病住院患者进行统计分析。结果：首发精神疾病以精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍最多,精神分裂症占50%左右;发病年龄多集中在20～59岁,发病高峰年龄为20～29岁,男女性别比为1∶1.26;人均住院费用逐年上升,医保患者费用高于自费患者,各项医疗费用构成比及环比涨幅2016年与前两年对比发生了很大改变,与2015年底我院启动公立医院价格改革密切相关;春季是精神疾病的高发季节。结论：生活节奏的加快,各行各业竞争日趋激烈,精神疾病发病率日益增长,因此要加强精神疾病的预防、治疗,加大家庭、社会、政府的支持,使患者能更好的适应工作、家庭,回归社会。     

襄樊市襄州区农村地区精神障碍疾病流行病学调查

目的 为了解襄州区农村地区18岁以上人群精神障碍疾病发病现态,指导精神病防治和康复及健康教育的开展.尽可能地绝或减少精神病患者肇事肇祸事件的发生.方法 根据<襄州区国民经济统计资料>(2009)[1],按东、南、西、北、中不同方位,采用流行病学随机抽样方法,抽取5个乡镇37535户121606人,诊断标准以<中国精神障碍分类与诊断标准-3>(CCMD-3)[2]和2009年11月卫生部颁发的<重性精神疾病管理治疗工作规范>为依据.结果 查出精神障碍疾病患者1280人,患病率为10.52‰,其中男性593例,占46.32%(593/1280),女性687例,占53.68%(687/1280)(X2=49.17,P＜0.01);精神分裂症占87.58%(1121/1280),其次为发育迟滞、躁狂症;发病年龄集中在18-60岁,占91.02%(1165/1280).3级以上患病率占24.06%(308/1280).结论 疾控预防控制工作不可忽视精神疾病,早期干预、病因学研究、健康教育及社会心理康复是当前精神疾病防治的重点.     

精神障碍疾病13例急性有机磷中毒临床分析

<正> 精神障碍疾病患者急性有机磷农药中毒资料报道少见,本文报道我院急诊科6年来有关精神疾病患者发生急性有机磷农药中毒13例,现临床分析如下。 1 一般资料 1.1 13例中男性6例,女性7例,年龄最小19岁,最大69岁。 1.2 精神疾病分类其中脑血管病(脑动脉硬化、脑梗塞)精神障碍并发症3例;老年性精神病1例;糖尿病精神障碍1例;精神分裂症偏执妄想型2例;更年期     

重性精神疾病患者4020例现状分析及建议

目的:了解浦东新区2010～2011年中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目登记的重性精神疾病患者的现状。方法:对于登记的重性精神疾病患者,由社区卫生服务中心的精防医生负责采集患者的基础信息和疾病信息及每月的随访情况,按人口学特征和疾病特征进行统计分析。结果:发生率最多的对象为:病种精神分裂症占91.77%;年龄45～59岁占37.94%;职业农民占42.56%;学历初中占46.74%。结论:精神卫生工作应形成急性住院治疗;社区康复随访;精神卫生知识宣传相结合的精神卫生社区康复服务模式。     

铁岭地区6165例重性精神病患者现状分析

目的:了解铁岭地区重性精神病患者现状,为社区管理和救治救助提供依据。方法:数据来源于国家重性精神疾病基本数据收集分析系统,将系统中铁岭地区患者数据信息导出进行统计分析。结果:截止到2013年10月31日,铁岭地区共确诊并录入重性精神病患者6 165例,实际社区管理患者3 341例,管理率54.19%。6 165例患者中患病率最多的对象分别为:精神分裂症占85.13%,年龄18(含)⁴4岁(44.01%),小学文化占40.31%,已婚占53.22%,职业是农民占76.16%,贫困占86.83%。3 341例中服药者1 857例,治疗率58.03%。结论:铁岭地区重性精神病患者文化、社会、经济地位低下,管理率和治疗率比较低,容易引起自身社会功能衰退和发生肇事、肇祸事件,应提高认识,建立综合管理机制。     

