医院感染的病原菌耐药性分析

我们对 1999- 0 1～ 2 0 0 1- 12住院医院感染病菌耐药性病例进行回顾性调查分析 ,报告如下。1　对象和方法1999～ 2 0 0 1年我院各科室 2 0 477例出院病例进行回顾性调查。2　结果2 .1　医院感染情况　全院发生院内感染病例共计 787例 ,感染率为 3.84%。见表 1。2 .2　各类标本中菌群比例　送检标本中分离出各类细菌 398株 ,其中革兰阴性菌 2 5 3株 ,占 6 3.5 6 % ,革兰阳性菌 99株 ,占2 4.87% ,真菌 46株 ,占 11.5 6 %。见表 2。2 .3　病原菌分布　 3a病原菌检出数见表 3。革兰阳性球菌的构成比有上升之势。 3a中大肠埃希氏始终排在常见分…     

临床病原菌的变迁及耐药性分析

目的通过分析2007~2011年临床病原菌的变迁及药敏情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法 Walk Away 40SI细菌分析仪对细菌进行鉴定和药敏分析。结果 31 223份中标本共分离出病原菌86种9 850株,检出率为31.5%;7种主要病原菌中肺炎克雷伯菌居首位,其余依次为真菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌;铜绿假单胞菌对阿米卡星（8.9%）、庆大霉素（12.0%）和妥布霉素（9.1%）有较好的敏感性,鲍曼不动杆菌对替卡西林/克拉维酸钾和亚胺培南耐药性较低,对其他抗菌药物均呈现不同程度的耐药。肠杆菌科的大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的耐药性较低。结论细菌的多重耐药性在临床分离菌株中非常普遍,对临床抗感染治疗构成了严重的威胁,加强院内感染监测和采取有效的预防和控制措施具有十分重要的意义。     

我院2009-2010医院感染主要病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨医院感染主要病原菌分布及耐药特征,为临床医生合理用药提供依据.方法 对洛阳市第三人民医院2a中共分离出的主要病原菌及药敏结果进行回顾性分析.结果 阴性杆菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,阳性球菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主.药敏结果显示,阴性杆菌对碳青霉烯类最敏感,阳性球菌对万古霉素最敏感.结论 阴性杆菌和阳性球菌对多种抗生素已产生耐药,因此,临床应严格控制抗生素的应用.     

糖尿病足感染的病原菌特点及耐药性分析

【目的】分析糖尿病足感染（DFI）病原菌分布情况及耐药情况,为合理选用抗菌药物提供依据。【方法】回顾性分析2011年1月至2013年6月本院收治的96例 DFI患者的病原菌培养及药敏资料。【结果】96例 DFI患者共培养出病原菌134株,其中革兰阳性（G＋）球菌74株（55．2％）、革兰阴性（G-）杆菌55株（41．0％）、真菌5株（3．7％）。G-球菌主要有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌,G-杆菌则主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌。其中,G＋球菌对克拉霉素及红霉素耐药情况严重。G-杆菌中铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药严重。【结论】DFI患者应及早、多次的行病原学检查,合理选用抗生素,才能有效控制感染。     

老年住院患者病原菌分布及耐药性分析

近年来随着抗生素的广泛使用，细菌的耐药性日趋严重。为指导临床合理用药，减少耐药性发生，对2006-01～2006—12入住我院老年病区的患者致病菌分布及耐药性进行回顾性分析。[第一段]     

356株尿路感染病原菌分布及耐药性监测

目的调查普宁地区尿路感染病原菌的分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据。方法对2004年3月至2008年2月356株尿路感染病原菌进行鉴定和药敏试验。结果356株病原菌中大肠埃希菌居首位,占61．2％;肺炎克雷伯菌居第2位,占12．9％;凝固酶阴性葡萄球菌居第3位,占11．3％。革兰阴性病原菌除对亚胺培南、丁胺卡那霉素敏感外,对其他多种常用抗菌药物均呈不同程度的耐药,且大部分耐药率超过50．0％。结论尿路感染病原菌耐药性呈上升趋势,临床应高度重视。     

