规律性鼻内镜处理对鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦并发症的效果观察

目的 观察规律性鼻内镜处理对鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦并发症的效果。方法 选取2018年1月—2021年3月唐山市人民医院收治的64例鼻咽癌放疗后患者进行回顾性分析,按是否行规律性鼻内镜处理将其分为观察组与对照组,每组32例。二组均给予鼻腔冲洗,对照组患者根据症状鼻内镜处理,观察组给予个体化规律性鼻内镜处理。比较二组患者鼻-鼻窦并发症发生率、生存质量（SNOT-22评分）改善效果。结果规律性鼻内镜处理的观察组并发症发生率为25%,对照组并发症发生率为62.5%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的生存质量SNOT-22评分（40.94±7.39）低于对照组（47.34±6.08）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 规律性鼻内镜处理能降低鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦并发症发生率、提高患者生存质量。     

护理干预在经鼻内镜鼻咽癌放疗后鼻咽组织坏死清除术患者中的应用

目的探讨护理干预在经鼻内镜鼻咽癌放疗后鼻咽组织坏死清除术患者中的应用效果及价值。方法将2013年3月至2015年3月来我院经鼻内镜鼻咽癌放疗后实施鼻咽组织坏死清除术患者96例作为实验研究对象,采用随机法分成实验组与对照组,各48例,两组患者都经鼻内镜鼻咽癌放疗后实施鼻咽组织坏死清除术,并给予对照组常规护理,给予实验组循证护理,观察比较两组患者护理满意度及住院时间情况。结果实验组患者护理满意度为93.75%,明显高于对照组(70.83%),P0.05;实验组住院时间也显著短于对照组,差异有统计学意义。结论护理干预对经鼻内镜鼻咽癌放疗后鼻咽组织坏死清除术患者具有较好治疗效果,显著提升了患者护理满意度、缩短其住院时间,值得使用与推广。     

保留部分钩突的鼻内镜鼻窦手术40例临床观察

目的探索新的既能最大程度地保留鼻腔、鼻窦的生理功能和结构的完整性,又可达到与经典鼻内镜手术相同的疗效,减少并发症发生率的鼻内镜鼻窦手术方式。方法选择80例慢性鼻窦炎患者,随机分为两组。实验组行保留部分钩突的鼻内镜鼻窦手术,对照组行经典的鼻内镜鼻窦手术。术后根据主观症状及复查时鼻内镜下局部状态对疗效做综合评价。结果实验组治愈36例,对照组32例;实验组发生术后并发症2例,对照组11例。结果表明钩突部分切除术与钩突切除术治愈率差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症发生率小于钩突切除术,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该术式可达到与经典鼻内镜鼻窦手术相同的疗效,且并发症发生率低于经典鼻内镜鼻窦手术。     

鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效分析

目的研究鼻内镜鼻窦手术与低温等离子下鼻甲射频消融术联合治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床价值。方法选取2017年5月至2018年5月到我院治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者124例作为研究对象,按数字随机分组方式分为了对照组和实验组,各62例。对照组实施鼻内镜鼻窦手术联合下鼻甲骨折外移术进行治疗,实验组患者实施鼻内镜鼻窦术与低温等离子射频消融手术和下鼻甲骨折外移术进行治疗。观察对比两组患者临床治疗疗效以及并发症发生率。结果实验组临床治疗总有效率明显比对照组更高,组间差异明显,有统计学意义(P0.05);实验组并发症发生率明显比对照组更高,组间差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜鼻窦手术与低温等离子下鼻甲射频消融术联合治疗慢性鼻-鼻窦炎,临床治疗效果明确,具有良好安全性。     

鼻内镜鼻窦手术连续低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎的临床效果

目的:探究在慢性鼻窦炎指标中鼻内镜鼻窦手术连续低温等离子下鼻甲射频消融术的临床治疗效果。方法:选取收治的慢性鼻窦炎患者92例,采用双盲法分为试验组和对照组,各46例。两组患者均采用鼻内镜鼻窦手术治疗,试验组另辅以连续低温等离子下鼻甲射频消融术。术后1年开展随访,观察治疗总有效率、并发症发生情况、各症状改善缓解时间、鼻腔鼻窦评分、嗅觉功能评分及生活质量评分。结果:试验组治疗总有效率97.83%,高于对照组的78.26%,试验组并发症发生率4.35%,低于对照组的21.74%,试验组各症状改善缓解时间均短于对照组,试验组鼻腔鼻窦评分低于对照组,嗅觉功能评分及生活质量评分高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性鼻窦炎指标中鼻内镜鼻窦手术连续低温等离子下鼻甲射频消融术的临床治疗效果显著,具有较高临床推广价值。     

