滋肾育胎丸治疗中孕早期先兆流产合并绒毛膜下出血的临床研究

观察滋肾育胎丸治疗中孕早期先兆流产合并绒毛膜下出血的临床疗效。方法将60例孕13～15周确诊为先兆流产合并绒毛膜下出血、中医辨证为脾肾亏虚的患者，随机分为2组，其中30例为治疗组，运用滋肾育胎丸治疗2周；30例作为对照组，运用地屈孕酮片治疗2周。观察两组的疗效，比较其阴道出血停止时间，腹痛缓解时间以及官腔积血消失的情况。结果治疗组总有效率为93．33％，显著高于对照组76．67％（P〈0．05）；阴道出血、腹痛症状的改善率和官腔积液减少率均优于对照组（P〈0．05）。结论滋肾育胎丸能有效治疗中医辨证为脾肾亏虚证的中孕早期先兆流产合并绒毛膜下出血患者。     

寿胎丸治疗妊娠早期合并绒毛膜下血肿先兆流产的临床效果

目的:观察寿胎丸治疗妊娠早期合并绒毛膜下血肿先兆流产的临床效果。方法:选取80例妊娠早期合并绒毛膜下血肿先兆流产患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上予寿胎丸加减治疗,比较两组患者临床疗效、宫腔暗区缩小面积及阴道出血时间。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫内暗区缩小面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组阴道出血时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用寿胎丸联合常规西药治疗妊娠早期合并绒毛膜下血肿先兆流产患者效果较佳,可明显缩小宫内暗区面积。     

滋肾育胎丸联合烯丙雌醇片治疗先兆流产的有效性与安全性

目的探讨滋肾育胎丸联合烯丙雌醇片治疗先兆流产的有效性与安全性。方法选取2018年1月至2019年1月于我院就诊的200例先兆流产患者为研究对象,按双盲法将其分为观察组和对照组,各100例。对照组给予烯丙雌醇片进行治疗,观察组在以上治疗基础上联合使用滋肾育胎丸,对比两组疗效变化以及不良反应发生情况。结果两组治疗前孕酮、RI、PI对比无显著差异(P0.05);观察组治疗后孕酮、RI、PI改善明显优于对照组(P0.05);观察组保胎总有效率高于对照组(P0.05);观察组止血时间和腰腹痛缓解时间短于对照组且其阴道出血量低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论在先兆流产治疗中应用滋肾育胎丸联合烯丙雌醇片可以提高保胎率,改善孕妇孕酮、RI、PI水平,降低阴道出血量,减轻腰腹疼痛程度,减少阴道出血量和不良反应,值得应用。     

滋肾育胎丸联合孕激素治疗先兆流产的Meta分析和间接比较

【目的】系统评价滋肾育胎丸联合不同孕激素治疗先兆流产的临床疗效和安全性。【方法】通过检索英文数据库(Medline、Pub Med、EMBase、the Cochrane Library)及中文数据库(CNKI、VIP、CBM、万方数据库),筛选滋肾育胎丸联合孕激素治疗先兆流产的随机对照试验(RCTs)和临床对照试验(CCTs)。采用系统评价的方法对符合纳入标准的研究进行风险评估和质量评价;用Rev Man5.3软件对研究结局指标进行Meta分析,并利用间接比较法(ITC)软件对滋肾育胎丸联合孕激素方案治疗先兆流产的临床疗效进行间接比较。【结果】共纳入18项研究,涉及1 790名患者。Meta分析结果显示:滋肾育胎丸联合孕激素治疗先兆流产的临床疗效高于单用孕激素组,可提高14%的临床总有效率[RR=1.14,95%CI(1.07,1.20),Z=4.45,P0.01,13篇文献]和提高11%的保胎成功率[RR=1.11,95%CI(1.05,1.17),Z=3.56,P0.01,6篇文献];滋肾育胎丸单用治疗先兆流产的临床疗效高于单用孕激素组,可提高16%的临床有效率,但差异无统计学意义[RR=1.16,95%CI(1.07,1.20),Z=1.41,P=0.16,5篇文献]。间接比较结果显示:滋肾育胎丸联合黄体酮抑或地屈孕酮方案治疗先兆流产的临床有效率和保胎成功率之间差异无统计学意义(P0.05)。所有研究均未出现明显不良反应。【结论】滋肾育胎丸单用或联用孕激素治疗先兆流产可提高其临床有效率和保胎成功率,且未见明显不良反应;但其单用或联合不同孕激素方案治疗先兆流产的确切疗效、安全性等需更多高质量的临床试验的验证。     

罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产Meta分析

目的:评价罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文摘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库中关于罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产的随机对照试验(Randomized Clinical Trials,RCT),数据库建立至2015年12月2日,纳入研究的质量评价和资料提取由两名研究者独立严格进行,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项RCT,共1047例患者,Meta分析结果显示:滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产在总有效率、治疗后孕酮水平、治疗后症状消失时间、治疗后腹痛消失例数、不良反应等方面具有统计学意义(P0.05),在治疗后阴道流血消失例数方面不具有统计学意义(P=0.05)。结论:滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产具有一定疗效,滋肾育胎丸临床使用易引发不良反应,临床无需特殊处理。     

地屈孕酮加滋肾孕胎丸在治疗先兆流产患者中的疗效观察

目的:观察地屈孕酮加滋肾孕胎丸治疗先兆流产的疗效。方法:选取2017年7月—2018年7月诊治的142例先兆流产患者进行观察,利用双色球法随机分为对照组和观察组,各71例。对照组患者给予肌内注射黄体酮进行治疗,观察组给予地屈孕酮加滋肾孕胎丸治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗过程中不良反应发生情况、治疗前后的血液流变学相关指标、血浆纤维蛋白原(FIB)和血清雌激素水平。结果:观察组的临床治疗总有效率为98.59%,显著高于对照组的85.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后高切全血黏度和FIB水平显著低于对照组;β-HCG、P、E_2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗过程中的不良反应发生率略低于对照组,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地屈孕酮加滋肾孕胎丸在治疗先兆流产患者中疗效显著,能够明显降低高切全血黏度和FIB水平,提高β-HCG、P、E_2水平,且安全性较高,值得在临床上大力推广。     

间苯三酚联用黄体酮、滋肾育胎丸治疗先兆流产观察

目的琪宁黄体酮、滋肾育胎丸联用间苯三酚治疗先兆流产的疗效观察。方法选取180例孕12～20周先兆流产的患者,随机分为治疗组和对照组。对照组:滋肾育胎丸5g每日3次+琪宁黄体酮1粒每日2次;治疗组:滋肾育胎丸5g每日3次+琪宁黄体酮1粒每日2次及间苯三酚80mg+0.9%生理盐水250mL静滴。比较两组起效时间、症状消失时间以及妊娠结果。结果起效时间治疗组1d,对照组2d;症状完全消失时间治疗组3d,对照组7d以上。妊娠结局:治疗组100%治愈,对照组8例失败(80%治愈率)。结论间苯三酚与琪宁黄体酮、滋肾育胎丸合用起效快、疗效显著,且对胎儿无不良影响,填补了孕中期安胎的空白。     

先兆流产合并绒毛膜下血肿的妊娠结局分析

目的研究先兆流产合并绒毛膜下血肿对妊娠结局的影响。方法选取2015年1—2016年1月在浙江省台山市妇幼保健院治疗的44例合并绒毛膜下血肿先兆流产患者作为观察组,选择同期收治的40例早孕先兆流产患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,探讨两组患者的妊娠结局。结果观察组患者的住院时间、阴道出血时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者较对照组患者,保胎成功率较低,新生儿体质量较低,差异均显著有有统计学意义(P<0.05);但两组患者的分娩孕周相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论早孕先兆流产患者合并绒毛膜下血肿对妊娠结局具有不利的影响,且多见于年龄较大的产妇。     