呼吸道感染病原菌的变迁及耐药性分析

目的分析本院呼吸道感染病原菌的变迁及耐药趋势,为临床治疗和控制医院感染提供帮助。方法统计分析本院2004~2006年呼吸道感染病原菌结构及耐药情况。结果在4551例呼吸道标本中分离出病原菌2362株,占51.9%,其中以革兰阴性杆菌为主,占73.1%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌分列前5位;革兰阳性球菌占12.0%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌分列前2位;真菌占14.9%,以白假丝酵母为主;药敏结果提示碳青霉烯类抗生素对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,对其他抗菌药物存在不同程度的耐药。结论革兰阴性杆菌是呼吸道感染的主要致病菌,但细菌种类及耐药性在不断发生变化,应根据药敏结果选择抗菌药物,以抑制细菌耐药性的发展并提高感染性疾病的治疗效果。     

血培养中常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解血培养中常见病原菌的分布和耐药情况.方法 采用WHONET5.4软件对血培养结果进行统计分析.结果 在2 597例标本中,分离菌株307株,阳性率为11.8％,其中革兰阴性杆菌占63.2％,革兰阳性球菌占23.1％,真菌占7.2％,其他菌占6.5％.结论 对血培养中分离菌株进行耐药性监测至关重要.     

944株病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨2005～2006年细菌感染及耐药情况。方法对2005-2006年临床标本中分离的944株病原菌进行统计分析。结果从总体上看,革兰阴性菌感染仍占优势,革兰阳性球菌、真菌的感染呈上升趋势,革兰阴性杆菌感染呈下降趋势。亚胺培南仍是目前对革兰阴性杆菌最敏感的药物（除2006年统计假单胞菌敏感率为77％外,其余均在93％以上）。头孢吡肟除大肠埃希菌外,其敏感率均在70％以上。肠杆菌科如阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌2006年的药物敏感率较2005年有所增加;而鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌2006年药物敏感率较2005年有所降低,耐药性日趋增加。葡萄球菌的耐药性非常严重,对常规抗菌药物的耐药性已基本高迭60％以上。结论严格限制并合理使用抗菌药物对延缓细菌耐药性的产生及多重耐药性的传播至关重要。     

化脓性骨髓炎病原菌培养及耐药性分析

目的总结骨髓炎的临床特征、病原菌分布特点及耐药情况,为临床提供合理的治疗指导。方法回顾性分析2004年9月至2008年6月收治的63例急性血源性骨髓炎和104例慢性化脓性骨髓炎患者病原菌分布情况及抗菌药物敏感试验资料。结果63例急性血源性骨髓炎有57株细菌生长,共培养出4种细菌,无多重感染;104例慢性化脓性骨髓炎有91株培养结果阳性,共培养出149株、8种病原菌,其中14例培养出3株,30例培养出2株,47例培养出单株;革兰阳性（G^＋）36菌77株,革兰阴性（G）杆菌69株,真菌3株,大部分细菌对抗菌药物产生耐药。结论与急性骨髓炎多为单种G^＋球菌感染不同,慢性化脓性骨髓炎细菌分布发生较大变化,存在多重感染。另外,G^＋球菌感染率下降,铜绿假单胞菌感染上升。对不同类型化脓性骨髓炎的治疗应根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物,制订合理的治疗方案。     

商丘市连续六年临床分离病原菌耐药性监测分析

目的 了解近年来临床病原菌的耐药性变迁情况,为临床治疗提供依据.方法 对2003年1月至2008年12月临床分离的病原菌及其药敏结果进行回顾性分析.结果 6年间共分离出病原菌9 818株;革兰阴性菌占67.3%,革兰阳性菌占32.7%.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌（ECO）、克雷伯菌（KPN）和耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）呈逐年上升趋势.对产ESBLs ECO和KPN耐药率较低的抗菌药物是美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦.对铜绿假单胞菌耐药率较低的是多黏菌素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南.对不动杆菌耐药率较低的是多黏菌素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南.结论 病原菌对常用头孢菌素和氟喹诺酮类抗菌药物耐药严重.细菌耐药性持续增加.加强本地区细菌耐药性监测,正确合理选用抗菌药物和控制细菌耐药性是每位医务人员所必须高度重视的严峻问题.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验。结果在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80．0％,革兰阳性菌占12．9％,真菌占7．1％。革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）146株,其中大肠埃希菌产ESBLs118株,占45．2％;肺炎克雷伯菌产ESBLs14株,占29．8%。MRS16株,占葡萄球菌属51．6%;HLAR21株,占肠球菌的65．6％。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性。建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药,以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生。     

