心理疗法与中药相结合治疗癔球症178例

癔球症,又称咽喉异物感症,属于祖国医学的梅核气等病范畴,主症初起咽部有一种憋胀感,继之自觉咽喉处有异物阻塞,空咽时明显,进水进食时消失,有时感觉咽部干燥,全身症状可见胸闷、头昏、失眠、多梦、食欲不振、消化力差,倦怠乏力等,较重者有精神抑郁,沉默寡言,悲伤欲哭等。 咽喉异物感症,一部分属于原发性功能性疾病,一部分属于器质性疾病的继发症。关键在于区别情况,针对病因,向患者解释病情,说理开导,同时灵活用药,往往疗效满意。     

普庆合剂治疗咽异感症疗效观察

咽异感症（abnormalsensation of throat）指咽部无明显器质性病变时的各种异常感觉,是耳鼻喉科临床常见症状之一,病因复杂。临床主要表现为咽部异物感、球塞感、蚁行一感、黏着感、瘙痒感、紧迫感等。目前临床上多采用口服中药汤剂,因很多病人不能坚持服药,从而延误治疗。为此,笔者研制了普庆合剂。2005年3月一2007年2月,我院耳鼻喉科门诊应用普庆合剂治疗咽异感症92例,取得显著疗效。现将有关资料报告如下。     

甲状腺彩色多普勒超声检查在咽异感症中的诊断价值

咽异感症是咽症状学的主要症状之一，不仅可由咽喉疾病所致，而且与咽喉毗邻的甲状腺病变有关。咽异感症是一种病因不明的常见症状，患者主诉咽部肿物感但无真正的吞咽困难，而咽部检查无异常。近两年来我科收治以咽异感症为主要症状的患者25例，均采取颈部彩色多普勒超声检查，部分患者的咽异感症可能由甲状腺病变所致，现报告如下。     

超声引导下星状神经节阻滞联合质子泵抑制剂对咽喉反流性疾病患者咽异感症的疗效

目的:研究超声引导下星状神经节阻滞联合质子泵抑制剂对咽喉反流性疾病患者咽异感症的治疗效果。方法:依据咽喉反流症状指数量表(RSI)及体征评分量表(RFS)筛选出80例有明显咽异感症的咽喉反流性疾病患者,数表法随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予每日口服雷贝拉唑20 mg,治疗8周;实验组口服雷贝拉唑的同时给予超声引导下星状神经节阻滞,每日1次,两侧交替,连续10次。8周后评估RSI得分和咽异物感评分,比较两组间评分差别,并根据患者咽异感症状评估治疗效果,并比较两组间总有效率。结果:治疗8周后,实验组RSI评分和咽异物感评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率为90.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论:超声引导下星状神经节阻滞联合质子泵抑制剂对咽喉反流性疾病患者咽异感症的疗效好于应用单纯质子泵抑制剂治疗。     

咽部异感症的中西医结合治疗的疗效观察

咽部异感症,中国医学称之为梅核气,早在隋朝就有类似此病的记载,其病症状犹如梅核阻塞咽喉.目前临床上,常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉,如幻觉、球塞感、蚁行感等,是临床工作中经常遇到的主诉症状之一.患者大多数为中年人,以女性较多见,因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数.在某些肿瘤的早期,如环后癌、食道上段癌,可有咽喉部异物感的症状,如对其缺乏警惕性,容易误诊.因此,诊断咽异感应详细检查,以防漏诊、误诊.     