滋肾育胎丸治疗雌二醇低下先兆流产的临床效果

目的 探讨滋肾育胎丸治疗雌二醇(E2)低下先兆流产的临床效果。方法选择E2水平低下先兆流产患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予滋肾补胎丸及地屈孕酮片口服治疗,对照组给予地屈孕酮片口服及芬吗通白片口服治疗。两组患者均以用药1周为1个疗程,共计两个疗程。分析2组患者治疗前和治疗后1、2、3周血清E2和β-HCG水平的变化,对比两组患者治疗前后中医症候积分,比较两组有效率。结果与治疗前比较,治疗后1、2、3周两组患者E2、β-HCG水平均显著升高（P<0.05）;治疗后1周两组患者E2、β-HCG水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后2、3周观察组患者E2、β-HCG水平高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组中医症候积分低于对照组（P<0.05）。观察组的总有效率为96.00%,对照组的总有效率为82.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后复查血常规、肝肾功能均未见异常。结论滋肾育胎丸能有效提升E2水平,改善中医症候,治疗E2低下先兆流产效果确切。     

低分子肝素联合阿司匹林、滋肾育胎丸治疗复发性流产的疗效观察

目的 观察低分子肝素联合阿司匹林、滋肾育胎丸治疗复发性流产的治疗效果.方法 选取复发性流产患者68例,随机将68例复发性流产患者分为观察组和对照组(n=34).观察组给予低分子肝素、阿司匹林及滋肾育胎丸治疗.对照组给予黄体酮、人绒毛膜促性腺激素治疗.比较2组患者的妊娠结局、分娩出血量、用药期间血小板计数、不良药物反应.结果 观察组的治疗有效率(早产+足月产)为85.3%,高于对照组(67.7%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组分娩孕周较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05),2组的流产孕周差异无统学意义.2组的分娩出血量、用药期间血小板计数、不良药物反应差异均无统计学意义.结论 低分子肝素联合阿司匹林、滋肾育胎丸治疗不明原因的复发性流产效果显著,不良反应少,具有很高的应用价值,值得临床广泛使用.     

先兆流产合并绒毛膜下血肿293例妊娠结局分析

目的:分析绒毛膜下血肿(SCH)的先兆流产患者的妊娠结局。方法:选择293例先兆流产孕妇,按照孕龄及血肿进行分类,回顾性分析不同孕周、不同血肿大小的各组妊娠结局。结果:合并SCH的先兆流产会加重不良妊娠结局的发生,血肿越大,发生血肿的时间越晚,流产、死胎发生率增加,足月分娩率降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。有无SCH的先兆流产患者早产率差异异无统计学意义(P>0.05)。妊娠并发症早产、前置胎盘,妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、妊娠期糖尿病、胎盘功能不良、胎盘粘连、胎膜早破、产后出血、绒毛膜羊膜炎等发生几率越多。结论:SCH对先兆流产患者的妊娠结局有不良影响。     

寿胎丸治疗肾虚型先兆流产患者的应用效果

目的 探究寿胎丸治疗肾虚型先兆流产患者的应用效果.方法 选取2018年9月至2020年9月本院收治的86例肾虚型先兆流产患者作为研究对象,按照单盲随机抽样法分为对照组与观察组,每组43例.对照组予以黄体酮治疗,观察组在对照组基础上联合寿胎丸治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分、血清P和β-HCG、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(95.35％)高于对照组(69.77％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组腰膝酸软、下腹疼痛、阴道出血症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血清P、β-HCG均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 寿胎丸可有效改善肾虚型先兆流产患者临床症状,提高孕酮、HCG水平,且不良反应较少,值得临床推广应用.     

滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗对早期先兆流产患者血液流变学及子宫胎盘灌注状态的影响

目的:探讨滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗对早期先兆流产患者血液流变学及子宫胎盘灌注状态的影响。方法:选取2013年9月-2015年6月本院妇产科门诊收治的早期先兆流产患者96例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组52和对照组44例,试验组给予滋肾育胎丸联合地屈孕酮片口服治疗,对照组给予黄体酮静脉注射治疗。比较两组治疗效果,并于治疗前及治疗2周后检测血液流变学指标及子宫胎盘灌注状态。结果:试验组治疗效果明显优于对照组,比较差异有统计意义(P0.05)。治疗后,两组高切全血黏度、FBG均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组低切全血黏度、HCT与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05);试验组高切全血黏度、FBG均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组低切全血黏度、HCT比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组RI、PI均低于治疗前,且试验组RI、PI低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的疗效显著,可明显改善患者临床症状,可能通过改善血液的流变性和子宫胎盘灌注状态而发挥作用。     

早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的影响因素及中医证型分布规律

目的探讨早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的影响因素,及中医证型在早期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者不同孕周的分布规律。方法选取2017年3月～2018年3月期间江西省妇幼保健院确诊的100例早期先兆流产合并绒毛膜下血肿并住院治疗的患者为研究组,另选择100例本院待产人群中孕早期无先兆流产症状者为对照组。比较两组不良生活习惯(包括接触化学污染物、严重负面情绪、服用激素药物)、流产次数及早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的中医证型分布规律(包括血瘀阻滞证、湿热内蕴证、阴虚血热证、血热证、气血虚弱证、肾气亏虚证)。结果研究组不良生活习惯明显高于对照组(P0.05);研究组流产次数与对照组比较有明显差异(P0.05);早期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者不同孕周的中医证型分布规律差异有统计学意义(P0.05)。结论患者的不良生活习惯和流产次数是早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的主要影响因素;孕妇的孕周和早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的中医证型分布有密切关系,且肾气亏虚证是早期先兆流产合并绒毛膜下血肿中医证型的主要证型。     

滋肾育胎丸对手机辐射大鼠卵巢功能和ATM蛋白表达的影响

【目的】观察滋肾育胎丸对900 MHz拟手机辐射雌性大鼠卵巢功能和卵巢ATM蛋白表达的影响。【方法】选用30只SD雌性大鼠随机分为正常组、辐射组、滋肾育胎丸组,正常组不接受辐射,辐射组和滋肾育胎丸组每天暴露于自制900 MHz手机辐射源4 h,连续30 d,滋肾育胎丸组每天灌胃滋肾育胎丸悬液,另外2组灌胃等容积生理盐水,阴道涂片选动情期处死大鼠。采用放射免疫法检测各组大鼠血清睾酮(T)、雌二醇(E2)含量,苏木精—伊红(HE)染色观察卵巢组织形态学变化,免疫组织化学法检测大鼠卵巢ATM蛋白表达。【结果】与正常组比较,辐射组大鼠血清E2水平显著降低(P0.05),血清T含量无显著变化(P0.05);辐射组卵巢颗粒细胞层数减少(P0.05),颗粒细胞核ATM蛋白表达减弱;与辐射组大鼠比较,滋肾育胎丸组大鼠血清E2水平显著升高,卵巢颗粒细胞层数增多,ATM蛋白表达显著增强(均P0.05)。【结论】拟手机辐射对大鼠卵巢功能有不良影响,可能与影响卵巢ATM蛋白表达有关;滋肾育胎丸对手机辐射大鼠卵巢损伤具有保护作用。     

滋肾育胎丸合滋癸益经汤治疗早发性卵巢功能不全的临床研究

[目的]观察滋肾育胎丸合滋癸益经汤治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效,为"治疗POI应当大补气血精而非单纯滋阴补肾"的诊疗思路提供事实依据.[方法]将90例POI患者随机分为观察组46例和对照组44例.2组患者均给予滋癸益经汤治疗,在此基础上,观察组合用滋肾育胎丸治疗,对照组合用维生素E治疗,3个月为1个疗程,...     