三黄片解除便秘的临床观察和护理

在精神科 ,以抗精神病药物尤其是氯氮平引起的便秘最为多见 ,其次是精神疾病所致植物神经功能紊乱及患者活动过少所致 ,常增加患者痛苦 ,影响原发病的治疗。为此 ,我科于 1998年 1月至 1999年 12月采用中成药三黄片治疗便秘患者 90例 ,效果良好 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 90例均为我科男性精神病患者 ,年龄 18～52岁 ,平均 3 5岁 ,精神疾病的诊断均符合 CCMD-2 -R的诊断标准 ,其中分裂样精神病 3 0例 ,精神分裂症 3 8例 ,抑郁症 8例 ,嗜酒所致精神障碍 14例。病程 1月至 10年。而主诉 3天未解大便者 58例 ,超过 3天未解大…     

海南省2015—2019年精神疾病合并结核病患者筛查及临床分析

目的 了解海南省精神疾病合并结核病情况 ,为海南省精神疾病合并结核病的预防和控制提供依据。 方法 精神疾病诊断和治疗按中国精神障碍分类与诊断标准第三版（精神障碍分类）执行,结核病诊断按《肺结核门诊诊疗规范（2012 年版 )》、《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2017）》、《中国结核病防治规划实施工作指南(2020年版)》和《临床诊疗指南· 结核病分册》执行,以描述性流行病学分析方法收集海南省安宁医院2015年1月1日—2019年12月31日就诊精神疾病合并结核病患者的基本资料、流行病学特征以及院外监督治疗情况进行统计学分析。 结果 海南省安宁医院2015年1月1日—2019年12月31日共收就诊精神疾病患者15 426例,初筛疑似结核病患者59例,最终确诊合并结核病31例,合并结核病发生率为0.20%。31例精神疾病合并结核病患者中,男性18例,女性13例,年龄（43.8±11.2）岁。受教育时间为（6.5±5.2）年,家庭平均人口（4.5±1.6）人,精神疾病患病平均时间（5.5±2.3）年;未婚9例（29.0%）,现婚11例（35.5%）,离婚7例（22.6%）,丧偶4例（12.9%）;农民8例（25.8%）,无业23例（74.2%）。31例精神疾病合并结核病均按结核病督导和精神药物综合方案,经1年治疗干预,患者精神病评定量表（brief psychiatric rating scale,BPRS）总分为（29.08±1.98）,比治疗干预前（36.30±1.96）明显降低,精神病治疗效果明显（P<0.05）。14例涂阳结核病患者治愈7例,治愈率为50.0%,17例涂阴结核病患者完成治疗11例,规范治疗完成率为64.7%。结论 海南省精神疾病合并结核病患者发生率较高,且结核病治愈率低,应加强精神疾病专科医疗单位结核病筛查诊断能力培训,防止结核病误诊和漏诊,避免结核病在精神疾病院内传播,保护院内精神疾病患者治疗安全。     

精神病患者睡眠障碍的影响因素分析

目的探讨精神病患者睡眠障碍的影响因素。方法选择2009年1月～2010年12月期间我院收治的精神病合并睡眠障碍患者150例,由经过系统化培训的医护人员采用回顾性分析的方法对患者的一般资料和睡眠障碍影响因素进行深入细致的研究和分析。结果在150例患者中:性别为男性(56.67%);年龄在40岁以上(57.33%);民族为汉族(95.33%);文化程度为中专学历(60.00%);职业类别为无业人员(45.33%);婚姻状况为离婚或丧偶(79.34%)。睡眠障碍中兴奋因素(22.66%);恐惧因素(25.33%);躁动因素(19.33%);紧张因素(16.00%);焦虑因素(12.67%);其他因素(4.00%)。结论影响精神病患者并发睡眠障碍的因素较多,应全面认识并正确处理相关因素,积极改善和提高精神病患者的睡眠质量。     

