先天性红细胞生成性卟啉病1例

患儿男，8岁。面颈部，双手反复出现水疱伴尿色发红7年余。面容呈老态，面部毳毛粗长，牙齿棕色（Wood灯下有粉红色荧光），指端毁形，暴露部位有较多萎缩性瘢痕，尿卟啉定性（ ），血卟啉定性（ -）。诊断为先天性红细胞生成性卟啉病。     

卟啉症

卟啉症(porphyria)是卟啉和(或)卟啉前体在体内病理性积聚和排泄增多所致的一组代谢障碍性疾病。根据有无皮肤受累分类皮肤型和非皮肤型两大类,其中前者包括红细胞生成性原卟啉症、迟发性卟啉症、遗传性粪卟啉症、变异性卟啉症、先天性红细胞生成性卟啉症及肝性红细胞生成性卟啉症;后者包括急性间歇性卟啉症和δ-氨基酮戊酸脱水酶缺陷型卟啉症。而皮肤型卟啉症以红细胞生成性卟啉症和迟发性卟啉症多见。目前各型卟啉病的致病基因相对明确,基本为编码血红素合成途径相应酶的基因失去性功能突变所致。仅2008年新发现的X连锁的显性原卟啉症为酶获得性功能突变所致。各型卟啉病的治疗强调基础的避光防护。本文将对各型卟啉病的临床表现、诊断及鉴别诊断治疗等进行相关综述。     

红细胞生成性原卟啉病2例

皮肤卟啉病是血红素生物合成过程中因遗传缺陷或后天原因致使其中间产物-卟啉或卟啉前体的产生增多和排泄障碍，并在体内积聚而产生的一组以光敏性皮肤损害表现为主的疾病。临床少见。王见将我们遇到的2例红细胞生成性原卟啉病（erythropoietic protoporphyria，EPP）报道如下。     

红细胞生成性原卟啉病一家系亚铁螯合酶基因突变检测

目的 通过对一例红细胞生成性原卟啉病家系亚铁螯合酶基因突变检测,探讨红细胞生成性原卟啉病的遗传特征。方法 收集一例红细胞生成性原卟啉病家系中4例患者及3例表型正常者和50例无亲缘关系健康个体外周血标本,采用PCR扩增亚铁螯合酶基因全部11个外显子及侧翼序列并进行直接测序。结果 先证者及其母亲、姐姐、表兄、外祖父中检测到一个新的剪接突变位点间隔序列（IVS）3+1G→A,其外祖母和父亲未发现该突变;正常对照未发现此突变。先证者及其父亲、姐姐、表兄、外祖父两个单核苷酸多态性为IVS1-23T/C和IVS3-48C/T,而先证者的母亲与外祖母为IVS1-23C/C和IVS3-48T/T。结论 发现红细胞生成性原卟啉病家系一个新的基因突变位点,该突变可能与两个低表达等位基因IVS1-23T和IVS3-48C共同导致红细胞生成性原卟啉病的临床表型。     

肝性红细胞生成性卟啉病

肝性红细胞生成性卟啉症(简称HEP)是在1975年被确认的一种新类型卟啉病,本文报告HEP1例,并结合从文献中发现的7例HEP,提出了易与本病混淆的红细胞生成性卟啉病(简称EP)及红细胞生成性原卟啉病(简称EPP)的鉴别.1例患者为女孩,生于1969年.其父母为表兄妹.从1岁开始日晒几分钟就出现红斑及水疱,有烧灼及痒感.两手受累最重,面及足部亦有皮损.水疱溃疡并形成轻度瘢痕.外伤不引起皮损.年龄较长     

内分泌、代谢、营养障碍性皮肤病

２００００８９４ 先天性红细胞生成性卟啉病和迟发性皮肤卟啉病患者酶活性的研究／李存保（内蒙古医学院）…／／中国皮肤性病学杂志．－１９９９，１３（５）．－２６３ 采用荧光分光光度法和反相高效液相色谱法，对１６例先天性红细胞生成性卟啉病（ＣＥＰ）患者、１４例迟发性皮肤卟啉病（ＰＣＴ）患者和５３例正常健康者比较六种红细胞酶活性。结果：ＣＥＰ患者的红细胞尿卟啉原Ⅲ同合成酶（ＵＲＯ－ＣＯＳ）的活性仅为正常健康者的１７％，而ＰＣＴ患者的尿卟啉原Ⅰ脱羧酶（ＵＲＯＤ）活性仅为健康正常者的４９％。说明 ＵＲＯ－ＣＯ…     

红细胞生成性原卟啉病一例并文献复习

报道1例红细胞生成性原卟啉病,并复习回顾了本病的临床表现、发病机制、组织病理学改变、诊断和治疗。     

156 红细胞生成性原卟啉症治疗的新动向

红细胞生成性原卟啉症(EPP)的治疗可从抑制生成、加速排出或消除原卟啉有害作用等途径着手。目前认为EPP皮肤症状的治疗的有效药物是B-胡萝卜素,其作用可能是抑制光激发卟啉所产生的新生态氧。常用剂量为每天150～200mg。但β-胡萝卜素对其他卟啉症如红细胞生成性卟啉症和迟发性皮肤卟啉症的皮肤症状无效或仅轻度有效,其     

红细胞生成性原卟啉症

红细胞生成性原卟啉症(EPP)是一种遗传性卟啉代谢障碍疾病,并不少见。1953年Kosenow 等报告一例不典型的夏令水疱症男孩,其红细胞及粪便中的原卟啉(PP)水平增高,这可能是 EPP 的第一例报告。1959     

β胡萝卜素治疗红细胞生成性原卟啉病和其他光感性疾病

作者等自1970年以来,应用口服大剂量β胡萝卜素(Solatene)治疗133例红细胞生成性原卟啉病(EPP)、27例多形性日光疹(PMLE)、6例目光性荨麻疹、3例夏令疱疹、1例迟发性皮肤卟啉病及2例光化性类网状细胞增生病(actinic reticuloid),以求改善与这些疾病相关的光感性。     

皮肤卟啉病的治疗

近年来的许多生化研究已证实各种型别的卟啉病均存在酶的缺陷,但是卟啉病,尤其是皮肤卟啉病的治疗并无大的改观.肝性卟啉病的主要治疗方法往往是经验疗法,或是根据实验研究而提出的,红细胞生成性卟啉病的最有效治疗方法是抑制皮肤的光毒性反应.     

