冠心病合并高血压患者动态血压的监测及护理

目的：探讨冠心病合并高血压患者动态血压的监测及护理方法。方法选择2012年5月—2014年6月间我院收治的高血压患者155例,其中单纯高血压患者92例,设为对照组;冠心病合并高血压患者63例,设为观察组,给予患者护理干预,并动态监测其24 h血压变化。结果对照组舒张压与收缩压的24 h平均值、昼间平均值、夜间平均值、24 h血压总负荷、晨峰出现率均明显低于观察组,舒张压与收缩压杓型比例、夜间舒张压与收缩压的下降率均明显高于观察组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对冠心病合并高血压患者实施24 h动态血压监测,可客观反映其血压情况,有助于早期预防与治疗心血管病。     

24h动态血压监测在高血压合并冠心病患者中的应用

目的 应用24 h动态血压监测高血压合并冠心病患者,探讨相关数据的临床意义.方法 收集单纯高血压病患者80例(对照组)和高血压伴冠心病患者60例(观察组),对所有患者行24 h动态血压监测并对相关数据进行对比分析.结果 观察组24 h平均收缩压及舒张压、昼间平均收缩压及舒张压和夜间平均收缩压及舒张压显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者夜间收缩压和舒张压下降率明显小于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组收缩压及舒张压非杓型比例和晨峰现象显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 24 h动态血压监测可客观地测量高血压患者的昼夜血压及其变化规律和波动情况,有助于指导临床调整高血压的治疗方案以降低心、脑、肾等靶器官的损害.     

动态血压监测在高血压患者中的临床应用

目的:评价动态血压监测在高血压患者中的应用价值。方法:对80例高血压病患者进行24h动态血压监测。结果:"白大衣"高血压10例,勺型高血压组36例,非勺型高血压组26例,血压昼夜规律消失8例。结论:动态血压监测可帮助准确诊断原发性高血压以及指导临床合理用药。     

动态血压24h监测在高血压患者中的应用价值

目的：探讨动态血压监测在高血压患者中的意义。方法：随机对我院2003～2006年间高血压患者进行观察。结果：24h血压平稳，无心脑血管并发症出现。结论：动态血压监测对高血压患者的治疗有重要的价值。     

动态血压24h监测在高血压患者中的应用价值

目的:探讨动态血压监测在高血压患者中的意义。方法:随机对我院2003￣2006年间高血压患者进行观察。结果:24h血压平稳,无心脑血管并发症出现。结论:动态血压监测对高血压患者的治疗有重要的价值。     

动态血压监测在高血压分级中的应用

目的 研究24小时动态血压在高血压病分级中的临床价值.方法 将61例诊治为高血压病患者,通过传统台式水银柱血压计监测血压,根据血压最高值进行血压分级(对照组).同时再将这61例患者进行动态血压监测根据24小时最高血压再进行分级(实验组).结果 实验组与对照组血压分级基本相同.结论 动态血压监测与传统血压监测方法在高血压分级方面有着相同的临床意义.     

高血压合并冠心病患者动态血压变异性的临床研究

目的探讨高血压合并冠心病与否对动态血压的影响及动态血压监测的重要性。方法收集原发性高血压患者152例。按冠状动脉造影或冠脉螺旋CT(VCT)结果分为冠心病组64例和非冠心病组88例,行24 h动态血压监测,对相关数据统计分析。结果冠心病组24 h平均收缩压及舒张压、昼间平均收缩压及舒张压和夜间平均收缩及舒张压明显高于非冠心病组(P<0.05);夜间收缩压和舒张压下降率明显小于非冠心病组(P<0.05);冠心病组收缩压和舒张压勺型比例小于非冠心病组(P<0.05);晨峰出现频率大于非冠心病组(P<0.05),差异有显著性意义。结论 24 h动态血压监测可较客观准确的测出高血压患者昼夜血压变化情况,高血压合并冠心病患者较未合并者的血压波动性更大。动态血压的监测对高血压并发冠心病的患者在预防、诊断及治疗效果评估方面有很重要的意义。     

动态血压监测在高血压患者中的临床应用

目的研究动态血压监测对高血压患者的临床应用情况。方法选取近三年来我院就诊的高血压患者并对其进行动态血监测。结果在动态血压监测的实施过程中发现,性别的影响差异不显著;血压波动较大的高血压患者心脑血管疾病的发病率显著升高。结论动态血压监测比随机血压测量效果更好,能够有效的发挥药物的作用,降低高血压患者心脑血管等并发症的发病率。是一个值得推广的方法。     

