肿瘤标记物单项检测和联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清中肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg进行单项和联合检测,对肺癌的诊断价值。方法选取行肿瘤标记物检测的肺癌患者80例,健康体检者80例,设为观察组和对照组;采用电化学发光免疫技术对其进行血清肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg含量检测。结果观察组患者血清肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg含量均高于对照组,差异统计学意义(P0.05)。观察组CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg阳性检测率分别为52.7%、67.4%、63.5%、31.9%;血清四项肿瘤标记物联合检测的阳性率为89.3%,对肺癌诊断灵敏度明显优于单项检测(P0.05);进行联合检测时对腺癌的检出率为71.4%,小细胞癌为75.0%,鳞状细胞癌为90.2%,均明显高于肿瘤标记物各项单项检出率。结论肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg联合检测阳性检出率明显高于单项检测,更有利于肺癌的诊断。     

细胞外囊泡在肿瘤诊断中的应用

细胞外囊泡（EV）具有分布广泛,内容丰富,全面参与调控重要的细胞生理活动等特点。作为肿瘤诊断的新技术,EV的天然优势包括保护其内容物,易于从各种体液中获取,有望真正无创以及高度组织源性等。为了适用于临床检测,诸多EV分离技术如微流控、免疫芯片、纳米流式、声学捕获等技术不断被开发。目前已有EV肿瘤诊断产品已走向临床,但是...     

细胞外囊泡生物标志物筛选策略与临床验证

细胞外囊泡(EVs)作为细胞间相互作用的基本方式之一,携带有大量生物学活性物质,在疾病诊断和治疗中显示出巨大的潜力。与组织活检相比,其检测具有无创、取样简便、可实时监测等优势,故EVs生物标志物的研究与临床应用已成为国际研究热点。本文对EVs在疾病诊断中的意义及其作为生物标志物的筛选策略与临床验证进行了梳理总结,鼓励加快疾病EVs生物标志物的筛选验证与检测技术的研发,进一步推进EVs生物标志物研究成果向疾病临床诊疗的转化应用。     

血清肿瘤标记物联合检测诊断原发性肝癌的临床应用研究

目的探讨血清肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原199(CA199)、高尔基体膜蛋白73(GP73)联合检测诊断原发性肝癌的临床应用价值。方法采用电化学发光法和全自动生化分析仪分别检测125例原发性肝癌患者(恶性肿瘤组)治疗前及治疗后3个月血清AFP、AFU、CA199、GP73水平,与50例肝硬化患者(良性对照组)及50例健康体检者(健康对照组)对照,采用回顾性统计方法分析AFP、AFU、CA199、GP73联合检测在原发性肝癌早期诊断及监控治疗中的临床应用价值。结果 (1)原发性肝癌患者血清AFP、AFU、CA199、GP73水平显著高于良性对照组和健康对照组(P<0.01);(2)原发性肝癌患者血清肿瘤标记物水平与肿瘤分化程度、腹水、肝硬化、复发、转移明显相关(P<0.05);(3)原发性肝癌患者治疗3个月后血清肿瘤标记物水平较治疗前明显下降(P<0.01);(4)四项肿瘤标记物联合检测诊断原发性肝癌的敏感性、准确性、阴性预测值分别达到96.00%、93.71%、89.80%,与各单项检测比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清肿瘤标记物AFP、AFU、CA199、GP73联合动态检测能够有效提高原发性肝癌的早期诊断率,减少误漏诊,并对判断肿瘤分化程度、复发转移及预后观察具有较高的临床应用价值。     

多种指标联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对于非小细胞肺癌的临床诊断价值。方法选取非小细胞肺癌患者80例将其作为观察组,所有患者均经由病理诊断得到确诊,另选取同期我院收治的体检健康者80例作为对照组,采用Beckman全自动生化仪(AU5800)对LDH进行检测,Roche Cobase E411对NSE进行检测,美国雅培I2000SR对CEA、CYFRA21-1进行检测。采用Beckman全自动生化仪(AU5800)对LDH、CEA、NSE、CYFRA21-1水平进行检测,对上述检测指标同非小细胞肺癌临床特征之间的关系进行探讨分析。结果观察组患者的NSE、CYFRA21-1、CEA、LDH水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CEA、LDH、CYFRA21-1、NSE可作为临床筛查诊断非小细胞肺癌的可靠指标,其检测准确率有待于在临床进一步验证。     

