高血压病人治疗前后胰岛素敏感性与免疫球蛋白的相关性研究

目的：探讨高血压病人胰岛素敏感性与免疫球蛋白的关系，观察药物在降压的同时对两者的影响及逆转或(和)减轻靶器官的损害。方法：87例高血压病人随机分成拜新同组33例、科素亚组20例和卡托普利组34例，治疗前后分别测24h动态血压、免疫球蛋白(IgG)、空腹血糖和胰岛素，计算胰岛素敏感性(ISI)；另取50例健康人对比分析。结果：高血压病人较正常健康人胰岛素敏感性下降、免疫球蛋白升高(P＜．01)。有靶器官损害(心、肾)者ISI与IgG有相关性(r分别为0.457和0.360)；治疗后，3组患者在血压下降的同时胰岛素敏感性提高、免疫球蛋白有不同程度的下降，血、尿β2-微球蛋白及左室重量指数下降。结论：高血压病人存在胰岛素敏感性下降、免疫球蛋白升高；拜新同、科素亚和卡托普利在降压同时不同程度的降低免疫球蛋白、提高胰岛素敏感性，减轻靶器官的损害。     

胰岛素敏感性与脑梗塞

采用Ｃｅｄｅｒｈｏｌｍ的方法测定了２３例脑梗塞患者和２３例对照者周围胰岛素敏感性。脑梗塞患者具有高胰岛素血症、糖耐量减低和降低的胰岛素敏感性（Ｐ〈０．００１）。表明在中度高地地区脑梗塞发生亦与胰岛抵抗有关。     

高血压病人胰岛素抵抗状态分析

目的了解高血压患者同时存在多种代谢异常时胰岛素敏感性。方法测定４１例高血压患者和４０例健康者胰岛素敏感性指数。再将高血压组分为单纯高血压、合并高血糖、合并高脂血症、合并高血糖高血脂、合并肥胖组。结果合并高血糖高血脂组胰岛素敏感性降低的发生率明显增高（Ｐ〈０．０５）。直线相关分析结果显示,无论是高血压组还是正常组的体重指数与胰岛素敏感性指数呈明显负相关（高血压组ｒ＝－０．３７,Ｐ〈０．０５;正常组ｒ     

改善胰岛素敏感性对血压影响的相关研究

目的 :观察胰岛素增敏剂二甲双胍改善 2型糖尿病胰岛素敏感性后对血压的影响。方法 :71例 2型糖尿病人口服二甲双胍 (格华止 ) 85 0 mg,qd-bid。治疗前后测定 BMI、血压、FBG、PBG、FINS、PINS,并按 HOMA模型计算胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数。结果 :( 1)二甲双胍治疗 8周后 ,BMI治疗前后无显著性差异 ;血压治疗后明显下降 ,降压幅度达 ( 13.1± 4.97) /( 4 .2 2± 9.93) mm Hg,血压治疗前后有显著性差异。 ( 2 )治疗后 F BG、 PBG、 FINS均明显下降 ,治疗前后有显著性差异。 ( 3)治疗后 HOMA-IR下降 ,IAI升高 ,治疗前后有显著性差异 ,但 HOMA-IS、 FINS/FBG无显著性差异。结论 :二甲双胍治疗 2型糖尿病 ,在降低血糖、改善 IR的同时 ,伴有血压的明显下降     

胰岛素抵抗与高血压

<正> 高血压是一个常见的临床病征,它的发生是由于后天的病理改变和遗传的高血压相关因素所致。流行病学调查显示高血压患者和冠心病患者的危险性与增长的胰岛素浓度密切相关。按照最近的推测,不仅是肥胖,非胰岛素依赖糖尿病和糖耐量异常个体,而且1/40的“健康”糖耐量者以及大多数高血     

原发性高血压病人血清瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨高血压病人血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法 分别选择男性女性合并肥胖或非肥胖的高血压病人和正常血压者。测定收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、身高、体重、腰围、臀围、血清瘦素水平、空腹血糖和胰岛素水平并计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素敏感指数（ISI）。分析高血压病人血清瘦素水平与胰岛素敏感指数的关系。结果 无论男女血清瘦素水平在同一体质水平（肥胖或非肥胖）高血压组高于正常血压组,同一血压水平（高血压或正常血压）肥胖组高于非肥胖组,ISI则成相反趋势的变化。除男性高血压病肥胖组与非肥胖组ISI差异无显著性,其余上述各组比较差异均有显著性。男性病人血清瘦素水平与ISI存在相关性,女性病人二者未见相关性。结论高血压病人存在高瘦素血症和胰岛素抵抗,男性病人血清瘦索水平与ISI高度相关。     

