交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折临床疗效观察

目的比较交锁髓内钉固定和外固定架两种方法治疗胫骨骨折的临床疗效。方法102例胫骨骨折患者随机分为外固定支架组及交锁髓内钉固定组各51例,比较两组的疗效及并发症情况。结果所有患者术后随访10个月,交锁髓内钉组骨痂出现时间及骨折愈合时间均明显短于外固定支架组,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组总有效率比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）.外固定支架组并发症发生率24．5％,交锁髓内钉组并发症发生率9．8％,交锁髓内钉组的并发症发生率明显低于外固定支架组（P〈0．05）。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折在恢复时间和疗效等方面优于外固定支架且较并发症少、安全有效。     

外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效观察简

目的观察交锁髓内钉内固定与外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法胫腓骨骨折患者68例中,采用交锁髓内钉内固定37例为内固定组,采用AO外固定支架的31例为支架组。比较两组患者手术时间、出血量、术后骨折愈合时间、优良率、并发症等。结果〈br〉 两组手术时间无明显差异（ P ＞0．05）;内固定组术中出血量高于支架组（ P ＜0．01）,骨折愈合时间低于支架组（ P ＜0．01）;两组并发症发生率差异不显著（ P ＞0．05）;随访6个月以上,内固定组术后优良率高于支架组（ P ＜0．05）。结论 Gustib Ⅲa型及以下的胫腓骨骨折使用交锁髓内钉内固定治疗效果更好,骨折愈合时间短,安全性更高。     

髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折的疗效分析

目的比较交锁髓内钉与加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效，以提供肱骨干骨折治疗选择，提高治疗效果。方法手术治疗50例肱骨干骨折，其中加压钢板内固定34例，交锁髓内钉固定16例，骨折均为闭合性。比较两种方法在手术时间，骨折愈合时间的差异及骨不连、内固定物断裂、桡神经损伤、肩关节活动障碍等并发症发生情况。结果两者比较，髓内钉内固定手术操作时间短（P〈0．01），骨折愈合时间提前（P〈0．01），髓内钉内固定未发生骨不连，钢板4例出现骨不连。钢板固定2例出现暂时性桡神经麻痒，髓内钉未出现。肩关节功能障碍钢板出现2例，髓内钉出现2例，所有病例未出现骨髓炎。结论两种方法比较，髓内钉内固定治疗肱骨干骨折治愈率高，并发症少。     

带锁髓内钉在新鲜四肢长骨干骨折中的临床疗效分析

目的探讨新鲜四肢长骨干骨折采用带锁髓内钉治疗后的临床治疗效果。方法选取来我院进行治疗的新鲜四肢长骨干骨折患者572例．均采用带锁髓内钉进行治疗。对其手术时间、骨折愈合情况及并发症发生情况进行分析。结果（1）肱骨干骨折患者及股骨干骨折患者采用顺行髓内钉固定及逆行髓内钉固定的手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）愈合率达到96．5％,切开复位组与闭合复位组的愈合时间差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）并发症发生率为9．62％。结论新鲜四肢长骨干骨折患者采用闭合复位带锁髓内钉进行治疗是一种较为理想的治疗方式,但是对其导致的并发症应该提高重视。     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效观察

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法60例股骨干骨折根据手术方法不同随机分为观察组（闭合复位）与对照组（切开复位）各30例,观察比较两组的手术效果。结果观察组的手术时间、骨折愈合时问、术中出血量、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组关节功能恢复的优良率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组并发症的发生率明显高于观察组（P〈0．05）。结论应用闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折操作简单、内固定稳定且坚固可靠、手术时间短、并发症较少、骨折愈合快、关节功能恢复好,疗效优于切开复位。     

