急性有机磷中毒中间综合征的早期诊治

急性有机磷中毒(AOPP)除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外,还可以引起一组以肌无力为突出表现的综合征———中间综合征(IMS),已成为AOPP死亡的重要原因之一 [1]。现将我院 1991年 1月至 2002年 12月收治的 34例IMS患者资料报告如下。1.临床资料:我院此期间收治AOPP     

有机磷农药中毒中间综合征的诊治

临床资料 一、一般资料：自1997年6月-2005年3月本科室共收治有机磷中毒患者193例，其中：乐果中毒13例，发生有机磷农药中毒中间综合征4例。男性1例，女性3例，发生率2．1％。     

急性有机磷农药中毒中间综合征24例诊治体会

中间综合征(1MS)是急性有机磷农药中毒经积极救治,急性胆碱酯酶危象消失后,迟发性周围神经病出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征[1],是急性有机磷农药中毒中后期死亡的主要原因,[2]也是急诊内科常见的危急重症之一.     

急性重度有机磷中毒致中间综合征救治体会

急性有机磷中毒（AOPP）患在急性胆碱危象（AOC）消失后，迟发神经病变发生之前出现的以肌无力为突出表现的一组症候群，临床称中间综合征（IMS），是以呼吸肌麻痹（RMP）为特点且危及生命的一种临床症状。笔自2001～2004年共救治自服有机磷农药致AOPP并发中间综合征患26例，效果较好，现报告如下。     

急性有机磷中毒中间综合征16例救治体会

我科于2000-2003年间共收治急性有机磷农药中毒132例,发生中间综合征16例,现分析报道如下。病例中男5例,女11例;年龄17—55岁;均为自杀服毒,其中乐果中毒3例,氧化乐果中毒3例,敌敌畏中毒4例,内吸磷中毒1例,甲基对硫磷中毒3例,马拉硫磷中毒2例,服毒剂量30～280ml。中毒距就诊时间为30分钟-72     

急性有机磷农药中毒中间综合征的护理体会

急性有机磷农药中毒是常见急症之一，在基层县级医院较为常见，尤其发生“中间综合征”后，病情急重，进展迅速，死亡率较高，严重威胁着人民群众的生命安全。现将近5年来我科对96例有机磷中毒患者的成功救治及护理体会综述如下：     

机械通气治疗急性有机磷中毒中间综合征30例临床体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是常见的急诊病种之一。当并发中间综合征（IMS）时，死亡率极高，也是医护处理最棘手的问题。同时因存在着认识、治疗上的不足，常导致误诊、漏诊，处理不当。2003年12月~2005年12月，我科采用机械通气治疗30例IMS患者，提高了存活率、成功率，取得了满意效果，现总结分析如下。     

急性有机磷农药中毒中间综合征的诊治体会

中间综合征(IMS)是急性有机磷性农药中毒(AOPP)过程中一组以肌无力为突出表现的综合征,因其发病时间在急性胆碱能危象和迟发性神经病之间,故称IMS。由Senanayakee首次报道,发生率为5%～10%。引起IMS的有机磷农     

急性有机磷农药中毒中间综合征38例救治体会

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）临床特征及救治体会。方法回顾性分析2010年1月1日—12月31日该院收治的38例中间综合征（IMS）患者的临床资料。结果 38例患者经积极抢救治疗成功治愈29例,放弃5例（原因：经济拮据和对后期治疗效果无信心）,死亡4例。结论 AOPP患者出现IMS时及早诊断,及时的使用机械通气治疗和合理使用复能剂等综合治疗是抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）患者成功的关键。     

急性有机磷农药中毒中间综合征14例临床分析

目的 探讨有机磷农药中间综合征（IMS）的诊断与治疗，方法 对我科1996年-2000年6月共收治的IMS患者14例进行临床分析。结果 IMS多发生于中毒后24-96h，首发症状多为饮水呛咳，声音嘶哑，曲颈肌和肢体近端肌肌力减退，不伴感觉障碍，常出现呼吸麻痹，危及生命，本组IMS持续时间3-22d，平均12d，死亡2例，结论 急性中毒时，因神经肌肉接头处大量乙酰胆碱蓄积，使突蟹后膜N2-受体很快脱敏，而致神经肌肉传导阻滞；复能剂使用不足也是发生IMS以及致死的重要原因。因此增加阿托品用量无效，需及时建立人工气道，机械通气，复能剂及相应的综合治疗。     