高血压病人治疗前后血浆内皮素水平及胰岛素敏感性变化的观察

使用氨氯地平和硝苯地平分别对40例高血压病人进行治疗,以观察药物对患者胰岛素敏感性及血浆内皮素水平的影响。结果显示,两种降压药物经8周治疗后,均可使病人血压及血浆内皮素水平显著下降（P＜0．001和P＜0．01）,氨氯地平尚可使患者血清胰岛素水平明显降低（P＜0.001）,胰岛素敏感性指数明显提高（P＜0．001）。表明氨氯地平是一种临床上较为理想的高血压病、冠心病防治药物。     

血脂水平和胰岛素敏感性与冠状动脉病变的相关性分析

目的探讨血脂水平和胰岛素敏感性与冠状动脉病变的相关性。方法回顾分析收治的95例冠心病患者的临床资料,分析血脂和胰岛素敏感性与冠状动脉病变支数及Gensini积分的关系。结果随着病变支数的增加,Gensini积分的增加,总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、空腹胰岛素(FINS)/空腹血糖(FBG)、胰岛素敏感性指数(ISI)均发生显著变化,其中LDL-C、ISI各组之间的差异具有统计学意义。Logistic回归分析显示,TC、LDL-C、HDL-C、ISI与冠状动脉病变支数有独立相关性,LDL-C、HDL-C、ISI与冠状动脉病变Gensini积分有独立相关性。结论血脂代谢异常程度和胰岛素敏感性与冠状动脉病变的严重程度相一致,可作为初步预测冠状动脉病变的手段。LDL-C、HDL-C及ISI是影响冠状动脉病变程度的独立影响因子。     

高血压与胰岛素抵抗的相关性研究

当前,原发性高血压(Essenthl Hypertension,EH)与胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)的研究已成为心血管研究领域的热点,本文拟从ISR的诊断、EH和IR的相关性机理方面来对高血压与胰岛素抵抗的相关性进行研究,并得出对应的高血压的治疗措施.     

藏族原发性高血压家系正常儿童胰岛素及胰岛素敏感性的研究

目的　观察藏族原发性高血压家族儿童的空腹胰岛素及胰岛素敏感性状况。方法　1997年 6月至 1998年 8月在拉萨地区横断面整群调查的基础上建立高血压家系图及正常对照家系图 ,入选高血压家系的儿童 4 7例和正常血压家系的儿童 2 1例 ,采用病例 对照的研究方法进行研究。结果　高血压家系的儿童空腹血糖略高于对照组 ,但是未达到差异有显著意义。高血压家系儿童空腹胰岛素水平为 (10± 7.0 )mIU/L显著高于对照组为 (6 .6± 2 .8)mIU/L ,两者之间差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。高血压家系儿童的胰岛素敏感指数 (0 .0 36± 0 .0 2 4 )显著低于对照家系儿童 (0 .0 4 6±0 .0 2 2 ) ,经调整体重指数后 ,仍然达临界显著性差异水平。结论　藏族原发性高血压家族的正常血压儿童与对照家系儿童相比已经存在高胰岛素血症 ,并且胰岛素敏感性下降 ,提示这些代谢异常可能与成年后高血压及脂质代谢异常的发生有关。     

氨氯地平改善老年高血压病人胰岛素敏感性的疗效观察

近年来国内外研究发现 ,高血压病 (ＥＨ)与高胰岛素血症、胰岛素敏感性降低 (ＤＩＳ)和代谢紊乱关系密切。ＤＩＳ是血压增高的重要机制之一 ,是一个独立的心血管病的危险因素 ［１］。理想的抗高血压药物除了降血压之外 ,对糖、脂代谢有改善作用。据报道降压药物中钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂及α -受体阻滞剂等有明显改善ＤＩＳ作用［２ ,３］。为探讨氨氯地平对老年高血压病人胰岛素的敏感性 ,笔者对我院１９９９年８月～２００１年２月所收治的高血压住院病人作胰岛素敏感性测定 ,报道如下。１．１一般资料观察组为老年高血压…     