2010年宾阳县重症手足口病流行病学调查分析

目的了解宾阳县2010年重症手足口病流行病学特征,为制定重症手足口病预防控制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对宾阳县2010年重症手足口病疫情资料进行统计分析。结果 2010年宾阳县重症手足口病报告70例(死亡8例),全部集中在流行季节的3~7月;发病地区以县城所在地的宾州镇为最多(30例,占42.86%)。职业分布以散居儿童最多58例(占82.86%);其次为托幼儿童12例(占17.14%)。年龄全部集中在5岁以下,尤其1岁及以下最多(1岁组35例占50%,0岁组11例占15.71%);经对70例重症手足口病人采样进行实验室检测:结果 57人检出EV71核酸阳性占81.43%,且死亡的8例全部系EV71核酸阳性。结论 2010年宾阳县重症手足口病暴发疫情主要是以EV71感染为主,病人以5岁以下尤其以1岁以下散居儿童为主。     

浙江省精神病专科医院住院患者疾病谱调查

目的调查2010年浙江省精神病专科医院住院患者的疾病构成情况,为我省精神病防治提供理论依据。方法从我省42家精神专科医院采用两阶段分层随机抽样方法,抽出14家精神病院．再从14家医院中抽出3个月（3、7、11月）的出院患者进行调查。编制《住院患者住院情况调查表》收集患者住院诊断、性别、年龄、合并症及医院感染情况。结果调查住院患者共7684例,男3102例（4037％）,女4582（59．63％）例;年龄10～92（43．4±16．8）岁;住院患者疾病构成前5位的分别为精神分裂症和其他精神病性障碍（40．6％）,心境障碍（34．6％）,癔症、应激相关障碍、神经症（14．1％）,器质性精神病（5．6％）和精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍（1．98％）。次要诊断主要有高血压、白细胞减少症和糖尿病。医院感染主要有上呼吸道感染（26．1％）,胃肠道感染（24．4％）,肺部感染（22．4％）等。结论我省精神病防治仍应以精神病性障碍、心境障碍和神经症及器质性精神障碍的防治为主。躯体疾病在精神科临床工作中值得重视,精神疾病单病种管理需要考虑躯体疾病的影响。     

老年人骨科术后急性精神障碍相关因素分析及对策

目的:分析老年人骨科术后并发精神障碍发生率及相关因素。方法:回顾我院1994年1月至2010年1月收治的老年骨科手术患者529例分析,统计年龄、性别、术前合并症及手术部位、时间、术后电解质紊乱、镇痛及急性精神障碍发生等情况。结果:术后并发急性精神障碍患者58例,其中49例痊愈,5例手术失败,2例出现老年性痴呆,2例死亡,总发生率为10.96%;其中脊柱组术后急性精神障碍患者发生率为12.34%,骨盆组为12.86%;四肢长管骨组为8.16%,脊柱及骨盆组较四肢长管骨组术后并发急性精神障碍发生率高,有显著性差异(P<0.05);患者年龄、手术暴露时间、术前合并糖尿病、高血压、术后电解质紊乱及镇痛泵使用情况与术后障碍密切相关。结论:对于骨科大手术的高龄患者,术前应积极治疗基础性疾病,围手术期控制血压、血糖、及时纠正水电解质紊乱及酸碱平衡,缩短手术时间,术后防止或及时纠正各种并发症,从而减少骨科术后急性精神障碍的发生。     

148例凶杀案件司法精神医学鉴定分析

目的 探讨司法精神医学鉴定凶杀案例的特点.方法 对5年期间司法精神医学鉴定中148例凶杀案例资料进行回顾性分析.结果 被鉴定人以男性、青壮年和农民占多数.各种精神疾病占87.84%,精神分裂症占76.74%,精神发育迟滞占8.53%,抑郁症占3.87%,分裂样精神病3.10%,其他精神疾病占7.75%.案发前未接受治疗的占95.35%.凶杀致人死亡的125例,占84.46%.有完全责任能力占16.22%,限制责任能力占13.51%,无责任能力占70.27%.结论 精神分裂症、精神发育迟滞是重点防范的精神疾病,及时治疗各种精神疾病,加强对精神疾病患者的管理,是防范凶杀行为的重要措施.     