鼻咽癌放疗后鼻内镜下鼻腔吸洗的配合与护理

目的：探讨鼻咽癌放疗后鼻内镜下鼻腔吸洗的配合与护理方法。方法2010年1月—2013年6月，我科对52例鼻咽癌放疗后有鼻塞、多脓涕、口鼻臭、头痛、听力下降等前来复查的患者，在鼻内镜下用生理盐水进行反复鼻腔吸洗。结果52例患者经过反复吸洗鼻腔后，黏稠分泌物及脓痂被彻底清除，使鼻腔、鼻窦引流通畅，取得了满意的效果。结论鼻内镜检查是耳鼻咽喉科的一项重要诊疗技术，已被广泛地应用于临床。鼻内镜下鼻腔吸洗过程中，医护密切配合是顺利完成鼻腔吸洗的重要保障，可显著提高鼻咽癌放疗后患者的生活质量。     

鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 探讨鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法 选取我院2012年5月-2014年5月收治的70例慢性鼻-鼻窦炎患者作为观察组,均采取鼻内镜鼻窦术联合低温等离子射频消融术及下鼻甲骨折外移术治疗;另选取同期收治的同类患者50例作为对照组,采取鼻内镜鼻窦联合下鼻甲骨折外移术治疗,对比2组患者的临床疗效.结果 随访1年,观察组治疗总有效率为90.0％,对照组为74.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后未出现并发症,对照组并发症发生率为1O.0％,2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效好、安全性高,有较高的临床推广价值.     

布地奈德鼻喷剂对降低功能性内窥镜鼻窦术后并发症的影响

目的:研究布地奈德鼻喷剂对降低功能性内窥镜鼻窦术后并发症的影响.方法:选取2012年1月至2017年4月收治的36例行功能性内窥镜鼻窦术治疗的患者为研究对象,分为两组,两组患者均采用功能性内窥镜鼻窦术进行治疗,对照组患者术后采用雾灵鼻点鼻、术腔冲洗与抗生素等方式进行治疗,治疗组患者术后采用布地奈德鼻喷剂、冲洗与抗生素等方式进行治疗,对比两组术后并发症发生情况.结果:观察组患者的术腔黏膜修复时间为(32.58±1.26)d,显著短于对照组的(78.98±4.59)d;观察组患者的术后并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的27.78%.结论:布地奈德鼻喷剂有利于降低功能性内窥镜鼻窦术后并发症发生率,缩短患者的术腔黏膜修复时间,在临床上值得广泛推广.     

鼻内镜手术与鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果对比

目的:对比鼻内镜手术与鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果。方法:选取2014年1月-2019年1月本院收治的68例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。观察组给予鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗,对照组给予鼻内镜手术治疗。比较两组临床疗效、临床指标、复发率及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组手术时间、住院时间及术中出血量均明显少于对照组(P0.05)。两组术后1个月复发率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后6个月复发率低于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:与单纯鼻内镜手术相比,鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤可明显提高临床效果,缩短手术时间、减少术中出血量,降低复发率和并发症发生率,促进患者恢复,值得临床推广。     

鼻内镜鼻窦手术同期处理鼻腔相关疾病的探讨

目的:探讨鼻内镜鼻窦手术同期处理鼻腔相关疾病的临床意义.方法:对115例鼻窦炎、鼻息肉伴鼻腔解剖变异患者行鼻内镜手术,其中80例行鼻内镜鼻窦手术时同期处理鼻腔相关疾病(处理组);另35例单纯行鼻内镜鼻窦手术(对照组),在术后对这两组患者的疗效进行对比观察.结果:全部病例术后均随访6个月～2年,处理组的疗效优于对照组(P＜0.05).结论:在鼻内镜鼻窦手术时同期处理鼻腔相关疾病,对改善鼻腔通气引流,提高鼻窦炎、鼻息肉的治愈率有重要的临床意义.     