梅核气2例临证治验

梅核气是以咽中有异物感,如有梅核塞之于咽喉,咯之不出,咽之不下为主要表现。《金匮要略·妇人杂病脉症并治篇》描述为“咽中如有脔”,西医多属于咽部神经官能症或癔病的范畴,妇女多发此病,临床治疗多收效不佳。笔者在治疗本症时,根据中医辨证论治理论,对肝郁气结,痰凝,脾虚所引起本症,灵活辨证,合理施药,临床疗效极佳,现摘录病案2则简介如下。     

咽异感症发病因素调查

咽部感觉异常简称为咽异感症,是泛指除疼痛以外的多种咽部感觉异常或幻觉,如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、无咽下困难的吞咽梗阻感、蚁行感等。也有称为慢性咽炎,咽部神经官能症、癔球等,是耳鼻咽喉科常见的病症。由于症状表现的部位原因,常首先就诊于耳鼻咽喉科。     

甲状腺检查在咽异感症病因诊断中的意义

咽异感症又称咽癔球症,按其病因可分为器质性和功能性两类。器质性者应探究其病因,予以病因治疗。现其病因研究甚多,有胃食道返流［１］,食道蠕动障碍［２］等。这些学说的研究重点都集中于胃、食道功能异常对咽部产生的影响,采用的是内科治疗手段,而对颈部重要器官甲状腺与咽部的关系研究较少。我科门诊从１９９８年以来对咽异感症患者用高频（７．５ＭＨｚ）Ｂ超探头检查甲状腺,发现５８．９％的患者存在不同程度的甲状腺病变。现选其中４例典型病例报告如下。１　　病例简介例１女,４１岁。持续性咽部异物感１年。服用抗生素和中…     

咽异感症的病因及与胃食管反流相关性的研究进展

咽异感症又称癔球症,在我国的中医学上早有记载,叫做"梅核气"。患者常表现为咽部干燥、梗塞、痰黏着、灼热、束窄等[2],是临床常见的耳鼻咽喉科症候群。其临床表现为咽喉部有收紧感或异物黏着感,严重者甚至会出现窒息感。引起咽异感症的疾病很多,主要分为器质性病变及非器质性病变,器质性病变由咽部疾病、临近器官疾病、远离器官的病变及全身因素     

咽感异常(梅核气)简单介绍

咽部感觉异常是指由于功能性的原因患者自觉咽部有异物存在的情况。因为本病没有器质性的改变,所以在命名上比较混乱。常见的名称有咽神经官能症,良性会厌症,咽气压症等。祖国医学称为梅核气,很形象的说明了这一疾病的症状和病因。国外称为(Globus Hystericus)直译为“癔球”,并认为与继发性贫血有关。咽感异常多见于中年人,大多好思虑,个别人有疾病妄想。咽感异常的症状是多方面的也是各式各样的。主要症状是述说下咽部(即食道入口以上的一段咽部)有异物感。有的述说异物如毛发,菜     

咽喉异物感的病因、症状及治疗方法

正咽喉异物感不是独特的病,而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多,有时相当复杂,有器质性也有功能性。功能性者也称之为咽易感症、梅核气、眼神经官能症等。一般认为,只有在排出产生咽部异物感的器质性病变后,     

梅核气的中医证治体会

梅核气，因如梅核阻于喉头，咯之不出，咽之不下而名，现代医学称之为癔症，以咽喉中常有异物感，但不影响进食为特征的病证。梅核气临床症状自觉咽部常有异物感，其状诉说不一，多表现为树叶粘贴感、虫爬感、痰堵感、球状物感，欲吐不出，欲咽不下，或上下移动或固定不动，部位多在口咽与胸骨上窝之间，叫无疼痛，空吞咽时异物感尤为明显，进食时反而消失，无饮食障碍。     

半夏厚扑汤加味治疗梅核气48例疗效观察

梅核气是指咽喉中异常感觉,有如梅核之塞于咽喉而得名。如《医宗金鉴》说:“咽中有如炙脔,谓咽中如有痰涎,如同炙肉,咯之不出,咽之不下者,即今之梅核病也”。本症相当于咽部神经官能症或癔球。笔者从2003年起用半夏厚扑汤治疗该病48例取得满意效果。1临床资料1.1一般资料本组病     

咽异感症患者个性特征及心理治疗分析

咽异感症患者个性特征及心理治疗分析郭玲苏丽芳杨永兴咽异感症是由多种原因引起的咽部常见病，患者常感空咽时有阻挡感，因而部分患者怀疑患咽部及食道的癌症，故而十分恐慌。此病除有慢性炎症、粉尘刺激等局部因素和全身系统疾病引起者外，尚有心理、社会方面的因素可能...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者腭咽成形术后并发症发生率对比分析

