乌司他丁联合甲基泼尼松龙治疗急性呼吸窘迫综合征的效果分析

目的探讨乌司他丁联合小剂量甲基泼尼松龙治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取本院收治的62例急性呼吸窘迫综合征患者,随机均分为对照组（甲基泼尼松龙）和观察组（乌司他丁联合小剂量甲基泼尼松龙）,比较两组治疗前后的肺泡灌洗液TNF-α和IL-10、机械通气时间、ICU住院时间、急性肺损伤评分和APACHEⅡ评分。结果治疗后,观察组的肺泡灌洗液TNF-α和IL-10改善情况显著优于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组（P〈0.05）;两组的急性肺损伤评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乌司他丁联合小剂量甲基泼尼松龙治疗急性呼吸窘迫综合征能取得更好的效果。     

血必净联合乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平的影响

目的:探讨利用血必净联合乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选取在某院2015年6月～2017年7月确诊的急性呼吸窘迫综合征患者90例,随机分为对照组、只给予血必净治疗组和血必净联合乌司他丁治疗组,每组30例。对照组患者只给予常规治疗,血必净治疗组患者在常规治疗的基础上再给予血必净,血必净联合乌司他丁治疗组在常规治疗的基础上再给予血必净联合乌司他丁。分别在治疗前和治疗后7d抽取外周血测定3组患者的TNF-α、IL-6的水平。结果:治疗前血必净和联合治疗组急性呼吸窘迫综合征患者血清TNF-α和IL-6的水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗7d后,血必净联合乌司他丁治疗组血清肿瘤坏死因子-α和白介素-6的水平与血必净治疗组和对照组相比明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:利用血必净联合乌司他丁治疗可减轻急性呼吸窘迫综合征患者的炎症反应。     

乌司他丁对急性肺损伤患者的疗效观察

目的 探讨乌司他丁对急性肺损伤患者的疗效.方法 将65例急性肺损伤患者应用数字表法随机分为观察组(35例)和对照组(30例).对照组行常规治疗方法,观察组在常规治疗方法基础上加用乌司他丁进行治疗.治疗后对两组患者的肺功能以及炎性因子等进行检测.结果 两组治疗前后PaO2 、PaO2、PaCO2水平,氧合指数及呼吸频率均明显改善(均P＜0.05),且观察组改善程度均优于对照组(均P＜0.05);观察组治疗后24 h以及48 h后其肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素8等炎性因子水平明显低于对照组(均P ＜0.05);观察组患者转化为急性呼吸窘迫综合征、使用呼吸机以及死亡例数分别为9例、11例、3例,均低于对照组的14例、19例、9例(均P＜0.05);观察组患者治疗后胸片结果均优于对照组(均P＜0.05).结论 乌司他丁治疗急性肺损伤可明显改善患者肺功能和预后.     

乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的观察乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果,并探讨其作用机制。方法将50例ARDS患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。对两组治疗前后的急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、氧合指数、PaCO2、呼吸频率、胸片变化进行观察。结果治疗组患者的APACHEⅡ评分、呼吸频率、氧合指数、PaCO2、胸片变化与对照组相比均有显著改善(P<0.05),并且治疗组的病死率也低于对照组。结论乌司他丁能显著改善急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的APACHEⅡ评分,有助于其呼吸功能的恢复,改善病情,降低ARDS患者的病死率,从而改善预后。     

乌司他丁联合大黄对创伤后急性肺损伤的治疗效果

目的：探讨乌司他丁联合大黄在创伤后急性肺损伤( ALI)中的治疗效果。方法选取2011年2月—2013年12月收治的ALI 84例,按治疗方法分为乌司他丁组、大黄组、联合用药组及对照组,每组21例,4组均给予常规治疗,乌司他丁组给予乌司他丁微泵静脉注射,大黄组给予大黄胶囊鼻饲,联合用药组给予乌司他丁联合大黄治疗。观察治疗前、后呼吸频率、机械通气时间及总住院时间,呼吸相关指标,血白细胞及细胞因子变化。结果4组共死亡10例,病死率为11.9%。乌司他丁组、大黄组、联合用药组机械通气时间、总住院时间短于对照组,急性呼吸窘迫综合征发生率低于对照组,且联合用药组疗效更显著(P<0．05)。4组治疗后与治疗前比较,呼吸频率减缓,二氧化碳分压、氧和指数增高,白细胞、C反应蛋白、白介素-2、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平明显下降,且均以联合用药组变化最明显(P<0．05)。结论乌司他丁联合大黄治疗ALI具有协同作用,并可抑制炎性因子释放,疗效确切。     

丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎效果观察

目的观察丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取2018年1月-2019年9月郴州市第一人民医院南院收治的重症急性胰腺炎患者120例,采用随机数表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁治疗。比较2组患者的治疗效果、治疗前后炎性因子水平及肝肾功能改善情况。结果观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(χ~2=10.909,P<0.01)。治疗后2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、天门冬氨酸氨基转肽酶(AST)、丙氨酸氨基转肽酶(ALT)、总胆红素(TBil)及血清肌酐(SCr)水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床效果较好,可降低患者的炎性因子水平,改善患者的肝肾功能,缩短患者的症状缓解时间,促进患者病情的快速康复。     

乌司他丁对重症急性胰腺炎全身炎症反应的抑制作用及对疗效的影响

目的研究乌司他丁对重症急性胰腺炎全身炎症的抑制作用及对疗效的影响。方法根据治疗方法将重症急性胰腺炎患者分为乌司他丁联合治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),比较2组患者治疗前、后APACHEⅡ评分、疗效和炎症因子的差异。结果观察组和对照组重症急性胰腺炎患者治疗前的APACHEⅡ评分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8和IL-10水平差异无统计学意义,治疗后APACHEⅡ评分、hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8均显著降低,IL-10均显著升高;观察组重症急性胰腺炎患者治疗后的APACHEⅡ评分、hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8均显著低于对照组(均P<0.05),IL-10显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁可显著降低重症急性胰腺炎患者全身炎症反应状态,从而提高治疗疗效,降低病死率。     

大黄与乌司他丁联用对急性呼吸窘迫综合征患者细胞间黏附分子1水平的影响

目的研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平的变化,探讨大黄与乌司他丁联用对此类患者ICAM-1水平的影响。方法 56例ARDS患者随机分为常规治疗组和大黄与乌司他丁联用组各28例,对照组28例为健康体检者。常规治疗组接受常规抗感染、糖皮质激素及机械通气等治疗,大黄与乌司他丁联用组在常规治疗基础上加大黄胶囊口服或生大黄粉鼻饲,每次3g,每8h1次;同时予乌司他丁30万u加入0.9%生理盐水50mL微泵静注,每12h1次,疗程5d。于治疗前和治疗后5d同时抽取常规组与联用组患者静脉血检测血清ICAM-1水平,同时检测对照组血清ICAM-1水平。结果常规组患者治疗前ICAM-1水平明显高于对照组水平(P<0.01),治疗后5dICAM-1水平均较治疗前下降(P<0.05),但联合组下降较常规组更为明显(P<0.01)。结论 ARDS患者ICAM-1水平明显升高,大黄与乌司他丁联合应用能明显有效降低ARDS患者的ICAM-1水平。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎相关性肺损伤疗效分析

目的 对乌司他丁在治疗急性胰腺炎时对急性胰腺炎相关性肺损伤的治疗作用。方法 选取2012年6月至2013年6月人我院接受治疗的急性胰腺炎合并急性胰腺炎相关性肺损伤患者80例,将其随机分为观察组与对照组。观察组与对照组人数均为40例。观察组使用常规治疗方式合并乌司他丁进行治疗;对照组使用常规治疗方式。在治疗过程中对患者的呼吸频率、血气分析结果 、胸片变化等情况进行对比分析。结果 在接受治疗的阶段中观察组患者的肺损伤程度明显低于对照组,存在显著差异,具有统计学意义,P〈0．05。并且观察组患者出现急性呼吸窘迫综合征与多脏器功能障碍综合征的出现率低于对照组,死亡率也明显下降,P〈0．05。结论 乌司他丁在治疗急性胰腺炎合并急性胰腺炎相关性肺损伤时疗效明显,可以显著降低炎症反应,并降低死亡率。     

乌司他丁联合无创正压通气治疗18例急性肺损伤患者血气指标分析及临床疗效比较

目的 研究乌司他丁联合无创正压通气治疗急性肺损伤患者血气指标及临床疗效.方法 选择36例急性肺损伤患者作为研究对象,随机分为给予乌司他丁联合无创正压通气治疗的观察组和无创正压通气治疗的对照组,观察血气指标和应激反应.结果 观察组PaO2、PaO2/FiO2、pH值均明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组;观察组血糖和胰岛素水平在治疗后1d开始恢复,早于对照组.结论 乌司他丁联合无创正压通气治疗能够有效的改善血气指标、缩短应激反应的持续时间,具有积极的临床价值.     