探讨鼻内镜下鼻中隔和鼻腔鼻窦联合手术治疗鼻中隔偏曲和鼻窦炎患者的临床疗效

目的:观察分析鼻内镜下鼻中隔和鼻腔鼻窦联合手术治疗鼻中隔偏曲和鼻窦炎患者的临床效果。方法:选取鼻中隔偏曲和鼻窦炎患者100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者给予鼻中隔偏曲整形术和鼻窦术分两次进行,观察组患者给予鼻内镜下鼻中隔和鼻腔鼻窦联合手术治疗,分析比较两组患者术中出血量、术后疼痛值、并发症情况及治疗有效率。结果:观察组患者的术中出血量显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后疼痛感、并发症情况及治疗总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下联合鼻中隔和鼻腔鼻窦进行手术,患者疗效不变,可降低术中出血量,且不增加术后疼痛感和并发症发生率。因此,鼻内镜下鼻中隔和鼻腔鼻窦联合手术安全可靠,值得临床应用和推广。     

全麻和局麻下慢性鼻—鼻窦炎患者实施鼻内镜鼻窦手术的效果对比分析

目的:比较全麻和局麻下慢性鼻—鼻窦炎(CRS)患者实施鼻内镜鼻窦手术的效果。方法:将96例需行鼻内镜鼻窦手术的CRS患者随机分为局麻组(研究组,n=48)和全麻组(对照组,n=48)。观察麻醉效果,记录手术情况和术毕疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)],于术后6个月时评估两组患者鼻黏膜症状(Lund-Kennedy评分)和鼻腔鼻窦改善情况[鼻腔鼻窦测试-20(SNOT-20)],观察术后并发症发生情况。结果:两组麻醉有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、出血量、术毕VAS评分和并发症发生率均显著小于对照组(P<0.05)。术后6个月时,两组Lund-Kennedy、SNOT-20评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CRS患者在局麻下行鼻内镜鼻窦手术相对于全麻可缩短手术时间、减少出血量、减轻患者术毕疼痛程度、降低术后并发症发生率,且不影响麻醉效果和手术治疗效果,于患者预后恢复有利。     

鼻内镜下鼻咽吸引法治疗鼻咽癌放疗后鼻咽炎

目的 探讨鼻内镜下鼻咽吸引法治疗鼻咽癌放疗后鼻咽炎的疗效及其临床意义.方法 对32例鼻咽癌放疗后鼻咽炎患者在鼻内镜下行鼻咽吸引法治疗,观察患者治疗前后鼻咽黏膜充血肿胀、分泌物、口鼻臭和鼻塞、多脓涕等,并用评分法记录,评定疗效,治疗结束后复查鼻咽CT.结果 治疗后鼻咽黏膜充血肿胀和分泌物症状明显改善26例,有效4例,无效2例,有效率达94%(30/32);口鼻臭患者治疗后有27例症状消失,5例明显减轻,有效率达100%(32/32);21例伴鼻塞多脓涕患者治疗后15例症状消失,3例减轻,3例无变化,有效率达86%(18/21).复查鼻咽CT显示并发分泌性中耳炎6例,慢性鼻-鼻窦炎8例.结论 鼻内镜下鼻咽吸引法可以明显减轻口鼻臭和鼻塞、多脓涕等症状,是治疗鼻咽癌放疗后鼻咽炎的有效方法,同时可减少鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎和慢性鼻-鼻窦炎的发生.     

比较两种不同内镜下鼻窦手术在难治性慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效

目的:比较轮廓化鼻内镜手术(RRS)和功能性内镜下鼻窦手术(FESS)在治疗难治性慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法:选取2019年1月-2020年5月在六盘水市人民医院接受手术治疗的难治性慢性鼻-鼻窦炎患者80例,随机分为观察组和实验组,每组各40例.观察组给予轮廓化鼻内镜手术进行治疗,对照组给予功能性内镜下鼻窦手术进行治疗.利用SPSS 20.0统计软件对治疗效果的数据进行统计分析.结果:两组患者在治疗前,SNOT-20评分和Lund-Kennedy评分无显著差异(P>0.05);治疗后,SNOT-20评分和Lund-Kennedy评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的评分明显低于对照组的评分,差异有统计学意义(P<0.05);术后复发率随着时间推移而增长,研究组的复发率明显低于实验组,两组差异统计学意义(P<0.05).结论:在治疗难治性慢性鼻-鼻窦炎中,轮廓化鼻内镜手术(RRS)明显优于功能性内镜下鼻窦手术(FESS),具有临床推广价值.     