血浆甘油三酯水平与胰岛素敏感性相关关系的研究

目的：探词血浆甘油三酯水平与胰岛素敏感性的相关关系。方法：对新疆地区万人糖尿病普查中做口服葡萄糖耐量实验（ Ｏ Ｇ Ｔ Ｔ）１０２８ 例的临床资料进行分析。结果：单相关分析显示血浆甘油三酯水平与胰岛素敏感指数（ Ｉ Ａ Ｉ）呈显著负相关（ｒ＝ ０．３５, Ｐ＜ ０．０００１）。以方差分析判定 Ｉ Ａ Ｉ逐步增高的４ 组中血浆甘油三酯水平呈逐步降低（ Ｐ＜ ０．０５）。逐步回归分析显示甘油三酯水平与 Ｉ Ａ Ｉ呈负相关,与体重指数（ Ｂ Ｍ Ｉ）及腰、臀围比值（ Ｗ Ｈ Ｒ）呈正相关。调整年龄、性别与肥胖诸因素影响后, Ｉ Ａ Ｉ逐步升高的４ 组间血浆甘油三酯水平（分别为 ２１５,１５５,１３７ 及１．２７ ｍ ｍ ｏｌ／ Ｌ）呈逐渐减低。结论：本组人群中血浆甘油三酯水平变化与胰岛敏感性密切相关,并随着胰岛素抵抗的增加而升高。高甘油三酯血症确为胰岛素抵抗的表现,应包括在胰岛素抵抗综合征中。     

2型糖尿病患者胰岛素敏感性与甲状腺激素相关性分析

目的：探讨2型糖尿病患者胰岛素敏感性与甲状腺激素水平的关系,分析甲状腺激素与2型糖尿病病理关系。方法选择86例2型糖尿病患者列为观察组,选取同期健康体检者72例为对照组。所有患者实施空腹血浆葡萄糖（FPG ）、餐后2 h血糖（2 h PG）及甲状腺激素检测,包括游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH ）,计算胰岛素敏感性指数（ISI）,分析胰岛素敏感性与甲状腺激素水平的关系。结果观察组FT3、FT4、FT3／FT4、HOMA‐IR、ISI分别为（4．82±1．13）pmol／L、（13．12±4．36）pmol／L、0．39±0．08、2．94±0．37、－5．18±0．82,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组TSH为（2．51±1．03）mU／L ,两组对比差异无统计学意义（P＞0．05）;整体指标 HOMA‐IR与FT3呈负相关（r＝－0．543,P＝0．000）,与FT4呈正相关（r＝0．611,P＝0．000）,ISI与FT3呈正相关（r＝0．551,P＝0．001）,与FT4呈负相关（ r＝－0．599,P＝0．000）。结论甲状腺激素水平与胰岛素敏感性关系密切,甲状腺激素水平可能是2型糖尿病发病机制的部分病理原因。     

中年高血压病人胰岛素抵抗与认知功能障碍的相关性研究

目的探讨中年高血压病人胰岛素抵抗与认知功能障碍之间的相关性。方法选取中年高血压病人96例作为研究对象,根据简明精神状态检查量表评分结果将病人分为认知功能障碍组40例和认知功能正常组56例,收集病人的一般资料,比较2组病人血压和相关生化指标,分析中年高血压病人认知功能障碍的影响因素。结果2组病人的文化程度、胰岛素抵抗指数、舒张压差异均有统计学意义（P < 0.05）。多因素logistic回归分析结果表明,文化程度、胰岛素抵抗指数是中年高血压病人认知功能障碍的独立影响因素（P < 0.01和P < 0.05）。结论胰岛素抵抗是中年高血压病人认知功能障碍的独立危险因素,临床中需对此加以重视。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素敏感性与血脂代谢的关系

<正> 胰岛素敏感性下降(或称胰岛素抵抗,IR)与脂代谢紊乱常合并存在,特别是与部分血脂成分变化有密切关系。有学者认为单一的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低就意味着胰岛素抵抗的存在。本文就非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)胰岛素敏感性与各种血脂成分之间的关系进行了分析探讨,现报告如下。     

胰岛素与高血压

<正> 近年来的研究发现,在高胰岛素血症及(或)胰岛素抵抗状态下常伴有血压升高,并认为这是引起心血管疾病如高血压、冠心病的危险因素之一。胰岛素在高血压发病机制中的作用已开始逐渐为人们所重视。胰岛素抵抗即机体对胰岛素的敏感性降低。此时,为保持血糖水平的正常,胰岛     

高血压患者一氧化氮与高胰岛素血症的相关性研究

目的 研究高血压患者血管一氧化 合成分泌功能状态与其高胰岛素血症的相关性。方法 １通过糖耐量试验分别测得２８例高血压患者及１６例正常人胰岛曲下面积。２通过比色法测得血中一氧化氮代谢产物亚硝酸盐浓度。结果 高血压患者胰岛素曲线下面积大于正常对照组（Ｐ＝０．００８），高血压患者血中亚硝酸盐浓度高于对照组（Ｐ＝０．０２０），相关分析显示胰岛素曲线下面积与血亚硝酸盐浓度呈正相关（ｒ＝０．６７５，Ｐ＝０．０