不同疗程滋肾育胎丸对体外受精-胚胎移植的疗效影响

目的探讨补肾安胎中药滋肾育胎丸在体外受精-胚胎移植各环节起效所需的用药持续时间。方法选取拟行体外受精-胚胎移植且符合中医辨证肾虚型不孕症患者150例,随机分为对照组、治疗1组和治疗2组,每组各50例,对照组行GnRH-a长方案降调,Gn促排卵。在对照组用药基础上,治疗1组促排周期第3天开始使用滋肾育胎丸,治疗2组促排卵前1个周期第3天开始使用至胚胎移植后2 w。结果 3组Gn用量及用药天数比较差异无统计学意义(P>0.05),2个治疗组HCG日子宫内膜均厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),3组取卵数、卵裂数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2组2PN受精数、优质胚胎数多于对照组和治疗1组,差异有统计学意义(P<0.05),3组总妊娠率比较差异无统计学意义,治疗2组临床妊娠率高,生化妊娠、胎停率、流产率低于治疗1组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论促排卵周期配合滋肾育胎丸能够增加子宫内膜厚度,促排卵前1个周期配合持续使用滋肾育胎丸能够改善卵细胞质量,降低流产率,提高临床受孕率。     

滋肾育胎丸在体外受精-胚胎移植中的疗效观察

目的：了解补肾安胎中药滋肾育胎丸在IVF-ET中的用药的疗效观察。方法：拟行体外受精-胚胎移植的输卵管性不孕症患者100例。随机分为对照组及治疗组各50例,对照组行Gn RH-a降调长方案降调,Gn促排卵的控制性促排卵（COH）长方案。治疗组在促排卵前一周期来月经第三天开始使用滋肾育胎丸同时配合超排卵长方案。结果：治疗组子宫内膜厚度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组2PN受精数比较,治疗组2PN数高于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）;两组优质胚胎数比较,治疗组高于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）;妊娠率比较,两组无统计学意义,治疗组与对照组临床妊娠率、生化妊娠、胎停率比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：促排卵前一周期来月经第三天开始使用滋肾育胎丸协同配合超排卵长方案能够增加子宫内膜厚度,改善卵细胞质量,促进受精卵正常卵裂,形成优质胚胎,降低生化妊娠及胎停育率和高临床受孕率。     

黄体酮治疗早孕期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床分析

目的研讨早孕期先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)患者运用黄体酮治疗的临床价值。方法从我院2015年1月至2016年1月选取80例早孕期先兆流产合并SCH患者做随机非盲法分组试验,每组各40例,Ⅰ组接受维生素E保胎,Ⅱ组接受黄体酮药物治疗,对该两种方案的实施情况做评估。结果Ⅱ组患者接受治疗后的保胎成功率为92.5%,与Ⅰ组的72.5%相比显著提高,数据对比,统计学成立(P0.05)。Ⅱ组的血肿吸收时间、腹痛消失时间与Ⅰ组相比均显著缩短,数据对比,统计学成立(P0.05)。Ⅰ、Ⅱ组均有不良反应产生,但发生率(2.5%vs5.0%)相比统计学不成立(P0.05)。结论对早孕期先兆流产合并SCH患者实施黄体酮用药,效果安全、理想、且利于提高患者的保胎成功率,值得推荐。     

滋肾育胎丸对人流术后患者子宫内膜血管内皮生长因子、雌激素受体、孕激素受体表达的影响

目的观察滋肾育胎丸对人流术后患者子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的影响,探讨滋肾育胎丸对子宫内膜修复的影响机制。方法 69例首次行无痛人流术后患者随机分为两组。对照组自术后两周开始口服维生素E软胶囊,治疗组自术后两周开始口服滋肾育胎丸和维生素E软胶囊。两组均连服14d。两组均经期停药。其后每次月经干净后第1天开始,连服20d,连用2个月经周期。结果治疗组子宫内膜VEGF、PR的表达量均高于对照组(P0.05);两组之间子宫内膜ER的表达量差异无统计学意义(P0.05)。结论滋肾育胎丸能促进人流术后子宫内膜VEGF、PR的表达,从而促进生殖功能的恢复。