在用鼻内镜下修复脑脊液鼻漏的临床疗效观察

目的：探讨应用鼻内镜修复脑脊液鼻漏的临床效果。方法：对我院2009年1月～2012年6月期间收治的40例脑脊液鼻漏患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为实验组和对照组，每组各20例患者。我们为实验组患者应用鼻内镜对其脑脊液鼻漏进行修补治疗；我们为对照组患者应用经颅脑脊液修补术进行治疗。在两组患者手术后，观察他们的术后效果、出现并发症的情况及住院的时间。结果：实验组患者的手术成功率为95.00%，并发症的发病率为1%，平均住院时间为14.48±5.86天；对照组患者的手术成功率为60.00%，并发症的发病率为30%，平均住院时间为22.35±5.97天。实验组患者的手术成功率明显高于对照组患者，并发症的发病率明显低于对照组患者，平均住院时间明显短于对照组患者。两组患者相比治疗结果差异显著（p＞0.05），具有统计学意义。结论：应用鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术能有效地提高脑脊液鼻漏手术的成功率，且患者的创伤小、住院时间短、并发症的发病率低。此方法值得在临床上推广使用。     

鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床效果

目的:观察鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床疗效。方法:选择行鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组术后常规应用抗生素等药物治疗,并行鼻内窥镜下鼻腔和鼻窦冲洗;观察组在对照组基础上服用鼻渊通窍颗粒,治疗4周后,比较两组患者的鼻腔黏液纤维清除能力、临床疗效及生命质量。结果:治疗4周后,观察组鼻腔黏液纤维清除时间明显短于对照组,清除率高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为98.0%,高于对照组的84.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.98,P<0.05)。结论:在常规应用抗生素等药物治疗基础上采用鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者可有效改善鼻腔黏液纤维清除能力和提高治疗总有效率。     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗探讨

目的探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗效果。方法对我科2003年3月至2009年3月收治的经病理确诊的68例鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎患者,行鼻内镜手术为主的综合治疗。手术在放疗后6个月～9年进行。随访12～34个月,观察其疗效。结果治愈38例（55.9%）,好转24例（35.3%）,无效6例（8.8%）,总有效率（包括治愈和好转例数）为91.2%。随访期间无鼻咽癌复发。结论鼻内镜鼻窦手术是治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的有效方法 ,术中严格控制创伤范围,保留可用黏膜,术后恰当的综合处理是提高疗效的关键。     

鼻内镜下鼻中隔和鼻腔鼻窦联合手术的临床效果观察

目的探讨鼻内镜下鼻中隔和鼻腔鼻窦联合手术的临床效果.方法选取鼻中隔偏曲合并鼻窦炎的患者80例,随机分为对照组37例和观察组43例,对照组分两次分别进行鼻中隔偏曲整形术和鼻窦开放手术;观察组在鼻内镜辅助下一期进行鼻中隔和鼻腔鼻窦联合手术.比较两组患者手术效果及并发症发生情况.结果两组临床治愈率、好转率、无效率及并发症发生率均无统计学差异(P<0.05).结论对鼻中隔偏曲合并鼻窦炎的患者实施鼻内镜下联合手术治疗安全、有效,在临床工作中越来越被患者所接受.     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎临床疗效观察

目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取2011年2月~2012年11月我院接收的80例慢性鼻窦炎患者为研究对象,平均分成两组,实验组与对照组,各40例。对照组给予常规手术治疗,实验组实施鼻内镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:实验组患者显效22例(55%),有效16例(40%),总有效率为95%,明显高于对照组总有效率为82.5%;实验组患者术后并发症的总发生率为5%,远低于对照组25%,两组比较存在显著性差异(P0.05)。结论:鼻内镜手术治疗鼻窦炎临床疗效显著,术后鼻腔粘连等术后并发症发生率低,安全、有效,是治疗鼻窦炎的有效方法,值得在临床上推广。     

鼻内镜治疗鼻内翻乳头状瘤68例临床分析

目的 探讨鼻内镜治疗鼻内翻乳头状瘤的临床疗效.方法 选取2009年1月~2012年6月于本院采用单纯鼻内镜手术进行治疗的68例患者为观察组,同期采用鼻侧切开术进行治疗的68例患者为对照组,然后将两组患者的出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、不同分级复发率、术后疼痛及满意度进行比较.结果 观察组出血量小于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率及不同分级的复发率均低于对照组,术后疼痛程度及满意度均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而两组的手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 鼻内镜治疗鼻内翻乳头状瘤的临床疗效优于鼻侧切开术,更利于患者的术后康复及更受患者欢迎.