目的:评估悬雍垂腭咽成形术(UPPP)手术治疗OSAS患者术后出现咽部干燥、咽异物感等并发症发生率。方法:对经UPPP手术治疗后OSAS患者52例,进行术后随访评估。随访采用问卷方法,与正常人咽部干燥及咽异感症作对比。结果:随访5年中,OSAS组46例排除糖尿病的患者中,16例出现咽部干燥,对照组63例中12例出现,差异有统计学意义(P<0.05);OSAS组22例出现咽异感症,对照组12例出现,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OSAS患者UPPP术后咽异感症及咽部干燥患者较多,为创伤刺激及瘢痕愈合所致,应予重视。UPPP术后出现音色改变的可能性不大。     

咽异感症上消化道X线检查的临床价值

咽异感症上消化道Ｘ线检查的临床价值湖南省宁乡县人民医院放射科（４１０６００）徐石春关键词咽异感症分类号Ｒ５７１咽异感症是临床比较常见的咽部症状。引起咽异感症的原因很多，多数病例在确诊前需选择上消化道钡餐检查。本文对８１例咽部症状典型病例作了上消化道检...     

心理治疗咽异感症患者的观察体会

咽异感症是耳鼻咽喉临床工作中经常遇到的主诉症状之一。我国远在宋代已知有“梅核气”。目前在临床上 ,常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的多种咽部异常感觉或幻觉。尤其是病期较长者 ,常兼备器质性和精神性两种因素 ,或咽器质性疾病为时既久 ,精神疑虑随之而生。女性患者多于男性。1　临床资料1.1　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我科共接诊咽异感症[1] 患者 5 98人 ,男 6 8人 ,女 5 30人 ,男女之比为1∶7.8,年龄 14岁～ 6 8岁 ,病程 1个月至数年不等。症状多样 ,球塞感、瘙痒感、粘着感、烧灼感、无进食困难的吞咽梗阻感、蚁行感、颈部…     

咽异感症80例食道镜检查结果

De-lahuhty等认为咽异感症可能系慢性食管炎所致,但国内尚无报道。为探讨咽异感症与慢性食管炎的关系,我们于1986年10月至1992年12月对80例咽异感患者进行了食管镜检查,现报告如下。临床资料咽异感症患者80例,男38例(47.5％),女42例(52.5％).年龄21～60岁。80例咽异感症病人中,58例(72.5％)咽喉部异物感,进食时消失,17例(21.3％)咽觉异物粘着感,3例(3.7％)咽部紧迫感,2例(2.5％)咽蚁爬感。全部病例作喉镜检查,咽喉部均正常。80例均无神经系统疾患、精神病及吞咽困难病史。其中57例(71％)有烟     

中西医结合治疗咽异感症28例报告

咽异感症是耳鼻喉科常见的临床症状,即可由器质性病变如茎突过长、颈症侯群,颈动脉炎引起,也可由非器质性病变如咽神经官能症,瘟病,疑癌症,更年期综合症,焦虑状态,精神分裂症等引起。由于上呼吸道慢性炎症、神经肌肉痉挛性疾病,返流性食管炎,胃炎,食管,喷门的早期均可出现咽异感症的临床症状。现近几年来记录较完整、症状典型的28例咽异感症的治疗情况报告如下。1临床资料28例中,女20例,男8例,年龄为28～55岁（平均41．5岁）,主要临床表现为：咽喉部堵塞感,异物感,颈部发紧,进食时异物感消失,饭后或空咽时症状重新出现…     

中西医结合治疗咽异感症70例

咽异感症是咽的神经性和精神性疾病，指除咽部疼痛以外的各种咽部异常感觉。是耳鼻喉科的常见疾病，中国医学称之为“梅核气”，患者常感觉有异物感、梗阻感、灼热感、蚁行感、紧迫感、瘙痒感、干燥感、呼吸不畅等不适感觉等。女性患者多于男性。[第一段]