乌司他丁治疗全身炎症反应综合征疗效观察

目的 探讨乌司他丁治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效.方法 60例危重SIRS患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组给予对症支持治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁.比较两组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)变化及多器宫功能障碍综合征(MODS)发生率、病死率.结果 两组治疗后APACHE-Ⅱ评分、TNF-α、IL-6和CRP水平均较治疗前显著下降(均P＜0.01),且观察组较对照组下降更为显著(均P＜0.01);观察组MODS发生率、病死率分别为6.7％、3.3％,对照组分别为36,7％、26.7％,差异均有统计学意义(x2 =5.32、4.58,均P＜0.05).结论 应用乌司他丁治疗SIRS能有效抑制炎性因子,在早期阻断SIRS向MODS发展,降低MODS发生率和病死率.     

大剂量乌司他丁联合氨溴索在急性呼吸窘迫综合征的临床应用

目的观察乌司他丁联合氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选择ARDS患者50例,随机分为治疗组25例和对照组25例,在基础治疗方法上,治疗组加大剂量氨溴索联合乌司他丁治疗,对照组加甲强龙静脉注射。治疗8 d后,观察两组患者治疗前后呼吸频率、氧合指数(PaO2/FiO2)和PaCO2的变化。结果治疗8 d后治疗组呼吸频率、肺损伤评分和PaO2/FiO2改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量氨溴索联合乌司他丁治疗ARDS疗效好,可以提高ARDS患者的氧合指数,改善呼吸功能。     

糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的对急性呼吸窘迫综合征患者救治中应用糖皮质激素的临床价值评价。方法选取45例创伤致急性呼吸窘迫综合征患者,按照不同治疗手段分为治疗组(23例)与对照组(22例),分别实施常规治疗联合糖皮质激素及常规治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,两组患者机械通气时间、病死率、住院时间、APACHEⅡ评分、尿量、氧合指数、CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、ET-1、NO水平均存在显著差异(P<0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征治疗中应用糖皮质激素可以提高临床疗效,降低患者病死率。     

急性呼吸窘迫综合征治疗中氨溴索不同给药方式与剂量的应用比较

目的分析氨溴索不同给药方式与剂量治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效,为临床治疗急性呼吸综合征探寻合理的给药方式和剂量。方法选取我院2012年12月至2016年2月急性呼吸窘迫综合征患者97例,随机分为对照组Ⅰ、对照组Ⅱ和观察组,对照组Ⅰ32例患者经静脉滴注900 mg氨溴索,对照组Ⅱ33例患者经气管滴入225 mg氨溴索,观察组32例患者经气管滴注450 mg氨溴索,对比三组的病死率、Pa O_2、OI、静态肺顺应性、Murray评分、呼吸机使用时间和ICU监护时间。结果观察组的病死率低于对照组Ⅰ和对照组Ⅱ,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的Pa O_2、OI、静态肺顺应性、Murray评分、呼吸机使用时间和ICU监护时间等指标均优于对照组Ⅰ和对照组Ⅱ,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组ⅠPa O_2、OI、静态肺顺应性、Murray评分、呼吸机使用时间和ICU监护时间等指标均优于对照组Ⅱ,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征治疗中氨溴索经气管滴入较大剂量疗效较佳,具有较高的实用价值。     

乌司他丁对急性胰腺炎患者血清IL-6、TNF-α水平及肝肾功能的影响

目的 探讨乌司他丁在急性胰腺炎治疗中对血清IL-6、TNF-α水平及肝肾功能影响.方法 将2008年1月至2011年3月收治的重症急性胰腺炎162例分为常规治疗组82例,乌司他丁组80例,观察血清IL-6、TNF-α水平及肝肾功能变化及临床疗效.结果 乌司他丁组总有效率95.00％,常规组总有效率70.73％;两组治疗前血清IL-6、TNF-α及肝肾功比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁在急性胰腺炎治疗中能够有效的调控机体炎症反应,阻断炎症进程,减轻胰腺炎临床症状,促进疾病康复.     