细胞外囊泡DNA在肿瘤诊断中具有重要应用前景

细胞外囊泡（EV）作为一种新型的细胞间信号传导载体,几乎参与了肿瘤发生、发展、转移、耐药等各个环节。因此,EV已成为癌症诊断和抗癌治疗生物标志物的理想候选者和研究热点。但EV肿瘤标志物研究前期主要集中于RNA和蛋白质,少部分关注脂质,其DNA成分的相关研究较少。近年来EV DNA的肿瘤诊断价值才逐渐受到关注。对EV D...     

多肿瘤标志物联合检测在消化系统肿瘤诊断中的应用评价

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片(简称C12)技术在消化系统肿瘤诊断中的应用价值。方法应用C12检测系统检测90例消化系统肿瘤患者血清中12项肿瘤标志物,包括糖类抗原(CA)125、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、CA242、铁蛋白、CA15-3、游离前列腺特异性抗原(Free-PSA)、人生长激素、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、神经元特异性烯醇化酶、前列腺特异性抗原,分析和比较不同组合肿瘤标志物在诊断中的应用价值。结果 90例消化系统肿瘤患者肿瘤标志物阳性率较高的有CA19-9 66.7%,CA242 55.6%,CA125 50.0%,CEA41.1%,AFP 23.3%,铁蛋白20.0%;CA19-9+CA242+CA125+CEA组合与C12联合检测差异无统计学意义(P<0.05),再增加测试组合并未明显提高检出阳性率。结论 C12对消化系统肿瘤的临床诊断有一定辅助作用,有必要开发和制备具有较强针对性、经济实用的新型多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,以增强其临床实际应用价值。     

肿瘤标记物联合动态监测在胃癌诊断和监控治疗中的临床应用

目的探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合动态监测在胃癌诊断和监控治疗中的临床应用价值。方法选取98例胃癌患者(恶性肿瘤组)、50例胃良性病变患者(良性对照组)和50例健康体检者(健康对照组)为研究对象,用电化学发光法检测其血清CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9水平,采用回顾性统计方法分析肿瘤标记物CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9在胃癌血清中的表达,探讨其联合动态监测在胃癌诊断和监控治疗中的临床应用价值。结果 (1)胃癌患者血清CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9水平明显高于良性对照组和健康对照组(P<0.01);胃癌患者血清肿瘤标记物水平与肿瘤分化程度、临床分期、肿瘤浸润深度、转移及治疗后明显相关(P均<0.05)。(2)CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9单项检测诊断胃癌的敏感性分别为46.93%、51.02%、52.04%、50.00%;准确性分别为61.49%、64.19%、66.89%、64.19%;阴性预测值分别为46.39%、48.39%、50.53%、48.42%;四项肿瘤标记物联合检测敏感性为90.82%,准确性为89.86%,阴性预测值为83.02%,与各单项检测比较明显提高,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论血清CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9可以作为胃癌诊断的辅助指标,四项肿瘤标记物联合检测有效提高诊断胃癌的敏感性及准确性,有利于早期诊断、临床早期干预,同时联合动态监测对监控转移及治疗随访具有很高的临床指导意义。     

组织工程化人工角膜的临床应用：距离还有多远？

背景：人工角膜是取代混浊角膜组织而用异质成形材料制成的一种特殊屈光装置,通过手术植入患眼,以取得一定视力.目的：介绍近年来人工角膜研究进展.方法：由第一作者用计算机检索万方医学网和Medline database数据库,检索词分别为“人工角膜、角膜移植、生物相容性、组织工程”和“keratoprosthesis,corneal transplantation,biocompatibility,tissue engineering”,对人工角膜移植的动物实验、临床进展、植入方式及生物相容性、并发症等方面进行探讨.结果与结论：共检索到204篇文章,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入50篇文章.人工角膜的研制在近年来有了较大的进步,非组织工程化人工角膜在材料选择,处理和设计方式上有所创新,同时具有活性的组织工程化人工角膜的出现为人工角膜的研制开辟了一条新途径.     