小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折

目的探讨小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的手术治疗经验和临床疗效。方法选择2008年6月。2010年6月本院收治的股骨干骨折33例（治疗组），所有患者术前均经临床及x线确诊，患者均接受小切口复位交锁髓内钉固定；另将同期实施闭合复位交锁髓内钉固定的29例股骨干骨折患者作为对照组。并对两组患者治的疗效果进行比较。结果治疗组患者均顺利完成小切口复位交锁髓内钉固定手术，对照组有6例中转小切口复位。治疗组平均手术时间（80．87±5．43）min，平均出血量为（150．76±20．38）mL，与对照组相比，差异有统计学意义（均P〈O．01）。两组患者均获随访，随访时间12—18个月，所有患者均获得骨f生愈合，无感染、断钉、膝关节僵直、骨不连、脂肪栓塞等严重并发症出现。治疗组骨折愈合优25例，占75．76％，良8例，占24．24％，与对照组相比无统计学差异（均P〉O．05）。结论小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有骨折复位好、创伤小、手术时间短、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复快等优点，且无严重并发症，适于基层医院推广应用。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折40例临床研究

目的 研究交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效.方法 选择2007年12月～2012年12月在我院进行手术治疗的胫骨骨折患者76例,其中行交锁髓内钉固定治疗的40例设为观察组,其余行外固定支架治疗的36例患者设为对照组,观察比较两组患者术后的优良率及骨折愈合时间、术后并发症发生率.结果 根据Johner-Wruh法进行手术的疗效评定,术后观察组的优良率达70.00％,明显高于对照组的优良率50.00％,两组优良率组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后观察组的骨折愈合时间明显快于对照组,两组骨折愈合时间组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后出现骨延迟愈合3例,对照组术后出现骨延迟愈合5例,浅表感染4例,观察组术后并发症的发生率7.5％,对照组术后并发症的发生率25.0％,观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有疗效确切、骨折愈合快、并发症少等优点,值得广泛推广和应用.     

交锁髓内钉在股骨下端骨折治疗中的效果观察

目的探讨在股骨下端骨折治疗中交锁髓内钉的临床治疗效果。方法选取股骨下端骨折患者137例,随机分为对照组和试验组,给予对照组患者加压钢板内固定治疗,给予试验组患者交锁髓内钉固定治疗,回顾分析其临床资料。结果试验组患者手术时间、骨折愈合时间、下床活动时间都明显短于对照组,两组间差异有统计学意义（p〈0．05）,试验组患者术中出血量明显少于对照组患者,并发症发生率低于对照组患者,并且其治疗良好率明显高于对照组患者,两组问差异均有统计学意义（p〈0.05）。结论交锁髓内钉治疗股骨下端骨折能够明显改善患者预后,值得推广。     

四肢创伤骨折后骨不连患者行带锁髓内钉治疗的效果分析

目的：探讨带锁髓内钉在四肢创伤骨折后骨不连患者治疗中的应用效果。方法：收集2018年1月—2019年9月我院收治的四肢创伤骨折后骨不连患者98例为观察对象，采取随机数字表法分为对照组和观察组各49例，对照组患者采取加压钢板内固定治疗，观察组患者采取带锁髓内钉内固定治疗，比较两组患者治疗总有效率及术后并发症发生率。结果：骨折愈合优良率比较，观察组为89.80%高于对照组的69.39%，差异有统计学意义（P <0.05）；骨折线消失时间、骨折愈合时间比较，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；对照组患者并发症发生率24.49%，明显高于观察组的8.16%，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：在四肢骨折骨不连患者治疗中，实施带锁髓内钉内固定疗法，可在一定程度上缩短患者住院时间，减轻医疗压力，患者更容易接受，且术后并发症发生率较低，安全性较高，值得临床推广应用。     

两种内固定方法治疗股骨干粉碎性骨折疗效分析

目的回顾性对比分析交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨干粉碎性骨折的疗效。方法将85例股骨干粉碎性骨折患者分为具有可比性的两组,分别采用交锁髓内钉与加压钢板固定,比较两组治疗结果。所有病例均获随访6—12个月。结果术后38例采用交锁髓内钉治疗,优良率94．73％,47例采用加压钢板内固定治疗,优良率82．97％,两者优良率比较有统计学意义（P〈0．05）;交锁髓内钉组骨折愈合时间较加压钢板组短,两组愈合时间比较有统计学意义（P〈0．05）;交锁髓内钉组2例延迟愈合,无不愈合;加压钢板组6例延迟愈合,2例不愈合。结论交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折较加压钢板固定牢靠,并发症少,愈合率高,愈合时间短,其生物力学特性更适合股骨干粉碎性骨折愈合需要,尤其适用于多段骨折。     