2009～2011年血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨2009～2011年我院血流感染病原菌的分布及耐药性以指导用药。方法收集我院2009年1月至2011年12月血培养标本进行分离、培养、鉴定,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行药敏试验,按CLSI2010年公布的标准判断结果。结果共收集近3年血流感染病原菌871株,其中革兰阳性菌528株,占60.62%,革兰阴性菌317株,占36.39%,真菌26株,占2.99%,居前4位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌和CNS的60.98%和88.60%,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的61.90%和25.71%。结论血培养中以革兰阳性菌,尤其是CNS占重要地位。细菌耐药情况严重,及时监测细菌耐药情况以指导临床用药。     

呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析导致呼吸道感染的病原菌种类及其对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药及防止医院内感染。方法对2009年1～12月呼吸道感染患者送检标本中分离鉴定的致病菌及药敏结果进行归纳分析。结果在10381份送检标本中,检出病原菌798株(同一患者只取第1株菌),其中革兰阴性菌682株,占85.5%,革兰阳性菌116株,占14.5%。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌为主。检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌共60株,阳性率分别为55.9%、25.8%和12.5%。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占46.0%。药敏结果因细菌种类、产酶情况各不相同,用药应根据细菌种类来确定。结论呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌种类主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌为主。检出病原菌对抗菌药物的耐药性较强,临床医生应注意对患者痰标本及时、多次送检,并根据细菌培养和药敏结果采取防治措施。     

化脓性中耳炎的病原菌及耐药性分析

目的研究本地区化脓性中耳炎主要致病菌的种类及耐药情况。方法对化脓性中耳炎患者的分泌物进行细菌培养鉴定及药物敏感试验。结果分离出81株细菌,金黄色葡萄球菌29株（35．8％）,铜绿假单胞菌23株（28．4％）。金黄色葡萄球菌对苯唑西林、左氧氟沙星、四环素、米诺环素、利福平、喹奴普汀-达福普汀有较高的敏感性,未检出万古霉素耐药株。铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南等均有较高的敏感性。结论金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是本地区化脓性中耳炎的主要致病菌。临床医生应根据药敏结果合理使用抗生素。     

2013年长沙市妇幼保健院病原菌监测及细菌耐药性分析

目的 了解2013年长沙市妇幼保健院临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药性。方法 对本院2013年临床分离的1882株细菌采用K‐B法进行抗菌药物敏感试验,按美国临床实验室标准化协会（CLSI）2013年版判断结果。结果 临床分离菌株共1882株,其中革兰阳性菌557株（29．60％）,革兰阴性菌803株（42．67％）,真菌522株（27．73％）;革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RSA ）的检出率为32．94％;未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金黄色葡萄球菌;表皮葡萄球菌对苯唑西林的敏感性较高,耐药率仅为9．68％;粪肠球菌对氨苄西林较敏感,耐药率为6．25％;无乳链球菌对氨苄西林均无耐药性;革兰阴性菌中,未发现产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;卡他莫拉菌对氨苄西林舒巴坦的敏感性高达100％;流感嗜血杆菌对氨苄西林和氨苄西林舒巴坦的耐药率均为8．51％。结论 对细菌耐药性进行定期监测有助于了解细菌耐药性的变迁,为临床合理用药提供理论依据。     

创伤后伤口感染病原菌监测及耐药性分析

目的探讨创伤患者伤口感染病原菌的分布及主要病原菌对常用抗生素的耐药情况，为临床伤口感染的防治及合理选择抗生素提供依据。方法对2004～2006年3年中自我院创伤患者伤口分泌物中分离的病原菌及耐药情况进行回顾性分析。结果自住院患者伤口分泌物分离的病原菌共计836株。伤口感染菌中革兰阳性菌占56．2％，革兰阴性菌占43．8％。伤口感染的主要病原菌中革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主，革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主，阴沟肠杆菌和奇异变形杆菌也占有一定的比例。药敏结果显示，所调查细菌对常用抗生素耐药较为严重，并呈多重耐药。对革兰阳性球菌的治疗，万古霉素的敏感性最好。对于革兰阴性杆菌，头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率相对较低。结论了解创伤患者伤口感染的主要病原菌及耐药特点，有助于临床医生制定合理有效的用药方案，对控制患者伤口感染的发生和发展有着重要的意义。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.