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我科自1979年4月至1980年3月采用杭州产78—1型直肠吻合器作结、直肠吻合20例,现将临床使用情况报告如下。我科自1979年4月至1980年3月采用78—1型直肠吻合器进行结,直肠吻合20例。其中男女各10例,年龄最大77岁,最小20岁。直肠癌15例、乙状结肠癌2例,降结肠癌、乙直结肠交界处腺瘤、直肠外伤各1例。病变部位距肛门最低7厘米,最高40厘米。术后拍摄盆部X线片19例。片中金属钉“B”字形形态良好,环状排列完整者15例。因 相似文献
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我院自1977年至1982年3月,对中、低位直肠吻合器手术共120例,术中探查发现有肝转移,而原发癌瘤可以切除者12例,结果如下: 临床资料本组患者,男,8例,女,4例。年龄最小51岁,最长69岁,平均年龄61.6岁。术中发现肝脏情况为多发性结节9例,巨大肿物2例,小结节1例(例9),肉眼观皆可诊断肝转移癌。 相似文献
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目的 探讨管状吻合器在低位直肠癌术中应用的临床意义。方法1989年~1998年对17例低位直肠癌行Dixon’s手术中应用管状吻合器作结肠-直肠的端端吻合。结果 17例中除发生2例吻合口狭窄、2例烘便控制不佳外,其余均满意。结论 管状吻合器在低位直肠癌术中使用安全可靠,简便快速,并发症少,尤其低位直肠吻合的优势更为手法缝合所不及。 相似文献
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浙医二院肿瘤外科自1680.6~1683.4年共76例直肠中上段癌在前切除术中应用吻合器吻合,其中男性49例,女性27例,年令21~77岁,中位年令为52岁,病变范围距肛门缘6~15cm(以胸膝位直肠镜所测距离为准),距肛门缘6~8cm的36例,9~11cm的25例,12~15cm的15例。全部病例术前都经活检证实为腺癌,且临床都无肠梗阻情况。术前按常规行结肠手术准备,肿瘤切除后经肛门进行吻合。根据术前肿瘤部位,肿瘤的大小及组织学类型,并结合术中探查结果,而决定肿瘤下切缘的距离,通常都在4~5cm之间,器械内切下二圈环状组织一并送 相似文献
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直肠全长约15厘米,分下、中、上三段。直肠癌瘤的手术治疗方法,因其发病部位的不同有所选择。一般认为:癌瘤下缘距肛门8厘米以下为低位(即下段);8—11厘米为中位(中段);11厘米以上为高位(上段)。目前对低位直肠癌行腹会阴联合直肠切除术或高位行经腹直肠切除吻合术的认识比较一致。但对癌瘤位于8—11厘米之间的手术方法意见极不统一。主要分歧是保留肛门还是作腹壁人工肛门手术。为了解除直肠癌患者因作人工肛门而产生的精神负担或因此而拒绝手术情况的改善,近20年来,外科工作者在不影响癌瘤 相似文献
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直肠吻合器手术的远期疗效:附228例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
From September 1977 to December 1987, a total of 228 patients with rectal cancer at mid and lower segments received surgical treatment by stapling device in colorectostomy. All patients were followed. Two hundred and fifteen patients have survived for 1 - 10 years after operation. The 1, 3, 5, 7, 10 year survival rates were 95.8%, 69.3%, 56.3%, 46.9% and 45.7%, respectively. Surgery by stapling device with preservation of anus gives a survival comparable to those of Miles, Dixon and Bacon operation in this cancer. 相似文献
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我院从1977年起,开展了直肠吻合器的临床试用,至目前为止,用吻合器行直肠吻合术共55例,近期效果尚称满意。 相似文献
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浙医二院肿瘤外科自1680.6~1683.4年共76例直肠中上段癌在前切除术中应用吻合器吻合,其中男性49例,女性27例,年令21~77岁,中位年令为52岁,病变范围距肛门缘6~15cm(以胸膝位直肠镜所测距离为准),距肛门缘6~8cm的36例,9~11cm的25例,12~15cm的15例。全部病例术前都经活检证实为腺癌,且临床都无肠梗阻情况。术前按常规行结肠手术准备,肿瘤切除后经肛门进行吻合。根据术前肿瘤部位,肿瘤的大小及组织学类型,并结合术中探查结果, 相似文献
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1997年 1月~ 1999年 12月术中应用双吻合器行直肠低位前切除术 2 0例 ,取得了较好疗效 ,总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料根治性切除直肠癌 2 0例。其中男 16例 ,女 4例 ;年龄 34~ 80岁。肿瘤下缘距肛缘 5cm者 1例 ,6~ 8cm者 16例 ,9~12cm者 3例 ;大体类型、增生型 8例 ,溃疡型 10例及浸润型 2例 ;组织学类型 :腺癌 18例 ,粘液癌 2例 ;Duke’s改良分期 :A1及A2 期 2例 ,B期 10例 ,C1期 8例 ;低位吻合 19例 ,超低位 1例。1.2 手术方法游离直肠清除淋巴结同Miles手术。腹组充分游离直肠后 ,由助手经直肠腔内… 相似文献
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直肠拖出双吻合器21例超低位直肠癌保肛手术应用 总被引:2,自引:0,他引:2
[目的]探讨直肠拖出双吻合器保肛术在超低位直肠癌的临床应用价值。[方法]1999年1月~2006年12月对21例超低位直肠癌采用直肠拖出双吻合器技术行保肛手术切除。[结果]全组21例患者手术均获得成功,术后发生吻合口瘘1例,发生率为4.8%。术后控便功能优12例、良8例、差1例,术后肿瘤复发3例(14.3%1,出现吻合口狭窄3例(14.3%),无手术死亡。[结论]直肠拖出双吻合器技术行超低位直肠癌保肛术能较好保留排尿、排便及性功能,提高了超低位直肠癌保肛手术的成功率。 相似文献
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目的 介绍通过改变对直肠残端的处理方法,扩大了GF-1型吻合器的适用范围,应用吻合器进行越低位直肠前切除术。方法 自2000~2003年四年间我院为13例下段直肠癌病人采用“U”形套缝关闭直肠残端,再用GF-1型吻合器吻合的超低位直肠前切除术。Dukes:A期4例,B期7例,C期2例。肿瘤在齿状线上2~5cm。结果 直肠残端关闭和结直肠端一端吻合效果确切,未出现吻合口瘘及吻合口狭窄。术后3~6个月排便功能控制良好。结论 “U”形套缝关闭直肠残端 吻合器吻合行超低位直肠癌前切除术,操作简单、并发症少。能完成手法吻合难以完成的超低位直肠吻合术。较双重器械吻合术的手术费用更加经济,有良好的社会效益,适合在农村基层医院扩广应用。 相似文献
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常见的直肠下段肿瘤有单发直肠息肉、直肠类癌、早期直肠癌等,均可行局部切除而获得满意的临床疗效。传统的局部切除方法,对于良性病变采用钳夹切除或分离切除后行直肠粘膜缝合;恶性病变则于肿瘤外行部分肠壁全层切除;病变部位较高则需开腹手术。我科自1997年1月~1999年9月应用腔内直线切割吻合器(ETB45)行直肠下段肿瘤局部切除术32例,取得良好的临床效果,现报告如下。一、材料与方法1临床资料:本组男20例,女12例。年龄30~82岁,平均55岁。直肠单发腺瘤样息肉17例,病变直径1~4cm;类癌10例中,病变直径0.8~1cm者8例,直径1.2,2cm各… 相似文献