综合医院精神科急诊精神障碍现状调查

目的 了解综合医院急诊科精神疾病患者的病种分布及其诊治情况。方法 回顾性调查2014年7月1日至2015年6月30日于四川大学华西医院急诊精神科诊断室就诊的精神疾病患者,采用自编调查表收集患者的一般人口学资料和诊治情况等信息。采用Pearson χ2 检验比较各病种相关因素的组间差异。结果 1年时间内,共有520例精神疾病患者就诊于四川大学华西医院急诊精神科诊断室,其中男性212例（40.8%）,女性308例（59.2%）;病种主要为“精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍”（175例,33.7%）,“心境障碍”（106例,20.4%）,“神经症性、应激相关的及躯体形式障碍”（113例,21.7%）三类,诊断为待诊状态的有50例（9.6%）。520例患者中,168例（32.3%）办理入院进一步治疗,在急诊临时用药方面,抗精神病药（130例,25.0%）和苯二氮卓类药（218例,41.9%）的使用频率较其它类药物高。结论 综合医院急诊科常见精神疾病病种主要为“精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍”“心境障碍”“神经症性、应激相关的及躯体形式障碍”三大类,但各有特点,且有部分患者诊断不明确,应根据各病种特点有针对性的进行干预。     

某三甲医院儿童青少年精神障碍患者诊疗现状分析

目的 分析某三甲医院精神科儿童青少年精神障碍患者就诊情况、疾病构成及意义。方法 收集内蒙古呼和浩特市某三甲医院精神科2018年至2020年儿童青少年精神障碍住院患者病历资料,共353例,其中男性156例（44.2%）,女性197例（55.8%）,平均年龄15.96±2.11岁,平均住院日47.27±52.61日,以病案首页主要诊断按照WHO国际统一疾病分类法（ICD-10）作为疾病分类标准,采用SPSS22.0软件进行数据统计分析。结果 精神分裂症、抑郁发作、双相情感障碍、分离转换性障碍及精神发育迟滞是儿童青少年常见的精神障碍疾病。精神分裂症男性明显多于女性,差异有统计学意义（P＜0.05）;急性而短暂的精神病性障碍仅见于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）;抑郁发作女性明显多于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同年龄段精神障碍疾病占比有所不同,其中5-11岁9例（2.6%）,12-15岁111例（31.4%）,16-18岁233例（66.0%）,同时各年龄段所患疾病也有所差异。结论 不同性别、年龄段儿童青少年所患精神障碍疾病有所差异。同时儿童青少年精神障碍的发病率高,就诊率低,作为我区规模最大、专业性最强的精神专科病房,近3年儿童青少年精神障碍住院人数仅有353人次,其中以16-18岁的少年为主,学龄前及学龄儿童寥寥无几,儿童青少年精神障碍诊疗现状形式严峻,增加人群认知,早发现、早诊治,使儿童青少年精神障碍患者尽早回归社会。     

某院 2010 年 -2012 年未成年精神疾病患者构成分析简

目的了解精神科专科医院未成年患者精神疾病的就诊来源及疾病分类构成特点,为加强儿科建设提供依据。方法对医院近3年门诊及住院未成年患者精神障碍的就诊来源及疾病分类资料进行统计分析。结果就诊来源以华北、华中地区为主,依次为北京、河北、山西、河南、山东、辽宁;门诊就诊疾病依次为精神分裂症、抽动障碍、情感障碍、情绪障碍、多动症、精神发育迟滞及行为问题;住院病人前2位的疾病累计构成为64．3％,以双相情感障碍、精神分裂症为主要病种。精神疾病构成比三年间相对稳定,但门诊及住院病人精神分裂症构成比下降,情感障碍构成比上升。结论充分发挥医院儿科优势,以危急重症、难治的重性精神病进行住院治疗,加强情感障碍的诊治工作,提高医生对多种未成年患者精神疾病的识别和治疗能力。     

急诊科病例就诊特点分析

目的了解医院急诊患者就诊的流行病学特点。方法对河源市人民医院急诊病例66643人次,按性别、年龄、就诊时间、就诊疾病及就诊科室进行统计分析。结果10岁以下年龄段是急诊病例较多的年龄段,77.43%患者集中在40岁之前。急诊病例的月分布无明显高峰期,每天急诊病例的就诊时间主要集中在18时~24时。较为常见的疾病有发热、外伤等。结论探讨急诊科患者的就诊规律,合理地进行急诊资源的配置是提高医护质量的关键。