先天性红细胞生成性卟啉病和迟发性皮肤卟啉病患者酶活...

目的 研究和比较先天性红细胞生成性卟啉病（ＣＥＰ）患者、迟发性皮肤卟啉病（ＰＣＴ）患者和正常健康者的红细胞酶活性。方法 荧光分光度法和反相高效液相色谱法。结果 ＣＥＰ患者的红细胞尿卟啉原Ⅲ同合成酶（ＵＲＯ－ＣＯＳ）的活性仅为正常健康者的１７％，而ＰＣＴ患者的尿卟啉原Ⅰ脱羧酶（ＵＲＯＤ）活性仅为健康正常者４９％。结论 ＵＲＯ－ＣＯＳ和ＵＲＯＤ分别晃引起ＣＥＰ和ＰＣＴ的主要损害部位。     

红细胞生成性尿卟啉病一例报告

卟啉病是卟啉代谢紊乱以产生和排泄过量叶琳及其前体为特征的一组疾病.作者最近遇到一例红细胞生成性尿卟啉病,本病与迟发性皮肤卟啉病相似,临床症状以皮损为主,现报告如下.     

先天性红细胞生成性卟啉病和迟发性皮肤卟啉病患者酶活性的研究

目的　研究和比较先天性红细胞生成性卟啉病（ Ｃ Ｅ Ｐ） 患者、迟发性皮肤卟啉病（ Ｐ Ｃ Ｔ） 患者和正常健康者的红细胞酶活性。方法　荧光分光光度法和反相高效液相色谱法。结果　 Ｃ Ｅ Ｐ 患者的红细胞尿卟啉原Ⅲ同合成酶（ Ｕ Ｒ Ｏ－ Ｃ Ｏ Ｓ） 的活性仅为正常健康者的１７ ％ ，而 Ｐ Ｃ Ｔ 患者的尿卟啉原Ⅰ脱羧酶（ Ｕ Ｒ Ｏ Ｄ） 活性仅为健康正常者的４９ ％ 。结论　 Ｕ Ｒ Ｏ－ Ｃ Ｏ Ｓ 和 Ｕ Ｒ Ｏ Ｄ 分别是引起 Ｃ Ｅ Ｐ 和 Ｐ Ｃ Ｔ 的主要损害部位。     

维生素B_6减轻红细胞生成性原卟啉症的光敏反应

红细胞生成性原卟啉症常伴发严重的光毒反应,一般应用β-胡萝卜素及防光剂治疗,但其效果常不令人满意。近二十年来,一些人报告维生素B_6(VitB_6)对光敏性疾病有效,本文作者试用于治疗2例红细胞生成性原卟啉症病人,减轻了光毒反应。例1为4岁男孩,出生18个月后发现光敏     

先天性红细胞生成性卟啉病

报告1例先天性红细胞生成性卟啉病。患者男，43岁。自幼有严重的光敏感及排红色尿，由于严重的光损伤，逐渐造成面部毁容、眼睑外翻及手部畸形。血液及尿液涂片在荧光显微镜下呈阳性反应，分光光度计检测发现血清在390-430nm及尿液在380-420nm范围有强吸收峰。     

红细胞生成原性卟啉病1例

红细胞生成原性卟啉病(erythropoietic photoporphyria,EPP)是一种较少见的遗传性疾病,以血红素代谢过程中出现特征性的原卟啉在血液、红细胞、组织中累积和皮肤光敏感为特点[1],发病较早,临床较少见,且易误诊,现报告我院诊治的1例如下.     

国产β－胡萝卜素治疗红细胞生成性原卟啉病

采用临床对照试验观察口服β－胡萝卜素治疗红细胞生成性原卟啉病的光敏反应，治疗组３３例，显效率为６０％，总有效率１００％。除皮肤黄染外未观察到其它不良反应。掌心皮肤黄染常出现在治疗后２～６周，随后病人可在指导下逐渐增加日晒时间。皮肤黄染可作为调整用药剂量和指导病人适当增加日晒时间的指标。     

国产β—胡萝卜素治疗红细胞生成性原卟啉病

采用临床对照试验观察口服β－胡萝卜素治疗红细胞生成性原卟啉病的光敏反应，治疗组３３例，显效率为６０％，总有效率１００％。除皮肤黄染外未观察到其它不良反应，掌反肤黄染常出现在治疗后２－６周，随后病人可在指导下逐渐增加晒时间，皮肤黄染可作为调整用药剂量和指导病人适当增加日晒时间的指标。     

国产β-胡萝卜素治疗36例红细胞生成性原卟啉症疗效观察

红细胞生成性原卟啉症（ＥＰＰ）是一种遗传性卟啉代谢障碍性疾病，主要表现为日晒后皮肤反复发生光毒反应。本病治疗困难。７０年代，β-胡萝卜素被应用于治疗此病，并证明是疗效较好的药物。但以前国内无此药，只能用维生素Ｅ、Ｃ，消胆胺及外用防光剂治疗，疗效不佳。我们于