骨髓瘤诊断及预后评估的新标志物-胞外囊泡

胞外囊泡(EVs)是一类由细胞释放到细胞外环境中的具有脂质双层膜结构的囊泡样物质的统称.骨髓瘤(MM)是一种以骨髓中克隆性浆细胞异常增殖为特征的恶性血液系统肿瘤.EVs作为一种细胞间信号交流的媒介,在MM细胞和骨髓微环境之间相互作用,促进了疾病的发生发展.本文介绍了EVs的生物学特性及其对MM患者发生免疫抑制、远处转移...     

肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的应用

目的 探讨联合检测肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原(肿瘤相关抗原)CA125、CA72-4、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质素片段抗原(Cyfra21-1)、铁蛋白(Fer)在肝癌、直肠癌、结肠癌、肺癌中的临床应用价值.方法 用电化学发光法对188例健康对照者、72例原发性肝癌、16例直肠癌结肠癌、24例胃癌、64例肺癌进行血清检测.结果 多种肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性均明显高于单项指标的灵敏度和特异性.结论 联合检测多种肿瘤标志物对恶性肿瘤的诊断具有很好的应用价值.     

合理应用肿瘤标志物以提高临床治疗水平

癌症是严重危害我国人民身心健康的疾病.肿瘤标志物在癌症诊断和治疗中有独特的作用,但一直缺乏基于循证依据且符合我国国情的系统性指南.《肿瘤标志物的临床应用建议》对肿瘤标志物的临床应用具有重要指导意义,将对我国肿瘤标志物的科学合理应用产生积极影响.     

多肿瘤标志物蛋白芯片在以占位病变为首发表现的良恶性鉴别诊断中的临床价值

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片在以占位病变为首发表现的良恶性鉴别价值。方法多肿瘤标志物蛋白芯片技术,检测以占位病变为首发表现的初诊病例血清中12项肿瘤标志物,并与病理结果进行对比分析。结果癌性病变与良性病变比较,甲胎蛋白（AFP）、铁蛋白（SF）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原CA125、CA153和CA199等的血清水平升高,且AFP、CEA和CA125的阳性率也明显升高;癌性病变中,仅男性患者SF血清水平和阳性率较肉瘤病变显著升高;肉瘤病变中,仅女性患者SF血清水平和阳性率较良性病变显著升高。结论多肿瘤标志物蛋白芯片对以占位病变为首发表现的良恶性病变有鉴别意义。     

多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床应用

目的 评价肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌诊断的临床价值.方法 收集肺癌患者35例和肺良性疾病患者40例,用电化学发光法检测其血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的阳性率.结果 肺癌患者血清肿瘤标志物阳性率明显高于肺良性疾病患者,差异有统计学意义(均P＜0.01),CEA、CA125在肺腺癌中、NSE在小细胞肺癌中、CYFRA21-1在肺鳞癌中阳性率最高,分别为72.73%、71.43%和70.59%.四者联合检测可提高阳性率至88.57%,显著高于各单项肿瘤标志物的敏感性.结论 肿瘤标志物联合检测可提高肺癌检测的敏感性,具有一定的临床应用价值.     

窄带成像放大内镜在诊断老年消化道早癌及癌前病变中的应用价值

目的了解窄带成像放大内镜(NBI-ME)在诊断老年消化道早癌及癌前病变中的应用价值。方法选取824例行NBI-ME检查的老年患者作为观察组,选取815例行常规胃肠镜检查的老年患者作为对照组。对两组消化道进展期癌、早癌及癌前病变的检出率进行观察和比较。结果观察组患者中消化道早癌检出率[13例(1.6%)比4例(0.5%),χ~2=4.715,P=0.030]和癌前病变的检出率[22例(2.7%)比8例(1.0%),χ~2=6.500,P=0.011]显著高于对照组,NBI-ME检查诊断消化道早癌灵敏度[10例(76.9%)比3例(27.3%),χ~2=5.916,P=0.015]和癌前病变的灵敏度[19例(79.2%)比7例(31.8%),χ~2=10.471,P=0.001]显著高于常规胃肠镜,其Youden指数及与组织病理活检结果比较的一致性系数(Kappa值)均显著高于常规胃肠镜,但特异度的差异无统计学意义(χ~2=0.985、1.031,P>0.05)。结论 NBI-ME消化内镜检查在诊断消化道早癌和癌前病变方面具有较高的灵敏度和检出率。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌诊断的临床应用