动态血压监测在高血压预后中的应用

高血压并发症的防治是高血压防治中最重要的措施,如何提前预知和防范并发症的发生,已成为高血压防治中较关注的问题。动态血压监测(ABPM)在高血压防治中的作用已得到公认。本文总结了167例患者的ABPM资料,随访2年并记录心血管事件的发生情况,结合临床资料对比分析ABPM中各项指标与心血管损害的相关性。1资料与方法1.1临床资料本研究收集2002年1月~2003年5月就诊的门诊和住院资料齐全的高血压患者167例,符合1999年WHO高血压诊断标准[1]。其中门诊患者57例,住院患者110例;男性89例,女性78例,年龄47~86(62.7±3.6)岁;1级高血压51例,2级高…     

高血压病合并冠心病24小时动态血压监测

本文观察68例高血压病合并冠心病患者动态血压,探讨冠心病心肌缺血,心律失常与血压升高的关系,所有患者均同时进行24小时动态血压及动态心电图监测,结果显示日间血压明显高于夜间(P<0.05),其中以上午6—12小时血压为高,且此时心电监测心肌缺血及心律失常发生率明显高于其他时间。     

60例冠心病合并高血压患者脉压的临床分析

60例冠心病合并有高血压患者，依据脉压差分为3〈60mmHg和〉60mmHg两组，对其进行分析，发现合并高血压的冠心病脉压≥60mmHg组年龄增高。缺血性ST压低幅度≥0．5mV的比率增加，心射血分数降低，脉压增大是一个与心肌缺血，左室收缩功能减退有关的重要因素之一。     

轻中度高血压病的动态血压水平与心脏功能的关系

目的 :对 5 4例轻中度高血压 (EH)患者进行了 2 4h动态血压监测及心脏彩色超声心动图的观察 ,旨在探讨动态血压和心功关系。结果 :轻中度EH患者左室肥厚 (LVH)检出率为 48.1 % ,其中向心性肥厚 (CH)占 75 % ,扩张性肥厚 (DH)占 1 4.3% ,非对称性肥厚占 1 0 .7%。夜间SBP下降 <1 0 %者占 6 6 .7% ,DBP下降 <1 0 %者占 6 1 .1 %。动态血压水平 ,尤其是收缩压水平与心脏舒张功能的相关性较收缩功能密切。结论 :( 1 )轻中度EH患者治疗应注意早期逆转LVH及恢复血压的正常昼夜节律。 ( 2 )动态血压水平 (尤其收缩压水平 )可作为判断轻中度EH患者心脏舒张功能的损害程度的指标之一。     

动态血压联合动态心电图同步监测在高血压患者无症状性心肌缺血发作中的应用

目的：动态血压联合动态心电图同步监测在评估高血压患者无症状性心肌缺血(SMI)中的应用价值。方法随机筛选2014年1月—2015年1月该院收治的左室肥厚(LVH)的原发性高血压患者45例,作为观察组,同期选取无左室肥厚的原发性高血压患者50例作为对照组。采用动态血压联合动态心电图同步监测法统计两组患者生命体征参数,并对合并SMI进行诊断,分析高血压患者SMI发作的影响因素。结果两组患者的血压、血脂、药物应用等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组检出31例SMI,而对照组仅19例,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中有8例患者的血压正常,对照组有42例保持正常,并且合并SMI患者昼夜心率明显高于无SMI患者,同时观察组患者昼夜心率明显高于对照组(P＜0.05)。结论高血压性LVH患者SMI发作率较高,采用动态血压联合动态心电图同步监测可提高SMI的临床诊断能力,实现SMI的早期发现与治疗,具有临床应用及推广价值。     

原发性高血压血瘀证患者动态血压变化特点的临床研究

目的：观察原发性高血压血瘀证患者动态血压变化的特点。方法：将60例原发性高血压患者随机分为高血压血瘀证组与非血瘀证组。同时设体检健康人群30例作为正常对照组。所有患者均使用无创携带式全自动监测仪监测动态血压,观察患者动态血压的变异性及昼夜变化节律,同时检测血脂,肝、肾功能指标。结果：高血压血瘀证组与非血瘀证组患者动态收缩压的变异性明显高于正常对照组（P〈O．05,P〈O．01）;高血压血瘀证组患者动态收缩压的变异性明显高于非血瘀证组（P〈0.05）,动态舒张压的变异性明显高于对照组（P〈0.01）。高血压非血瘀证组以杓型高血压为主,血瘀证组以非杓型为主。高血压组血脂,肝、肾功能指标与正常对照组比较,无显著性差异。结论：原发性高血压血瘀证患者存在着明显动态血压变异及昼夜节律的改变,动态血压变异及昼夜节律的改变可能是高血压血瘀证微观辨证的指标之一。     