急性有机磷农药中毒中间综合征的研究进展

１概念 中间综合征（Ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｒｓｙｎｄｒｉｎｅ, ＩＭＳ）是指急性有机磷农药中毒经救治症状缓解后和迟发性神经病前,出现以部分颅神经支配的肌肉、屈颈肌肉、四肢近端肌肉和呼吸肌的肌力减退或麻痹为特征的一组综合征。２发病机制 尚未完全阐明,目前一般认为ＩＭＳ的发病机制是乙酸胆碱酯酶活性受到长时间抑制后,蓄积在突触间隙内的大量乙酰胆碱持续作用于突触后膜上的Ｎ２受体,使其失敏,导致神经肌肉接头处传递障碍而出现骨骼肌麻痹。３临床表现 ＩＭＳ多发生在急性有机磷农药中毒后２４～９６小时,胆碱能危象症…     

急性有机磷农药中毒中间综合征的护理

急性有机磷农药中毒中间综合征 (简称ＩＭＳ) ,是近年来提出的一种有机磷农药中毒所致的呼吸衰竭新类型[1] ,文献报告死亡率达 60 %。因此 ,对ＩＭＳ早期症状的观察和护理是治疗成功的关键 ,现将笔者对 5例ＩＭＳ的观察及护理报告如下 :1　临床资料5例有机磷农药中毒患者 ,经平均急救 10小时后胆碱能危象症状消失 ,神志变清楚 ,并出现自主呼吸。但在胆碱能危象症状消失后 12～ 4 8小时 ,病情突变 ,出现饮水呛咳 ,声音嘶哑 ,咽部异物感等首发症状。先后出现抬头困难 ,先为胸式呼吸减弱 ,腹式呼吸增强 ,以后出现胸腹式呼吸均减弱 ,四肢不同程…     

急性有机磷中毒中间综合征急救及护理

中间综合征是急性有机磷农药中毒经治疗，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。可使某些患者于急性中毒后第1～4天发生颅神经支配的肌肉、曲颈肌、四肢近端肌肉和呼吸肌无力等表现。[第一段]     

急性有机磷农药中毒中间综合征临床分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是急诊科常见的急性中毒症之一,而其所致的中间综合征（IMS）是近几年内提出的AOPP治疗中阿托品过量所引起的一种以呼吸肌麻痹而出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征,是近几年来AOPP研究中的重点之一。据文献报道,其病死率达60％。现将我院收治的6例IMS患者其诊治情况分析如下。     

有机磷农药中毒中间综合征19例临床分析

有机磷农药中毒中间综合征(IMS)是有机磷农药中毒的主要死因之一，多发生于急性胆硷能危象症状消失后1-4天，迟发性周围神经病变出现之前，其发生机理可能是有机磷农药的神经毒作用，由于胆硷酯酶受到长期抑制，使神经一肌肉接头处的突触功能发生障碍，临床上可出现一组独立的肌无力候群，故称之为中间综合征。我院自1999年1月-2002年12月共抢救19例中间综合征患者，现报告如下：     

急性有机磷农药中毒中间综合征的诊治体会

目的探讨与急性有机磷农药中毒中间综合征相关的临床因素,提出抢救中间综合征过程中应注意的要点。方法回顾笔者所在医院近8年间符合中间综合征诊断标准的12例病例,进行总结分析。结果中间综合征多见于口服氧化乐果中毒,多见于重度急性有机磷农药中毒,发生前多有发热及神志障碍。12例患者经过机械通气等积极抢救治愈10例,自动出院1例,死亡1例。结论中间综合征发生与有机磷农药种类、病情严重程度、是否及时抢救治疗和大剂量应用阿托品有关。及时进行气管插管和机械通气是抢救中间综合征的关键。     

有机磷农药中毒中间综合征的护理体会

急性有机磷农药中毒引起的中间综合征 (IMS)是一种发生在急性胆碱能危象消失后迟发性周围神经病出现前发生 ,以肌无力、呼衰为突出表现的临床综合征。其发病机能尚不十分清楚 ,可能与毒物及毒物中溶剂有关 [1]。我科 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治有机磷中毒病人 1 72例 ,其中出现中间综合征 1 6例 ,发生率 9%,除 3例死亡外 ,其余均能治愈出院。1　临床资料　　本组 1 6例患者中男 7例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,均为口服有机磷农药中毒 ,其中乐果 5例 ,甲胺磷 6例 ,敌敌畏 4例 ,敌百虫 1例。服毒剂量 2 5～2 0 0 ml,平均 6 0 ml…     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒并中间综合征的体会

急性有机磷农药中毒是基层医院最常见的急症之一，其中引起死亡的重要原因是中间综合征(IMS)。我院自从2000年6月以来使用了机械通气抢救急性有机磷农药中毒并IMS15例，大大提高了该病的存活率。现报道如下。