针对股骨干骨折骨不连患者开展不同固定方式治疗的临床观察

目的：探讨针对股骨干骨折骨不连患者开展不同固定方式治疗的临床效果。方法：选取2012年2月～2014年2月我院收治的股骨干骨折骨不连患者76例，随机分为对照组与观察组各38例，对照组患者给予动力加压钢板固定方式，观察组患者给予带锁髓内钉固定方式，观察2组治疗的优良率以及临床手术基本情况，并进行比较与分析。结果：观察组患者的手术时间为1317±21分钟，出血量为351±28mL，引流量为88±26mL，愈合时间为21±4周，治疗优良率为89．5％，均显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对股骨干骨折骨不连患者开展带锁髓内钉固定方式，可显著改善手术基本情况，具有更好的预后效果。     

三种手术内固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效比较研究

目的探讨不同内固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效。方法选取在我院住院治疗的胫腓骨骨折患者60例作为研究对象。根据内固定方法不同分为三组：外固定支架固定10例设立为A组;加压钢板固定20例设立为B组：交锁髓内钉固定30例设立为C组,比较三组患者术后的优良率、并发症及术后负重时间及骨折愈合时间。结果C组的优良率达93．3％,明显优于A、B组（P〈0．05）。C组并发症发生率仅6．7％,明显低于A、B组（P〈0．05）。C组行交锁髓内钉内固定治疗患者术后负重时间（29．1±2．7）d,明显短于A、B组（P〈0．01）。C组术后骨折愈合时间（3．5±0．1）个月,明显短于A组（P〈0．05）,但C组术后骨折愈合时间与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效明显优于其他两种内固定方法,并发症少,骨折愈合快,值得推广和应用。     

可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效及其影响因素分析

目的：评价可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效,分析影响疗效的相关因素。方法：2011年1月～2012年12月对我院收治的145例肱骨干骨折患者,分别采用可膨胀髓内钉治疗52例,交锁髓内钉治疗50例,钢板固定治疗43例,观察并比较各术式切口长度、手术时间、失血量、骨折愈合率、手术透视时间、肩关节功能恢复以及并发症情况。结果：可膨胀髓内钉组与交锁髓内钉组在切口长度、失血量、骨折愈合率方面差异无统计学意义（P〉0．05）,手术时间,手术透视时间差异有统计学意义（P〈0．05）;可膨胀髓内钉组与钢板组在切口长度、手术时间、失血量、骨折愈合率和并发症方面差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折,具有微创、并发症少,操作简单,固定牢靠,愈合率高等优点,是治疗非严重粉碎肱骨干骨折的较佳术式。术中骨折的复位质量、骨折类型及部位、置钉直径、长度与进钉部位及深度、术后正确的关节功能锻炼是影响患者术后疗效的主要因素。     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果分析

目的：观察分析实施闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法：选取本院2010年4月-2012年5月收治人院的股骨远端骨折患者30例作为观察组,实施闭合复位逆行交锁髓内钉治疗,另选取同期入院实施切开复位逆行交锁髓内钉治疗的患者30例作为对照组,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者术中时间、出血量、骨痂出现及骨折愈合时间均明显少于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。使用HSS膝关节评分标准进行评估,两组患者优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：对股骨远端骨折患者实施逆行交锁髓内钉治疗,具有较为理想的临床疗效,能明显改善患者膝关节功能状况,且闭合复位治疗相对切开复位,手术时间、骨痂出现及骨折愈合时间明显缩短,术中出血量明显减少,更为安全可靠,缩短治疗周期,减少患者痛苦及负担。     