原发性高血压患者血压昼夜节律与蛋白尿的关系研究

目的探讨原发性高血压患者血压昼夜节律与蛋白尿的关系以及降低夜间血压对蛋白尿的影响,为高血压肾小动脉硬化患者蛋白尿的治疗提供理论依据。方法对80例原发性高血压合并蛋白尿患者随机平均分为两组,两组患者均每日分别于晨起或睡前口服氯沙坦50～100mg治疗12周,两组患者治疗前后分别检测空腹血糖、清蛋白、血脂、肌酐、钾、钠,24h尿白蛋白定量,进行24h动态血压监测,观察不同服药时间对血压节律的影响,以及血压节律的变化对蛋白尿的影响。结果两组患者治疗后夜间收缩压比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗后两组非杓型患者比例间差异有统计学意义（P〈0．01）,两组患者间治疗前24h尿蛋白水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）．治疗后两组24h尿蛋白水平比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,原发性高血压患者24h尿蛋白水平与夜间平均收缩压水平呈正相关（r=0．233,P〈0．05）。结论原发性高血压患者血压昼夜节律的异常会加重肾脏损害,睡前服用氯沙坦可有效控制夜间血压水平．显著降低尿蛋白水平,减轻靶器官损害。     

老年原发性高血压患者动态血压分析

目的探讨老年高血压患者动态血压参数变化的临床意义。方法选择58例老年高血压患者进行24 h动态血压监测,分析其24 h、白昼、夜间平均血压和平均脉压、血压变异性,并与正常老年人比较。结果老年单纯高血压(EH)组和高血压伴靶器官损害(EH TOD)组24 h、白昼、夜间平均血压、平均脉压和血压变异系数显著高于对照组(P<0.01)。EH TOD组夜间平均血压、24 h平均脉压、血压变异系数与EH组比较有显著差异(P<0.05)。结论老年高血压患者存在明显节律紊乱,脉压和血压变异性增大,并与TOD密切相关。     

老年高血压病患者动态血压监测分析

目的：探讨老年高血压病（EH）患者的动态血压监测（ABPM）特点。方法：使用美国Accutraker Dx型无创性动态血压监测仪，对42例老年EH患者、38例老年健康者及39例非老年EH患者进行24h动态血压监测。然后，对所得数据进行统计学分析。结果：老年EH患者24h、日间、夜间平均收缩压和舒张压均明显增高，以收缩期高血压为主要表现；24h、日间、夜间收缩压和舒张压负荷也明显增高，仍以收缩期血压负荷增加为主要表现；出现昼夜节律性紊乱，低谷及勺型发生率明显降低（分别为40．48％和26．19％）。结论：平均动脉压和血压负荷可做为高血压诊断的重要参数；血压昼夜节律紊乱及勺型发生率减低可做为高血压预后判断的重要参数。     

动态血压监测在诊室血压正常曾有血压升高史者中的应用研究

目的 对诊室血压正常者进行动态血压监测,调查曾有血压升高病史者高血压的患病率,分析高血压的相关因素.方法 对门诊就诊的232例曾有1次诊室血压升高病史而本次就诊时诊室血压正常的未行抗高血压药物治疗的成人,进行动态血压监测及生化检查.分析年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压家族史、血压水平、体质指数、心率、血清肌酐、空腹血糖、血脂及尿酸与高血压的关系.结果 曾有血压升高病史诊室血压正常者中高血压的患病率为48.3%,男性患病率为58.3%,高于女性的41.2%(x2=6.634,P=0.010).正常血压组和正常高值血压组的高血压患病率分别为20.0%和50.9%,组间差异有统计学意义(x2=7.008,P=0.008);随着血压水平升高,高血压的患病率有增加趋势(x2趋势=6.978,P=0.008).多元Logistic回归分析发现,吸烟、平均偶测舒张压、心率、血清肌酐和空腹血糖水平是高血压的影响因素.结论 曾有血压升高病史本次诊室血压正常患者的患病率为48.3%,男性多发,随着偶测血压级别升高高血压的患病率有增加趋势,吸烟、心率、舒张压、血清肌酐和空腹血糖水平与高血压发生相关.     

中老年高血压患者216例脉压与冠心病危险性的相关分析

目的 :研究不同脉压时冠心病发病率的变化。方法 :回顾性分析了 2 1 6例中老年高血压病患者的脉压 ( PP)与冠心病发生的相关性。结果 :1冠心病组在年龄、高血压病程和冠心病危险因素 (吸烟、饮酒、糖尿病 )暴露比例上显著高于非冠心病组。2根据脉压 PP<5 0 mm Hg,5 0 mm Hg≤ PP<80 mm Hg,PP≥ 80 mm Hg 3组间经方差分析 ,SBP,DBP之间存在显著性差异 ( P<0 .0 1 )和 ( P<0 .0 5 ) ;而 MBP之间无差异 ( P>0 .0 5 )。随着 PP值增大 ,SBP逐渐增大 ,DBP逐渐降低。 3 3组间随着 PP值增大 ,冠心病的发生率随之增加 ,经卡方检验( P<0 .0 5 )。结论 :在中老年高血压病人中 ,随着脉压增大 ,SBP增大 ,DBP降低 ,冠心病的发病率呈显著增加趋势 ,PP与冠心病发生呈显著正相关。