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随着医院信息化的发展,单一的信息孤岛系统很难满足患者和医疗机构对完整信息链的需求。为此,需要构建统一完整的居民健康档案和跨医疗机构的信息共享机制,协同不同医疗机构的业务信息系统,实现居民电子病历和健康档案信息的共享和交换,为相关部门提供全面准确的决策支持。电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、术后随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流,利用更新及交互应用,可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据及全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。重点介绍以电子病历为核心建立孕产妇的社区电子健康档案。 相似文献
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电子病历的核心是临床数据存储库,本文以中山市人民医院电子病历项目为案例,介绍了在新医疗体制改革和医院电子信息化快速发展的背景下,探讨建立临床数据存储厍、实现电子病历电子化存储及其信息资源开发利用的方案,重点阐述了建立临床数据存储库需要重点解决的关键技术问题,以及项目实施后的应用体会,为后继电子病历研究提供依据. 相似文献
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目的:促进区域电子病历专用文件标准化管理,保障区域医疗信息档案的安全。方法:从南京市3所试点医院的HIS、LIS、EMR、PaCS等业务系统中抽取业务数据,建立区域中心数据库模型,研究区域医疗电子档案的安全保护基础架构,分析界定电子病历专用电子文件的归档范围、保管期限和保密等级,设计构建医疗电子档案全生命周期管理模式。结果:建立了区域电子病历系统平台的安全体系架构,实现对区域电子病历档案的标准化管理,向社会和公众开放有利用价值的医疗数据资源。结论:该项目探索了适宜的区域医疗电子档案的安全保密管理体系架构,对促进区域电子病历共享和利用有着积极意义。 相似文献
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《医学信息学杂志》2011,32(12)
医疗信息化是伴随新医改的一个长期、持续的过程。今.后除了传统的病历本外,患者在就医时还会有一份电子病历。记录在册。电子病历将成为我国新医改第2阶段的工作重点.之一。近期,为保证我国以电子病历为核心的医院信息化建。设工作顺利开展,卫生部印发《电子病历系统功能应用水平.分级评价方法及标准》(以下简称《标准》),将对已实施电‘子病历的医疗机构进行评价,该评估系统分为8级。《标准》.显示,电子病历最高级别的医疗机构,必须将患者在各个医疗机构的诊疗相关记录、个人健康信息进行整合,形成完整的电子病历;同时,医疗机构之间还要实现居民电子健康档案的信息交换与共享。 相似文献
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电子病历应用问题探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
目前,医院信息系统已由管理信息为主向以病人信息为中心的方向发展,计算机更多地参与临床医疗工作,如辅助医生的病历书写、病案管理的病案电子化存储、各种检查申请与结果的传递、病案信息的检索与提取、远程医疗和远程教学等,以上直接对病历电子化提出了要求,电子病历是医院信息管理的发展趋势,而病历的结构化是电子病历信息后续处理的基本要求。 相似文献
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医院电子信息档案是医院在行政管理、医疗诊断、医学研究、医疗设施器械配制等工作活动中形成的,以数字形态记录下来的档案文件,包括文字处理的电子公文文件、病案、数据库文件等.近几年来,随着科技的发展和进步,众多医院档案由以往的纸质档案发展至现今的电子信息档案并实施网络化,实现医院各部门信息和数据资源共享,为广大医务人员提供了方便快捷的电子信息支持,提高了工作效率. 相似文献
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加快发展医院电子化病历管理的探讨 总被引:4,自引:1,他引:3
目的探讨电子化病历在医院信息系统发展过程中的应用。方法分析建立和发展电子化病历的意义。随着科学技术的快速发展,计算机网络技术的广泛应用,我国整体医疗卫生管理体系产生了很大的改变,建立和发展医学电子病历系统,可以提高医疗工作效率、医院管理质量、实现病人信息的异地共享和为决策医疗管理机构提供服务。结果电子化病历是现在和未来医院信息管理系统发展的重要方向。结论政府有关部门进一步转变思想观念、完善法律法规建设、强化监督管理措施,不断采用最新的技术手段保证电子病历在医院管理中健康发展。 相似文献
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介绍电子病历、区域电子健康档案及个人健康档案的基本定义。梳理电子病历的应用发展历史,剖析了电子病历由EMR发展到区域电子健康档案(EHR)、个人健康档案(PHR)的演变过程,从而指出:一是病历内涵已从医院内部的病案信息发展成为跨行业的健康数据;二是病历的安全管理从院内的严格管理发展成为互联网的可控开放管理。与此同时,医疗服务的模式也从服务临床发展成为以个人为中心的健康服务。结合医疗行业的特殊属性以及现有科学的局限性对电子病历面临的挑战进行了分析,提出要推进电子健康档案的整合共享,首先要加强政策的顶层设计,其次是解决跨学科的领域知识共通问题,最后才是技术创新问题。 相似文献
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十二五期间,北京卫生信息化建设将以国家和北京市医疗体制改革为依据,继续按照“统一规划,统一标准,统一建设,统一管理”原则,以为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务为宗旨,运用现代信息技术手段,建立“基于电子病历和居民健康档案的医药卫生信息化工程”,以电子病历和居民健康档案为核心,整合公共卫生、医疗服务, 相似文献
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本刊讯随着新医改的逐步推进,以医疗卫生标准为基础、电子健康档案和电子病历为核心、建立互联互通的医疗信息体系逐渐成为业界共识。建立区域医疗卫生信息网络以及实现电子健康档案的全民共享是新医改卫生信息化建设的核心,也是未来医疗卫生信息化的发展方向。但由于电子病历标准的缺失,导致因各电子病历采集数据无法互通共享,让区域医疗实现资源共享的愿景难以实现,解决数据标准化的工作就显得尤为重要。 相似文献