[目的]探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌诊断的临床应用价值。[方法]用该系统检测138例肺癌患者、73例良性肺病患者、196例健康体检者血清中12种常见肿瘤标志物（CA199、NSE、CEA、CA242、CA153、CA125、Ferritin、β-HCG、HGH、AFP、F-PSA、PSA）的水平。[结果]肺癌组C-12检测阳性率为86．23％（119／138），显著高于良性肺病组（50．68％，37／73）和健康体检组（23．46％，46／196）（P〈0．001）；C-12的敏感性随肿瘤TNM分期的增加而增高，CEA、CA125对Ⅳ期高敏感，均有显著性差异（P〈0．01）；NSE阳性率以SCLC组最高（P〈0．001）；CEA阳性率以AD组最高（P〈0．05）；联合检测对肺癌的阳性率均显著高于单一标志物检测（P〈0．01）。[结论]多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可以显著提高肺癌诊断的敏感性和有效性；联合检测对肺癌的辅助诊断有较高的临床应用价值。由于该法特异性及阳性预测值偏低，所以更适合于无明显症状的门诊患者和肺癌高危人群的筛查。     

胞外5''-核苷酸酶检测消化道肿瘤的临床价值

消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤之一 ,全世界每年胃癌新发病例达 60万 ,居各种恶性肿瘤发病的首位 ,结肠癌发病为 2 0 67万 ,居第五位[1 ] ,它们严重危害人类的健康 ,要提高肿瘤患者的生存率 ,关键在于对肿瘤的早期发现、早期诊断和及时手术切除治疗。然而 ,目前临床采用的内窥镜检、Ｘ线双对比造影和断面影像 (ＵＳ、ＣＴ、ＭＲＩ)等影像学方法确诊消化道肿瘤时 ,肿瘤多已属中晚期[1 ] 。由于肿瘤在大体形态学改变之前已有分子水平的变化 ,因而以分子水平、生物化学方法检测对肿瘤的早期诊断已越来越受到人们的重视。探测肿瘤的分子标志物 (…     

8种肿瘤标志物联合化学发光测定诊断恶性肿瘤的临床价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原（肿瘤相关抗原）CA125、CA72-4、CA19-9、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质素片段抗原（Cyfra21-1）、铁蛋白（Fer）联合检测在肝癌、直肠癌、结肠癌、肺癌中的临床应用价值。方法用化学发光法对94例健康对照者、36例原发性肝癌、8例直肠癌结肠癌、12例胃癌、32例肺癌进行血清检测。结果实验证明,8种肿瘤标记物根据各种标记物在不同癌肿中敏感性进行联合检测的敏感性和特异性均明显高于单项指标的灵敏度和特异性。结论肿瘤标志物联合检测对肿瘤的诊断有应用价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测仪在乳腺癌诊断中的应用

多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对寻找肿瘤标志物和肿瘤早期诊断方面都具有重要意义 [1 ]。由于生活习惯、环境卫生的影响 ,乳腺癌的发病率近年来有上升趋势。目前尚无理想的抗体可供免疫组织化学检测使用。我们通过运用多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对 CA15 3、CA12 5、β- HCG、CEA四种血清抗原水平进行分析 ,评价该检测技术在乳腺癌的诊断及治疗过程中的可靠程度及应用价值。1　对象和方法1.1　健康对照组　健康成人均为女性 89例 ,年龄 4 3～ 5 9岁。乳腺癌组 :经临床、影像学、病理学等确诊的乳腺癌 6 3例 ,均为女性 ,年龄 4 0～ 6 …