老年急性呼吸窘迫综合征患者应用甲泼尼龙、654-2联合治疗的疗效分析

目的探讨应用甲泼尼龙、654-2联合治疗对老年急性呼吸窘迫综合征患者的临床治疗效果.方法收集我院2014年6月至2015年6月入院的100例急性呼吸窘迫综合征老年患者随机分为两组,对照组患者给予甲泼尼龙治疗,实验组患者则加用654-2,比较两组患者近期总体治疗效果、治疗前后患者呼吸指标、血气学指标与炎症因子水平与死亡率.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(92％vs.78％),差异有统计学意义(x2=3.843,P＜0.05).两组患者治疗后RR、PaC02、TNF-α[与IL-6水平均显著低于治疗前,SpO2、PaO2与IL-10水平均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者治疗后RR、PaCO2、TNF-α与IL-6水平显著低于对照组,SpO2、PaO2与IL-10水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组患者治疗后2个月与4个月死亡率明显低于对照组(6％vs.18％,16％ vs.32％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲泼尼龙、654-2联合治疗对老年急性呼吸窘迫综合征患者的近期治疗效果显著,但在治疗6个月后无法降低死亡率,具有借鉴性.     

无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果及对炎症因子的影响

目的 观察无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的临床治疗效果及对炎症因子的影响.方法 取2014年12月至2016年10月本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者60例,采用随机数字方法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合无创呼吸机通气治疗.采用酶联免疫吸附试验检测2组IL-6及肿瘤坏死因子-α,采用免疫比浊法测定2组治疗前后CRP水平,比较2组临床治疗效果及对炎症因子的影响.结果 观察组治疗7d后mMRC评分、辅助呼吸机动用评分低于对照组(P＜0.05);观察组症状改善时间及住院时间短于对照组(P＜0.05);2组治疗前IL-6、肿瘤坏死因子-α及CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后IL-6、肿瘤坏死因子-α及CRP水平低于对照组(P＜0.05);2组治疗前pH、PaCO2及PaO2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后pH、PaO2水平高于对照组(P＜0.05),观察组治疗后PaCO2水平低于对照组(P＜0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为6.67％,对照组为20.00％,观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在常规治疗基础上联合无创呼吸机治疗效果理想,能提高临床治疗效果,降低炎症因子水平,值得推广应用.     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 120例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(乌司他丁治疗,64例)及对照组(常规治疗,56例),两组患者均予以常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上每天加用乌司他丁,观察比较两组患者血清TNF-α、IL-6水平治疗前后的变化,比较两组患者治疗的总有效率及病死率。结果治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降,而治疗组第7、14天TNF-α和IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为92.2%,高于对照组的76.8%(P<0.05);治疗组病死率3.1%也低于对照组的14.3%(P<0.05)。结论乌司他丁可抑制急性胰腺炎患者TNF-α、IL-6的表达,能改善患者的临床症状,提高治疗的总有效率,改善预后,值得临床推广和应用。     

甲泼尼龙联合乙酰半胱氨酸溶液治疗急性呼吸窘迫综合征通气患者的效果

目的：探讨甲泼尼龙联合乙酰半胱氨酸溶液对急性呼吸窘迫综合征通气患者血气指标及肺容积的影响。方法：选取医院2020年12月—2022年12月100例急性呼吸窘迫综合征通气患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组给予吸入用乙酰半胱氨酸溶液，观察组在此基础上给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。比较两组血气指标[氧分压(PaO₂)、吸入氧浓度分数(FiO₂)]、肺容积指标[功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)]、炎症因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)]、机械通气时间、住院时间、病死率及不良反应发生率。结果：观察组PaO₂、PaO₂/FiO₂、FRC、TLC高于对照组，FiO2、IFN-γ、IL-4、IL-10低于对照组(P<0.05)；观察组机械通气时间、住院时间短于对照组，病死率低于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：甲泼尼龙联合乙酰半胱氨酸溶液可改善急性...     

丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁对重症急性胰腺炎的疗效研究

目的：观察丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁对重症急性胰腺炎的临床疗效。方法98例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,各49例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁治疗。比较两组患者治疗2周后细胞因子水平及肠功能评分情况。结果治疗2周后观察组肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平和治疗前比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗2周后观察组TNF-α、IL-6水平和对照组治疗2周后比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗2周后,观察组肠功能评分显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效肯定,可显著减少患者炎症反应,促进肠功能恢复,也可显著改善患者各临床指标,值得临床推广使用。