两种方法治疗成人肱骨干骨折的疗效比较

目的：评价切开复位钢板螺钉内固定与微创弹性髓内钉内固定结合颈腕带悬吊治疗成人肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月该院收治的65例肱骨干骨折患者资料,其中38例患者行切开复位钢板螺钉内固定（钢板螺钉固定组）,27例行有限切开或闭合复位弹性髓内钉内固定结合颈腕带悬吊（弹性髓内钉组）。比较两组患者的手术时间、术中失血量、医源性桡神经损伤及切口感染发生率,术后骨折复位程度、骨折愈合时间及肩肘关节功能评分。结果弹性髓内钉组手术时间及术中失血量均少于钢板螺钉固定组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组术后骨折愈合率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;钢板螺钉固定组术后肩、肘关节功能评分均高于弹性髓内钉组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;两组术后均未发生严重的神经损伤及切口感染等其他并发症。结论切开复位钢板螺钉内固定与弹性髓内钉内固定均是治疗成人肱骨干骨折的有效方法,后者手术时间短、术中出血少,但肩肘疼痛与活动受限较前者严重。     

不同植入物固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床比较

目的:比较不同植入物固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果差异。方法:将166例四肢创伤骨折后骨不连患者分为钢板固定组(76例)和髓内钉组(90例),钢板固定组患者采取加压钢板内固定治疗,髓内钉组患者予以带锁髓内钉固定治疗,并比较两组患者临床治疗优良率、手术时间、骨折愈合时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果:髓内钉组患者临床治疗优良率和术后并发症发生率与钢板固定组比较差异具有统计学意义(P<0.05);髓内钉组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间也明显优于钢板固定组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与加压钢板内固定术比较,带锁髓内钉固定术有助于提高四肢创伤骨折后骨不连患者临床治疗效果,且能有效缩短骨折愈合和住院时间。     

前臂交锁髓内钉微创治疗尺桡骨骨干骨折的临床研究

目的：探讨前臂交锁髓内钉微创治疗尺桡骨骨干骨折的临床效果。方法：选取我院86例尺桡骨骨干骨折患者作为研究对象，随机将其分为实验组（43例）和对照组（43例）。对照组给予钢板内固定治疗，实验组给予前臂交锁髓内钉微创治疗。结果：实验组骨折临床愈合率及术后恢复效果优率分别为88．30％和83．72％，均显著优于对照组，差异有统计学意义（χ2=6．300，P〈0．05；χ2=5．639，P〈0．05）。结论：前臂交锁髓内钉微创治疗尺桡骨骨干骨折，能显著提高临床效果，改善术后功能恢复，是值得考虑的临床治疗方法之一。     

加压交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效观察

目的：探讨加压交锁髓内钉在胫骨骨折中的应用疗效。方法：随机将145例胫骨骨折患者分为观察组73例、对照组72例,观察组给予加压交锁髓内钉固定,对照组给予钢板螺丝钉固定。结果：观察组平均术中出血量明显较对照组减少（P〈0．01）,手术时间及平均骨折愈合时间也均较对照组明显缩短（P〈0．01）。观察组手术优良率、术后并发症发生率与对照组相当（P〉0．05）。结论：加压交锁髓内钉治疗胫骨骨折可显著缩短手术时间、减少术中出血、促进骨折愈合。     

交锁髓内钉提前取锁法在治疗下肢长骨骨折中的应用

目的 探索交锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折时,怎样缩短骨折愈合时间,减少并发症发生。方法根据统一标准选择股骨、胫骨骨折病人126例,行交锁髓内钉静力型固定,术后随机分为试验组和对照组,实验组按照提前取锁法要求取除一端锁钉,对照组不取锁钉。定期行X线片检查,对比两组骨折愈合时间,骨折延期愈合和骨折不愈合及骨折移位情况。结果提前取锁组骨折愈合时间缩短,统计学上有显著性差异（P〈0．01）,无骨折不愈合和断钉发生,有骨折再移位的可能。结论交锁髓内钉提前取锁法简单、实用,有利于骨折愈合,减少并发症发生。